PROYECTO DE TITULO KINESIOLOGIA 2016:

“Proyecto de evaluación, tratamiento y prevención de

alteraciones posturales en alumnos de educación básica de
escuelas de la Isla de Lemuy (Chiloé) .”

Alumno: Cristian Montecinos Catelican

Docente Guía: Srta. Edith Velasco B.
Fecha de entrega: 04/11/2016

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 AGRADECIMIENTOS

Quiero dar mis mas sinceros agradecimientos a cada una de las

personas que forman parte de mi entorno y de mi vida, brindándome su
apoyo incondicional en cada momento. Sin ellos, este proyecto no
hubiese sido posible.

En primer lugar a mis padres, el Sr. Pedro Montecinos Montiel y la Sra.

Susana Catelican de la Torre, a mi hermano Nicolás Montecinos
Catelican, decirles que son el pilar fundamental de mi vida, gracias a
ellos pude llegar a esta instancia, los que me brindaron fortaleza en los
momentos difíciles.

A mi polola, la Srta. Alysson Putz Padilla, gracias por brindarme tu

cariño y apoyo incondicional en todo momento.

A mi amigo y compañero de departamento Jorge Urra, ayudándome en

el análisis y redacción de este proyecto.

A mi primo Pablo Remolcoy, prestándome ayuda en la información

financiera.

A mi familia y amistades en general, cada uno ayudándome a ser una

mejor persona y un futuro Kinesiólogo.

2
 Índice general

I.- Introducción…………………………………………………………...................... 5

II.- Marco teórico……………………………………………………………………………6-7

III.- Formulación del problema……………........................................8

1. Identificación y descripción del problema……………………………………………………..8

IV.- Objetivos del proyecto de intervención………………………………………9

1. Objetivo general…………………………………………………………………………………………….9
2. Objetivo especifico………………………………………………………………………………………..9

V.- Descripción del proyecto………………………………………………………………9

1. Misión y Visión……………………………………………………………………………………………….9
2. Descripción general del proyecto………………………………………………………………..10

3. Características destacables del producto………………………………………….…………11

4. Otras Características (Plazos, equipamientos, horarios, turnos……………11-12
5. Necesidades kinésicas a satisfacer……………………………………………………………….12
6. Proyecciones futuras…………………………………………………………………………………….13
7. Ventajas comparativas…………………………………………………………………………………13
8. Ventajas competitivas………………………………………………………………………………….13

VI.- Descripción del sector……………………………………………………………….14

1.Estudio de mercado básico, con los principales segmentos del producto o servicio
y los principales segmentos del mercado al cual va dirigido………………………………..14
2. Tamaño del sector, Tendencias del sector y Visión del sector…………………..14

VII.- Estrategia y comercialización………………………………………………………………14

3
 1. Identificación del mercado objetivo, el tipo de usuario, la región
geográfica, etc……………..…………………………………………………………………………….14-15
2. Descripción de los competidores principales………………………………………………15
3. Análisis de la posición competitiva, FODA, Porter, etc………..…………………….15
4. Estrategias de distribución y promoción.……………………………………………………16

VIII.- Gestión y personal…………………………………………………………….…..17

1.Estructura de la organización global (si corresponde) y de la unidad…..……17
2.Descripción del personal, cargos y funciones …………………………………..…………17

IX.- Implementación y puesta en marcha …………………………………..……..18

1.Implementación del proyecto………………………………………………………………………...18
2.Riesgos de mercado u otros……………………………………………………………………………18
3.Cronograma…………………………………………………………………………………………………….19

X.-Información financiera………………………………………………………………….20
1.Supuestos necesarios para costear el proyecto……………………………………………..20

2.Recursos humanos (kinesiólogo y chofer), Remuneración, Infraestructura,

equipamientos, insumos y otros……………………………………………………………………………..20
3.Presupuesto…………………………………………………………………………………………………21-22
4.Análisis de presupuesto……………………………………………………………………………………23

XI.- Conclusiones…………………………………………………………….…………………23

XII.- Bibliografia……………………………………………………………………….……….24

XIII.- Anexos……………………………………………………………….25-26-27-28-29

I.- Introducción

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La idea de este proyecto es desarrollar una intervención kinésica para niños de
enseñanza básica en los cuales se pesquise algún tipo de alteración postural y que
pueda recibir tratamiento para su patología o alteración, además de realizar una
metodología preventiva en niños que estén sanos o aparentemente sin algún tipo de
alteración. Ésta idea de proyecto nace debido a la alta incidencia de niños entre las
edades de 4 a 13 aproximadamente que cuentan con algún tipo de alteración postural,
entre las que mas frecuentes son: Escoliosis, Hiperlordosis, Hipercifosis, Genu Varum,
Genu valgo, Genu recurvatum, Pie plano y Pie cavo. Todas a consecuencia de varios
factores, de entre ellos la mala postura tanto en el hogar como en los establecimientos
educacionales, problemas del inmobiliario, conducción inadecuada de objetos,
sobrepeso u obesidad, sedentarismo, cargas excesivas en mochilas, además de largos
recorridos entre el hogar y su establecimiento educacional. “Los datos encontrados en
la literatura indican que la prevalencia del dolor de espalda inespecífico en niños y
adolescentes es casi tan elevada como en los adultos, y varía entre el 4,7 y el 74,4%,
aunque solo un 24% de estos niños llega a consultar por su dolor”(Jordá et al. 2013).
Sumándole a lo anteriormente expuesto la falta de proyectos que cubran esta
necesidad en la isla de Lemuy, la cual es uno de los territorios mas aislados del país
según la Division de Politicas y Estudios de la Unidad de análisis territorial, de la
Subsecretaria de Desarrollo Regional y Administrativo, por lo que hay poco o nulo
acceso. Debido a estos y otros datos que están demostrados a través de la evidencia,
se vuelve necesario realizar medidas de evaluación, ya sean preventivas o para
detectar alguna alteración a tiempo e iniciar un tratamiento precoz y de educar los
niños sobre las posturas adecuadas al estudiar, cargar objetos escolares y para la
práctica de ejercicios físicos orientados por el profesional, en este caso el kinesiólogo a
cargo del proyecto; de esta forma podemos corregir estas alteraciones, ya sea
tratando o evitando el compromiso del sistema musculo esquelético del cuerpo; Así
esta propuesta tiene por objetivo, a mejorar el correcto crecimiento de los
adolescentes evitando o mejorando las alteraciones que pueden acarrear múltiples
problemas de alineamiento corporal y patologías musculo-esqueléticas que puedan ser
consecuencia de lo anterior. El rol del kinesiólogo es de suma importancia en este
aspecto debido a nuestro amplio conocimiento acerca de esta área, por lo que nuestra
intervención kinésica con enfoque tanto a la detección, tratamiento o corrección de la
afección, además de la prevención de las alteraciones lograrían una disminución y/o
mejoría de estas complicaciones, produciendo así una disminución o prevención de
estas disfunciones o alteraciones y el correcto alineamiento y/o higiene postural del
paciente o niño tratado. La intervención kinésica se realizará a traves de un plan de
Postulación a financiamiento dentro de los presupuestos municipales que son
aprobados hasta el 15 de diciembre de cada año para ser incorporados para los
proyectos del año siguiente, en este caso, se postularia en el año 2016, ejecutandolo
el año 2017 por un total de 10 meses, con compromiso y respaldo de proyecciòn para
los siguientes años por parte de la municipalidad cuyos presupuestos son aprobados
por el consejo municipal en conjunto con el alcalde. La principal ventaja es que debido
a que se trata de un proyecto de carácter publico financiado a través de un ente
Municipal, no tendrá costo alguno para los pacientes en lo que se refiere costos de la
intervención kinésica. Otro aspecto beneficioso es la inclusión de la totalidad de la
población objetiva a la que va destinada este proyecto, debido a que si no se realiza la
pesquisa de una evidente alteración postural, los pacientes serán incorporados en la
arista de la prevención de éstas, a través de charlas educativas que se realizarán al
finalizar la etapa de evaluación.

