Professional Documents
Culture Documents
Socijalno Pravo Skripta PDF
Socijalno Pravo Skripta PDF
SOCIJALNO PRAVO
SKRIPTA
WWW.BH-PRAVNICI.COM
INFO@BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
S O C I J A L N O P R A V O
Socijalno pravo, kao naučna i nastavno-pedagoška disciplina se još uvijek izučava u sklopu
Radnog prava. Socijalno pravo je skup pravnih pravila kojima se regulira široko područje
koje obuhvata socijalnu sigurnost ljudi. U pitanju je pravo koje fizičkom licu kao nositelju
prava omogućuje da od nadleţnog organa zahtijeva odreĎena socijalna davanja, kojima bi
osigurao svoju socijalnu sigurnost.
U pravnoj teoriji socijalno pravo se definira u objektivnom i subjektivnom smislu.
U objektivnom smislu se označava kao skup pravnih pravila i normi kojima se regulira
socijalno osiguranje ljudi.
U subjektivnom smislu socijalno pravo se razmatra kroz ovlaštenje fizičkog lica da od
nadleţnog organa zahtijeva da mu pruţi odreĎena socijalna davanja, kako bi otklonio ili
ublaţio socijalni slučaj, odnosno zadovoljio stanje socijalne potrebe. U tom smislu socijalno
pravo ima slijedeća obiljeţja:
1. da je vezano za ličnost i da je neprenosivo,
2. da nema definitivan karakter i da traje dok postoji stanje socijalne potrebe koje ga je
izazvalo,
3. da ima zadatak da stvori i odrţi uvjete ţivota i napredovanja u ţivotu onim licima koja se
nalaze u stanju socijalne potrebe,
4. da za svoj objekt ima mješovita davanja socijalne naravi (npr. bolničke usluge i davanja).
2 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
PORIJEKLO I RAZVOJ SOCIJALNOG OSIGURANJA
OdreĎene oblike zaštite čovjeka susrećemo još kod rodovskih zajednica i kod starih kultura,
npr. staranje o bolesnom članu zajednice i sl.
U feudalizmu bogatiji članovi društva pruţaju pomoć bolesnim ili iznemoglim koji nemaju
sredstava za ţivot. Vjerske zajednice su pruţale pomoć kroz svoja razna dobrotvorna
udruţenja, ustanove za liječenje.
Lokalna zajednica ima poseban značaj i ulogu u osiguranju socijalno ugroţenih lica. Pomoć
lokalne zajednice ovisila je od ukupnih sredstava kojima je ona u tu svrhu raspolagala, kao i
od broja lica kojima je takva pomoć bila potrebna. Zbog toga lica pogoĎena socijalnim
rizikom nisu imala to pravo zagarantirano.
S pojavom udruţenih zanatlija, odnosno esnafa pojavili su se i novi oblici socijalnih
slučajeva. Po pravilima esnafa majstor se brinuo o svojim radnicima i za slučaj bolesti, a
esnaf za slučaj iznemoglosti.
U razdoblju ekonomskog liberalizma u kojem je drţava bila nezainteresirana za reguliranje
uvjeta rada i socijalne zaštite, radnici počinju osnivati društva za meĎusobnu i uzajamnu
pomoć i tako sami sebe osiguravaju u slučaju nastupa nekog od socijalnih rizika: a) rizici za
slučaj bolesti, svoje ili članova obitelji, b) rizici za slučaj nesreće na poslu, c) iznemoglosti, d)
smrti.
Ova društva su prva uvela zaštitu od socijalnih rizika za svoje članove kao garantirana
prava. Izvori sredstava su bili doprinosi članova i doprinos poslodavaca i drţave.
U vremenu 1878 do 1909g. dolazi do većih privrednih kriza, velike nezaposlenosti i porast
zahtjeva radnika za poboljšanjem uvjeta rada i osiguranja na radu.
U takvim okolnostima pruski i njemački kancelar Bizmark uspostavlja moderno socijalno
osiguranje. Ono je ureĎeno slijedećim zakonima: Zakon o obveznom osiguranju za slučaj
bolesti, Zakon o osiguranju nesreće na poslu, zakon o osiguranju invalidnosti, Zakon o
osiguranju starosti. Svi ovi zakoni su 1911g. ujedinjeni u jedan zakon koji je predstavljao
osnovu za izradu njemačkog Socijalnog zakonika.
Podruĉje Slovenije i Dalmacije bilo je u sastavu Austrije, zbog čega je na tim područjima
vrijedilo austrijsko zakonodavstvo. Prve oblike osiguranja socijalnih rizika provode radnička
društva, a potom i pojedini poslodavci i poduzeća osnivanjem fondova. Postojale su
rudarske bratovštine koje su vršile osiguranja u slučaju bolesti, iznemoglosti, starosti i smrti.
Ţeljezničari su takoĎer imali osiguranje za odreĎene socijalne rizike prije uvoĎenja obveznog
osiguranja.
Bolesničke i okruţne blagajne, koje su bile organizirane na samoupravnom principu (2/3
predstavnika radnika i 1/3 predstavnika poslodavaca u upravnim organima)provode obvezno
osiguranje za slučaj bolesti za ostale grupacije radnika. Zavodi organizirani na teritorijalnom
principu provode obvezno osiguranje za slučaj nesreće na poslu. U upravnim organima
zavoda sudjeluju sa 1/3 predstavnici radnika, poslodavaca i vlade. Troškove ovog
organiziranja snose poslodavci, jer se polazi od pretpostavljene krivnje poslodavca koju
radnik pretrpi na radu.
I na podruĉju Hrvatske, Slovenije i Vojvodine nalazimo osiguranje u rudarskim
bratovštinama. TakoĎer, društvo tipografa, metalaca i graĎevinskih radnika imaju odreĎeni
vid osiguranja. Općim rudarskim zakonom iz 1854g. i u ovom području provodi se obvezno
osiguranje. Za radnike zaposlene u poduzećima obvezno osiguranje za slučaj bolesti uvodi
se 1891g. i ova poduzeća su taksativno navedena. Već 1907g. prošireno je osiguranje za
slučaj bolesti na širi krug zaposlenih radnika, a uvedeno je osiguranje i za slučaj nesreće na
poslu. Na području Vojvodine uvedeno je prvo osiguranje poljoprivrednika za odreĎene
rizike.
U Bosni i Hercegovini takoĎer su uvedeni prvi oblici obveznog socijalnog osiguranja za
slučaj bolesti, nesreće na poslu, starosti i smrti na osnovu Rudarskog zakona (1881).
3 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
Osiguranje provodi Zemaljska bratinska blagajna sa sjedištem u Sarajevu kao drţavna
institucija.Obvezno bolesničko osiguranje uvedeno je 1909g. U troškovima osiguranja
učestvuju radnici sa 2/3, a poslodavci sa 1/3, a u ovom dijelu učestvuju i u upravljanju
osiguranjem.
Na području Srbije uvedeno je osiguranje za rudare i osoblje drţavnih ţeljeznica, kao i za
vojna lica i drţavne činovnike.
U Crnoj Gori : Opći imovinski zakon iz 1888g. i Zakon o koncesijama iz 1911 predstavljaju
tragove osiguranja raznih socijalnih slučajeva.
Već početkom 1945g, drţava uvodi jedinstveni drţavni nadzor nad ustanovama socijalnog
osiguranja i donosi prvi zakon iz ove oblasti – Zakon o provoĎenju socijalnog osiguranja,
kojim je osnovan jedinstveni nositelj socijalnog osiguranja – Središnji zavod za socijalno
osiguranje.
Socijalno osiguranje nove Jugoslavije moţemo razmatrati kroz tri faze.
Prva razvojna faza
Zakonom o socijalnom osiguranju socijalno osiguranje postaje drţavno i drţava osigurava
osiguranicima prava iz socijalnog osiguranja. Osnovan je Drţavni zavod za socijalno
osiguranje koji je zaduţen za provoĎenje osiguranja.
U pogledu financiranja socijalnog osiguranja, naveden je prvi put princip jedinstva od strane
drţave, a doprinose i dalje plaćaju osiguranici i poslodavci.
Staţ predstavlja osnovni uvjet za ostvarivanje prava, umjesto ranijeg vremena osiguranja.
Staţ osiguranja se svodi na vrijeme provedeno u tzv. faktičkom radnom odnosu, što znači da
je bilo dovoljno da se lice nalazi u nekom radnom odnosu bez obzira da li je uplaćen
doprinos za socijalno osiguranje.
Osiguranje provode drţavni organi uprave, odnosno resor socijalnog stanja, a za
priznavanje raznih prva ovlaštena su bila i poduzeća i ustanove. Zaštita prava osiguranika
sada se osigurava u upravnom postupku, a protiv rješenja drugostupanjskog organa
dopuštena je tuţba redovnom sudu.
U pogledu financiranja bilo je predviĎeno da se svi rashodi socijalnog osiguranja namiruju iz
budţeta, što znači da je ukinuto opterećenje plaća osiguranika doprinosom za socijalno
osiguranje.
Druga razvojna faza
Ova faza započinje 1952g. i to donošenjem Uredbe o osnivanju Zavoda za socijalno
osiguranje i o promjenama u upravljanju sredstvima socijalnog osiguranja.Republičkim i
sreskim zavodima socijalnog osiguranja povjerava se provoĎenje socijalnog osiguranja u
4 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
cjelini, oni odlučuju po svim pravima iz zdravstvenog, mirovinsko-invalidskog osiguranja i
dječjeg doplatka.
Proširen je krug osiguranih lica, podijeljena su na osiguranike, članove njihovih obitelji i lica
osigurana za odreĎene slučajeve pod odreĎenim okolnostima.
Postojala su i dva fonda pri zajednicama i to fond za kratkoročno i fond za dugoročno
osiguranje pri republičkim zajednicama. Doprinose su plaćale organizacije, odnosno privatni
poslodavci i radnici.
U sistemu dugoročnog (mirovinskog) osiguranja je razraĎeno novo načelo da pravo na
mirovinu i visina mirovine ovisi od duţine ulaganja u mirovinske fondove, odnosno od
doprinosa osiguranika. Mirovinski staţ dijeli se na staţ osiguranja i na poseban staţ. Staţ
osiguranja razvrstava se na staţ osiguranja koji se uračunava u efektivnom trajanju i na staţ
osiguranja koji se računa s povećanim trajanjem.Poseban staţ dijeli se na staţ koji se
računa u jednostrukom trajanju i na staţ u dvostrukom trajanju.
Treća razvojna faza
S obzirom da je mirovinsko-invalidsko osiguranje jedan od značajnih elemenata socijalne
sigurnosti, ova materija se ureĎuje posebnim zakonom o osnovnim pravima iz mirovinsko-
invalidskog osiguranja, kao i republičkim i pokrajinskim zakonima, samoupravnim
sporazumima i društvenim dogovorima.
Federalnim zakonom o osnovnim pravima iz mirovinsko-invalidskog osiguranja regulirana su
bila pitanja kao što su: uvjeti za ostvarivanje prava, način na koji mogu nastati neki od
utvrĎenih rizika, osnovna načela osiguranja, osnovni način financiranja, osnovne odredbe o
mirovinskom staţu, odnosi izmeĎu zajednica i dr.
SOCIJALNA POLITIKA
Socijalna politika se označava kao svjesna i organizirana djelatnost drţave, drugih subjekata
političke moći i društvenih institucija u odreĎivanju ciljeva, načela prioriteta, sredstava i
nositelja socijalne sigurnosti.
Kao začetak suvremene socijalne politike smatra se uvoĎenje općeg socijalnog osiguranja,
koje je danas u uskoj vezi sa sve većom afirmacijom sigurnosti i blagostanja kao posebnih
društvenih i političkih vrijednosti. Sigurnost podrazumijeva zaštitu ljudskog ţivota i poretka
političke zajednice od nasilnog ugroţavanja, dok se blagostanje odnosi na dostupnost
materijalnih sredstava za zadovoljenje osnovnih ljudskih potreba. U suvremenom svijetu
nastoji se uspostaviti drţava blagostanja, odnosno socijalna drţava.
Socijalna politika teţi da ostvari: ljudske potrebe, radne i ţivotne uvjete, osiguranje prilikom
različitih rizika i teškoća, osmišljavanje socijalnih promjena i ublaţavanje protuslovlja,
socijalne inovacije, poticanje i usmjeravanje socijalnog razvoja.
Ciljevi socijalne politike svode se na: 1. stvaranje i reprodukciju radne snage, 2. povećanje
produktivnosti rada.
Opći politički cilj socijalne politike je očuvanje socijalnog nivoa, postojeće vlasti i poretka
Faktori socijalne politike
Tu spadaju: 1. ekonomski faktor; 2. demografski faktor i 3. socijalnopolitička doktrina.
1. Obim socijalnih davanja i uopće politika socijalnih davanja mora biti odraz
dostignutog nivoa društveno-ekonomskog razvoja. Aktivni dio stanovništva
predstavlja i nezaobilaznu činjenicu u ţivotu svake zemlje, a posebno u njenom
ekonomskom i socijalnom ţivotu. U svakoj drţavi, koja proklamira da bude i drţava
blagostanja, odnosno socijalna drţava nastoji se uspostaviti adekvatan odnos
makroekonomske i razvojne politike i socijalne politike radi stvaranja uvjeta za
rješavanje osnovnih socijalnih pitanja društva.
2. Za socijalnu politiku posebno je značajna struktura po starosti, jer je ona u uskoj vezi
sa standardom ţivota. Logično se uočava da što je broj aktivnog stanovništva veći,
veće su i mogućnosti za izdavanje sredstava za socijalno osiguranje i socijalno
staranje.
5 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
3. Suvremena socijalna politika ima za cilj da svojim odgovarajućim metodama i
sredstvima osigura uvjete za ţivot i napredovanje u ţivotu onim članovima društva
koji, bez svoje krivnje, stalno ili privremeno nisu u mogućnosti da svojim sredstvima
ili svojim radom sebi ostvare te uvjete.
1.Moderni liberalni model socijalne politike oslonjen je na izvorni model liberalne ekonomije.
Ovaj sistem ne poznaje sistem pomoći u slučaju bolesti, nema programa za djecu. TakoĎer
nema nacionalnog plana zdravstvene zaštite cjelokupnog stanovništva. U pitanju je jedan
vrlo ograničen sistem socijalne sigurnosti, bez programa zdravstvene zaštite i programa u
slučaju bolesti, bez obiteljskih programa i sa podrţavanjem beneficija koje se mogu dobiti na
osnovu ispitivanja imovinskih prilika. «Socijalno osiguranje u SAD malo pruţa, ali malo i
košta.»
2. Socijalno-demokratski model počiva na suvremenoj ideji o iskorjenjivanju siromaštva i
osiguravanju socijalne sigurnosti za sve graĎane, koja je osnovna ideja i u teorijama o
suvremenoj drţavi blagostanja. Cilj ovog modela je postizanje socijalne solidarnosti putem
socijalne politike uvaţavajući ljudski faktor kao najveću vrijednost za razvoj jednog društva.
Kao takav, ovaj model se u usporedbi sa modelom SAD ocjenjuje kao najrazvijeniji i
najhumaniji model socijalne politike, odnosno socijalnog osiguranja u suvremenom
svijetu. Radi se o praktičnoj primjeni doktrine i razvojne strategije UN, u oblasti zaštite
obitelji i djece, zaštite starih, društvenog poloţaja ţene, likvidacije siromaštva i sl.
3. Moderni konzervativni model nalazi negdje na sredini izmeĎu prethodna dva modela.
Osnovu ovog modela socijalne politike postavlja Demohrišćanska unija (CDU). Oţivotvoren
je princip osnovnog minimuma, koji se ostvaruje putem socijalne pomoći i to bez istinske
afirmacije socijalnih prava.Globalno promatrano, ovaj model osigurava zaštitu plaća, ali to
nije slučaj s onima koji su nezaposleni (udovice, samohrani roditelji, omladina koja se teško
zapošljava i sl.)
6 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
Naša zemlja ima problem sa pitanjem izgradnje adekvatne politike. Nailazi na mnoge
teškoće, sve je to posljedica startne pozicije prije uključivanja u nemilosrdne kriterije laissier
faire, odnosno slobodne konkurencije u uvjetima djelovanja trţišnih zakonitosti, koji nemilice
ukidaju jedan po jedan osjećaj sigurnosti.
Redistributivni model socijalne politike svojstven je suvremenoj drţavi blagostanja, što
treba da postane i naša drţava. Drţava je duţna da, bez zadiranja u bit ekonomskih i
političkih odnosa, preraspodjelom nacionalnog dohotka svim graĎanima jamči osnovnu
socijalnu sigurnost, jednaku mogućnost zadovoljavanja ličnih i zajedničkih potreba i
osiguranjem specijalnih prava pruţi priliku da prema vlastitim sposobnostima učestvuju u
tekovinama općeg napretka društva.
7 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
Socijalno zakonodavstvo je u većini sloţenih drţava u nadleţnosti drţave.
Socijalno osiguranje se definira kao opći sistem, koji je zakonom ustanovljen u vidu
obvezne materijalne zaštite i osiguranja radnika i drugih osiguranih lica i članova njihovih
obitelji u slučajevima utvrĎenim propisima iz oblasti socijalnog osiguranja
1. socijalno osiguranje je obvezno osiguranje, to je njegova osnovna karakteristika.
Sprovodi se na osnovu zakona i nije ovisno od volje pojedinca ili od sluţbi socijalnog
osiguranja. Prava na osnovi socijalnog osiguranja su prava ex lege, odreĎena u
zakonu ili na osnovu zakona. O tim pravima ne mogu se praviti nikakve nagodbe
izmeĎu osiguranih lica i sluţbi socijalnog osiguranja. Ona pripadaju osiguranim licima
po zakonu, za razliku od osiguranja kod osiguravajućih organizacija kod kojih se
osiguranje sprovodi po osnovu polise-ugovora.
2. socijalno osiguranje karakterizira usmjerenost zaštite i osiguranja prvenstveno
prema radnicima i ĉlanovima njihovih obitelji. Lični rad se javlja kao temelj i
osnovni uvjet kako za sticanje tako i za uţivanje prava iz socijalnog osiguranja. Iz tog
rada, posredno, i obitelji osiguranika stječu prava iz socijalnog osiguranja.
SOCIJALNA SIGURNOST
OSIGURANI RIZICI
Socijalni sluĉaj i socijalni rizik
Socijalni slučaj je uvijek individualni slučaj pojedinca koji ga dovodi u situaciju u kojoj je
došlo do pogoršanja njegovih ţivotnih i radnih uvjeta ili pak postoji opasnost da će doći do
takvih uvjeta. Socijalni slučajevi se razvrstavaju na:
1.socijalne sluĉajeve materijalne prirode (bolest, invalidnost, starost, nezaposlenost) koji
su kompleksno obuhvaćeni socijalnim zakonodavstvom,
2. socijalne sluĉajeve koji nisu obuhvaćeni socijalnim zakonodavstvom, već se
rješavaju davanjem tradicionalnih oblika socijalne pomoći (financijska i materijalna pomoć,
besplatno liječenje, zbrinjavanje u socijalnim ustanovama, starateljstvo – maloljetnih, starih,
ugroţenih i nemoćnih);
3. socijalni sluĉajevi nematerijalnog znaĉaja, koji se ne mogu podvesti pod jedan od
oblika zaštite koji su navedeni pod 1. i 2. jer se radi o specifičnim slučajevima,
4. kombinirani socijalni sluĉajevi u kojima se stječu elementi i materijalnog i
nematerijalnog značaja.
Ukoliko su socijalni slučajevi pravno «pokriveni» tada su u pitanju osigurani rizici. Rizici su
buduća ili sadašnja stanja, koja su više ili manje negativna u smislu zadovoljavanja ţivotnih
potreba, bez obzira na to da li su očekivani, planirani, ţeljeni ili ne.
Od klasičnih rizika socijalni rizici se razlikuju u pogledu budućnosti i eventualnosti. Socijalno
pravo osigurava i postojeći rizik, a ne samo budući.
8 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
U slučaju nastupanja socijalnog rizika, osiguranik dobija odreĎeno davanje, a u nekim
slučajevima i kada nije dao doprinos. Kod klasičnog rizika nema primjene načela
solidarnosti.
Socijalni rizik u socijalnom pravu se oznaĉava i kao nepovoljni i kao ţeljeni dogaĊaj
(invalidnost, roĎenje djeteta, materinstvo) ali uvijek i jedni i drugi dogaĊaji doprinose
gubitku ili smanjivanju zarade, povećanju izdataka i sl.
OSIGURANA LICA
Osigurana lica mogu se podijeliti na: 1. osiguranike, 2. članove obitelji osiguranika, 3. lica
osigurana za odreĎene slučajeve pod odreĎenim okolnostima.
1. Osiguranici su lica koja su osigurana po osnovu svog ličnog svojstva, odnosno
statusa po načelu obveznosti ili po načelu dobrovoljnosti.To su sva lica u radnom
donosu, kao i lica koja su u pogledu prava iz socijalnog osiguranja izjednačena sa
licima u radnom odnosu.
2. Članovi obitelji osiguranika su lica koja su osigurana po osnovu rodbinskog svojstva
s osiguranikom od kojeg izvode odreĎena prava iz socijalnog osiguranja.
3. Lica koja su osigurana za odreĎene slučajeve pod odreĎenim okolnostima su lica
koja su osigurana za neke rizike, a samo ostvarivanje prava uvjetovano je posebnim
okolnostima.
9 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
PRAVA IZ SOCIJALNOG OSIGURANJA
Da bi došlo do socijalnog davanja ili činjenja osiguranim licima kada to zatraţe prethodno
treba utvrditi vrstu prava iz socijalnog osiguranja.
Prava iz socijalnog osiguranja su strogo lična prava i priznaju se na zahtjev osiguranog lica.
Potrebno je utvrditi postojanje osiguranog rizika, tj. socijalne potrebe pa ukoliko jedno lice
ispunjava i propisane uvjete koristit će se odreĎenim davanjima ili činjenjima po jednom ili
više osnova.
Prava iz socijalnog osiguranja razvrstavaju se na: 1. osnovna, 2. provizorna, 3. supsidijarna i
4. ostala.
1. Osnovna prava su ona koja su kao takva utvrĎena temeljnim zakonom koja se
priznaju na osnovu nekog osiguranog slučaja, odnosno rizika osiguranom licu ukoliko
ispunjava i propisane uvjete.
U mirovinsko-invalidskom osiguranju osnovna prava su:
- profesionalna rehabilitacija, zaposlenje na osnovu rizika invalidnosti ili neposredne
opasnosti od invalidnosti, invalidska mirovina na osnovu rizika invalidnosti,
- novčana naknada za tjelesno oštećenje na osnovu rizika tjelesnog oštećenja,
- starosna mirovina na osnovu rizika starosti,
- obiteljska mirovina na osnovu rizika smrti osiguranika.
2. Provizorna prava su sva prava koja se priznaju kao alternativa – zamjena za neko pravo i
to sve dok se to osnovno pravo ne ostvari. To su u pravilu, jednokratna socijalna davanja.
3. Supsidijarna prava su ona prava koja se samostalno nikada ne mogu priznati (npr.u
zdravstvenom osiguranju pravo osiguranika na naknadu troškova prijevoza u vezi je sa
ostvarivanjem nekog prava).
4. Ostala prava mogu se zakonima, kao i općim aktima organizacija socijalnog davanja
predvidjeti, pa se ona u odnosu na navedena prava mogu promatrati kao dodatna, odnosno
proširena prava socijalnog osiguranja.
10 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
Prema obuhvatnosti rizika osiguranja, osiguranje se moţe promatrati kao: a) potpuno,
b) nepotpuno, c) prošireno osiguranje.
a) Potpunim osiguranjem obuhvaćeni su osiguranici rizične zajednice, jer su osigurana
lica za sve rizike, osim rizika smrti. Slijedi da za sve socijalne potrebe, osigurana lica
mogu koristiti i odreĎena socijalna davanja za odreĎeni rizik pod utvrĎenim uvjetima.
b) Nepotpuno osiguranje odnosi se na članove obitelji osiguranog lica i lica koja su
osigurana za odreĎene slučajeve pod utvrĎenim okolnostima. Radi se o osiguranju
za točno odreĎene rizike i bez obzira na odreĎene potrebe, prava iz ovog osiguranja
mogu se ostvariti ako su ispunjeni uvjeti za neke rizike. Članovi obitelji mogu ostvariti
prava u nastupu rizika smrti osiguranika i izuzetno neka druga prava.
c) Prošireno osiguranje bazira se na načelu dobrovoljnosti, za razliku od potpunog i
nepotpunog, koje se sprovodi po načelu obveznosti.
Lica koja nisu obuhvaćena obveznim socijalnim osiguranjem mogu osigurati sebe i članove
svoje obitelji.
U teoriji socijalnog prava razvrstavanje pravnih izvora vrši se na više načina.Izvori socijalnog
prava razvrstavaju se na normativne akte koje donosi drţava, normativne akte organizacija i
drugih poslodavačkih subjekata i meĎunarodne sporazume iz oblasti socijalnog prava. Drugi
način razvrstavanje je odvojeno promatranje drţavnih općih akata od općih akata
meĎunarodnog podrijetla.Treći način klasifikacije vrši se prema donositelju akta-
heteronomni i autonomni izvori socijalnog prava.
Izvori socijalnog prava ne mogu se utvrditi za sva vremena i za sve pravne sisteme jer su oni
različiti po raznim osnovama.
U pogledu egzistiranja paralelnih izvora prava socijalnog osiguranja mogu nastati problemi u
pogledu 1. subjektivnih učinaka tih izvora, 2. vremenskih učinaka, i3. prostornih učinaka.
1. U pogledu subjektivnih granica uĉinaka problemi su javljaju zbog toga što se odreĎena
pravila primjenjuju na sva osigurana lica a neka samo za odreĎene grupe osiguranika
(posebna pravna pravila). Polazi se od principa da posebno pravno pravilo derogira,
odnosno eliminira opće pravno pravilo.
2. Problemi u vezi sa vremenskim uĉincima izvora prava ogledaju se u:
- obvezi njihovog objavljivanja prije nego što stupe na snagu,
- obveznom protoku odreĎenog minimalnog razdoblja od dana objavljivanja do dana
stupanja na snagu, kako bi svi zainteresirani mogli biti upoznati s izvorom,
- postepenosti provoĎenja odreĎenih zakonskih odredbi,
- utvrĎivanja tzv. prijelaznog razdoblja, odnosno prijelaznog reţima. To je razdoblje u kojem
osiguranici mogu birati da li će odreĎena prava ostvariti po propisima koji su stupili na snagu
ili po ranije vaţećim propisima,
- kojem roku se prava mogu ostvariti od dana dospjelosti, odnosno u kojem roku zastarijeva.
3. Problemi koji se javljaju u vezi s prostorima – granicama uĉinaka prava socijalnog
osiguranja mogu biti aktualni iz više razloga. To moţe biti situacija u kojoj dolazi do
primjene prava na temelju dvostranih meĎunarodnih ugovora, kao i u slučaju kad se pojavi
problem utvrĎivanja stvarne i mjesne nadleţnosti fondova iz oblasti socijalnog osiguranja o
rješavanju o pojedinim pravima.
11 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
Poslije ustava to je najvaţniji izvor socijalnog prava. To je pravni akt koji sadrţi opća pravna
pravila najveće pravne snage poslije ustava.
Podzakonski propisi
Su opći pravni akti koje donose izvršni odnosno političko-izvršni i upravni organi.Ove akte
mogu donositi i zakonodavni organi ali ne po zakonodavnoj proceduri. Ovim aktima
pribliţavaju se i prilagoĎavaju apstraktna i općenita pravila sadrţana u zakonima radi njihove
pravilnije primjene.
Izvori autonomnog prava
U okviru normativne djelatnosti nedrţavnih subjekata potrebno je navesti da je za socijalno
pravo posebno značajna djelatnost onih subjekata koji provode socijalno osiguranje. Takvi
subjekti ne ulaze u sistem drţavnih organa , njihova normativna djelatnost počiva na
posebnom prijenosu javnih ovlaštenja da svojim općim aktima ureĎuju pojedina pitanja i da ti
akti imaju eksterno djelovanje.Radi se o raznim kasama, zavodima, fondovima i sličnim
institucijama koja se javljaju kao oblici organiziranja u pojedinim granama socijalnog
osiguranja.
MeĊunarodni izvori socijalnog prava
MeĎunarodni ugovori mogu biti dvostrani i višestrani. U skladu sa zakonima koji se odnose
na ratifikaciju meĎunarodnih ugovora,BiH je vezana na prihvaćanje ili pristupanje, kao
članica brojnih meĎunarodnih organizacija.BiH je prihvatila 66 konvencija MOR-a. BiH se
obvezala Dejtonskim ustavom da će ostati ili postati potpisnica meĎunarodnih sporazuma
navedenih u Aneksu I ovog Ustava u kojem je navedeno 15 sporazuma o ljudskim pravima i
dva koji će se primjenjivati u BiH. MeĎu njima su posebno značajni za socijalno pravo:
- MeĎunarodni ugovor o graĎanskim i političkim pravima iz 1966g. i Opcioni protokoli iz
1966 i 1989g.
- MeĎunarodni ugovor o ekonomskim, socijalnim i kulturnim pravima iz 1968,
- Konvencija o pravima djeteta iz 1969,
- Konvencija o pravima radnika na privremenom radu u inozemstvu i članova njihovih
obitelji iz 1990.
BiH se posebno obvezala da će odredbe o pravima i slobodama Evropske konvencije za
zaštitu ljudskih prava i osnovnih sloboda i iz njenih protokola, kao meĎunarodne standarde,
primjenjivati direktno u Bih i da će sve ove odredbe imati prioritet nad svakim drugim
zakonom.
Jedna od najobimnijih i osnovnih konvencija MOR-a je Konvencija br.102 o minimalnoj
normi socijalnog osiguranja koja je usvojena od strane Opće konferencije MOR-a u Ţenevi.
Nazivi dijelova općih odredbi su npr.: zdravstvena zaštita; naknada za sluĉaj bolesti;
davanje za sluĉaj nezaposlenosti; davanja za starost; davanja za sluĉaj nesreće na
poslu i profesionalnog oboljenja; obiteljske potpore; davanje za sluĉaj materinstva;
davanje za sluĉaj invalidnosti; davanja ĉlanovima obitelji za sluĉaj smrti hranitelja
obitelji.
Evropska socijalna povelja uvrštava se meĎu četiri najvaţnija dokumenta (ostala tri su
E.konvencija o ljudskim pravima i osnovnim slobodama, E.konvencija za zaštitu torture i
nehumanog ili poniţavajućeg postupka ili kaţnjavanja i Okvirna konvencija za zaštitu
nacionalnih manjina) koji su doneseni pod okriljem savjeta Evrope. Osnovni cilj Evropske
povelje je da progresivno unaprijedi standarde ţivota u Evropi i da podstiče socijalno
blagostanje ljudi. Bliţa razrada povelje obuhvata 19 raznovrsnih prava počev od prava na
rad, prava na pravilne uvjete rada, pa do prava na zdravstvenu zaštitu, prava na socijalno
osiguranje, prava na socijalnu i zdravstvenu pomoć, prava na naknadu iz sluţbi socijalnog
staranja.
Obiĉajno pravo
Da bi jedan običaj bio društvena norma treba ispuniti tri uvjeta: 1. dugotrajna primjena
običaja, 2. ponavljanje više puta i 3. postojanje opće suglasnosti da je pravilo ispravno i da
odgovara shvaćanjima većine u društvu, koja mu se zbog toga dobrovoljno podvrgava.
12 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
Običajno pravo nastaje kada drţava počne da primjenjuje sankcije neizvršavanja običajnog
pravila ponašanja. Primjena običajnog pravila dolazi u obzir kada ne postoje propisi koji su
donijeli drţavni organi, tj. kada postoji pravna praznina u propisima.
Sudska praksa
Karakteristična je za anglosaksonski pravni sistem. Formalno smatrano sudska praksa nije
izvor prava.
Naĉelo jedinstvenosti
Prava iz socijalnog osiguranja, utvrĎena zakonom ili ugovorima zasnovanim na zakonu ,
jedinstvena su za sve osiguranike iste kategorije. Sama prava utvrĎuju se i ostvaruju prema
visini ulaganja za osiguranje , ukupnom radnom doprinosu i drugim mjerilima.
Naĉelo zakonitosti
13 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
Zakonitost u radu subjekata koji treba da primjenjuju pravna pravila iz ove oblasti nuţno je
postizati istim mjerilima, odnosno sredstvima kao i u drţavnoj upravi – traţenjem stručnosti
lica koja rade u provoĎenju i izvršavanju pravnih pravila, polaganjem stručnih ispita i sl. jer je
u pitanju ostvarivanje značajnih javnih ovlaštenja.
2.Naĉelo prevencije
Počiva na općem principu da radnik ima pravo na uvjete rada koji osiguravaju njegov fizički i
moralni integritet i sigurnost, kao i pravo na zdravstvenu zaštitu, i drugu zaštitu i ličnu
sigurnost na radu.
U zdravstvenom osiguranju ovo načelo se provodi mjerama zdravstvenog prosvjećivanja i
raznim snimanjima, cijepljenjem stanovništva, sistematskim liječničkim pregledima i sl.
Posebno su odreĎene mjere prevencije u invalidskom osiguranju.
Ovo načelo posebno se ogleda u pravu liječnika da utvrdi potrebu premještanja radnika na
drugo radno mjesto poslije duţeg zaposlenja u teškim i po zdravlje štetnim poslovima, kao i
u institutu povećanog staţa osiguranja, koji omogućava odreĎenoj kategoriji radnika da kroz
kraće razdoblje rada od ostalih radnika, ostvare pravo na mirovinu.
14 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
1. Budţet je u svakoj zemlji najvaţniji instrument javnih rashoda, a instrumenti
ostvarivanja javnih prihoda su porezi, carine, takse, doprinosi, javni zajmovi idr.. Za
socijalno osiguranje najznačajniji su doprinosi koji se plaćaju drţavi . Ako je budţet ili
fond ovisan od uplata i rasporeĎivanja doprinosa za socijalno osiguranje, tada se radi
o budţetskom načinu financiranja socijalnog osiguranja.
2. U slučaju kada se sredstva potrebna za socijalno osiguranje osiguravaju iz uplaćenih
doprinosa i ostvarenih kamata u iznosu koji je dovoljan za uspostavljanje ravnoteţe
izmeĎu tako akumuliranih sredstava i preuzetih obveza po osnovi uspostavljanja
prava osiguranih lica, ovakvo financiranje označava se kao sistem kapitalnog
pokrića. Ovaj sistem ostvaruje se preko vanbudţetski institucija, tj. preko neovisnih,
samostalnih fondova, kasa, udruţenja i sl.
3. Samofinanciranje socijalnog osiguranja javlja se u slučaju kada se prava osiguranih
lica isključivo ostvaruju na osnovu uplate doprinosa iz plaće osiguranika i iz dohotka,
odnosno sredstava poduzeća. Ovaj sistem ostvaruje se preko institucija kao sistem
kapitalnog pokrića, s tom razlikom što u ostvarenju ovog sistema više dolazi do
izraţaja načelo samoupravnosti iz kojeg proizlazi pravo na samoorganiziranje.
Zapravo, u praksi, čistih modela nema, jer je priroda socijalnog osiguranja takva da zahtijeva
stalnu brigu najviših institucija drţave.
DRUGI DIO
ZDRAVSTVENO OSIGURANJE I ZDRAVSTVENA ZAŠTITA
Zdravstveno osiguranje, kao dio prava socijalnog osiguranja graĎana, čini jedinstven sistem
u okviru koga graĎani ulaganjem sredstava, na načelima uzajamnosti i solidarnosti, obvezno
osiguravaju ostvarivanje prava na zdravstvenu zaštitu i druge oblike osiguranja.
Ovo pravo razvrstava se na materijalno i procesno.
Materijalno zdravstveno osiguranje je skup pravnih pravila kojima se utvrĎuju prava,
obveze i odgovornosti u zdravstvenom osiguranju kao posebnoj grani socijalnog osiguranja.
Procesno zdravstveno osiguranje je dio prava zdravstvenog osiguranja kojim se ureĎuje
postupak, rokovi i organi za reguliranje, realizaciju i zaštitu prava, obveza i odgovornosti
subjekata koji uspostavljaju pravne odnose u ovoj grani socijalnog osiguranja.
Kao grana socijalnog osiguranja, zdravstveno osiguranje obuhvata preventivno i kurativno
djelovanje raznovrsnih socijalnopravnih subjekata, jer omogućava zadovoljavanje socijalnih
potreba za zaštitu zdravlja graĎana sa ciljem da ne doĎe do narušavanja zdravlja
pojedinaca, grupe, s jedne strane, i da, u slučaju nastupanja socijalno-zdravstvenog rizika
koji je posljedica već narušenog zdravlja, djeluje kurativno pod propisanim uvjetima, s druge
strane.
U preventivnoj zaštiti zdravstveno osiguranje je trajnog karaktera, jer je kao takvo
kontinuirano i dugoročnog karaktera, dok je u kurativnoj zaštiti kratkotrajnog karaktera.
Osim socijalnog osiguranja za sluĉaj bolesti, zdravstvenim osiguranjem pokriveni su i
sluĉajevi: povrede, trudnoća i poraĊanja, sprijeĉenosti za rad, preventivne
zdravstvene zaštite i smrti.
Zdravstvena zaštita graĊana je skup mjera, aktivnosti i postupaka na unapreĎenju prava
na ţivot, očuvanje i poboljšanje zdravlja ljudi koje poduzima Bih, njeni entiteti, i dr.
15 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
osiguranika, tako i na članove njegove obitelji, ali i na druga lica osigurana u
odreĎenim okolnostima.
2. Naĉelo solidarnosti manifestira se u pristajanju svih osiguranika na osiguranju
potrebne zdravstvene zaštite koja je predviĎena osiguranjem pod jednakim uvjetima
(zdravstvena zaštita, naknade i sl.)
3. Naĉelo uzajamnosti očituje se u pravima na naknade i pomoć.Ako je veći broj
osiguranika koji uplaćuju doprinose, sva osigurana lica su u povoljnijem poloţaju u
odnosu na rizičnu zajednicu koja ima manje osiguranika, odnosno koja je ekonomski
slabija. PredviĎeno je da se uspostavlja federalna solidarnost i da se za to
osiguravaju sredstva u okviru jedinstvene stope doprinosa za obvezno zdravstveno
osiguranje.Od ovih sredstava formira se fond solidarnosti u okviru Zavoda za
zdravstveno osiguranje i reosiguranje FBiH
Decidno je propisano da se sredstva federalnog fonda solidarnosti koriste namjenski, i to:
1. za osiguranje jednakih uvjeta za provoĎenje obveznog zdravstvenog osiguranja u
svim kantonima,
2. za prioritetne federalne programe zdravstvene zaštite,
3. za prioritetne najsloţenije oblike zdravstvene zaštite iz odreĎenih specijalističkih
djelatnost koje se pruţaju osiguranim licima na teritoriji F BiH.
Ova sredstva se ne mogu koristiti za druge namjene. Ako se sredstva federalnog fonda ne
iskoriste u cijelosti do kraja tekuće godine, neutrošeni dio vraća se kantonalnim zavodima
zdravstvenog osiguranja razmjerno njihovom učešću u formiranju tih sredstava.
Značajno je što se FBiH obvezala da će osigurati u svom budţetu svake godine isti iznos za
federalni fond solidarnosti koji se prethodno osigura iz jedinstvene stope doprinosa za
obvezno zdravstveno osiguranje.
16 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
Na institucije privatnog zdravstvenog osiguranja, po principu supsidijarnosti, primjenjuju se
propisi koji se odnose na dionička društva kapitala. Nadleţni organ privatnih osiguravajućih
institucija utvrĎuju programe osiguranja, posebno vrstu i obim zdravstvenog rizika koji se
osigurava, pravila osiguranja i unutarnje organiziranje institucije, u skladu sa zakonom. Svaki
graĎanin, kao i pravna lica pod uvjetom utvrĎenim pravilima osiguranja, mogu se učlaniti u
ovo osiguranje.
