PROGRAM KERJA SUB KOMITE REKAM MEDIK

PENDAHULUAN
Seiring dengan kecanggihan teknologi yang akan diterapkan dalam tekhnik
informasi dan keterlibatan profesi dalam memasuki paradigma baru namun tetap
saja sistem rekam medis masa depan tetap harus bertumpu pada setidaknya
lima tujuan yang mendasar sbb:
 Rekam Medis masa depan harus tetap menunjang pelayanan pasien dan
memperbaiki kualitas pelayanan pasien
 Sistem Rekam Medis harus menambah produktivitas profesional
pelayanan kesehatan dan mengurangi biaya administratif dan biaya pekerja
(labor costs) yang dihubungi dengan pemberian pelayanan kesehatan dan
pembiayaan
 Rekam medis mendatang harus menunjang riset klinis dan pelayanan
kesehatan
 Harus mampu mengakomodasi pengembangan ke depan teknologi
pelayanan kesehatan, kebijakan, manajemen dan keuangan
 Konfidentialitas pasien perlu mendapat perhatian serius dan harus dijaga
selalu dalam mencapai tujuan-tujuan diatas.
LATAR BELAKANG
Sub Komite Rekam Medis adalah unit kerja yang ditunjuk dan yang serupa
bertanggung jawab kepada pimpinan rumah sakit dengan tugas :
- Menentukan standar dan kebijakan pelayanan
- Mengusulkan bentuk formulir rekam medis
- Mengusulkan upaya yang perlu dalam penanggulangan masalah pelayanan
rekam medis
- Menganalisis secara teratur isi rekam medis untuk menentukan apakah
informasi klinis sudah cukup dalam asuhan pasien
Susunan Sub Komite Rekam Medis ditentukan oleh pimpinan rumah sakit.

TUJUAN
a. Tujuan Umum.
Memberikan pelayanan rekam medis yang optimal
b. Tujuan Khusus.
- Meningkatkan kualitas rekam medis
- Meningkatkan komunikasi antar unit kerja RS.
- Meningkatkan kemampuan dan keterampilan petugas.
- Terpenuhinya standar dan parameter pada Akreditasi Rumah Sakit.

KEGIATAN PROGRAM SUB KOMITE REKAM MEDIS

1. Menyelenggarakan rapat rutin dengan direksi
2. Menyelenggarakan rapat rutin dengan unit rekam medis
3. Mengevaluasi mengenai Angka Ketidaklengkapan Pengisian Catatan Medik
(KLPCM)
4. Mengevaluasi hilangnya berkas rekam medis pasien

CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1.Menyelenggarakan rapat rutin dengan direksi
2.Menyelenggarakan rapat rutin dengan rekam medis
3.Mengevaluasi Angka Ketidaklengkapan Pengisian Catatan Medik (KLPCM)
a. Melakukan pencatatan oleh petugas rekam medis jika terjadi KLPCM
b. Melakukan rekapitulasi bulanan dan tahunan KLPCM oleh petugas instalasi
rekam medis
c. Mencari penyebab terjadinya KLPCM
d. Mencari solusi, mengevaluasi dan mengurangi angka kejadian KLPCM
4. Mengevaluasi hilangnya berkas rekam medis pasien :
- Melakukan pencatatan oleh petugas rekam medis jika terjadi berkas rekam
medis hilang
- Melakukan rekapitulasi bulanan dan tahunan kejadian berkas rekam medis
hilang oleh petugas instalasi rekam medis
- Mencari penyebab terjadinya berkas rekam medis hilang
- Mencari solusi, mengevaluasi dan mengurangi angka kejadian berkas rekam
medis hilang

URAIAN KEGIATAN

No Kegiatan

1. Menyelenggarakan rapat rutin dengan

direksi PT.
2. Menyelenggarakan rapat rutin dengan
rekam medis
3. Mengevaluasi Angka Ketidaklengkapan
Pengisian Catatan Medis
a. Melakukan pencatatan oleh petugas rekam
medis jika terjadi KLPCM
b. Melakukan rekapitulasi bulanan dan
tahunan KLPCM oleh petugas rekam
medis
c. Mencari penyebab terjadinya KLPCM
d. Mencari solusi, mengevaluasi dan
mengurangi angka kejadian KLPCM
4. Mengevaluasi hilangnya berkas rekam
medis pasien
a. Melakukan pencatatan oleh petugas rekam
medis jika terjadi berkas rekam medis
hilang
b. Melakukan rekapitulasi bulanan dan
tahunan kejadian berkas rekam medis
hilang oleh petugas instalasi rekam medis
c. Mencari penyebab terjadinya berkas rekam
medis hilang
d. Mencari solusi, mengevaluasi dan
mengurangi angka kejadian berkas rekam
medis hilang

SASARAN
Sasaran program merupakan target pertahun yang spesifik dan terukur untuk
mencapai tujuan-tujuan yang menunjukkan hasil antara yang diperlukan untuk
merealisir tujuan Sub Komite Rekam Medis di RS.

pokjarekammedis