ANALISA DATA

No Data Masalah
1 DS : Ketidakefektifan bersihan
a. Klien mengatakan sesak nafas jalan napas (00031)
b. Klien mengatakan batuk di sertai
dahak
DO :
- TTV
 TD : 99/66 mmHg
 S : 39 C
 N : 107x/m
 P : 33x/m
- Klien nampak batuk disertai dahak
2 DS : Nyeri akut (00132)
- Klien mengatakan nyeri saat batuk
P : nyeri pada dada
Q : nyeri seperti diiris
R : nyeri pada bagian dada kiri dan kanan
dan sampai ke bagian perut
S : skala 4 (sedang)
T : nyeri timbul pada saat batuk dan hilang
10-15 menit detik sesudah batuk
DO :
- Nampak meringis
- Klien nampak memegang area yang sakit
- Perubahan posisi untuk menghindari nyeri
3 DS : Hipertermia (00007)
 Klien merasakan mengigil
 Keluarga pasien mengatakan pasien
sering berkeringat
DO :
 Klien Nampak berkeringat
 Kulit terraba hangat
 TTV
 TD : 99/66 mmHg
 S : 39 C
 N : 107x/m
 P : 33x/m