II.- Marco teórico

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El presente proyecto abordará uno de los principales problemas musculo-esqueléticos
que se presentan desde las primeras etapas del crecimiento humano y que a menudo
es una afección por la cuál no se realizan visitas a los especialistas por la poca
presentación de sintomatología evidente. Estamos hablando de las alteraciones
posturales, la cual, para poder entender lo que implica, primero debemos dar una
definición de lo que significa postura. Kendall la define como “la composición de las
posiciones de todas las articulaciones del cuerpo humano en todo momento”(Kendall,
2000), así, la postura correcta representa una alineación con un máximo de eficiencia
fisiológica y biomecánicamente, lo cual lleva a un mínimo de tensión y de gasto de
energía, llevando a cabo lo que se puede llamar “Higiene postural”, siendo ésta la que
surge de una correcta alineación articular de todo el cuerpo, en la cual haya ausencia
de fatiga muscular, dolor y sensación de incomodidad corporal; por lo tanto, la postura
será ineficaz cuando no se consiga cumplir la finalidad para la cual está destinada,
produciendo un gasto energético innecesario para mantener el equilibrio.

Ahora debemos enfocarnos en el segmento en el cuál se enmarca el proyecto,

hablamos de la población estudiantil, en la cuál se ha detectado una alta incidencia de
alteraciones posturales. “En la actualidad, los índices de alteraciones posturales
presentes en la población estudiantil infantil han ido en aumento y no existe un
adecuado manejo del sistema de salud, que permita detectar precozmente esta
situación” (Wees-Verhelst et al., 2014). Lo cuál indica que los sistemas de evaluación y
de detección de las alteraciones posturales en la población mas joven son de gran
importancia, debido que muchas veces la afección puede estar presente, pero esto no
significa de que esté detectada o se conozca en la persona que la está padeciendo. “La
incidencia de las alteraciones posturales en la población infantil es cada vez mayor
debido a factores medio-ambientales, sociales y a influencias hereditarias y culturales.
Estas alteraciones posturales pueden provocar trastornos músculo-esqueléticos, sobre
todo a nivel de raquis, alterando las curvas fisiológicas vertebrales. Si bien esta
alteración postural suele ser asintomática, puede ser un factor desencadenante de
futuras lesiones y problemas de espalda en la edad adulta.” (Deulofeu-Blanch, 2011).
Esto nos indica que una mala higiene postural es un problema que puede traer muchas
repercusiones a futuro, como lo es la gran cantidad de alteraciones posturales, las
cuales pueden ser prevenibles realizando un trabajo enfocado en la prevención de
estas alteraciones y en la educación de los beneficios e importancia que puede tener
una buena alineación corporal desde la niñez, además de que realizando un
tratamiento precoz tanto en niños como en jóvenes, nos evitarían patologías musculo
esqueléticas crónicas o permanentes a futuro. “Durante años, se ha considerado la
mala postura como causa o consecuencia de los trastornos musculoesqueléticos. Al ser
los TTM (Trastornos Temporo Mandibulares) un subtipo de dichos trastornos, resulta
relevante determinar la asociación estos con las alteraciones posturales” (Espinosa de
Santillana et al., 2014). Un desalineamiento postural no solo puede repercutir en
nuestras extremidades y raquis, si no también puede interferir en la posición de la
cabeza la cual es directamente responsable en la correcta postura de la mandíbula, lo
que puede representar un factor de riesgo para el desarrollo de alteraciones en el
sistema estomatognático, principalmente para la respiración bucal y la disfunción
témporomandibular, lo cual repercute en las funciones fisiológicas de :comer, hablar,
masticar y deglutir, respirar, incluyendo hasta alteraciones en nuestras expresiones
faciales. “Los costos económicos de los trastornos músculo-esqueléticos, en términos
de días perdidos de trabajo e invalidez resultante, se calculan en 215 mil millones de
dólares al año en Estados Unidos. En la Unión Europea los costos económicos de todas
las enfermedades y accidentes de trabajo representan 2.6 a 3.8% del producto interno
bruto, 40 a 50% de esos costos se deben a los trastornos músculo-
esqueléticos”(Arenas-Ortiz & Cantú-Gómez, 2013), ésta quizás puede significar una de

6
las grandes repercusiones a futuro, ya que las patologías a consecuencia de un mal
alineamiento postural en la niñez, puede conllevar a un factor de riesgo de tipo
económico además, causando ausentismo laboral.

En la provincia de Chiloé, la totalidad de las prestaciones kinésicas que cumplen con

los mismos objetivos que este proyecto, son de carácter privado, por ende poseen
costo para los pacientes que quieran acceder a la prestación, no habiendo proyecto o
proyecto parecido que aborde esta necesidad que beneficie en la gratuidad a la
población objetivo. Agregando esto y a lo anteriormente expuesto a través de la
evidencia, la intervención kinésica que se realizará a través de este proyecto nos
entregará un beneficio totalmente favorable en cuanto a las 3 grandes etapas a
cumplir como se menciona en el titulo de este, los cuales son en primera instancia
realizar una evaluación optima para la pesquisa de la alteración o el descarte de ésta,
una vez ya cumplida esta etapa, se realiza el plan de tratamiento o terapia física que
busque disminuir el grado o nivel de alteración postural, o en algunos casos revertirla
en su totalidad. Nuestro tercer gran plan de intervención es la prevención, con esta
etapa buscamos informar y concientizar al paciente acerca de la correcta higiene
postural que debiese tener, además de los factores de riesgo predominantes en cada
niño que lo lleven a presentar una posible disfunción o alteración musculo-esquelética
a mediano plazo o en un futuro. Para realizar cada etapa deberemos tener claro que
realizaremos en cada una. En la etapa de evaluación, como bien lo dice el nombre
valoraremos inicialmente si el paciente o niño presenta alguna afección postural, para
ello nos basaremos en una evaluación por parte del médico del CESFAM de Pulqueldón
y otra por kinesiólogo a cargo del proyecto, la cual será especifica por segmentos: en
columna analizaremos al paciente en vista sagital y en plano frontal a través de una
plomada y guiándonos por referencias anatómicas del cuerpo que nos indicará si el
paciente presenta curvaturas de columna normales, por el contrario las posibles
alteraciones que podría presentar son Hiperlordosis y/o Hipercifosis , por otra parte
usaremos el Test de Adams para pesquisar una posible Escoliosis; en miembro inferior
lo realizaremos a través de la medición del Angulo Q que básicamente mide la
alineación de las rodillas, este ángulo se puede ver alterado por presencia de Genu
Varo (disminución del Angulo Q) o Genu Valgo (aumento del Angulo Q); En la
estructura del pie realizaremos la evaluación a través de un Podoscopio, en el cual
podremos tener presencia de Pie Plano o Pie Cavo. Cabe destacar que además de una
evaluación inicial, ésta se realizará en la mitad del tratamiento, es decir a los 5 meses,
y al finalizar el periodo anual académico, es decir, al decimo mes. Nuestra 2 etapa esta
destinada al tratamiento de las Alteraciones Posturales, cuya finalidad es la reducción
y/o la disminución de el Trastorno Musculo-Esquelético. El tratamiento estará enfocado
en la rehabilitación basada en la terapia física, a través de trabajo de Estiramiento
Muscular, Fortalecimiento muscular, Disminución del dolor y además de una etapa
educativa que básicamente consta de la realización de pautas de ejercicios en el hogar
y el adoptar una correcta postura en todo momento para evitar así un retroceso, o la
disminución de la efectividad de nuestra terapia. La tercera y ultima etapa es la
prevención, que busca principalmente el Informar a los pacientes, acerca de el
significado de lo que engloba a una Alteración postural, Cómo evitar el desarrollo de
éstas y de los beneficios que conllevan la correcta postura o Higiene postural.

