Diabetes telah menjadi pembunuh massal di dunia untuk waktu yang cukup lama sekarang.

W HO
memperkirakan bahwa lebih dari 180 juta orang di seluruh dunia menderita diabetes, angka ini
kemungkinan akan lebih dari dua kali lipat pada tahun 2030. Peningkatan global diabetes akan
terjadi karena penuaan populasi dan pertumbuhan dan karena kecenderungan peningkatan
terhadap obesitas, diet sehat dan gaya hidup menetap [4]. Di negara-negara maju kebanyakan
orang dengan diabetes di atas usia pensiun, sedangkan di negara-negara berkembang yang
paling sering terkena adalah berusia antara 35 dan 64.

Di antara orang-orang dengan diabetes, sekitar 15% memiliki tipe 1 (sebelumnya dikenal sebagai
insulin-dependent diabetes); sementara sekitar 85% memiliki diabetes tipe 2 (sebelumnya
dikenal sebagai non-insulin dependent diabetes). Dalam tipe 1, sel ada β dapat terdeteksi dalam
darah, namun ada juga yang idiopatik (tipe 1B)-tidak ada antibodi sel β ditemukan. Dalam semua
tipe 1 kasus tingkat sirkulasi insulin rendah atau sangat rendah, dan pasien lebih rentan terhadap
ketosis. Tipe ini kurang umum dan memiliki tingkat rendah genetik predisposisi. Pada diabetes
tipe 2, penurunan moderat dalam massa sel β telah dilaporkan, meskipun dalam beberapa kasus
penurunan massa sel β tidak diamati [12,13]. Sebaliknya, diabetes tipe 2 biasanya merupakan
bagian dari "sindrom metabolik" yang berhubungan dengan . Faktor risiko lain dari awal dalam
proses penyakit, termasuk obesitas perut, tekanan darah tinggi, dislipidemia, negara
prothrombotic dan resistensi insulin [14]. Penyakit kardiovaskular adalah utama penyebab
morbiditas dan mortalitas pada diabetes tipe 2; komplikasi mikrovaskuler sering hadir ketika
diabetes didiagnosis, bahkan pada orang tanpa gejala .

Penurunan berat badan dengan diet kalori terbatas dan peningkatan aktivitas fisik adalah baris
pertama terapi DM [117]. Ini akan membantu untuk mengontrol resistensi insulin dan
mengurangi risiko metabolik faktor. Pendekatan non-farmakologis ini dilaporkan afektif hanya
20% dari pasien dengan diabetes tipe 2 [118]. Jika perubahan gaya hidup yang melibatkan diet
dan olahraga tidak cukup untuk menjaga kadar glukosa darah dalam kisaran normal, obat
antidiabetes oral mencoba berikutnya. Perubahan gaya hidup menunda kebutuhan untuk terapi
kombinasi dan injeksi insulin, yang menimbulkan risiko besar efek samping pada pasien ini