Za predmet prava zdravstvenog socijalnog osiguranja smatraju se oni društveni odnosi koji
ta prava reguliraju. To su odnosi socijalne sigurnosti, odnosno zaštite koji se uspostavljaju
za slučaj bolesti, trudnoće, roĎenja djeteta i sl.
Da bi nastao jedan socijalnopravni odnos potrebno je da budu ispunjeni sljedeći uvjeti:
a) postojanje pravnog osnova socijalnog zdravstvenog prava,
b) postojanje stanja socijalne potrebe, odnosno nastupanja socijalnog slučaja
pokrivenog pravnim osnovom zdravstvenog prava,
c) izjava lica, odnosno njegov zahtjev kojim se traţi odreĎeno socijalno davanje od
odreĎenog, nadleţnog društvenog subjekta.
17 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
18 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
9. zemljoradnici koji se na teritoriji entiteta BiH bave zemljoradnjom kao jedinim ili
glavnim zanimanjem, zemljoradnici koji su svoje poljoprivredno zemljište dali u zakup
i lica koja su uzela poljoprivredno zemljište u zakup, ako nisu zdravstveno osigurana
po drugom osnovu,
10. korisnici mirovina i korisnici prava na profesionalnu rehabilitaciju i zapošljavanje po
propisima o mirovinskom i invalidskom osiguranju entiteta BiH,
11. korisnici mirovina i invalidnina s prebivalištem na teritoriji entiteta BiH koji to pravo
ostvaruju isključivo od inozemnog nositelja mirovinskog ili invalidskog osiguranja, ako
meĎunarodnim ugovorom nije drugačije odreĎeno,
12. nezaposlena lica koja su prijavljena zavodu, odnosno sluţbi za zapošljavanje ako su
se prijavila u roku od 30 dana nakon prestanka radnog odnosa, sluţenja vojnog roka,
otpuštanja iz ustanove za izvršenje kaznenih i prekršajnih sankcija, iz zdravstvene ili
druge specijalizirane ustanove, lice koje je bilo na stručnom osposobljavanju ili
prekvalifikaciji koje organizira zavod, osoba koja se prijavila u roku od 30 dana po
povratku iz inozemstva prijave i ako su prije odlaska u inozemstvo bila zdravstveno
osigurana, lica koja su se prijavila u roku od 90 dana nakon završetka školske godine
u kojoj su završila redovito školovanje, odnosno od dana poloţenog ispita ako su
prije toga izgubila pravo na zdravstvenu zaštitu, lica koja su se prijavila u roku od 90
dana nakon sluţenja vojnog roka odnosno od dana prestanka nesposobnosti zbog
bolesti radi koje su otpuštena iz te vojne sluţbe, ako su na sluţenju vojnog roka
stupila u roku od 60 dana od dana završenog školovanja u odgovarajućoj ustanovi.,
13. lica koja su navršila 15 godina ţivota, a nisu završila osnovno školovanje ili se po
završetku osnovnog školovanja nisu zaposlila, ako se u roku od 30 dana od dana
navršenih 15 godina ţivota, odnosno od dna završetka školske godine, prijave
zavodu, odnosno sluţbi za zapošljavanje,
14. lica koja prema propisima o školovanju izgubila status učenika, odnosno redovitog
studenta , ili su prekinula redovito školovanje, zadrţavaju pravo na zdravstvenu
zaštitu u trajanju od jedne godine od dana prekida školovanja ako su se prijavila
zavodu za zapošljavanje u roku od 30 dana od dana prekida školovanja i ako pravo
na zdravstvenu zaštitu ne mogu ostvariti po drugom osnovu,
15. lica s prebivalištem na teritoriji FBiH kojima je priznato svojstvo ratnog, mirnodopskog
i civilnog invalida rata, odnosno status korisnika obiteljske invalidnine suglasno
pozitivnim propisima, ako nisu zdravstveno osigurana po drugom osnovu,
16. pripadnici vojske uključujući lica na redovitom odsluţenju vojnog roka i pripadnici
federalnog MUP,
17. pripadnici policije,
18. lica koja su prekinula rad zbog toga što ih je pravno lice uputilo na stručno
obrazovanje ili postdiplomski studij,
19. lica koja je pravno lice prije stupanja u radni odnos uputilo kao svoje stipendiste na
praktičan rad ili u drugo pravno lice radi stručnog osposobljavanja ili usavršavanja,
20. lica upućena u inozemstvo u sklopu meĎunarodne prosvjetne, tehničke i kulturne
suradnje,
21. vrhunski sportisti, ako nisu osigurani po drugom osnovu.
2. Prema zakonskim odredbama ĉlanovima obitelji osiguranika smatraju se.
1. supruţnik, odnosno supruga ili suprug (bračni i vanbračni)
2. djeca (roĎena u braku, van braka, usvojena i pastorčad) i djeca bez roditelja ako ih je
osiguranik izdrţavao,
3. roditelji (otac, očuh, maćeha,usvojitelji osiguranika) ako ih je osiguranik izdrţavao,
4. unuci, braća, djed i baka, ako su nesposobni za samostalan ţivot i rad i ako nemaju
sredstava za izdrţavanje, pa ih osiguranik izdrţava.
Navedeni članovi obitelji osiguranika stječu pravo na obvezno zdravstveno osiguranje pod
uvjetom da isto pravo ne ostvaruju po osnovu radnog odnosa ili obavljanje privredne ili
neprivredne djelatnosti ličnim radom odnosno poljoprivrednom djelatnošću.
Bračni drug koji nije stekao pravo na obiteljsku imovinu zato što nije navršio odreĎene
godine ţivota, ako je u času smrti svoga bračnog druga bio stariji od 40 godina, odnosno 55
19 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
godina ispunjava uvjete za obvezno zdravstveno osiguranje. Ukoliko se radi o bračnom
drugu mlaĎem od 40 godina, odnosno 55, tada je osiguran dok je prijavljen zavodu za
zapošljavanje i da je prijava uslijedila u roku od 90 dana nakon smrti bračnog druga.
Pod zakonom odreĎenim uvjetima i razvedeni bračni drugovi imaju pravo na obvezno
zdravstveno osiguranje.
Djeca osiguranika su zdravstveno osigurana do navršene 15 godine, a ako su na redovitom
školovanju, do njegovog kraja, a najduţe do navršene 26 godine ţivota. U slučaju da djeca
osiguranika zbog bolesti ili povrede prekinu redovito školovanje, imaju pravo na zdravstveno
osiguranje i za vrijeme trajanja bolesti odnosno povrede.
Ukoliko doĎe do prekida redovitog školovanja zbog sluţenja vojnog roka, korištenje prava iz
obveznog zdravstvenog osiguranja produţava se na onoliko vremena koliko je trajao prekid
po ovom osnovu.
Djeca koja postanu nesposobna potpuno i trajno za rad prije navršene 15 godine ţivota,
odnosno za vrijeme trajanja redovitog školovanja, imaju pravo na zdravstveno osiguranje
tijekom trajanja te nesposobnosti.
Drţavljani entiteta BiH zaposleni u inozemstvu kod inozemnog poslodavca čiji članovi
obitelji, bračni drug i djeca nisu zdravstveno osigurani kod inozemnog nositelja zdravstvenog
osiguranja, a prije odlaska bili su zdravstveno osigurani, obvezni su zdravstveno osigurati
svoje članove obitelji.
2. Druga lica osigurana u odreĊenim okolnostima razvrstana su u više grupa.
Prva grupa ovih lica koja imaju pravo čine:
1. lica koja učestvuju u organiziranim javnim radovima na teritoriji FBiH
2. lica koja ispunjavaju obveze učestvovanja u civilnoj zaštiti ili obvezu učestvovanja u
sluţbi osmatranja i obavještavanja,
3. lica koja kao članovi operativnih sastava dobrovoljnih vatrogasnih jedinica vrše
duţnosti po propisima o zaštiti od poţara.
Drugu grupu čine učenici srednjih škola i redoviti studenti koji su drţavljani FBiH i imaju na
njenoj teritoriji prebivalište, takoĎer su zdravstveno osigurani, ako nisu već osigurani kao
članovi obitelji osiguranika.To vrijedi i za članove njihove obitelji.
Treća grupa obuhvata lica sa prebivalištem na teritoriji entiteta BiH, koja su osigurana pod
odreĎenim zakonskim uvjetima.
Posebnu grupu čine lica koja imaju pravo na zdravstvenu zaštitu zbog povrede na radu i
oboljenja od profesionalne bolesti. U ovu grupu spadaju. 1. učenici i studenti na praktičnoj
nastavi, praktičnom radu i sl., 2. hendikepirana djeca, 3. lica koja pomaţu policijskim
sluţbama, 4. lica koja učestvuju u organiziranim akcijama spašavanja, 5. lica koja na poziv
drţavnih i drugih ovlaštenih organizacija obavljaju duţnosti, 6. sportisti, treneri, organizatori
sportskih djelatnosti, 7. lica koja su kao članovi gorske sluţbe spašavanja i , 8. lica koja kao
članovi raznih terenskih sastava učestvuju spašavanju i zdravstvenoj zaštiti u prirodnim i
drugim nesrećama.
Zavodi zdravstvenog osiguranja su drugi subjekti pravnih odnosa zdravstvenog
osiguranja.
Za dobrovoljno zdravstveno osiguranje moţe se od strane graĊana organizirati jedan
ili više zavoda dobrovoljnog osiguranja ili drugih oblika organiziranja u skladu sa
zakonom.
Na nivou FBiH osnovan je Zavod zdravstvenog osiguranja i reosiguranja u čiji djelokrug
spada obavljanje poslova i ostvarivanje prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja koja su
od interesa za sve kantone, kao i za provoĎenje odreĎenih prava po osnovu konvencija,
drugih meĎunarodnih ugovor ali zakona i obavljanje poslova obveznog zdravstvenog
osiguranja graĎana.
Kantonalni zavod osiguranja, pored toga što provodi politiku razvoja i unapreĎenja
zdravstvene zaštite, koja se osigurava obveznim zdravstvenim osiguranjem, planira i
prikuplja novčana sredstva ovog osiguranja, obavlja i poslove u vezi s ostvarivanjem
prava osiguranih lica, brine se o zakonima i blagovremenom ostvarivanju ovih prava
te im pruţa struĉnu pomoć u ostvarivanju prava o zaštiti njihovih interesa.
20 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
21 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
4. OdreĎeni za pratioca bolesti upućenog na liječenje ili ljekarski pregled u najbliţe
mjesto,
5. OdreĎeni da njeguju oboljelog supruţnika ili dijete pod uvjetima propisanim zakonom
o zdravstvenom osiguranju
Pravo na naknadu plaća imaju lica koja se, nakon završenog obrazovanja, nalaze na
praktičnom radu , ako rade s punim radnim vremenom.
Naknada plaće pripada samo za dane koje bi pripadala plaća ili naknada u smislu propisa o
radnim odnosima.
Osiguranicima kod kojih spriječenost za rad nastupi dok se nalaze na neplaćenom odsustvu,
pripada naknada plaće samo po isteku neplaćenog odsustva, ako u to vrijeme još postoji
privremena spriječenost za rad. Pravo na naknadu plaće pripada osiguraniku od prvog dana
privremene spriječenosti za rad i dok ta spriječenost traje.
Spriječenost za rad zbog privremene nesposobnosti za rad traje dok izabrani doktor
medicine primarne zdravstvene zaštite u zdravstvenoj ustanovi, odnosno privatnoj praksi ili
ljekarska komisija, ne utvrdi da je uspostavljanje radne sposobnosti, ili dok se pravosnaţnim
rješenjem nadleţnost organa po propisima iz mirovinskog i invalidskog osiguranja ne utvrdi
da postoji invalidnost.
U slučaju da osiguranika za vrijeme privremene spriječenosti za rad prestane radni odnos,
odnosno obavljanje djelatnosti ličnim radom, pripada mu naknada plaće najviše 30 dana
nakon prestanka odnosa.Izuzetno, osiguraniku pripada naknada plaće i nakon prestanka
radnog odnosa, sve do ponovnog uspostavljanja radne sposobnosti, odnosno konačne
ocjene radne sposobnosti ili invalidnosti ne duţe od 12 mjeseci.
Osiguraniku ne pripada, odnosno obustavlja se isplata naknade na plaću za vrijeme
privremene nesposobnosti za rad:
1. ako svjesno prouzrokuje privremenu nesposobnost,
2. ako namjerno sprječava ozdravljenje, odnosno osposobljavanje,
3. ako prima plaću ili obavlja drugu djelatnost,
4. ako se bez opravdanog razloga ne odaziva na poziv na ljekarski pregled izabranog
doktora medicine primarne zdravstvene zaštite,
5. ako izabrani doktor medicine primarne zdravstvene zaštite utvrdi da se ne pridrţava
uputa za liječenje,
6. ako se u roku od tri dana od početka bolesti ne javi izabranom doktoru medicine
primarne zdravstvene zaštite da je obolio.
Osnovica za utvrĎivanje naknade plaća je plaća isplaćena osiguraniku za mjesec dana koji
prethodi mjesecu u kojem je nastupio slučaj na osnovu kojeg se stiče pravo na naknadu.
Ako osiguranik nije ostvario plaću u prethodnom mjesecu, tada je osnovica prosječna plaća
na nivou kantona.