III.- Formulación del problema

7
1.Identificación y descripción del problema

Uno de los puntos que se mencionan en el marco teórico es la alta incidencia de

alteraciones posturales en la población estudiantil infantil, la cual ha ido en aumento.
Lo anteriormente mencionado no está lejano al actual escenario que se vive en la Isla
de Lemuy. En el año 2014 se realizó un estudio evaluativo de las principales
alteraciones posturales que se pueden observar desde una edad temprana en los
niños. Para acceder a esta información se elaboro una carta de Solicitud de Permiso a
la directora del CESFAM, la Sra. Fabiola Zambrano (ver anexo 1). El estudio arrojó
que mas de la mitad de la población objetivo, es decir, los alumnos de las escuelas
básicas de la Isla de Lemuy, se ve afectado por un trastorno musculo-esquelético
relacionado con la postura (ver anexo 2). Si bien la población menor de 15 años en la
Isla de Lemuy presenta una disminución de 2-3% aproximadamente por año a partir
del 2016 y con una proyección hasta el 2020 (ver anexo 3), la incidencia estimada de
alteraciones Posturales en esa población seguirá siendo alta si no se cambian los
factores directos que son causantes de estas afecciones tales como: Exceso de peso en
mochilas, sumado a las largas distancias que deben recorrer desde sus hogares a sus
establecimientos educacionales con el exceso de carga, los problemas de inmobiliario
que existen en el hogar, la obesidad que aumenta la carga y el estrés biomecánico
tanto en el raquis como en las extremidades, además de una mala higiene postural,
siendo este ultimo uno de los factores mas importantes que causan las Afecciones
Posturales.

Para la municipalidad, las alteraciones posturales se han convertido en una gran

problemática a resolver, debido a que aumentan la carga de recursos para el sistema
de salud municipal, además significa una perdida para los establecimientos
educacionales de la subvención a causa del ausentismo escolar que causan dichas
alteraciones. Dicho lo anterior para la municipalidad es prioritario la resolutividad de
este problema. Este proyecto de Evaluacion, tratamiento y prevención de las
alteraciones posturales contribuiría a subsanar esta problemática que afecta
directamente a los entes estatales, en este caso la Municipalidad de Puqueldón debido
a que en primer lugar toda fuente financiera del estado necesitan ser respaldados con
proyectos admisibles y que tengan rentabilidad social para ser justificados y
financiados. Otro punto favorable es que al verse afectada la población joven de la
comuna, este proyecto tiene mas probabilidad de éxito debido a su temprana
corrección, significando así una disminución de la carga sanitaria a largo plazo.

IV.- Objetivos del proyecto de intervención

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1.Objetivo general
­ El objetivo general del proyecto será la pesquisa de las alteraciones posturales
a través de una evaluación postural con la cuál podremos guiar nuestro
intervención hacia el área del tratamiento de dicha alteración, por otra parte la
prevención de estas alteraciones en la postura que pudiesen llevar a
disfunciones Musculo-esqueléticas, disminuir la capacidad funcional del niño, y
por sobre todo ir en riesgo de la optima salud de los niños para mantener y/o
mejorar la calidad de vida.

2.Objetivos específicos

­ Evaluar y/o pesquisar posibles alteraciones posturales

­ Disminuir el grado de alteración postural de los alumnos previamente
diagnosticados a través de terapia física
­ Mejorar higiene postural en el aula, y en las realización de las actividades de la
vida diaria
­ Prevenir futuras patologías del aparato locomotor
­ Disminuir carga sanitaria y ausentismo escolar como efectos directos de estas
alteraciones posturales
­ Educar a alumnos y apoderados sobre las posibles complicaciones estructurales
del sistema Musculo-esquelético debido a las alteraciones posturales

V.- Descripción del proyecto

1.Mision y visión

Misión

Contribuir al mejoramiento de la calidad de vida de los pacientes mediante la terapia

física y educación de sus alteraciones posturales, brindando una atención óptima que
vaya en beneficio de corregir la postura y/o la mantención de una correcta Higiene
Postural a través de una atención en forma oportuna, de calidad y cercana a los
pacientes.

Visión

Buscamos ser el primer Proyecto de la Comuna de Puqueldón – Isla de Lemuy que se

distinguirá por ser un componente esencial en Terapia Física que ofrece una
Evaluación, tratamiento y prevención calificada y eficiente en el proceso de
rehabilitación y corrección postural, prestando un excelente servicio como profesional
de la salud.

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2. Descripción general del servicio

El Proyecto consiste en realizar una Intervención Kinésica a los alumnos de las

escuelas básicas de la Isla de Lemuy que irá enfocado en corregir y/o prevenir las
alteraciones posturales. Para llevar a cabo esta intervención, el proyecto constara de
tres etapas, cada una será esencial para lograr nuestro propósito. La primera etapa
será la Evaluación de los pacientes, la cuál será esencial debido a que nos informará la
condición de estos, si tiene alguna alteración postural y en que grado se encuentra
esta, o por el contrario si hay ausencia de la afección, la cual será realizada en primera
instancia por un profesional médico externo al proyecto, quien es funcionario del
CESFAM local, cabe destacar, que la corporación municipal de Puqueldón para la
educación, salud y atención del menor otorga una carta compromiso con el proyecto
para facilitar la designación de los alumnos de los establecimientos municipales a la
evaluación por este profesional medico en el centro de salud familiar de la comuna,
siendo gratuita, para contra referencialmente derivar a los pacientes a la intervención
kinésica (Ver Anexo 4). Como segunda esta el Tratamiento de dichas alteraciones a
través de Terapia física en el caso de los alumnos que cuenten con aquella alteración.
La Tercera y ultima etapa está enfocada en la prevención, en esta parte del proyecto
se busca intervenir en los pacientes de forma educativa e informativa acerca de la
Correcta Postura que deben adoptar para así mantener una Higiene postural, esta
etapa va dirigida tanto para aquellos alumnos que no cuenten con alguna clase de
afección.

