FOSAS NASALES

 Funciones: RESPIRATORIA, OLFATORIA, BARRERA DE PROTECCION, PARTICIPA

EN TMBRE DE LA VOZ

SENOS –> cuatro cavidades llenas de aire y revestidas por la membrana mucosa

 Senos maxilares: son los de mayor tamaño. Presentes desde el nacimiento. Hay
uno a cada lado de las fosas nasales y se relacionan a través de la pared medial.
 Celdillas etmoidales: son varias, pequeñas e irregulares en numero, tamaño y
forma y están presentes desde el nacimiento. Se encuentran entre la pared
lateral de las fosas y la pared medial.
 Senos esfenoidales: se encuentran en el cuerpo del esfenoides y son dos, y
están en intima relación con la silla turca. Se hacen evidentes a los cinco años, y
se desarrollan completamente a los 12 años.
 Senos frontales: son dos, de forma irregular, tamaño variable, se desarrollan a
partir de los 6 años, y se relacionan con el techo de la orbita

PRUEBAS DIAGNOSTICAS

 EXPLORACION RINOLOGICA FISICA

- Se realiza una exploración externa de las fosas nasales
-Para detectar la existencia o no de deformidades estructurales, localización de
posibles puntos dolorosos.
Se emplea:
-Rinoscopia anterior: técnica no invasiva, que mediante un rinoscopio permite
ver a través del orificio nasal las estrcuturas internas de la nariz. Podemos
visualizar una posible desviación del tabique nasal, el estado de las mucosas
nasales, tamaño de los cornetes inferiores.
-Rinoscopia posterior: técnica muy poco invasiva, que mediante un
rinofibroscopio con una pequeña cámara se introduce por la nariz y asi
observar toda la cavidad desde el orificio nasal hasta donde se comunica con la
garganta.
*si es flexible, se denomina Fibroscopia, mientras que si es rigido se denomina
Telescopia
-Rinofibrolaringoscopia: técnica poco invasiva y ligeramente incomoda para el
pcte., que mediante un fibroscopio con una cámara se introduce por la nariz y
se observa hasta la laringe. Se realiza mediante fibrolaringoscopio
-Toma de exudados nasales, biopsias: se realiza una aspiración o extracción de
secreciones con el fin de diagnostica el microorganismo causante de la
infección, o tambien si se sospecha de tumor
  EXPLORACION RINOLOGICA RADIOLOGICA
-Radiografia del cráneo y radiografia de senos paranasales
-TC de la cabeza y TC de los senos paranasales
-Resonancia Nuclear Magnetica (RNM) de la cabeza y RNM de senos
paranasales

PATOLOGÍAS NASALES

 Anosmia: perdida total del olfato

 Hiposmia: disminución del olfato
 Disosmia: distorsion del aroma

CAUSAS:
- Por el paso del tiempo: durante el envejecimiento algunas personas
experimentan un cierto grado de perdida de olfato, sin causa justificada
-Por infección viral de las vías respiratoriorias
-Sinusitis, pólipos nasales
-Desviacion del tabique nasal
-Por rinitis alérgica
-Por trastornos hormonales
-Fumadores

La obstrucción nasal puede ser debida a:

-Hipertrofia de cornetes inferiores  realizar el Procedimiento de Radiofrecuencia
inducida de Cornetes inferiores

-Desviacion del tabique nasal realizar cirugía de Septoplastia

-Poliposis nasal realizar una Polipeptomia y/o Etmoidectomia

-Sinusitis realizar Cirugia Endoscopica de senos

ATRESIA COANAL (COANA) *coanas: Son el paso de la parte de atrás de las fosas
nasales hacia la garganta y son las que nos permiten respirar por la nariz.

 Malformación congénita, presente al nacer, que provoca un bloqueo o

estrechamiento de las vías aéreas nasales, debido a la presencia de un tejido
óseo o membranoso. Anomalía nasal mas común en recién nacidos .
 En caso de que sea bilateral, puede causar dificultades respiratorias agudas,
con cianosis (coloración azulada) e insuficiencia respiratoria, siendo necesario
a veces aplicar a los bebés reanimación en el momento del parto.
 SINTOMAS dificultad respiratoria, incapacidad para respirar y alimentarse al
mismo tiempo, retracción marcada en el pecho, obstrucción nasal
  PRUEBAS DIAGNOSTICAS rinoscopia anterior, rinoscopia posterior,
rinofibrolaringoscopia.

EPISTAXIS O HEMORRAGIA NASAL

 pérdida de sangre de las membranas mucosas que recubren la nariz y,

habitualmente se presenta en una sola fosa nasal.
 CAUSAS ambientes secos, sonarse la nariz con mucha fuerza, presencia de
objeto extraño, rinitis alérgica, traumatismo nasal
 PRUEBAS DIAGNOSTICAS rinoscopia anterior, rinoscopia posterior,
rinofibrolaringoscopia

OBSTRUCCION NASAL

 un trastorno nasal que se debe a una excesiva inflamación de los vasos

sanguíneos, que irrigan las membranas mucosas que recubren el interior de las
fosas nasales, dificultando el flujo normal de aire.
 CAUSAS fiebre del heno, rinitis vasomotora, desviación del tabique nasal,
pólipos nasales, infección de los senos paranasales, tumores nasales benignos o
malignos
 SINTOMAS insuficiencia respiratoria nasal, tos irritativa, perdida de olfatom
dolor al tragar, alteración del sueño, secreción nasal
 PRUEBAS DIAGNOSTICAS pruebas de alergia: pruebas cutáneas, rinoscopia
anterior, rinoscopia posterior, rinofibrolaringoscopia, radiografia torácica,
radiografia de senos paranasales

HIPERTROFIA DE CORNETES NASALES

 agrandamiento exagerado de los cornetes nasales inferiores, debido a

determinadas condiciones y especialmente a procesos alérgicos, dificultando el
flujo natural del aire a través de las fosas nasales y produciendo como
consecuencia una obstrucción nasal.
 CAUSA Ambientes excesivamente húmedos, Ambientes laborales tóxicos,
Presencia de humos y otros agentes tóxicos e irritantes, Presencia de alergenos
en el ambiente.
 SINTOMAS afonías, ronqueras, tos irritativa, hipoacusia, cansancio físico,
dolor de cabeza
 PRUEBAS DIAGNOSTICAS anamnesis, rinoscopia anterior, rinoscopia
posterior, rinofibrolaringoscopia