22 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
Objekt pravnih odnosa zdravstvenog socijalnog osiguranja su socijalna davanja iz
zdravstvenog socijalnog osiguranja, odnosno raznovrsna davanja ili činjenja, bolnička
njega, liječenje, ljekarski pregled.
Kao tri načina, odnosno izvora financiranja, smatraju se oni sistemi u kojima se javljaju, kao
dominantna, slijedeća sredstva:
1. Sredstva koja izdvaja drţava za zaštitu zdravlja stanovništva u svrhu da se
osigura financiranje zajedničkih zdravstvenih potreba za cjelokupno stanovništvo ili
bar u većem stupnju,
2. Sredstva koja samo graĊani namjenski izdvajaju za zaštitu zdravlja putem
udruţivanja u sistem zdravstvenog osiguranja, u svrhu zaštite svog zdravlja i zdravlja
članova obitelji od raznovrsnih rizika
3. Gotovinska sredstva koje pojedinac neposredno, u vrijeme nastanka zdravstvenog
rizika, pa time i zdravstvenog troška, lično uplaćuje za svoje liječenje i liječenje
članova svoje obitelji.
23 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
1. zdravstvenu zaštitu i provoĎenje mjera otkrivanja i sprječavanja povreda na radu i
oboljenja od profesionalne bolesti,
2. odgovarajuću medicinsku pomoć i pravo na ortopedska pomagala radi liječenja i
medicinsku rehabilitaciju od posljedica povreda na radu i oboljenja od profesionalnih
bolesti radi uspostavljanja radne sposobnosti.
3. naknadu putnih troškova u vezi s korištenjem zdravstvene zaštite i rehabilitacije
prouzrokovane povredom na radu,
4. naknada plaća za svo vrijeme trajanja bolovanja prouzrokovanog povredom na radu.
Sredstva budţeta
Sredstva budţeta odgovarajuće političko-teritorijalne zajednice, za financiranje prava iz
obveznog zdravstvenog osiguranja odobrava zakonodavno tijelo tih zajednica i to na osnovu
zahtjeva koji utvrĎuje i podnosi nadleţna institucija osiguranja.
Budţetskim sredstvima osiguravaju se sredstva za pokriće povećanih troškova zdravstvene
zaštite, izazvanih većim odstupanjem u odnosu na planirana sredstva zdravstvenog
24 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
osiguranja zbog vanrednih prilika; za pokriće troškova zdravstvene zaštite lica starijih od 65
godina izvan nivoa obveznog zdravstvenog osiguranja; livcima koja su izolirana kao
kliconoše ili zbog pojave zaraze u njihovoj obitelji; lica čije je prebivalište nepoznato; razvoj
naučno-istraţivačke djelatnosti, statistička istraţivanja i sl.
ZDRAVSTVENA ZAŠTITA
25 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
- zavoda za transfuzijsku medicinu entiteta BiH
- klinike kao samostalne zdravstvene ustanove, kliničke bolnice, kliničko-bolničkog
centra, kantonalne, odnosno regionalne bolnice, odnosno zavoda.
2.Dva ili više kantona mogu biti osnivaĉi:
- klinike kao samostalne zdravstvene ustanove,
- kliničke bolnice,
- kliničko-bolničkog centra,
- kantonalne bolnice, odnosno zavoda.
3. Općina moţe biti osnivaĉ:
- doma zdravlja, odnosno područne ambulante,
- ustanove za zdravstvenu njegu u kući,
- apoteke, lječilišta i opće specijalne bolnice.
4. Domaća i strana fiziĉka lica, odnosno pravna lica, mogu biti osnivači:
- poliklinike, - specijalne bolnice, - lječilišta, - apoteke, - ustanove za zdravstvenu njegu u
kući i – zavoda kao specijaliziranih zdravstvenih ustanova u svim oblicima.
26 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
Doktor medicine i doktor stomatologije obavljaju privatnu praksu u privatnim ordinacijama i
privatnim laboratorijima, a diplomirani magistar farmacije u privatnim apotekama.
Zdravstveni radnici koji ispunjavaju uvjete za obavljanje privatne zdravstvene djelatnosti
mogu imati samo jednu ordinaciju, laboratoriju ili apoteku.
TREĆI DIO
MIROVINSKO I INVALIDSKO OSIGURANJE
27 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
Pod predmetom prava mirovinskog i invalidskog osiguranja podrazumijevaju se oni društveni
odnosi koji to pravo normiraju, ureĎuju, odnosno reguliraju. jesu odnosi socijalne zaštite
za sluĉaj starosti, smrti i invalidnosti, kao i drugi sluĉajevi koji su pokriveni u smislu
vaţećih zakona.
28 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
Krug zaštićenih lica treba da obuhvati propisane kategorije radnika ili članova njihovih
obitelji, s tim da ta obuhvatnost čini najmanje 50% ukupnog broja zaposlenih lica ili
propisane kategorije aktivnog stanovništva koje predstavlja najmanje 20% cjelokupnog
stanovništva ili stanovništva čije imovno stanje u momentu osiguranja prelazi propisani limit.
Prema Konvenciji krug osiguranih lica treba da obuhvati najmanje 50% svih zaposlenih.
Obustava davanja
Do obustave davanja moţe doći u više slučajeva. Prvo je predviĎena potpuna obustava u
slučaju kada uţivalac prava obavlja izvjesnu djelatnost uz naknadu. Do djelomične obustave
moţe doći ako zarada uţivaoca prava, ili njegova druga imovina, ili obje zajedno prelaze
propisani iznos.
Prema Konvenciji 102 obustava davanja moţe se vršiti i u slučaju da se zainteresirano
lice ne nalazi na teritoriji drţave članice, kao i u slučaju da se zainteresirano lice
izdrţava iz javnih fondova ili o trošku neke ustanove ili sluţbe socijalnog osiguranja. Ako
su u pitanju mirovine stranih drţavljana, koji su se iselili s ciljem stalnog boravka u
inozemstvu, mirovine se isplaćuju pod uvjetom: 1. da postoji sa drţavom u koju se iselio
strani drţavljanin meĎunarodni ugovor, 2. da postoji sporazum o plaćanju ovih primanja
ili da ta drţava priznaje takvo pravo našim drţavljanima.
Našim drţavljanima mirovine se isplaćuju u inozemstvu, ako takva obveza postoji po
meĎunarodnom ugovoru. Ukoliko nema takve obveze, nositelj osiguranja moţe odrediti
isplatu, ako iz obiteljskih i zdravstvenih razloga naš drţavljanin odlazi na stalni boravak u
inozemstvo.
Pored obih općih uvjeta koji moraju biti ispunjeni za nastavak bilo kojeg pravnog odnosa iz
mirovinsko-invalidskog osiguranja istovremeno i kumulativno, i posebni uvjeti koje jedno
lice treba da ispuni kako bi steklo svojstvo osiguranika, što je pretpostavka da se u
konkretnom slučaju ispuni opći uvjet – postojanje pravnog osnova.
Starost i smrt
Granica starosti, kao osigurani rizik, ovisi o raznim elementima. Na osnovu rizika starosti
osiguranik, ako ispunjava i ostale uvjete moţe ostvariti pravo na starosnu mirovinu.
29 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
U onim zemljama u kojima je ostvarena visoka stopa zaposlenosti, stimulira se da
osiguranici budu što duţe radno aktivni, jer se na taj način utiče na povećanje nacionalnog
dohotka zemlje.
Smrt osiguranika moţe nastupiti kao posljedica nesreće na poslu, nesreće van posla,
profesionalne bolesti.
Invalidnost
Invalidnost, kao jedan od osnovnih rizika, odnosno osiguranih slučajeva postoji kad
osiguranik na bilo koji način postane potpuno nesposoban za obavljanje poslova radnog
mjesta na koje je bio rasporeĎen i koje je obavljao prije nastanka invalidnosti, a ista je
posljedica takve promjene u zdravstvenom stanju koja se ne moţe otkloniti liječenjem ili
mjerama rehabilitacije.
Bitni elementi invalidnosti su:
- da postoji potpuna nesposobnost ili promjena sposobnosti,
- da je do potpune nesposobnosti ili promjene radne sposobnosti došlo uslijed trajnih
promjena u zdravstvenom stanju prouzrokovanih povredom na radu , profesionalnom
bolešću, povredom van rada ili bolešću koje se ne mogu otkloniti liječenjem ili
mjerama medicinske rehabilitacije,
- da zbog takve promjene u zdravstvenom stanju osiguranik ne moţe da obavlja
poslove svoga radnog mjesta.
Pod gubitkom radne sposobnosti podrazumijeva se situacija kada osiguranik ne moţe da
radi puno radno vrijeme na drugim poslovima koji odgovaraju njegovim tjelesnim i
psihofizičkim sposobnostima sa ili bez prekvalifikacije.
Za definiranje pojma invalidnosti nema značaja uzrok koji je doveo do njenog nastanka,
uzrok invalidnosti je značajan kod utvrĎivanja uvjeta za sticanje pojedinih prava iz
mirovinskog i invalidskog osiguranja, kao i za odreĎivanje visine novčanih davanja po
osnovu tih prava.
Invalidi rada razvrstavaju se na dvije kategorije: I i II kategorija. Prema zakonskim
odredbama, u I kategoriju invalidnosti razvrstavaju se osiguranici kod kojih nastane gubitak
radne sposobnosti, a u drugu kategoriju invalidnosti razvrstavaju se osiguranici sa
promijenjenom radnom sposobnošću.
Fiziĉka onesposobljenost
Uvjeti za ostvarivanje prava na naknadu na osnovu ovog rizika su:
1. da je fizička onesposobljenost nastala kao posljedica povrede na radu ili bolesti
uzrokovane radom,
2. da ta onesposobljenost nije manja od 30%.
30 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
a) Osigurana lica
Su ona lica koja imaju status osiguranih lica u smislu pozitivnog zakonodavstva, koja su
pogoĎena osiguranim slučajem, tj. rizikom i koja su u tom svojstvu podnijela zahtjev za
ostvarivanje prava iz mirovinskog i invalidskog osiguranja.
Osigurana lica razvrstana su u dvije velike grupe i to:
1. osiguranike i 2. osigurana lica u uţem smislu.
1. Osiguranici se razvrstavaju na više podgrupa. Prvu podgrupu čine lica u radnom
odnosu i s njima izjednačena lica, drugu grupu čine drţavljani entiteta BiH kod
stranih poslodavaca, treću grupu stani drţavljani i lica bez drţavljanstva, a četvrtu
grupu čine lica koja obavljaju samostalnu profesionalnu djelatnost i druga lica koja
nisu u radnom odnosu. Posebnu grupu osiguranika čine zemljoradnici i članovi
njihovih domaćinstava.
Prvu podgrupu osiguranika koji su obuhvaćeni obveznim mirovinskim i invalidskim
osiguranjem i kojima se po tom osnovu osiguravaju prava iz ovog osiguranja, kao i
njihovo ostvarivanje, ĉine:
1.zaposlenici na teritoriji entiteta BiH,
2. profesionalna vojna lica koja imaju svojstvo vojnog lica prema propisima o vojnoj sluţbi,
3. zaposlenici organa unutarnjih poslova,
4. zaposlenici u sudskoj policiji i kazneno-popravnim ustanovama,
5. izabrani ili imenovani nositelji javne ili druge društvene funkcije na teritoriji entiteta koji za
taj rad primaju plaću,
6. zaposlenici koji su u radnom odnosu na teritoriji entiteta koji su upućeni na rad u
inozemstvo, ako nisu obvezno osigurani po propisima drţave u koju su upućeni ili ako
meĎunarodnim ugovorom o socijalnom osiguranju nije drugačije odreĎeno,
7. drţavljani BiH koji su zasnovali radni odnos kod organizacije koja obavlja djelatnost u
inozemstvu,
8. izabrani ili imenovani nositelji javne ili druge društvene funkcije u organima BiH, ako
zakonom BiH nije drugačije odreĎeno.
31 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
2. koja u skladu sa posebnim propisima samostalno u vidu zanimanja obavljaju
profesionalnu djelatnost, te vjerski sluţbenici,
3. korisnici prava na odgovarajuće zapošljavanje za vrijeme prekvalifikacije,
4. vrhunski sportaši, ako nisu osigurani po drugom osnovu
2.Osigurana lica u uţem smislu su ona lica koja su bila osiguranici prve, druge i treće
podgrupe. Ona sada ostvaruju pravo iz mirovinskog i invalidskog osiguranja kao
osigurana lica i to u sluĉaju starosti i gubitka radne sposobnosti, po prestanku
radnog odnosa:
- dok primaju novčanu naknadu u vezi sa korištenjem prava na odgovarajuće zapošljavanje
za vrijeme čekanja na zapošljavanje i za vrijeme čekanja na prekvalifikaciju;
- privremeno nezaposlena lica koja su prijavljena nadleţnoj ustanovi za zapošljavanje
entiteta BiH ako je odluka o prestanku njihovog radnog odnosa donesena u slučaju kada je
proveden postupak za prestanak poduzeća i drugog pravnog lica, pod uvjetom da su prije
prestanka radnog odnosa bili osigurani neprekidno najmanje 10 mjeseci ili sa prekidima 12
mjeseci u posljednjih 18 mjeseci. Ovo osiguranje traje najviše 1 godinu u svakom pojedinom
slučaju prestanka radnog odnosa, ali najviše 3 godine u tijeku radnog vijeka zaposlenika.