En la primera etapa de Evaluación se realizará la valoración de todos los alumnos de

los establecimientos para pesquisar o descartar algún tipo de alteración postural. Las
evaluaciones a realizar serán: Exploración de columna lumbar en plano Sagital y
Frontal para evaluar la presencia Hipercifosis, Hiperlordosis u otras alteraciones de
columna, Test de Adams para Escoliosis, Medición Goniometrica de Angulo Q para
evaluar presencia de Genu Varo o Genu Valgo y Evaluación de Pie a través de
Podoscopio para detectar o descartar Pie Plano y/o Pie Cavo que son las mas
prevalentes. Esta etapa se realizará en 3 periodos: Al inicio del proyecto para
Pesquisar o Descartar las alteraciones posturales, además a los 5 y a los 10 meses de
tratamiento para realizar un seguimiento de la evolución que tendrán los alumnos con
respecto a su afección.

Una vez finalizada la etapa de evaluación, se realizará la etapa de Tratamiento, que

consitirá en la realización de terapia física a cada Paciente para la corrección de su
alteración. La terapia física se basará en 4 ejes fundamentales que son: alivio del dolor
en caso de presentar, Flexibilización de cadenas musculares o segmento implicado,
Fortalecimiento de musculatura afectada y Mejorar la Propiocepcion del paciente de
acuerdo al segmento corporal involucrado.

La tercera etapa consiste en la Prevención de las Alteraciones posturales, en esta parte

del proyecto se realizarán charlas informativas y educativas a los alumnos para evitar
los desarreglos posturales y así mantener una optima Higiene postural. Se informará a
los pacientes de varios puntos como por ejemplo conceptos básicos de lo que significa
Postura y Alteración postural, cuales son las posiciones viciosas a evitar tanto en el
hogar como en los establecimientos educacionales, ejercicios y estiramientos básicos
para evitar y/o evitar la progresión de las afecciones, además de otros puntos que
vayan en Pro de mantener una correcta postura.

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3.Características destacables del producto

Este proyecto kinésico tiene la principal característica de ser gratuito para el segmento
escogido que se comprende entre las edades de los 5 a 13 años aproximadamente,
acogiendo a los alumnos de las 8 escuelas publicas básicas con las que cuenta la Isla
de Lemuy, por lo que no tendrá costo alguno para el beneficiario en cuanto a la
atención que proveeremos. Otro punto destacable es la inclusión total de todos los
alumnos de las escuelas básicas, debido a que se atenderán tanto alumnos que posean
alguna alteración postural a través de un tratamiento para corregir su afección, como
además los que no posean alguna a través de un plan de prevención de posibles y/o
futuras afecciones de los segmentos involucrados para mantener la optima Higiene
postural. El beneficio del proyecto para los alumnos se extiende mas allá de los limites
del establecimiento en donde se realizará este proyecto, ya que además contaremos
con movilización gratuita para el total de los 8 establecimiento educacionales
involucrados en el proyecto. Esta movilización se encargará de trasladar a los
pacientes desde los establecimientos hasta el gimnasio de la Escuela Básica de
Puqueldón, y además una vez finalizada la sesión de tratamiento, se movilizarán de
vuelta a sus establecimientos educacionales, por lo que cubriremos además los gastos
que pueden significar para los alumnos el transporte. Vale destacar además, que el
proyecto se realizará en horarios extra programáticos, es decir, posterior a los horarios
de clases de los establecimientos educacionales (las cuales terminan en los
establecimientos de la Isla de Lemuy a las 16:00 hrs), lo que significa que no
entorpeceremos la debida asistencia a sus escuelas.

4.Otras Características (Plazos, equipamientos, horarios, turnos): Éste

proyecto constará de 3 aristas esenciales, las cuales serán la Evaluación de las
alteraciones posturales en los niños, además de proveer un tratamiento el cual
solucione sus afecciones, y como ultimo además cuenta con un carácter preventivo,
por lo que no solamente solucionaremos las patologías Musculo-esqueléticas ya
presente en nuestro segmento, si no que además evitaremos la aparición de estas en
niños que no cuenten con ellas o que a la evaluación no las presenten y así evitar
afecciones futuras manteniendo así una buena higiene postural.
El proyecto tomará como referencia el inicio y el termino del año escolar, por lo que su
inicio se contempla en el mes de marzo del 2017 y finalizando en el mes diciembre del
mismo año, dando un periodo total de 10 meses de intervención. Este proceso será el
mismo para los próximos años en que se implemente el proyecto.
Para hacer optimo este proyecto, contará con el equipamiento necesario para
implementarlo, el cual constará de materiales como: plomada, espejo cuadriculado,
espejo de esquema corporal, podoscopio, goniómetro, cinta métrica, espaldera,
cicloergometro, colchonetas, rollos de espuma, bandas elásticas, discos de equilibrio
Freeman, balones terapéuticos, balones Bosu, cuñas, escala EVA, escala de percepción
del esfuerzo (Borg), esfigmomanómetro, compresas de semilla, 4 set de toallas, “ice
pack”, notebook, dispensador de agua, vasos desechables, Agua mineral, materiales
de oficina (hojas oficio, lápices, otros).
Los horarios de evaluación y tratamiento se cumplirán una vez terminada las jornadas
de clases (las cuales terminan en los establecimientos de la Isla de Lemuy de lunes a
jueves a las 16:00 hrs, y el dia viernes a las 13:30 hrs), por lo que será en un horario
extra programático. La intervención durará una hora con cada escuela, realizándose de
lunes a viernes, con horarios establecidos de la siguiente forma: De Lunes a Jueves se
trabajará de 16:30 a 20:30 Hrs, dividiendo la jornada en 4 bloques; el horario del dia
viernes será desde las 14:00 hasta las 17:00 Hrs, también dividiendo la jornada en 4
bloques, lo que nos da un total de 20 horas semanales. Para completar las 22 hrs de

11
trabajo, se realizará la etapa de prevención en cada Escuela, realizando 2 charlas
Informativas y educativas por semana, completando así 8 charlas mensuales
correspondientes a los 8 establecimientos educacionales.
Cuadro esquemaá tico de horarios:
HORARIO LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES HORARIO
16:30 E1 E5 E1 E5 E1-E2 14:00
17:30 E2 E6 E2 E6 E3-E4 15:00
18:30 E3 E7 E3 E7 E5-E6 16:00
19:30 E4 E8 E4 E8 E7-E8 17:00
E=Escuela
El lugar físico para la realización de las sesiones de tratamiento será en el Gimnasio de
la Escuela Básica de Puqueldon, el cual se ubica céntricamente entre las 8 escuelas
municipales, a las cuales asisten los alumnos. (Escuelas Municipales de Puqueldon,
Puchilco, Lincay, San Agustin, Aldachildo, Detif, Liucura e Ichuac).
Para poder medir la eficacia de nuestro proyecto tendremos Una ficha kinesica, con la
cuales podremos llevar una evaluación y seguimiento de nuestros pacientes durante la
implementación y en la finalización del proyecto. Esta evaluación se realizará al inicio
del Proyecto, a los 5 meses de tratamiento, y al finalizar el año escolar, es decir, a los
10 meses de tratamiento. Realizaremos una ficha de Evaluación kinésica que cuente
con lo siguiente:
­ Datos Generales del Paciente (nombre completo, edad, fecha de nacimiento,
RUT, dirección y teléfono
­ Datos básicos de Salud (Peso, talla, Imc)
­ Anamnesis Actual y Remota
­ Evaluación Física Detallada: Inspección (incluido medición de perímetros),
Palpación Ósea y de partes blandas, Goniometría
­ Evaluación de alteraciones a través de: Exploración de columna lumbar en
plano Sagital y Frontal con Plomada (para evaluar la presencia Hipercifosis,
Hiperlordosis u otras alteraciones de columna), Test de Adams (Presencia de
Escoliosis), Medición Goniometrica de Angulo Q (Para evaluar presencia de
Genu Varo o Genu Valgo) y Evaluación de Pie a través de Podoscopio (Para
Pesquisar la presencia o no de Genu Varo y Genu Valgo).

