FORMULIR MONITORING

WAKTU LAPOR HASIL TES KRITIS LABORATORIUM ≤ 30 MENIT

BULAN:

WAKTU
WAKTU JADI WAKTU TANGGAP
HARI/ JENIS HASIL
NO NAMA PASIEN NO RM HASIL DILAPORKAN
TGL PEMERIKSAAN KRITIS
KRITIS KE DPJP ≤ 30 ≥ 30
MENIT MENIT
VALIDASI:
 FORMULIR MONITORING
KOMUNIKASI SERAH TERIMA PASIEN (HAND OVER) DENGAN METODE SBAR

BULAN:
SERAH TERIMA PASIEN (HAND OVER) DENGAN SBAR
NO HARI/TGL NAMA PASIEN NO RM
YA TIDAK
VALIDASI:
 FORMULIR MONITORING
KOMUNIKASI SERAH TERIMA PASIEN (HAND OVER) DENGAN METODE SBAR

BULAN:
KEBERADAAN ELEKTROLIT ADA ORDERAN/ RESEP
NO HARI /TGL RUANG PERAWATAN/ UNIT PEKAT DARI DPJP
YA TIDAK YA TIDAK
VALIDASI: