FARMASI PERAWATAN JARINGAN EROPA

Didirikan pada tahun 1994 www.pcne.org

Kertas Posisi pada definisi Farmasi Perawatan 2013

Lebih dari 20 tahun setelah Hepler dan Strand pertama kali didefinisikan Farmasi Perawatan (PhC) sebagai “pemberian bertanggung jawab
terapi obat untuk tujuan mencapai hasil yang pasti bahwa meningkatkan kualitas hidup pasien” 1, dewan Farmasi Perawatan Jaringan Eropa
(PCNE) mengundang semua anggota (33 individu dan 20 anggota kelembagaan) dan 44 ahli tambahan dalam bidang perawatan farmasi
untuk menghadiri lokakarya satu hari dengan tujuan mendefinisikan ulang pelayanan farmasi. Pada tanggal 5 Februari 2013, 14 anggota
PCNE dan 10 ahli tambahan bertemu di Berlin. Mereka mewakili praktisi farmasi dan akademisi dari 11 negara Eropa yang berbeda,
ditambah Amerika Serikat dan Australia.

Adegan untuk workshop ini didirikan oleh editorial baru-baru ini di International Journal of Farmasi Klinik (IJCP) 2, yang dikirim
ke semua peserta workshop. Selain itu, semua peserta menerima ringkasan tinjauan literatur yang luas dua minggu di muka.
Untuk mempermudah perbandingan antara 19 definisi PhC unik, sintaks generik digunakan untuk mengutip definisi ke dalam
format teks standar (Provider, Penerima, Subjek, Hasil, Activity). Pada akhir sesi satu hari, peserta mencapai konsensus
tentang “definisi PCNE Farmasi Perawatan 2013” ​yang mencerminkan pemikiran saat ini. *

«Farmasi Care adalah kontribusi apoteker pada perawatan individu dalam

Untuk mengoptimalkan obat-obatan menggunakan dan meningkatkan hasil kesehatan »

Definisi PCNE ini PhC langsung berasal dari definisi sebelumnya dan dimaksudkan untuk menyatukan pemahaman saat PhC
sehubungan dengan evolusi filsafat praktek ini selama 35 tahun terakhir.

pelayanan farmasi adalah kontribusi apoteker ...

definisi sebelumnya, secara umum, tidak secara eksplisit mendefinisikan apoteker sebagai penyedia perawatan farmasi, atau mereka juga
termasuk tim farmasi atau profesional kesehatan lainnya. Namun, dari konteks definisi ini, jelas bahwa mereka biasanya langsung atau tidak
langsung mengharapkan apoteker untuk menjadi utama
penyedia bertanggung jawab PhC. Mereka adalah penyedia layanan kesehatan terutama mengkhususkan diri dalam obat-obatan. Sementara staf
farmasi (teknisi misalnya farmasi, perawat) dapat menjadi bagian dari pelayanan farmasi, pendidikan profesi ini sangat berbeda antara negara dan
dengan demikian, mereka mungkin tidak selalu memberikan tingkat yang sama perawatan. Jelas bahwa apoteker bukan satu-satunya profesi yang
terlibat dalam penyediaan obat-obatan, dan pendekatan multidisiplin yang akan diinginkan. Masing-masing dari kolaborator harus fokus, namun,
pada spesialisasi mereka, yang tidak harus dimasukkan dalam definisi tunggal. Perawatan sekitar obat-obatan yang diberikan oleh perawat,
misalnya, akan disebut “perawatan”, yang didefinisikan sebagai “perawatan yang diberikan kepada pasien oleh tenaga pelayanan keperawatan”
(istilah MeSH sejak tahun 1966). Akibatnya, dalam definisi PCNE, PhC didefinisikan sebagai kontribusi apoteker, yang menyiratkan kolaborasi antara
kontributor yang berbeda dan tidak mengecualikan penyedia layanan kesehatan lainnya apapun.

... untuk perawatan individu ...

Penyediaan pengobatan farmasi harus selalu disesuaikan dengan seseorang individu kebutuhan, dan yang sama berlaku untuk
penyediaan perawatan. Menargetkan individu, dan bukan penduduk atau masyarakat secara keseluruhan, adalah konsep kunci dari PhC. Istilah
"perawatan" menggambarkan sebuah proses yang mencakup, minimal, tindak lanjut untuk menentukan dampak dari layanan. Kedua
aspek ini membedakan PhC dari konseling sederhana pada saat meracik saja dan dari layanan farmasi satu-off lainnya yang akan
disediakan oleh apoteker (misalnya program vaksinasi).

