You are on page 1of 1

SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Roni Dwi Herdianto


Tempat/Tgl. Lahir : Cianjur, 25 Mei 1990
Alamat : Jl. Arief R Hakim, Gg. Sanusi No.73 04/17 Muka Cianjur

Memberikan kuasa pengambilan dan Pencetakan Efin dikarenakan saya sedang ada keperluan
yang tidak dapat ditinggalkan. Oleh karena itu, saya akan memberikan kuasa kepada :

Nama : Indah Kus Budiarti


Tempat/Tgl. Lahir : Sleman, 31 Januari 1992
Alamat : Kp. Karamat Taipur 001/002 Ciherang, Karang Tengah

Setiap resiko akan menjadi tanggung jawab saya selaku pemberi kuasa. Demikian Surat Kuasa
ini saya buat dengan sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cianjur, 15 Februari 2018

Pemberi Kuasa Penerima Kuasa

Materai Rp. 6000

Roni Dwi Herdianto Indah Kus Budiarti

You might also like