5.Necesidades kinésicas a satisfacer

En la Isla de Lemuy no existe otro proyecto, ya sea publico o privado que reúna las
mismas condiciones que logra tener este. Esta ausencia nos permite poder instaurar en
la Isla de Lemuy un proyecto que cubra la necesidad de corregir la alta incidencia de
Alteraciones Posturales con la que cuentan. El sentido y el objetivo del proyecto será
el instaurar una mejora de las alteraciones posturales, y así contribuir a una postura
mas higiénica, además de enfatizar en la prevención de estas afecciones y el deterioro
del aparato locomotor que pueden causar, y el impacto negativo en la calidad de vida
de los alumnos, las cuales son modificables a través de la actividad física, la
rehabilitación kinésica, y el mantenimiento de buenas posturas en todo ámbito en el

12
que se desenvuelve el niño. Además de procurar de que cada plan terapéutico será
individualizado según las necesidades y condiciones de los niño
6.Proyecciones futuras.

El archipielago de Chiloé cuenta con 9 Islas además de la isla de Lemuy que son:
Mechuque, Quenac, Butachauque, Caucahue, Metalqui, Tranqui, Quinchao, Aucar y san
Pedro. Estas islas a excepción de Aucar, reúnen condiciones similares a la Isla de
Lemuy para poder proyectar la intervención hacia estas, debido a que todas están
aisladas de la provincia de Chiloé, siendo el único medio de llegada en botes o barcaza,
además cuentan con un similar numero de población, lo que hace factible la realización
del proyecto en estas islas. Otra proyección es ampliar el proyecto abarcando mas
patologías o alteraciones que con las que ya se cuenta, además de reproducir el mismo
proyecto en otras comunas ampliándolo a estas, además de a nivel provincial, incluso
a nivel de región.
Otra proyección a largo plazo, compromete el deseo propio de formar una clínica
kinésica, en la cuál se pueda prestar el mismo servicio que con el proyecto en cuanto a
las alteraciones posturales, pero esta vez pudiendo abarcar mas segmentos, en cuanto
a los diferentes grupos etarios, y a diferentes públicos en cuanto a niveles socio-
económicos, y así no buscar que se rija en colegios solamente municipalizados.

7.Ventajas comparativas
varios puntos son los significativos al realizar este proyecto, el primer gran punto es
que el proyecto de intervención al realizarse a través de la Seremi de Salud en
conjunto con fondos municipales, no poseerá costo alguno para los alumnos de las
escuelas, por lo que no genera una inversión extra para el apoderado. Otro punto
importante es que el proyecto al realizarse dentro de la misma isla de Lemuy, no será
necesario recorrer grandes distancias para que el niño pueda realizar su tratamiento,
lo cuál es un factor importante debido a que esta isla se encuentra dentro de los 10
territorios con mayor índice de aislamiento del país. Para finalizar, otra de las ventajas
que posee este proyecto es que se realizará en un horario extra programático, lo cuál
no interrumpirá la asistencia normal a su establecimiento escolar.

8.Ventajas competitivas

El proyecto está enfocado en un segmento de la población de edades bajas o infantes

(5 a 13 años aproximadamente) por lo que nuestro segmento es pequeño y
enmarcado en base a ocho escuelas lo que lo convierte en un segmento aún mas
exclusivo y selectivo. Se abordará un enfoque basado en la población infantil,
ejecutando un tratamiento que sea llevadero, de facil entendimiento y ejecución, así
ganando una mayor adherencia del niño, pero cuidando de que sea meticuloso y
enfocado en nuestro grupo etareo que está en proceso de formación y maduración.

13
 VI.- DESCRIPCIÓN DEL SECTOR

1.Estudio de mercado básico, con los principales segmentos del producto o

servicio y los principales segmentos del mercado al cual va dirigido.

Como población objetivo, se planteará atender a pacientes entre 5 a 13 años de edad

correspondientes al segmento de educación básica de las 8 escuelas de la Isla de
Lemuy, siendo estas; Escuela Básica de Puqueldón, Puchilco, Lincay, San Agustin,
Aldachildo, Detif, Liucura e Ichuac. Se elige este segmento debido al alto poder
resolutivo que podemos tener al corregir las alteraciones a una temprana edad,
evitando así el deterioro del Sistema Musculo-esquelético y la aparición de
Disfunciones del aparato locomotor a causa de estas afecciones a futuro. Se elige
además este segmento en particular en la Isla de Lemuy debido a la alta incidencia de
alteraciones (Ver Anexo 2) que presenta el grupo etareo comprendido por Niños
Menores a 15 años como explicamos anteriormente en la Formulación del Problema.
Sumado a la alta Incidencia de las afecciones, tenemos el hecho de que la población
objetivo se ubica en La isla de Lemuy, considerado un territorio con poca conectividad
social y económica, en comparativa con el resto de la provincia ,posicionándola como
la séptima comuna con mayor índice de aislamiento, según la “Actualización de
Estudios diagnósticos y propuesta para territorios aislados publicada el año 2008,
debido a sus características geográficas propias”. Para esto se implementara el
Proyecto dentro de las dependencias de las del gimnasio de la escuela municipal de la
isla de Puqueldon. No se hará distinción con respecto a nivel socio económico, siendo
la cantidad actual de pacientes nuestro universo para la prestación kinésica, 537
alumnos de los Ocho establecimientos donde se implementará, enmarcado en el
numero total de matriculados para el presente año, sujeto a la probable variación de
ésta para el año 2017 y siguientes.
2.Tamaño del sector, Tendencias del sector y Visión del sector.

Inicialmente el tamaño del sector corresponde a 537 alumnos de las escuelas básicas
de la Isla de Lemuy (matricula total año 2016), es esperable que para los próximos
años éste numero no sufra mayores variaciones, por lo cual es una cifra de pacientes
que se mantendrá relativamente estable en el tiempo. El sector a cuál va enfocado mi
Proyecto, si bien no presenta una proyección de crecimiento favorable, debido a que se
estima una disminución del 2% de la población menor de 15 años por cada año, sigue
siendo un sector atractivo dentro de la isla debido a la alta incidencia de alteraciones
posturales que presenta esta población.

VII.-ESTRATEGIA Y COMERCIALIZACION

1.Identificación del mercado objetivo, el tipo de usuario, la región geográfica,

etc.

