You are on page 1of 1

KAD PESERTA Lekatkan

KEJOHANAN BALAPAN DAN PADANG ZON TANJUNG GELANG Gambar


20 OKTOBER 2015 Berukuran
PENGELOLA : ZON TANJUNG GELANG Pasport terkini
TEMPAT : KOMPLEKS SUKAN _____________________________________ di sini

NAMA SEKOLAH/DAERAH KATEGORI

NO. PESERTA T.LAHIR

NAMA PESERTA NO.KP

ACARA DIAMBIL:
BIL. ACARA INDIVIDU T/T PS BIL. ACARA BERPASUKAN T/T PS

PENGESAHAN PENYERTAAN
Tandatangan Pengurus Pasukan: ………………………………………………………..
T. TANGAN: …………………..
Nama Pengurus Pasukan: ……………………………………………………………………
TARIKH: ………………………..

KAD PESERTA Lekatkan


KEJOHANAN BALAPAN DAN PADANG ZON TANJUNG GELANG Gambar
20 OKTOBER 2015 Berukuran
PENGELOLA : ZON TANJUNG GELANG Pasport terkini
TEMPAT : KOMPLEKS SUKAN _____________________________ di sini

NAMA ZON KATEGORI

NO. PESERTA T.LAHIR

NAMA PESERTA NO.KP

ACARA DIAMBIL:
BIL. ACARA INDIVIDU T/T PS BIL. ACARA BERPASUKAN T/T PS

PENGESAHAN PENYERTAAN
Tandatangan Pengurus Pasukan: …………………………………………………..
T. TANGAN: …………………..
Nama Pengurus Pasukan: ……………………………………………………………
TARIKH: ………………………..

You might also like