Prava iz mirovinskog i invalidskog osiguranja osiguravaju se svakom graĎaninu u slučaju
gubitka radne sposobnosti, a u slučaju smrti članovima njegove obitelji na obiteljsku
mirovinu, ako je gubitak radne sposobnosti, odnosno smrti, posljedica povrede na radu,
odnosno profesionalne bolest nastale za vrijeme:
1. rada u drugom poduzeću i u drugom pravnom licu,
2. obavljanju obvezatnog praktičnog rada učenika i studenata u tijeku sticanja
obrazovanja i odgoja,
3. obavljanju poslova bez zasnivanja radnog odnosa (volonterski rad),
4. prekvalifikacije koju organizira ustanova za zapošljavanje,
5. društveno organiziranog omladinskog radnog angaţiranja,
6. obavljanje javnih radova,
7. učestvovanja na organiziranim sportskim takmičenjima,
8. obavljanje privremenih i povremenih poslova u smislu propisa o radu,
9. stručnog osposobljavanja za rad djece sa teškoćama u razvoju,
10. izdrţavanje kazne zatvora.
Posebnu grupu čine drţavljani BiH koji nisu obuhvaćeni obveznim mirovinskim i
invalidskim osiguranjem. Ova lica mogu sebi i članovima svoje obitelji dobrovoljnim
osiguranjem osigurati prava iz mirovinskog i invalidskog osiguranja. To se odnosi i na
drţavljane BiH zaposlene u drţavi sa kojom nije zaključen meĎunarodni ugovor.
Dobrovoljno se moţe osigurati ono lice koje je navršilo 15 godina ţivota i koje ima opću
zdravstvenu sposobnost. Lica koja se nalaze na redovitom školovanju ili na odsluţenju
vojnog roka ne mogu se osigurati dobrovoljnim osiguranjem.
Izričito je predviĎeno da lica koja su se dobrovoljno osigurala , kao i lica kojima je prestalo
svojstvo osiguranika ne mogu ostvariti pravo po osnovu promijenjene radne sposobnosti.
32 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
2. pravo na invalidsku mirovinu – za sluĉaj invalidnosti,
3. pravo na obiteljsku mirovinu – za sluĉaj smrti osiguranika,
4. pravo osiguranika sa promijenjenom radnom sposobnošću , odnosno prava
invalida II kategorije invalidnosti, na profesionalnu rehabilitaciju, odnosno
naknadu zbog tjelesnog oštećenja.
Osiguranik kod kojeg je utvrĎena I kategorija invalidnosti do navršene 30 godine ţivota, stiče
pravo na invalidsku mirovinu, ako je invalidnost prouzrokovana povredom na radu ili
bolešću, pod uvjetom da je prije nastanka invalidnosti imao navršen mirovinski staţ koji mu
pokriva najmanje jednu trećinu radnog vijeka, ali najmanje 1 godinu osiguranja.
Za osiguranike koji je bio na redovitom školovanju i time stekao višu ili visoku spremu radni
vijek računa se od 22. godine ţivota ako je stekao višu stručnu spremu, odnosno od 25
godine ako je stekao visoku stručnu spremu.
33 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
Pravo na obiteljsku mirovinu mogu ostvariti: braĉni drug; - djeca osiguranika roĊena u
braku i van braka; - usvojena djeca, pastorĉad koju je osiguranik izdrţavao; - druga
djeca bez roditelja koju je osiguranik izdrţavao do svoje smrti.
Pravo na obiteljsku mirovinu moţe ostvariti i bračni drug iz razvedenog braka, ako mu je
sudskom odlukom utvrĎeno pravo na izdrţavanje.
Prema novim zakonodavnim rješenjima više nemaju pravo na obiteljsku invalidninu roditelji,
braća i sestre.
Udova stiče pravo na obiteljsku mirovinu ako je:
- do smrti bračnog druga navršila 45 godina ţivota,
- do smrti bračnog druga ili u roku 1 godine od dana smrti bračnog druga, postala
potpuno nesposobna za privreĎivanje,
- poslije smrti bračnog druga ostalo jedno ili više djece koja imaju pravo na obiteljsku
mirovinu po tom bračnom drugu, a udova vrši roditeljske duţnosti prema toj djeci.
Udova koja u tijeku trajanja prava po tom osnovu postane potpuno nesposobna za
privreĎivanje, zadrţava pravo na obiteljsku mirovinu, dok postoji takva opasnost.
Udova koja u tijeku trajanja prava na obiteljsku mirovinu navrši 45 godina ţivota, zadrţava
po tom osnovu pravo na obiteljsku mirovinu trajno.
Pravo na obiteljsku mirovinu ima udova i kad je dijete osiguranika roĎeno 300 dana poslije
njegove smrti, s tim što ovo pravo pripada od dana smrti osiguranika.
Udovac stiče pravo na obiteljsku mirovinu ako je.
- do smrti bračnog druga navršio 60 godina ţivota,
- do smrti bračnog druga ili u roku od 1 godine od dana smrti bračnog druga postao
potpuno nesposoban za privreĎivanje,
- poslije smrti bračnog druga ostalo jedno ili više djece koja imaju pravo na obiteljsku
mirovinu po tom bračno m drugu, a udovac vrši roditeljske duţnosti prema djeci.
Udovac koji u tijeku trajanja prava na obiteljsku invalidninu po ovom osnovu postane
potpuno nesposoban za privreĎivanje, zadrţava pravo na obiteljsku mirovinu dok
postoji ta nesposobnost.
Udovac koji u tijeku trajanja prava na obiteljsku mirovinu navrši 60 godina ţivota zadrţava
trajno to pravo.
Dijete stiče pravo na obiteljsku mirovinu od smrti osiguranika i moţe to pravo koristiti do
navršenih 15 godina ţivota. Starije dijete zadrţava pravo na obiteljsku mirovinu ako je na
redovitom školovanju, a najkasnije do 25 godine ţivota.
Redovitim školovanjem ne smatra se ako dijete nastavi školovanje u školi istog ranga koju je
već završilo.
Dijete koje postane potpuno nesposobno za samostalan ţivot i rad do navršene godine
ţivota od kojih se djeci osigurava pravo na obiteljsku mirovinu ima pravo na obiteljsku
mirovinu za sve vrijeme dok traje takva nesposobnost.
Dijete kod koga nastane potpuna i trajna nesposobnost za samostalan ţivot i rad poslije
navršenih godina ţivota do kojih se djeci osigurava pravo na obiteljsku mirovinu, a prije smrti
osiguranika, stiče pravo na obiteljsku mirovinu, ako ga je osiguranik izdrţavao do svoje
smrti.
Članovi obitelji korisnika starosne i invalidske mirovine stiču pravo na obiteljsku mirovinu pod
uvjetima kao i članovi obitelji osiguranika.
Članovi obitelji stranog drţavljanina osiguranika, odnosno korisnika starosne ili invalidske
mirovine koji stalno boravi u inozemstvu, mogu steći pravo na obiteljsku mirovinu po Zakonu
o mirovinskom i invalidskom osiguranju FBiH, ako drţave u kojoj stalno boravi priznaju to
pravo drţavljanima FBiH, odnosno ako meĎunarodnim ugovorom nije drugačije odreĎeno.
34 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
- prekvalifikaciju kao i pravo na odgovarajuću novčanu naknadu u vezi s korištenjem
tih prava.
Pravo na rasporeĎivanje ili zaposlenje na drugo odgovarajuće radno mjesto ima svaki
osiguranik kod kojeg je utvrĎena II kategorija invalidnosti.
Pravo na prekvalifikaciju ima onaj osiguranik kod kojeg je utvrĎena II kategorija i koji nije
navršio 55 godina ţivota.
Invalidi rada II kategorije imaju pravo na naknadu:
- plaće od dana nastanka invalidnosti od dana rasporeĎivanja ili zapošljavanja na
drugom radnom odgovarajućem mjestu, odnosno do upućivanja na prekvalifikaciju,
- plaće od dana završetka prekvalifikacije do dana rasporeĎivanja, odnosno
zapošljavanja na drugom odgovarajućem poslu,
- zbog manje plaće na drugom odgovarajućem poslu.
35 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
Pored općih uvjeta za ostvarivanje prava po osnovu rizika starosti, invalidnosti i smrti,
potrebno je da osiguranik ispunjava uvjet koji se odnosi na duţinu mirovinskog staţa..
Mirovinski staţ
Mirovinski staţ, u pravilu, je rezultat rada. Mirovinski staţ je vrijeme koje se osiguraniku
priznaje u postupku ostvarivanja prava iz mirovinskog i invalidskog osiguranja. Obuhvata:
1. vrijeme provedeno u osiguranju od dana stupanja na snagu Zakona o mirovinskog i
invalidskom osiguranju, koje se računa u staţ osiguranja po odredbama ovog
Zakona i poseban staţ u smislu ovog Zakona.
2. vrijeme navršeno do stupanja na snagu Zakona o mirovinskom i invalidskom
osiguranju koje se računa u mirovinski staţ po propisima koji su vaţili do stupanja na
snagu ovog Zakona, ako ovim Zakonom nije drugačije odreĎeno.
Posebno je predviĎeno da će mirovinski staţ ostvaren u bivšoj SFRJ do 6.marta 1992.g biti
uzet u obzir za ostvarivanje prava iz mirovinskog i invalidskog osiguranja , a mirovina će se
odreĎivati prema staţu ostvarenom u Federaciji BiH, ako meĎunarodnim ugovorom nije
drugačije odreĎeno.
U postupku ostvarivanja prava koja pripadaju na osnovu mirovinskog staţa, u staţ
osiguranja se uračunava samo vrijeme za koje je uplaćen doprinos.
Slijedi da se mirovinski staţ dijeli na 1. staţ osiguranja i na 2. posebna staţ, tj. staţ
osiguranika dijeli se na staţ osiguranja u efektivnom trajanju i na staţ osiguranja sa
uvećanim trajanjem.
36 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
2. zbog toga što je vijek obavljanja profesionalnih djelatnosti je ograničen navršavanjem
odreĎenih godina ţivota.
1. Da bi staţ osiguranja mogao se računati sa uvećanim trajanjem po kriteriju
obavljanja poslova koji su naročito teški i po zdravlje štetni, potrebno je, kumulativno,
ispuniti slijedeću uvjete:
- da u vezi s obavljanjem poslova na radnom mjestu postoje znatniji štetni utjecaji na
zdravstveno stanje i radnu sposobnost zaposlenika, iako su primijenjene sve opće i
posebne mjere zaštite na radu, u skladu sa propisima o zaštiti na radu, kao i druge
mjere koje mogu utjecati na otklanjanje i smanjivanje štetnih utjecaja.
- Da se poslovi na radnom mjestu pod teškim i za zdravlje štetnim uvjetima obavljaju
neposredno pored izvora štetnih utjecaja neprekidno u tijeku procesa rada,
- da poslove obavlja isti radnik u tijeku punog radnog vremena,uzimajući u obzir i
radno vrijeme kraće od 42 sata tjedno, koje izjednačava sa punim radnim vremenom,
u skladu sa propisima i općim aktima poslodavca.
2. Staţ osiguranja s povećanim trajanjem po kriteriju nemogućnosti obavljanja
odreĎene profesionalne djelatnosti nakon odreĎenih godina ţivota računa se onim
osiguranicima za koje je vijek profesionalne djelatnosti ograničen navršenjem
odreĎenih godina ţivota. Takva radna mjesta i stupanj uvećanja staţa osiguranja
utvrĎuje Vlada FBiH, na prijedlog federalnog ministra unutarnjih poslova za
zaposlene u FMUP i federalnog ministra pravde za zaposlene u sudskoj policiji i
kazneno-popravnim domovima.
Druga radna mjesta i stupanj uvećanja staţa utvrĎuje nositelj osiguranja, po pribavljenom
mišljenju stručnih organizacija. Zakonom je predviĎena revizija radnih mjesta na kojima se
staţ osiguranja računa sa uvećanim trajanjem, koje se obavlja najkasnije u roku od pet
godina od dana utvrĎivanja tih radnih mjesta.
Poseban staţ
PredviĎen je poseban staţ samo u dvostrukom trajanju, i računa se za razdoblje koje su lica
provela:
1. u vidu učešća u pripremama za obranu BiH,
2. u vidu učešća u obrani BiH, kao pripadnici HVO, Armije BiH, suglasno propisima koji
su se na njih odnosili prije stupanja na snagu Zakona o mirovinskom i invalidskom
osiguranju.
Priznavanje posebnog staţa odnosi se na period od 30.travnja 1991.g. do 22. prosinca
1995g.
Licima koja su pravosnaţnom presudom osuĎena zbog krivičnog djela ratnog zločina ne
moţe se priznati poseban staţ.
U RS postoji institut dokup staţa, kao i u FBiH, ako je osiguranik navršio godine ţivota
propisane za sticanje starosne mirovine, ali ne ispunjava uvjete mirovinskog staţa, u takvim
slučajevima moţe se dokupiti staţa do ispunjenja uvjeta ali najviše tri godine.
37 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
1. u vezi sa korištenjem prava iz zdravstvenog osiguranja, odnosno zdravstvene zaštite,
2. u vezi sa korištenjem prava na prekvalifikaciju,
3. na radu koji vrši u interesu poduzeća i drugog pravnog lica kod kojeg je zaposlen,
4. prilikom učestvovanja u organiziranim sportskim takmičenjima koje organizira
nadleţni organ,
5. na putu od mjesta rada do mjesta stanovanja.
Posebno je predviĎeno da se povredom na radu smatra i povreda na radu zemljoradnika
koja je prouzrokovana neposrednim i kratkotrajnim mehaničkim, fizikalnim i kemijskim
djelovanjem i dr.