El mercado objetivo serán los pacientes que pertenezcan a los establecimientos de

educación anteriormente mencionados, los cuales corresponden la totalidad de la
población a intervenir, debido a que los pacientes que de su evaluación resulten con

14
algún tipo de alteración postural, el tratamiento se enfocará en corregir la misma y en
los pacientes que no posean afección postural alguna, las líneas de intervención se
abocarán a la prevención. El proyecto se implementará en las dependencias del
gimnasio de la escuela municipal de Puqueldon, Isla de Lemuy, provincia de la Isla de
Chiloé, Decima Región de los Lagos. Con respecto a ésta comuna donde se realizará el
proyecto de intervención kinésica, se hace hincapié en que es un sector con poca
conectividad social en comparativa con el resto de la provincia. El criterio de inclusión
para poder acceder a los beneficios del proyecto será el hecho de que el alumno posea
matricula vigente en alguno de los 8 establecimientos publico educaciones de la Isla de
Lemuy.

2.Descripción de los competidores principales.

Analizando el mercado objetivo, se puede certificar que el proyecto no tiene

competidores directos, debido a que no existen prestaciones con igualdades o
similitudes establecidos en la provincia de Chiloé. Los principales competidores van a
tener relación con el hecho de que otro kinesiólogo o especialista de esta área de la
salud se adjudique un proyecto o proyecto similar y decida implementarlo en la misma
zona geográfica, en este caso, en la comuna de Puqueldón. Otra posibilidad es que se
realicen estas mismas o similares prestaciones de forma particular, siendo estas 2 las
únicas formas posibles de competencia. En este punto concluir de que solo existen
potenciales competidores en este momento.

3.Análisis de la posición competitiva, FODA, Porter, etc.

Fortalezas:
­ Al ser un proyecto de intervención financiada a través de un ente
Gubernamental enfocado en la Salud como lo es el MINSAL en conjunto con
fondos municipales, no significara costo alguno para el paciente
­ Se ha demostrado en base a estudios científico-clínicos la efectividad del
tratamiento.
­ El alto porcentaje de pacientes que podrían ser incluidos al proyecto
(acercándose al 100% de población objetiva).
­ Las técnicas de tratamiento no son invasivas para el paciente, respetan su
integridad y dignidad.
­ Se realizará en un horario extraprogramatico que no interfiere con sus
actividades académicas
­ Será individualizado para cada paciente según resultados de la evaluación
kinésica inicial, ajustándose así a los requerimientos de cada uno de los
pacientes.

Oportunidades:
­ El proyecto puede ser replicado en otras comunas de la provincia de chiloé, o a
nivel regional.
­ Diversificar la intervención kinésica, incluyendo nuevas patologías asociadas o
como consecuencia de las alteraciones posturales (como por ej: Disfunción
Temporo-mandibular y Sd. Respirador bucal)
­ La intervención de puede complementar con otros profesionales de la saludos,
tales como: nutricionista, psicólogo, etc.

15
Debilidades:
- El proyecto depende netamente de la infraestructura facilitada por la Municipalidad
de Puqueldón, y de los horarios que ésta disponga.
- Otro aspecto relevante es la poca adherencia que pudiesen presentar los pacientes,
debido a dificultades de acceso, por motivación, por convicción hacia el tratamiento,
etc.
- Al ser un proyecto anual, cabe la posibilidad de no renovación o reemplazo del
profesional de la salud a cargo de dicho proyecto.

Amenazas:
-Falta de adherencia al tratamiento, lo cual lleve a al paciente a abandonarlo.
-Surgimiento de dificultades, complicaciones o limitantes derivadas de la poca
compatibilidad en términos de infraestructura e implementación del gimnasio, lo cual
mermaría la óptima realización de la prestación kinésica.

4.Estrategias de distribución y promoción.

Una vez aprobado el proyecto por el Consejo Municipal, se iniciará la estrategia de

carácter Informativo para que cada establecimiento educacional esté al tanto del
nuevo proyecto al cuál se le afiliará. Se seguirá un conducto regular, por lo que se le
informará en primera instancia al Alcalde de la Comuna con total transparencia acerca
de los procedimientos a realizar. Una vez que el Alcalde y el consejo estén al tanto de
todo lo que se planea con esta intervención, se enviará una carta comunicativa a cada
director de los 8 establecimientos para coordinar una charla y poder presentar el
proyecto a cada establecimiento. Además se dará a conocer el proyecto de
intervención kinésica a través de citaciones a padres y/o apoderados en cada
establecimiento educacional, para realización de exposición de los detalles del proyecto
de evaluación, tratamiento y prevención de alteraciones posturales con charlas
expositoras y apoyo de material audiovisual, además de entrega de volantes
informativos, con el fin de proporcionar la mayor información posible acerca del
proyecto.

16
 VIII.- GESTION Y PERSONAL

1.Estructura de la organización global (si corresponde) y de la unidad.

El proyecto de intervención kinésica se llevará a cabo dentro del área de desarrollo

comunitario, la cuál está a cargo del director de dicha área (DIDECO), enmarcado en el
ítem de programas, el cuál también acoge proyectos, por lo tanto, el proyecto no
pertenece a las prestaciones del Departamento de Salud Municipal.

- Organigrama Ilustre Municipalidad de Puqueldón – Isla de Lemuy:

2.Descripción del personal, cargos y funciones

El proyecto de intervención estará a cargo de un Kinesiólogo, quién será el encargado
de la evaluación, tratamiento y prevención en los pacientes y del correcto
funcionamiento del mismo, Siendo el kinesiólogo el único profesional a cargo del
proyecto, el cuál además tendrá otros labores administrativos. Se contará además con
un chofer, quién estará a cargo de la movilización de los Pacientes o Alumnos desde
sus establecimientos educacionales hasta el Gimnasio de la Escuela Municipal de p
Puqueldon, y viceversa.

17
 IX.- IMPLEMENTACIÓN Y PUESTA EN MARCHA

1.Implementación del proyecto

Para llevar a cabo el proyecto se efectuará una postulación a fondos municipales que
son aprobados hasta el 15 de diciembre de cada año para ser incorporados para los
proyectos del año siguiente, en este caso, se postularía en el año 2016, ejecutándolo
el año 2017 por un total de 10 meses, con compromiso y respaldo de proyección para
los siguientes años por parte de la municipalidad cuyos presupuestos son aprobados
por el consejo municipal en conjunto con el alcalde. Se presenta el presupuesto del
proyecto con un desglose total de todas las acciones a realizar. estos valores definidos
son para el año 2017, y para cada año siguiente se irán incorporando los valores del
incremento del IPC que producirá una variación de valor del proyecto en los años
siguientes.
Todo lo anteriormente expuesto se respaldará con compromiso del consejo municipal
de la aprobación del presupuesto para este proyecto.

