4.

4 Rencana Keperawatan

Tujuan dan
Diagnosa Keperawatan Intervensi Keperawatan Rasional
Kriteria Hasil
Gambaran rasa nyaman nyeri Tujuan : 1. Lakukan penyuluahan pada 1. Dengan memberikan
berhubungan dengan destruksi Setelah dilakukan lansia tentang : penyebab nyeri penjelasan pada lansia
sendi sekunder penurunan cairan tindakan keperawatan sendi, cara mengatasi nyeri tentang penyebab nyeri sendi,
synovial ditandai dengan: selama diharapkan sendi,dll hal yang harus dihindari dan
Dari hasil pengumpulan data nyeri dapat terkontrol 2. Anjurkan pada semua lansia dilakukan agar lansia dpat
didapatkan hasil : lansia bisa untuk mengikuti senam tera. memahami dan kooperatif
 Sebagian responden beradaptasi dengan 3. Anjurkan pada semua lansia 2. Senam tera dapat
nyerinya. untuk mandi tidak terlalu sore. meningkatkan fungsi
mempunyai keluhan utama KH : 4. Kolabarasi dangan pihak panti motorik.
nyeri sendi saat ini  Nyeri untuk melakukan tindakan pada 3. Dapat mengurangi suku
berkurang lansia yang mengalami nyeri cadang secara tiba-tiba yang
sebanyak 21 orang (25%).
 Skala nyeri 3 sendi misal pengobatan atritis, dapat menurunkan perfusi
 Sebagian responden yang  Pasien lansia pemberian suplemen vitamin D jaringan.
dapat 4. Tindakan pengobatan atritis
Menderita Rhematoid dan pemberian vitamin D
beradaptasi
Arthritis saat ini sebanyak dengan dapat menurunan resiko nyeri
nyerinya sendi.
10 orang (26%).
 Sebagian kecil responden
Yang Menderita
Osteoartritis saat ini
sebanyak 9 orang (24%)
 Tujuan dan Kriteria
Diagnosa Keperawatan Intervensi Keperawatan Rasional
Hasil
Resti injuri ( cidera ) berhubungan Tujuan : setelah 1. Libatkan semua lansia dalam 1. Menghindarkan injuri pada
dengan penurunan cairan synovial dilakukan tindakan menata lingkungan yang aman, lansia
yang ditandai dengan: keperawatan 2x24 yaitu: menjadwalakan kepad 2. Resiko terjatuh saat klien
 Klien yang mempunyai jam diharapakan seluruh lansia di UPT melakukan aktivitas pada
tidak terjadi cidera Pelayanan Sosial Lanjut Usia malam hari
penglihatan kabur saat ini pada kelompok lansia Pasuruan yang berlikasi di 3. Meningkatkan pengetahuan
sebanyak 8 orang (21%) atau lansia Babat Lamongan untuk klien tentang penyebab
melakukakan membersihkan lingkungan terjadinya cidera dan lain
 Klien yang mempunyai aktivitas dengan untuk menyapiu dan mengepel dapat menghindari atau
bentuk ekstremitas kifosis aman. lantai. berhati-hati
KH: 2. Diskusikan kepada petugas 4. Diharapkan klien lebih
sebanyak 8 (21%)  Lansia berada panti untuk merencanakan mudah dalam pencarian
 Klien yang menggunakan pada lingkungan jadwal pembersihan ruang yang barang saat dibutuhkan dan
yang aman baik. klien lebih terhindar dari
alat bantu jalan sebanyak 4  Lansia terhindara 3. Berikan penyuluhan terjadinya resiko cidera
orang (10%). dari cidera cidera pada lansia sesuai yang 5. Diharapkan klien klien dapat
 Lansia dapat disampaikan. menghindari resiko cidera di
 Klien yang mengalami 4. Anjurkan pada semua lansia saat berjalan.
mengodentifikasi
tremor sebanyak 3 orang faktor yang untuk meletakkkan alat/ barang 6. Diharapkan klien dapat
meningkatkan yang sudah di pakai ketempat menghindari resiko di kamar.
(8%). semula.
resiko terjadinya
 Berdasarkan tabel diatas cidera. 5. Anjurkan lansia kalau berjalan
jangan di lantai yang basah /
hampir dari sebagian licin.
responden mempunyai 6. Anjurkan pada lansia untuk
merapikan barang-barang
keluhan nyeri sendi yakni dikamar masing-masing.
sebanyak 21 orang (25%).
4.5 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan
No Tanggal Jam Implementasi Evaluasi
1. 0235/2017 09.00 1. Libatkan semua lansia untuk S:
mengikuti senam tera Lansia melakukan senam tera tiap pagi
2. Libatkan semua lansia untuk Lansia di UPT Pelayanan Sosial Tresna Werdha
mengikuti rekreasi Pasuruan yang berlokasi di Babat Lamongan senang
3. Motivasi lansia untuk minum mengikuti rekreasi
obat yang diberikan oleh dokter Lansia di UPT Pelayanan Sosial Tresna werdha
4. Memberikan HE pada lansia Pasuruan yang berlokasi di Babat Lamongan
untuk latihan gerak aktif dan mengatakan akan minum obat yang diberikan oleh
09.30 pasif dokter
5. Melakukan pemeriksaan skala
nyeri ulang O:
10.00 Hanya beberapa lansia yang mengikuti senam tera
setiap pagi
Lansia di UPT Pelayanan Sosial Tresna Werdha
10.30 Pasuruan yang berlokasi di Babat Lamongan gembira
Lansia di UPT Pelayanan Sosial Tresna Werdha
Pasuruan yang berlokasi di Babat Lamongan minum
11.00 obat yang di berikan oleh dokter