... dalam rangka mengoptimalkan obat-obatan menggunakan ...

Obat-obatan semakin dan mudah diakses bagi individu di seluruh dunia 3. Tanggung jawab penggunaan obat-obatan ini tetap tantangan, seperti
dilansir WHO dan IMS pada tahun 2012 4,5. Selain praktek farmasi umum meracik obat-obatan, mengoptimalkan penggunaan obat-obatan
merupakan tanggung jawab penting dari apoteker. Proses optimasi ini tidak hanya mencakup unsur-unsur sistem berbasis (misalnya indikasi,
keselamatan atau efektivitas), tetapi juga unsur berpusat pada pasien (misalnya kejadian efek samping obat, menangani kesulitan atau
pengelolaan rejimen dosis). Bahkan memutuskan untuk tidak mengambil obat dapat menjadi optimasi obat-obatan menggunakan selama proses
PhC, jika kesehatan penerima akan mendapatkan keuntungan dari ini tidak digunakan.

... dan meningkatkan hasil kesehatan

Hasil yang diharapkan dari PhC adalah bahwa ada manfaat kesehatan untuk orang yang menerima layanan. apoteker harus selalu
mempertimbangkan setiap aspek penerima kesejahteraan, termasuk (namun tidak terbatas pada) kualitas hidup. Ini adalah perluasan untuk
definisi lain, termasuk Hepler dan Strand definisi dari 1990, yang secara eksklusif berfokus pada kualitas hidup 1. Hal ini penting untuk menentukan
hasil kesehatan yang terukur, untuk menilai dan mengukur layanan PhC menggunakan studi penelitian yang kuat. Ketika kita memiliki bukti untuk
layanan divalidasi yang meningkatkan hasil kesehatan, kita dapat melegitimasi peran apoteker sebagai penyedia layanan kesehatan yang
kompeten, dalam menghadapi kritik dari para profesional kesehatan lainnya.

Kesimpulan
Membatasi penyedia PhC untuk apoteker, penerima untuk masing-masing pasien, dan tunduk pada penggunaan obat-obatan, definisi
PCNE merupakan framework untuk menggambarkan layanan tertentu yang harus menunjukkan perbaikan yang terukur dalam hasil
kesehatan. Layanan ini tidak terbatas pada satu setting apapun: apoteker yang bekerja di apotek masyarakat atau rumah sakit, serta
apoteker freelance, dapat memberikan pelayanan farmasi.

Dengan ini definisi didefinisikan ulang dari PhC, dewan Farmasi Perawatan Jaringan Eropa berharap untuk menyelaraskan
penggunaan definisi tunggal antara peneliti Eropa dan, pada akhirnya, praktisi.

Kurt E. Hersberger (Ketua, Swiss) Nina

Griese-Mammen (Sekretaris, Jerman) Maria Cordina
(Malta)
Mary P. Tully (United Kingdom) Veerle
Foulon (Belgia) Charlotte Rossing
(Denmark)
Foppe JW van Mil (Profesional sekretariat, Belanda)

* Kedua, review definisi yang ada dalam literatur dan diskusi tentang proses pencapaian definisi didefinisikan ulang telah
dijelaskan dalam sebuah makalah ilmiah 6.

Referensi
1. Hepler CD, Strand LM. Peluang dan tanggung jawab dalam pelayanan farmasi. American Journal of Sistem Kesehatan Farmasi 1990; 47:
533-43.
2. van Mil JW, Fernandez-Llimos F. Apa 'pelayanan farmasi' pada tahun 2013? Int J Clin Pharm 2013.
3. Holloway K, van Dijk L. dunia obat-obatan Situasi 2011. Penggunaan Rasional Obat. WHO, Jenewa 2011.
4. Organisasi Kesehatan Dunia. The Pursuit of Use Bertanggung Jawab Obat: Berbagi dan Belajar dari Negara Pengalaman. Di. Jenewa:
Organisasi Kesehatan Dunia; 2012: Tersedia dari:
http://www.who.int/medicines/publications/responsible_use/en/index.html .
5. Aitken M dan Gorokhovich L. Memajukan Gunakan Bertanggung Jawab Obat: Menerapkan Pengungkit untuk Perubahan (September 17,
2012). Tersedia di http://dx.doi.org/10.2139/ssrn.2222541.
6. Allemann S, van Mil JW, Botermann L. Berger K, Griese N, Hersberger KE. Mendefinisikan ulang Farmasi Care - definisi PCNE 2013.
(Dikirim)