La cantidad total de presupuesto, el cuál la municipalidad aprueba son destinados para

el financiamiento del proyecto en su totalidad. En este se desglosa todos los ítems que
serán financiados:
­ Recursos humanos: kinesiólogo a cargo del proyecto, además de la
remuneración del chofer a cargo de la movilización de los alumnos.
­ Equipamiento necesario para implementarlo: plomada, espejo cuadriculado,
espejo de esquema corporal, podoscopio, goniómetro, cinta métrica, espaldera,
cicloergometro, colchonetas, rollos de espuma, bandas elásticas, discos de
equilibrio Freeman, balones terapéuticos, balones Bosu, cuñas, escala EVA,
escala de percepción del esfuerzo (Borg), esfigmomanómetro, compresas de
semilla, set de toallas, compresas frías “ice pack”.
­ Insumos y otros: Notebook, dispensador de agua, vasos desechables, Agua
mineral, hojas de oficio, lápices, alcohol desinfectante y papel desechable.
­ Gastos de movilización.

2.Riesgos de mercado u otros.

Existen pocas variables que podrían hacer fracasar el proyecto al ser financiado por un
ente estatal como lo es la Municipalidad. Uno de los riesgos mayores es la no
aprobación del proyecto por parte del Municipio. Otro riesgo es la realización de un
proyecto similar por parte de otro profesional de la salud, el cuál tenga un enfoque
semejante en cuanto a la intervención a realizar y al segmento a intervenir. Otro
aspecto a considerar podría ser la poca adherencia al proyecto de intervención kinesica
por parte de los alumnos de las escuelas básicas por los motivos que fuese. A su vez el
surgimiento de dificultades logísticas como por ej: infraestructura no compatible con la
intervención.

18
3.Cronograma

S1 S2 S3 S4 M2 M3 M4 M5 M6 M7 M8 M9 …
Definición del x x x
tema y
concepción del
proyecto.
Estudio de x x x
mercado.
Planificación x x x
de objetivos.
Definición de x x x
presupuestos.
Cotización de x x x
insumos.
Asesoría legal. x x x
Análisis de la x x
propuesta.
Gestión x x
financiera.
Compra de x x
insumos.
Promoción del x x x x x x x X X
servicio.
Puesta en x x x x x x x x x
marcha del
proyecto.
Evaluación x x x
funcionamiento
del proyecto.

19
 X.-Información financiera

1.Supuestos necesarios para costear el proyecto:

Los recursos para poder llevar a cabo el proyecto serán obtenidos a través de la
postulación a financiamiento en su totalidad por fondos de la Ilustre Municipalidad de
Puqueldón, dicho presupuesto debe ser aprobado por el Consejo Municipal.

2.Recursos humanos (kinesiólogo y chofer), Remuneración, Infraestructura,

equipamientos, insumos y otros:

Para la realización del proyecto se contará con un Kinesiólogo, el cuál estará encargado
de ejecutar el proyecto y que este funcione de manera óptima, es decir, desempeñará
coordinación y logística interna, además de realizar la terapia física. Se contará
además con un chofer a cargo de la movilización de los alumnos, quién los movilizará
desde los 8 establecimientos Educacionales hasta El gimnasio de la Escuela Municipal
de Puqueldón y viceversa.
Con respecto a la remuneración, el proyecto financiará el sueldo del kinesiólogo a
cargo del proyecto, el cuál esta estipulado en $555.937, que corresponde al sueldo de
de categoría B(Otros profesionales), grado 15 para 22 Horas de trabajo, además del
sueldo del chofer a cargo de la movilización de los alumnos que corresponde a
$255.410 para un funcionario categoría F, grado 15 para mismas 22 Horas de trabajo.
Los sueldos del profesional y del chofer estarán sujetos a variación según el IPC a lo
largo de los 5 años en que se planifica este proyecto.
La infraestructura será proporcionada por la Ilustre municipalidad de Puqueldón,
consistente en el gimnasio de la escuela Municipal de Puqueldón, el cual tiene múltiples
usos en forma gratuita tanto en educación como en salud, ya sea cualquier tipo de
programa, proyecto, o cualquier acción que se pueda realizar en beneficio de la
comunidad escolar y de la comuna en su totalidad. Para respaldar la gratuidad de
dicho establecimiento, se extiende un certificado (Ver anexo 5), cuyo documento es
firmado por el Alcalde de la comuna, que es el representante legal de la corporación de
educación y salud. Además la Ilustre Municipalidad a través de su departamento de
corporación municipal, posee vehículos propios para ser usados en diversas acciones
que vaya en beneficio de la comunidad escolar y salud sin costo alguno a excepción del
combustible.
El proyecto requerirá un costo inicial con respecto al equipamiento necesario que nos
permitirá realizar y llevar a cabo las 3 etapas (Evaluación, tratamiento y prevención)
de este, cuyo monto asciende a $1.233.000. Además de costos en insumos, que se
requerirán por cada mes, en el total del año académico (10 meses), y también en la
proyección de los 4 años siguientes, este costo de insumo tendrá un monto de
$115,750 mensual y un total por año académico de $1.157.500.

20
3.Presupuesto

UNIDAD POR PRECIO UNITARIO

CANTIDAD CANTIDAD TOTAL
MONEDA PESOS CHILENOS

ITEM DESCRIPCION UNIDAD CANTIDAD TOTAL

A MATERIALES

ESPEJO CUADRICULADO $150.000 1 $150.000

ESPALDERA $120.000 1 $120.000

CICLOERGOMETRO $65.000 1 $65.000
PODOSCOPIO $80.000 1 $80.000
DISCO DE EQUILIBRIO
$18.000 5 $90.000
“FREEMAN”
COLCHONETA $9.000 10 $90.000
BALON BOSU $45.000 5 $225.000
BALON TERAPEUTICO $7.000 6 $42.000
PLOMADA $1.500 1 $1.500
GONIOMETRO $2.500 1 $2.500
ROLLOS ESPUMA $5.000 10 $50.000
CINTA METRICA $2.000 1 $2.000
CUÑA $20.000 6 $120.000
COMPRESA DE SEMILLA $3.000 4 $12.000
ICE PACK $4.500 4 $18.000
ESFIGMOMANOMETRO $12.000 1 $12.000
TOALLAS $2.500 8 $20.000

ESCALA DE PRECEPCION
$1.500 1 $1.500
DEL ESFUERZO “BORG”

ESCALA VISUAL
$1.500 1 $1.500
ANALOGA “EVA”
BANDA ELASTICA $2.000 5 $10.000
NOTEBOOK 13”
$120.000 1 $120.000
PULGADAS
TOTAL PRECIO DE MATERIALES $1.233.000

21
B INSUMOS
DISPENSADOR DE AGUA $55.000 1 $55.000
VASOS DESECHABLES $15 1.000 $15.000
AGUA MINERAL BIDON
$1.000 20 $20.000
5LTS
RESMA DE HOJAS DE
$3.500 1 $3.500
OFICIO

VENDA NEUROMUSCULAR
$3.000 6 $18.000
TAPING

LAPIZ DE PASTA $250 3 $750

ALCOHOL
$1.000 1 $1.000
DESINFECTANTE
PAPEL DESECHABLE $500 5 $2.500
TOTAL PRECIO DE INSUMOS $115.750

C REMUNERACION
KINESIOLOGO $555.937 1 $555.937
CHOFER $255.410 1 $255.410
TOTAL PRECIO DE REMUNERACION $811.347

D GASTOS MOVILIZACIÓN
COMBUSTIBLE $122.500 1 $122.500
TOTAL GASTOS MOVILIZACIÓN $122.500

E INFRAESTRUCTURA
GIMNASIO ESCUELA
MUNICIPAL DE $0 1 $0
PUQUELDON

TOTAL POR AÑO

ITEM TOTAL MENSUAL ACADEMICO (10
MESES)

