You are on page 1of 3

KOP SURAT dan logo ….

SURAT KUASA
Nomor:
Yang bertanda tangan dibawah ini, Untuk selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa
Nama Lengkap :
Umur :
No. KTP/SIM :
Alamat :
Nama Instansi :
Jabatan :

Dengan ini menerangkan dan memberi kuasa kepada :

Nama Lengkap :
Umur :
No. KTP/SIM :
Alamat :
Nama Instansi :
Jabatan :

Untuk selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa


-------------------------------------------------KUASA KHUSUS----------------------------------------------
untuk melakukan pengajuan pelaksanaan kegiatan pelatihan Internet Marketing dan
Bisnis Digital kepada para pelaku Usaha Mikro, Kecil, dan Menengah (UMKM) di
Sulawesi Selatan kepada xxxxxxxxxxxxx
Penerima kuasa dapat melakukan tindakan-tindakan lainnya yang penting dan berguna
untuk kepentingan pelaksanaan pelatihan ini dan melakukan hal-hal yang selayaknya
dilakukan oleh seorang penerima kuasa sesuai dengan peraturan perundang-undangan.

Surat kuasa ini diberikan dengan hak substitusi baik sebagian maupun seluruhnya

Jakarta, 01 November 2017


KOP SURAT dan logo ….

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Materai 6000

_____________________________ ______________________________
KOP SURAT dan logo ….

You might also like