Profesionalna bolest
Postoje profesionalne bolesti i radna mjesta na kojima se te bolesti pojavljuju., kao uvjeti pod
kojima se te bolesti smatraju profesionalnim bolestima.
Nositelji osiguranja utvrĎuju uvjete i radna mjesta na kojima se te bolesti pojavljuju, po
prethodno pribavljenom stručnom mišljenju.
Profesionalna bolest javlja se kao uzrok, a osigurani slučajevi koje ona prouzrokuje su:
invalidnost osiguranika, smrt osiguranika, kao i prava na profesionalnu rehabilitaciju,
invalidsku mirovinu i obiteljsku mirovinu, bez obzira na duţinu mirovinskog staţa
osiguranika.
Dva su bitna elementa o kojima ovisi visina starosne mirovine 1. mirovinska osnovica,
odnosno ostvarena plaća u odreĎenom razdoblju, 2. postotak od te osnovice kojim se
odreĊuje visina mirovina ovisno o duţini navršenog mirovinskog staţa.
Osnovica za odreĎivanje mirovine, uvijek se svodi na novčanu naknadu, koja se moţe
prema vrstama mirovine razvrstati na: 1. osnovicu za odreĎivanje starosne mirovine, 2.
osnovica za odreĎivanje visine invalidske mirovine, 3. osnovica za odreĎivanje obiteljske
mirovine.
38 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
Prilikom utvrĎivanja mirovinskog osnova ne uzimaju se u obzir slijedeća primanja: nagrade
po osnovu posebnog priznanja ili bilo kakve jednokratne nagrade; primanja koja
predstavljaju naknadu troškova , dodatak, dodatak na odvojeni ţivot, i sl.; primanja iz
zajedničke potrošnje koju koriste zaposlenici poduzeća i drugog pravnog lica.
39 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
Ako pravo na obiteljsku mirovinu imaju razvedeni bračni drug i bračni drug iz novog braka
osiguranika, odnosno korisnika mirovine, odreĎuje se jedna obiteljska mirovina u visini koja
pripada jednom članu obitelji. Ta mirovina se dijeli na jednake dijelove.
Ukoliko nekom od korisnika o.mirovine prestane pravo na mirovinu ili mu bude obustavljena
isplata o.mirovine, preostalim korisnicima mirovine odreĎuje se nov iznos o.mirovine.
U slučaju da neki korisnik o.mirovine ţivi odvojeno, o.mirovina se dijeli na jednake dijelove
svim korisnicima o.mirovine.
Osnovica po ovom pitanju je najniţa mirovina. Taj iznos ne moţe biti manji od 60% od
prosječne mirovine isplaćene u prosincu prethodne godine, usklaĎene sa procentom porasta
mirovine u godini u kojoj se isplaćuje najniţi iznos mirovine.
Novčana naknada se utvrĎuje prema procentu fizičke onesposobljenosti i izvršava se u
odgovarajućem procentu od osnove, te iznosi:
- 100% fizička onesposobljenost – stupanj 1- novčana naknada kao procent od osnove
60%
- 90% --- - stupanj 2 - 54%,
- 80% - stupanj 3- 48%
- 70% - stupanj 4- 42%
- 60% - stupanj 5- 36%
- 50% - stupanj 6- 30%
- 40% - stupanj 7- 24%
- 30% - stupanj 8- 18%.
USKLAĐIVANJE MIROVINA
Novim zakonskim rješenjima predviĎeno je samo mjesečno usklaĎivanje mirovina, za
razliku od ranijeg sistema usklaĎivanja kada je ono vršeno u tijeku godine , odnosno
početkom svake godine za proteklu godinu.
Ukoliko mirovinska sredstva koje ima nositelj osiguranja – raspoloţiva sredstva, nisu
jednaka troškovima, što podrazumijeva administrativne troškove i mirovine u iznosu
utvrĎenom Zakonom za mjesec za koji se vrši isplata mirovina, vrši se ponovni obračun
mirovina tako što se iznosi mirovina za taj mjesec mnoţi sa utvrĊenim koeficijentom.
Ukoliko su raspoloţiva sredstva manja od troškova, koeficijent se utvrĎuje tako što se
sredstva potrebna za administrativne troškove i sredstva potrebna za isplatu svih mirovina
do minimalnog iznosa za taj mjesec oduzimaju od raspoloţivih sredstava. Iznos potreban za
isplatu minimalnog iznosa mirovina svim umirovljenicima utvrĎuje se mnoţenjem broja
korisnika mirovinskog osiguranja sa minimalnom mirovinom .
Korištenje prava
Mirovina se isplaćuje uţivaocu od dana ispunjavanja uvjeta propisanih za sticanje prava, ako
je zahtjev podnesen u roku od 6 mjeseci od dana ispunjavanja tih uvjeta. Ukoliko je zahtjev
podnijet po isteku roka, isplaćuje se pripadajući iznos od dana podnošenja zahtjeva i za šest
mjeseci unazad.
40 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
Osiguraniku koji se u času podnošenja zahtjeva za mirovinu nalazi u radnom odnosu ili
obavlja drugu djelatnost po osnovu koje je osiguran, starosna mirovina se isplaćuje od prvog
dana prestanka radnog odnosa.
Prava po osnovi invalidnosti, odnosno tjelesnog oštećenja , pripadaju od dana nastupa
rizika. Kao dan nastanka rizika, najčešće se uzima dan utvrĎivanja invalidnosti od strane
stručnog organa, tj. nadleţnog organa za vještačenje.
Ukoliko se prava iz invalidskog osiguranja ostvaruju poslije prestanka radnog odnosa, a rizik
nastupi kasnije, prava se mogu priznati unatrag, ali najviše za 6 mjeseci od podnošenja
zahtjeva.
Iz stavova Svjetske organizacije branitelja, pod pojmom ţrtava rata podrazumijevaju se lica:
- bivši branitelji; - učesnici pokreta otpora; - ratni i mirnodopski vojni invalidi; -
deportovana lica; - ratni zarobljenici; - ratne i mirnodopske vojne udovice i siročad; -
druga lica odreĎena nacionalnim zakonodavstvom.
Kao glavne karakteristike ţrtava rata navode se:
- gubitak ili bitno smanjenje funkcionalnih i općih radnih sposobnosti, kao i normalnih
mogućnosti odgovarajućeg rasta i razvoja kod djece i omladine,
- bitno oteţane mogućnosti za normalno zadovoljavanje svakodnevnih ţivotnih
potreba, posebno potreba egzistencijalne prirode (stanovanje, ishrana, odjeća,
obuća), koje bi omogućile uklanjanje neposredne opasnosti od kroničnog oboljenja i
nastupanja invalidnosti, kao posljedice nepovoljnih uvjeta ţivota.
U vojne ţrtve rata uvrštavaju se: 1. bivši branitelji, 2. RVI, 3.mirnodopski vojni invalidi, 4.
članovi obitelji poginulih, umrlih ili nestalih branitelja, 5. članovi uţe obitelji, odnosno roditelji
poginulih vojnih lica ili umrlih od rana, povreda ili ozljeda zadobijenih pod zakonom
utvrĎenim okolnostima, 6. članovi uţe obitelji, odnosno roditelji vojnih lica koji umru od
bolesti zadobijenih pod zakonskim okolnostima i 7. članovi obitelji RVI I do VII grupe poslije
njihove smrti.
41 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
Zakonom o pravima branitelja i članova njihovih obitelji ureĎena su osnovna i druga prava i
postupak ostvarivanja RVI i članova njihovih obitelji, članova obitelji šehida, odnosno
poginulih branitelja, članova obitelji poginulih, umrlih i nestalih branitelja i demobilisanih
branitelja, lica zasluţnih u obrambeno-oslobodilačkom ratu iz oblasti braniteljsko-invalidske
zaštite.
Iz ovog Zakona proizlazi da su sistemom obuhvaćene sljedeće kategorije:
1. vojni invalidi; 2. članovi obitelji vojnih invalida; 3. članovi obitelji šehida; 4. članovi
obitelji poginulih, umrlih i nestalih branitelja; članovi obitelji demobiliziranih branitelja;
6. lica zasluţna u obrambeno-oslobodilačkom ratu.
42 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
X grupa – invalidi sa 20%. - 5%.
Osobna invalidnina
Osobna invalidnina pripada vojnim invalidima, prema grupi vojnog invaliditeta, a
odreĎuje se u mjesečnim iznosima.Zakonom je utvrĎena početna osnovica od 734,00
KM.
43 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
2. za II stupanj 70% od osnovice,
3. za III stupanj 50% od osnovice.
Ortopedski dodatak
Pravo na ortopedski dodatak imaju vojni invalidi kojima je vojni invaliditet utvrĎen zbog teţih
oštećenja organizma koja su neposredno posljedica rata, odnosno zadobivene rane,
povrede ili bolesti koja je prouzrokovala amputaciju ekstremiteta ili teško oštećene funkcije
ekstremiteta, kao i zbog potpunog gubitka vida na oba oka ili enukleacije jednog oka.
Navedena oštećenja organizma razvrstavaju se u tri stupnja, prema teţini, vrsti i uzroku
oštećenja.
Osnov za utvrĎivanje visine ortopedskog dodatka je mjesečni iznos osobne invalidnine
vojnog invalida I grupe, pa u skladu s tim iznosi mjesečno:
1. za prvi stupanj – 29% od osnova,
2. za drugi stupanj – 22 % od osnova,
3. za treći stupanj – 17% od osnova
U slučaju da kod vojnog invalida postoji kombinacija više oštećenja prvog stupnja,
ortopedski dodatak se povećava za 25%.
Obiteljska invalidnina
Pravo na obiteljsku invalidninu imaju članovi obitelji poginulog, umrlog, nestalog branitelja
pod slijedećim uvjetima:
1. udovica kada navrši 45 godina ţivota ili udovac kada navrši 60 godina ţivota, kao i
prije navršenih 45 ili 60 godina ţivota, ako ih nadleţna ljekarska komisija proglasi
trajno nesposobnim za rad, ili ako je djeci prestalo pravo po Zakonu.
2. djeca roĎena u braku ili van braka, usvojenici i pastorčad do navršene 15 godine
ţivota, odnosno ako su na školovanju do kraja trajanja redovitog školovanja, a
najkasnije do navršene 25 godine ţivota, a ako su nesposobni za privreĎivanje – za
vrijeme dok traje nesposobnost, pod uvjetom da je nesposobnost nastupila prije
navršene 15 godine ţivota, odnosno 25 godine ţivota, ukoliko su bila na redovitom
školovanju. Ako je školovanje prekinuto zbog bolesti ili sluţbe u Oruţanim snagama
za vrijeme ratnog stanja i to do navršene 25 godine ţivota, a poslije toga najviše još
za onoliko vremena koliko su izgubili od redovitog školovanja, ako je redovito
školovanje produţeno prije navršene 25 godine ţivota.
3. roditelji i usvojitelji imaju pravo na obiteljsku invalidninu iako su lica iz točke 1.i 2.
ostvarila to pravo,
4. očuh i maćeha ukoliko nema lica iz stava 1.točka 3. koji su sa poginulim braniteljem,
odnosno umrlim RVI ţivjeli u zajedničkom domaćinstvu najmanje tri godine
neposredno prije njegove smrti, odnosno stupanja u Oruţane snage. Očuh, maćeha i
usvojitelj koji ispunjavaju uvjete za priznavanje prava na obiteljsku invalidninu imaju
preče pravo od roditelja koji nije vršio roditeljske duţnosti u skladu sa zakonom,
5. djed i baba – po ocu i majci, koji su se starali o podizanju i odgoju lica od kojih izvode
pravo i sa kojim su ţivjeli u zajedničkom domaćinstvu najmanje tri godine
neposredno prije njegovog stupanja u Oruţane snage, pod uvjetom da nema lica iz
točke 1., 2., 3. i 4.
44 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
6. maloljetna braća i sestre, kao i braća i sestre nesposobni za privreĎivanje, a čija
nesposobnost je nastupila prije navršene 15 godine ţivota, ako su sa njim ţivjeli u
zajedničkom domaćinstvu do njegove smrti, odnosno do stupanja u Oruţane snage i
ukoliko nemaju roditelje, odnosno članove uţe obitelji.
7. drugi članovi obitelji ostvaruju prava pod uvjetima i na način utvrĎen za lica iz točke
1.
Ako uţu obitelj sačinjavaju bračni drug sa jednim ili više članova obitelji iz točke 2. bračni
drug ima pravo na obiteljsku invalidninu kao suuţivalac sa njima, bez obzira na propisane
uvjete.
Iznos obiteljske invalidnine utvrĎuje se od osnovice kako slijedi:
1. za jednog člana obitelji u visini od 43% od osnovice,
2. za dva člana obitelji u visini od 55% od osnovice,
3. za tri člana obitelji u visini od 60% od osnovice
4. za četiri i više članova obitelji u visini od 65% od osnovice.
Za lica iz točke 1. koja nisu imala djecu a koja imaju prihod po osnovu radnog odnosa,
mirovine ili vršenja samostalne djelatnosti, obiteljska invalidnina iznosi 20% od osnovice.
Izuzetno, od uvjeta iz Zakona, bračnom drugu, bez obzira na godine ţivota, ako ne ostvaruje
druge prihode, čija su djeca prestala biti korisnici prava na obiteljsku invalidninu, prema
Zakonu, pripada pravo na obiteljsku invalidninu u visini od 43% od osnovice.