MATERIALES $1.233.000 $1.233.000

INSUMOS $115.750 $1.157.500
REMUNERACION $811.347 $8.113.470
GASTOS
$122.500 $1.225.000
MOVILIZACION
TOTAL $2.282.597 $11.728.970

4.Análisis de presupuesto

22
- El INE (instituto Nacional de Estadísticas) proyectó en el mes de septiembre de 2016
la variación IPC (índice de Precios al Consumidor) que experimentaría el año 2017.
(Ver anexo 6)

ANALISIS PRESUPUESTARIO (PURO O SIN FINANCIACIÓN)

ITEM AÑO
0 1 2 3 4 5
Insumos 0 1.180.148 1.218.208 1.265.445 1.314.007 1.362.522
Remuneración 0 8.113.470 8.364.988 8.676.165 9.011.412 9.346.348
Gasto de
Movilización 0 1.248.969 1.293.245 1.343.391 1.394.945 1.446.448
Gastos por
Arriendos 0 - - - - -
Inversión Inicial 1.233.000 - - - - -
Flujo de caja neto 1.233.000 10.542.587 10.876.440 11.285.001 11.720.364 12.155.319

23
 XI.- CONCLUSIONES

El proyecto de Evaluación, Tratamiento y Prevención de Alteraciones Posturales busca

intervenir de manera correctiva y preventiva en las Afecciones en la Higiene postural
en Alumnos de las 8 Escuelas Básicas de la Isla de Lemuy, Comuna de Puqueldon
pertenecientes a los 8 sectores de la Isla (Puqueldon, Puchilco, Lincay, San Agustin,
Aldachildo, Detif, Liucura e Ichuac).
La principal Problemática a corregir con este proyecto es la alta incidencia de
Alteraciones Posturales en la población menor de 15 años de la Isla de Lemuy, sumado
a esto la inexistencia de proyectos municipales encargados en subsanar esta afección.
Este proyecto tiene como objetivo incidir en los efectos directos de las afecciones,
minimizar la carga Sanitaria en el CESFAM de Puqueldon, que están vinculadas a
estas patologías. Además de esto, disminuir el ausentismo escolar en los
establecimientos educacionales.
El proyecto es sustentable en el tiempo debido al compromiso del municipio para la
proyección a través de los años, además de replicable en el Archipiélago de Chiloé al
existir mas islas que reúnen las mismas características.

24
 XII.- BIBLIOGRAFIA

­ Arenas-Ortiz, L, Cantú-Gómez, O. (2013, jul.). Factores de riesgo de trastornos

músculo-esqueléticos crónicos laborales. Medicina Interna de México, 29(4),
370-379

­ Deulofeu-Blanch, T. (2011). Enfoque terapeutico en las alteraciones posturales

del adolescente. Revista Cientifica Iberoamericana FisioGlobal, 5(1), 20-24

­ Espinosa-de Santillana, I, Huixtlaca-Rojo, C, Santiago-Álvarez, C, Rebollo-

Vázquez, J, Hernández-Jiménez, M, Mayoral García, V. (2014). Asociación de
las alteraciones posturales con los transtornos Temporo-mandibulares. Revista
de salud, discapacidad y terapéutica física, 36(5), 201-206

­ Jordá Llona, M, Pérez Bocanegra, M, García-Mifsud, M, Jimeno Bernad, R, Ortiz

Hernández, R, Castells Ayuso, P. (2013). Escuela de espalda: una forma sencilla
de mejorar el dolor y los hábitos posturales. Anales de pediatría, 81(2), 92-98

­ Kendall’s FP, Kendall E, Geise P. Músculos: pruebas, funciones y dolor postural,

4 ed. Madrid: Marbán; 2000. pp. 70-118.

­ Unidad de Análisis Territorial, Departamento de Estudios y Evaluación División

de Políticas y Estudios Subsecretaría de Desarrollo Regional y Administrativo.
(2008). Actualización estudio diagnostico y propuesta para territorios aislados,
4-30

­ Wees-Verhelst, Y, Merlano-Tous, N, Viscaino-Rodríguez, R. (2014).

Alteraciones posturales en una comunidad escolar en Cartagena, Colombia.
Revista Ciencias Biomedicas, 5(2):220-226

25
 XIII.- ANEXOS

Anexo 1: Carta de solicitud de Permiso

26
Anexo 2 : Tabla de alteración postural

ESCUELAS MUNICIPALES PUQUELDON, PUCHILCO, LINCAY, SAN AGUSTIN,

EVALUADAS ALACHILDO, DETIF, LIUCURA, ICHUAC

CANTIDAD TOTAL DE 502

ALUMNOS EVALUADOS
EVALUACIONES PLOMADA: PLANO SAGITAL Y FRONTAL, TEST DE
ADAMS, PODOSCOPIA
PERIODO DE 26 DE JULIO AL 31 DE JULIO DE 2014
EVALUACIÓN
RESULTADOS
EVALUACIÓN ALTERACION TOTAL INDICE
COLUMNA: HIPERLORDOSIS 41 8,1%
SAGITAL,FRONTAL
HIPERCIFOSIS 77 15,3%
TEST DE ADAMS ESCOLIOSIS 31 6,1%
PODOSCOPIA PIE PLANO 84 16,7%
PIE CAVO 39 7,7%
CANTIDAD TOTAL DE ALTERACIONES 272 54%
(PRESENCIA DE ALUMNOS CON MAS DE UNA
ALTERACIÓN)

CANTIDAD TOTAL DE NIÑOS CON 257 51%

ALTERACIONES
INFORMACIÓN ENTREGADA POR GENTILEZA DEL CESFAM DE LA COMUNA DE
PUQUELDÓN A TRAVÉS DE SU DIRECTORA SRA. FABIOLA ZAMBRANO R.

Anexo 3: Datos demográficos Isla de Lemuy 2016 con proyección a 2020

comuna codigo poblacion 2016 2017 2018 2019 2020

Puqueldón 10206 Total 3.986 3.950 3.912 3.882 3.837
Hombres 1.930 1.909 1.895 1.877 1.855
Mujeres 2.056 2.041 2.017 2.005 1.982
Total 3.986 3.950 3.912 3.882 3.837
Menores de 821 804 782 772 75
15
15-59 2.342 2.309 2.275 2.239 2.196

27
 60 años o 823 837 855 871 886
más

Fuente: INE ( documento: EVOLUCIÓN DE ALGUNOS INDICADORES DEMOGRÁFICOS

2002-2020)

Anexo 4: Carta compromiso Atención Medica gratuita y derivación para el paciente en

CESFAM de Puqueldón

28
Anexo 5: Carta Compromiso Gratuidad Infraestructura

29
Anexo 6: Proyección Indicadores de Inflación 2017

30
 Base Historica Variación IPC
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 20
4,40 1,50 3,00 4,60 4,40 3,50 3,10 3,72 3,72 3,
Anual 3,00% % % % % % % % % 3,86% %
Promedi
o 0,37 0,13 0,25 0,38 0,37 0,29 0,26 0,31 0,31 0,
Mensual 0,25% % % % % % % % % 0,32% %

31
32