TNEA 2018 - APPLICATION REGISTRATION – PREPARATION DATA SHEET

I. Registration Information ( ண்ணப் பதாரரின் தகவல் கள் )

th
Candidate’s Name ( ண்ணப்பதாரரின் ெபயர்) [as per 10 Mark sheet] : ..…..…………………………………………………………………

E-mail ID-User ID ( ன் னஞ் சல் கவரி – பயனாளர் ) : ……………..…………………………………………………………………

Create a password (கட ச்ெசால் உ வாக் தல் ) Confirm your password (கட ச்ெசால் உ ெசய் தல் )

II. Eligibility Criteria Information (த க்கான தகவல் கள் )

Nationality (ேத யம் ) : Indian/Srilankan Refugee/Others Nativity (ெசாந்த மாநிலம் ) : ……………………………………………..

Religion (மதம் ) : ………………………………… Community (வ ப் ) : ST / SC / SCA / MBC / BC / BCM / Others
th th
Whether candidate has studied 8 to 12 Std in Tamil Nadu
ண்ணப்பதாரர் வ ப் 8 தல் 12 வைர த ழ் நாட் ல் ப த்தவரா? : Yes/No
III. Personal Information ( ய தகவல் கள் )
Mobile number (அைலேப எண்) : ………………………………….. Date of Birth ( றந்த ேத ) : …….… / ..…….. / ….…….
Gender (பா னம் ) : Male/Female/Transgender Qualifying Examination (த த் ேதர் ) : ………………………

Month of passing (ேதர்ச் ெபற் ற மாதம் ) : …………………… Year of passing (ேதர்ச் ெபற்ற ஆண் ) : .………………….

IV. Special Reservation Information ( றப் இடஒ க் தகவல் கள் )

Eminent Sports Person ( ைளயாட் ரர் ) : Yes/No

Ex-service man ( ன் னாள் இரா வ ரர் மகன் /மகள் ) : Yes/No
Differently Abled Person (மாற் த் றனாளிகள் ) : Yes/No

V. Payment of Registration Fee (ப க் கட்டண பரம் )

Through internet Payment Gateway using Credit Card / Debit Card / Net banking
கடன் அட்ைட/பற் அட்ைட/ இைணயத் ன் வ கட்டணம் ெச த் ைற

VI. Personal Information (Additional Information) ய தகவல் கள் ( தல் பரங் கள் )

Parent name (ெபற் ேறார் ெபயர்) : ……………………………………………………………….……………

Address & Pincode ( கவரி & அஞ் சல் ட் எண்) : ……………………………………………………………….……………

……………………………………………………………….……………
State (மாநிலம் ) : …………………………………………………….. District (மாவட்டம் ) : ………………………………………………………..
Caste name (சா ப் ெபயர்) : ………………………………………………….. Caste Code (சா ட் எண்) : ……..……..

Preferred Certificate Verification Centre (TFC)

(சான் தழ் சரிபார்க்க ப்ப ள் ள உத ைமயம் ) : ……………………………………………………………….………………

Whether Facilitation Centre (TFC) required for Online Choice Entry

(கல் ரி ப்பவரிைச சமர்ப் க்க உத ைமயம் (TFC) ேதைவப்ப றதா?) : Yes/No

Parent Annual Income (ெபற் ேறாரின் ஆண் வ மானம் ) : …………………………………………………….

Candidate’s Aadhaar Number ( ண்ணப்பதாரரின் ஆதார் எண்) : …………………………………………………….

VII. Scholarship Information (உத த் ெதாைக தகவல் கள் )

First Graduate Tuition Fee Concession ( தல் பட்டதாரி உத த்ெதாைக) : Yes/No

Already First graduate Tuition Fee Concession Availed in Your Family : Yes/No
ம் பத் னர் எவேர ம் தல் பட்டதாரி உத த்ெதாைக ெபற் ள் ளனரா?

AICTE Tuition Fee Waiver (AICTE கல் க் கட்டண லக் ) : Yes/No

Post Matric Scholarship (SC/SCA/ST or SC/SCA Converted Christian உயர் கல் உத த்ெதாைக) : Yes/No
VIII. Civic Information (ெபா தகவல் கள் )
Mother Tongue (தாய் ெமா ) : …………………… Medium of Instruction (ப ற் ெமா ) : …….…………….

Parent Occupation (ெபற்ேறாரின் ெதா ல் ) : ………………………………………….………………………….

Civic status of native place ( ெசாந்த ஊர் ைம நிைல) : ………………………………………….………………………….

Civic status of School (பள் ளி ன் ைம நிைல) : ………………………………………….………………………….

Native District (ெசாந்த மாவட்டம் ) :

IX. School Study Information (பள் ளிக் கல் த் தகவல் கள் )

Class Year of Passing Name of the School District State

வ ப் ேதர்ச ் ெபற் ற ஆண் பள் ளி ன் ெபயர் மாவட்டம் மாநிலம்
VIII Std …………………………… ……………………………………………….. ……………… ……………………………
IX Std …………………………… ……………………………………………….. ……………… ……………………………
X Std …………………………… ……………………………………………….. ……………… ……………………………
XI Std …………………………… ……………………………………………….. ……………… ……………………………
XII Std …………………………… ……………………………………………….. ……………… ……………………………

X. Qualifying Exam Passed Qualifying Examination (த த் ேதர் ) : ………………

Board of Examination ( ேதர் கள் மம் ) : …………………………

Passed the Qualifying Exam (த த் ேதர் ல் ேதர்ச் ெபற்றவரா? ) : Yes/No

Group Code (பாடத்ெதா ப் எண்) : ……………………………
Registration No (ப ெவண்): Month (மாதம் ): Year (ஆண் ):

Month & Year of Passing Maximum Marks Obtained Marks

H. Sc (Academic) Registration No.
ேதர்ச ் ெபற் ற மாதம் / ெப ம ெபற் ற
ப ெவண்
Subject (பாடம் ) ஆண் ம ப் ெபண் ம ப் ெபண்

Physics (P) - இயற் யல் …………………… …………………………… …………………… ………………………..

Chemistry (C) - ேவ யல் …………………… …………………………… …………………… ……………………….
Mathematics (M) -கணிதம் …………………… …………………………… …………………… ………………………..
Total (P+C+M) …………………… …………………………… …………………… ………………………..
Fourth Optional Subject
…………………… …………………………… …………………… ………………………..
4வ ப்ப பாடம்

Month & Year of Passing Maximum Marks Obtained Marks

H. Sc (Vocational) Registration No.
ேதர்ச ் ெபற் ற மாதம் / ெப ம ெபற் ற
ப ெவண்
Subject (பாடம் ) ஆண் ம ப் ெபண் ம ப் ெபண்

Related Subject I …………………… …………………………… …………………… ………………………..

Related Subject II …………………… …………………………… …………………… ………………………..
Vocational Theory …………………… …………………………… …………………… ………………………..
Vocational Practical I …………………… …………………………… …………………… ………………………..

Vocational Practical II …………………… …………………………… …………………… ………………………..