A:
Maslah teratasi sebagian

P:
Pertahan kan intervensi untuk memotivasi lansia agar
melakukan senam tera, latian gerak aktif dan pasif,
dan minum obat setiap hari
2. 03/5/2017 07.30 1. Melibatkan semua lansia dalam
menata lingkuangan yang aman S:
08.00 yaitu: menjadwalkan kepada Lansia di UPT Pelayanan Sosial Tresna Werdha
seluruh lansia di UPT Pasuruan yang berlokasi di Babat Lamongan akan
13.00 Pelayanan Sosial Tresna melakukan kebersihan lingkungan terutama di kamar
Werdha Pasuruan yang masing-masing.
13.30 berlokasi di Babat Lamongan Lansia di UPT Pelayanan Sosial Tresna Werdha
untuk membersih lingkungan Pasuruan yang berlokasi di Babat Lamongan
14.00 seperti: menyapu, mengepel mengatakan akan melakukan cara untuk mencegah
lantai dan m,embuka jendela. terjadinya jatuh. Miasalnya: menggunakan alat bantu
2. Mendiskusikan dengan petugas jalan.
panti untuk memberikan Lansia akan melakukan akan meletakkan alat atau
penenganan yang baik pada barang yang sudah dipakai di tempat semula.
semu wisma yang ada. Lansia mengatakan mau membersihkan dan
3. Memeberikan penyuluhan merapikan barang-barang dikamar masing-masing.
terjadinya cidera pada lansia
sesuai yang disampaikan. O:
4. Menganjurkan pada semua Lansia di UPT Pelayanan Sosial Tresna Werdha
lansia yang meletakkan alat Pasuruan yang berlokasi di Babat Lamongan
atau barang yang sudah dipakai melakukan kebersihan lingkungan di kamar masing-
ketempat semula. masing.
5. Menganjurkan pada lansia Lansia di UPT Pelayanan Sosial Tresna Werdha
untuk merapikan barang-barang Pasuruan yang berlokasi di Babat Lamongan
di kamar masing-masing. melakukan cara-cara untuk mencegah terjadinya jatuh
misalnya: mengguanakan alat atau barang yang sudah
dipakai ditempat semula.

A:
Masalah tidak terjadi

P:
Tindakan keperawatan di lanjutkan
1. 04/5/2017 09.00 1. Libatkan semua lansia untuk
mengikuti senam tera S:
2. Libatkan semua lansia untuk Lansia melakukan senam tera tiap pagi
mengikuti rekreasi Lansia di UPT Pelayanan Sosial Tresna Werdha
3. Motivasi lansia untuk minum Pasuruan yang berlokasi di Babat Lamongan senang
obat yang diberikan oleh dokter mengikuti rekreasi
4. Memberikan HE pada lansia Lansia di UPT Pelayanan Sosial Tresna Werdha
untuk latihan gerak aktif dan Pasuruan yang berlokasi di Babat Lamongan
pasif mengatakan akan minum obat yang diberikan oleh
09.30 5. Melakukan pemeriksaan skala dokter
nyeri ulang
O:
10.00 Hanya beberapa lansia yang mengikuti senam tera
setiap pagi
Lansia di UPT Pelayanan Sosial Tresna Werdha
10.30 Pasuruan yang berlokasi di Babat Lamongan gembira
Lansia di UPT Pelayanan Sosial Tresna Werdha
Pasuruan yang berlokasi di Babat Lamongan minum
11.00 obat yang di berikan oleh dokter

A:
Maslah teratasi sebagian

P:
Pertahan kan intervensi untuk memotivasi lansia agar
melakukan senam tera, latian gerak aktif dan pasif,
dan minum obat setiap hari
2. 04/5/2017 07.30 1. Melibatkan semua lansia dalam
menata lingkuang yang aman
08.00 yaitu: menjadwalkan kepada
seluruh klien untuk kagiatan
13.00 lansia di UPT Pelayanan Sosial
Tresna Werdha Pasuruan yang
13.30 berlokasi di Babat Lamongan
untuk membersih lingkungan
14.00 seperti: menyapu,mengepel
lantai dan m,embuka jendela.
2. Mendiskusikan dengan petugas
panti untuk memberikan
penenganan yang baik pada
semu wisma yang ada.
3. Memeberikan penyuluhan
terjadinya cidera pada lansia
sesuai yang disampaikan.
4. Menganjurkan pada semua
lansia yang meletakkan alat
atau barang yang sudah dipakai
ketempat semula.
5. Menganjurkan pada lansia
untuk merapikan barang-barang
di kamar masing-masing
S:
Lansia di UPT Pelayanan Sosial Tresna Werdha
Pasuruan yang berlokasi di Babat Lamongan akan
melakukan kebersihan lingkungan terutama di kamar
masing-masing.
Lansia di UPT Pelayanan Sosial Tresna Werdha
Pasuruan yang berlokasi di Babat Lamongan
mengatakan akan melakukan cara untuk mencegah
terjadinya jatuh. Miasalnya: menggunakan alat bantu
jalan.
Lansia akan melakukan akan meletakkan alat atau
barang yang sudah dipakai di tempat semula.
Lansia mengatakan mau membersihkan dan
merapikan barang-barang dikamar masing-masing.
O:
Lansia di UPT Pelayanan Sosial Tresna Werdha
Pasuruan yang berlokasi di Babat Lamongan
melakukan kebersihan lingkungan di kamar masing-
masing.
Lansia di UPT Pelayanan Sosial Tresna werdha
Pasuruan yang berlokasi di Babat Lamongan
melakukan cara-cara untuk mencegah terjadinya jatuh
misalnya: mengguanakan alat atau barang yang sudah
dipakai ditempat semula.
A:
Masalah tidak terjadi
P:
Tindakan keperawatan di lanjutkan