Obiteljska invalidnina za jednog roditelja neţenjenog poginulog branitelja iznosi 43%
osnovice.
Ukoliko obiteljsku invalidninu koriste oba roditelja neţenjenog poginulog branitelja, obiteljska
invalidnina iznosi 50% od osnovice.
Za jednog roditelja ţenjenog poginulog branitelja koji ostvaruje druge mjesečne prihode,
obiteljska invalidnina iznosi 10% od osnovice.
Ukoliko obiteljsku invalidninu koriste oba roditelja koji imaju druge mjesečne prihode,
obiteljska invalidnina iznosi 15% od osnovice.
Za jednog roditelja ţenjenog poginulog branitelja koji nema drugih redovitih mjesečnih
primanja, obiteljska invalidnina iznosi 27% od osnovice.
Ukoliko obiteljsku invalidninu koriste oba roditelja ona iznosi 35% od osnovice.
RVI i njihove obitelji, članovi obitelji poginulih, umrlih, nestalih branitelja i demobilizirani
branitelji imaju pravo na zdravstvenu zaštitu iz obveznog z.osiguranja.
45 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
Nadleţni organ kantona posebnim propisom utvrĎuje postupak i način ostvarivanja
zdravstvene zaštite za lica koja nisu osigurana, suglasno odredbama Zakona o
zdravstvenom osiguranju. TakoĎer ova kategorija lica ima pravo na pomoć stambenom
zbrinjavanju, pravo na prioritet u zapošljavanju i sl.
Prema zakonskim odredbama lice koje je primilo novčani iznos na koje nije imalo pravo,
duţno je da taj iznos vrati u slijedećim slučajevima: ako je na osnovu netočnih podataka za
koje je znalo ili je moralo znati da su netočni ostvarilo novčana primanja koja mu ne
pripadaju, - ako je ostvarilo novčana primanja zbog toga što nije prijavilo nastale promjene
koje utiču na gubitak, prestanak ili obim nekog prava, a znalo je ili moralo znati za te
promjene; - ako je primilo iznos veći od iznosa koji mu je odreĎen rješenjem.
46 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
Prema zakonskim odredbama civilnom ţrtvom rata smatra se ono lice kod kojeg je nastupilo
tjelesno oštećenje od najmanje 60% zbog rane, povreda koja je zadobivena na jedna od
slijedećih načina:
1. zlostavljanjem, odnosno lišavanjem slobode u tijeku ratnog stanja ili
neposredne ratne opasnosti;
2. u vezi sa ratnim dogaĊajima (bombardiranje, eksplozija)
3. od eksplozije zaostalog ratnog materijala nakon završetka rata,
4. u vezi sa diverzantskim, odnosno teroristiĉkim akcijama kojima se ugroţava
sigurnost i ustavni poredak Federacije.
Osim ovih ţrtava rata, za ţrtve rata smatraju se i ona lica kod kojih je nastupilo tjelesno
oštećenje od najmanje 60% zbog bolesti zadobivene pod jednom od navedenih okolnosti.
I treću grupaciju čine lica koja su poginula, umrla ili nestala pod okolnostima od 1-4, koje su
već navedene.
Posebnu grupaciju civilnih ţrtava rata čine 1. ţrtve fašističkog terora, 2. ţrtve ratnih
dogaĎanja, 3. ţrtve ratnog materijala, 4. ţrtve neprijateljskih diverzantskih akcija, kao i 5.
obitelji ţrtava fašističkog terora, kojima je to svojstvo priznato po ranijim propisima, ako
ispunjavaju uvjete iz novih zakona.
Radi ostvarivanja predviĎenih prava za civilne ţrtve rata, invalidi se razvrstavaju u šest
grupa, i to:
I grupa invalidi sa 100% tjelesnog oštećenja kojima je za redovan
ţivot potrebna njega i pomoć drugo lica
II grupa – invalidi sa 100% tjelesnog oštećenja,
III grupa – invalidi sa 90% tjelesnog oštećenja,
IV grupa – invalidi sa 80% tjelesnog oštećenja
V grupa – invalidi sa 70% tjelesnog oštećenja
VI grupa – invalidi sa 60% tjelesnog oštećenja.
47 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
Ostvarena prava iz ove oblasti gube kako korisnici, tako i članovi njihovih obitelji ako budu
osuĎeni pravosnaţnom sudskom odlukom zbog ratnih zločina ili ugroţavanja ustavnog
poretka BiH ili FBiH. U slučaju da je postupak pokrenut zbog navedenih krivičnih djela,
obustavlja se isplata sve do okončanja postupka.
Stupanjem u drugi brak, bračni drug gubi prava koje ima iz ove oblasti, a koja je ostvario kao
član obitelji korisnika, kao i u slučaju napuštanja djece, s kojima je koristio prava.
PETI DIO
Okvirni sporazum o FBiH i Dejtonski sporazum sadrţi odredbe koje govore o ljudskim
pravima, javnim sluţbama, socijalnim sluţbama, socijalnoj politici. Iz toga se da zaključiti da
je to u nadleţnosti Federacije i kantona, i odnosi se na socijalnu sigurnost neuposlenih
lica tj. na materijalno osiguranje neuposlenih.
Kantoni su jedino nadleţni za provoĊenje socijalne politike i uspostavljanje sluţbi
socijalne zaštite.
FBiH je ovu oblast uredila Zakonom o posredovanju u zapošljavanju i socijalnoj
sigurnosti neuposlenih lica. Drugu grupu pravnih izvora iz oblasti zapošljavanja čine
kantonalni zakoni. Poseban izvor iz ove oblasti predstavlja Zakon o radu.
Na nivou BiH osnovana je Agencija za rad i zapošljavanje BiH, koja obavlja administrativne i
druge stručne poslove iz oblasti rada i zapošljavanja u okviru nadleţnosti utvrĎenih
zakonom.
48 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
da se navedenim načelima osigura jedinstveno i ravnopravno ostvarivanje prava
neuposlenih lica.
Organizacione forme
I u ovom osiguranju primjenjuju se: 1. model samoupravljanja, u smislu Bizmarkovih teza
da su pravni nositelji socijalnog osigurana neovisni od drţave i da njih vode predstavnici
osiguranika i njihovih poslodavaca u samoupravi.
2. U drugim drţavama provoĎenje organizacije osiguranja je neposredno pod upravom
drţave, odnosno njenih institucija i vlastitih sluţbi.
3. Kao treći model javlja se mješoviti model po kojem se osiguranje za slučaj neuposlenosti
u drţavnoj upravi organizira u okviru drţavnog aparata, a za ostale oblasti osiguranje se
organizira po prvom modelu- modelu samoupravljanja.
49 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
50 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
ţenama porodiljama isplaćuje novčanu naknadu, u skladu sa zakonom.
ŠESTI DIO
SOCIJALNA I DJEĈIJA ZAŠTITA
51 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
1. materijalna pomoć,2. osposobljavanje za ţivot i rad; 3. smještaj u drugoj obitelji; 4.
smještaj u organizacije socijalne zaštite; 5. kućna njega i pomoć u kući; 6. pomoć u
dnevnom zbrinjavanju; 7.usluge socijalnog i drugog stručnog rada.
Ovo su oblici koji su predviĎeni federalnim zakonom, propisom kantona mogu se utvrditi i
druga prav iz socijalne zaštite.
Glavna područja socijalne zaštite čine:
1. Zaštita socijalno ugroţenih obitelji i njihovih članova, a naročito onih obitelji koje
imaju veći broj djece, bolesnih i retardiranih članova, i to u svim onim slučajevima
kada obitelj nema dovoljno sredstava za izdrţavanje svojih članova, pa je ovisna od
socijalne pomoći bilo drţavnih institucija, bilo humanitarnih, nevladinih, vjerskih i
drugih organizacija.
2. Zaštita starih, bolesnih i neuposlenih pojedinaca i samaca, koji nemaju sredstva za
ţivot zbog čega su ovisni od pomoći drţavnih institucija sa ovog područja, odnosno
drugih subjekata koji se bave socijalnom zaštitom,
3. Zaštita civilnih ţrtava rata i njihovih obitelji, koje su pogoĎene ratnim posljedicama a
same ne mogu zadovoljiti svoje egzistencijalne potrebe,
4. zaštita neuposlenih i siromašnih lica, koji iz bilo kojeg razloga ne rade, a nemaju
drugih izvora prihoda za ţivot.
52 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
5. Pravo na pomoć i njegu drugog lica se svodi na organizirano pruţanje raznih usluga,
kao što su prehrana, neophodni kućni i drugi potrebni poslovi. Ovo pravo mogu ostvariti
stara i iznemogla, kronično oboljela i druga lica koja su potpuno nesposobna za samostalan
rad i privreĎivanje.
6. Pravo na kućnu njegu i pomoć u kući sastoji se u organiziranom pruţanju raznih usluga
potpuno nesposobnim licima za rad, odnosno za samostalno privreĎivanje.Korisnici mogu
biti lica sa trajnim smetnjama u fizičkom i psihičkom razvoju.
Ustanove socijalne zaštite, osim Centra za socijalni rad, mogu osnivati: graĊanin kao
pojedinac; udruţenje graĊana; pravno lice; humanitarna organizacija; vjerska
zajednica; strani drţavljanin; strana humanitarna organizacija.
Centar za socijalni rad osniva općina za svoje područje a kanton za područje kantona.
U djelokrug Centra za socijalni rad spadaju:
- primjena i provoĊenje oblika socijalne zaštite,
- neposredno pruţanje usluga socijalnog rada,
rješavanje u prvom stupnju zahtjeva za ostvarivanje prava iz njegove nadleţnosti,
- obavljanje poslova u oblasti obiteljske zaštite, zaštite odgojno zanemarene
djece, zaštite civilnih ţrtava rata, te uĉestvovanje u izvršavanju odgojnih mjera
i mjere zaštitnog nadzora,
- obavlja savjetodavni i savjetovališni socijalni rad.
53 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
9. školarina i stipendija djece i studenata,
10. Predškolsko vaspitanje i obrazovanje djece bez roditeljskog staranja, djece sa
smetnjama u razvoju i djece na duţem bolniĉkom lijeĉenju,
11. Vaspitno-obrazovni program u godini pred polazak u osnovnu školu, u trajanju
od tri sata dnevno, u skladu sa programom,
12. Boravak, predškolsko vaspitanje i obrazovanje i preventivna zdravstvena
zaštita djece predškolskog uzrasta i boravak djece osnovno-školskog uzrasta
do 10 godina starosti,
13. Odmor i rekreacija djece do 11 godina starosti u djeĉjim odmaralištima,
14. Regresiranje troškova boravka djece u predškolskoj ustanovi, odmora i
rekreacije.
SEDMI DIO
54 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
Postupak i kriterije utvrĎivanja privremene spriječenosti za rad utvrĎuje Vlada FBiH.
55 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
Ostvarivanje prava na izbor
doktora medicine i doktora stomatologije
Osigurano lice pri ostvarivanju prava na z.zaštitu, iz obveznog z.osiguranja ima pravo na
slobodan izbor: 1. doktora z.osiguranja, 2. doktora stomatologije primarne zd.zaštite.
56 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
stručnjaci stručnog organa za ocjenjivanje radne sposobnosti u mirovinskom i invalidskom
osiguranju.
Donošenje prvostupanjskih rješenja
U vezi sa priznavanjem prava iz mirovinskog i invalidskog osiguranja kad je prethodno
utvrditi da li je osigurani rizik nastupio kao posljedica 1. invalidnosti, i2. potpune
nesposobnosti za privreĎivanje. U FBiH je stručni organ Federalnog zavoda za mirovinsko-
invalidsko osiguranje prvog i drugog stupnja.
Drugostupanjski postupak
Protiv prvostupanjskih rješenja nositelji osiguranja osiguranik i korisnik mirovine moţe
podnijeti ţalbu drugostupanjskom organu nositelja osiguranja. Ţalba ima suspenzivno
dejstvo, jer nije predviĎeno da ţalba ne odlaţe izvršenje rješenja na koje se uloţena ţalba
odnosi.
57 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
Postupak prestanka prava iz mirovinskog i invalidskog osiguranja pokreće se po sluţbenoj
duţnosti, odnosno ex officio.
Prvostupanjska nadleţnost
Prema Zakonu o pravima branitelja, o pravima branitelja u I stupnju rješava nadleţna
općinska sluţba za upravu.
Pravilo je da se utvrĎivanje okolnosti pod kojima je došlo do ranjavanja, povrjeĎivanja ili
ozljeĎivanja vrši pismenim dokaznim sredstvima. To pravilo vrijedi i za utvrĊivanje
ĉinjenice da je lice od dana kojeg ĉlanovi obitelji izvode prava po ovom zakonu
poginulo, umrlo i li nestalo. UtvrĊivanje ĉinjenice da je bolest nastupila pod
okolnostima iz Zakona o pravima branitelja vrši se samo na osnovu medicinske
dokumentacije koja potiĉe iz vremena sluţbe u Oruţanim snagama i Ministarstvu
unutarnjih poslova ili iz perioda od 90 dana od dana otpuštanja iz Oruţanih snaga.
Federalno ministarstvo obrane i Federalno ministarstvo unutarnjih poslova nadleţno
je da izdaje pismeni dokaz okolnostima pod kojima je jedno lice ranjeno, povrijeĊeno,
ozlijeĊeno, odnosno poginulo, umrlo ili nestalo.
PredviĎa se da u slučaju da nema pismenih dokaza, odnosno ako se ne mogu izdati,
federalno ministarstvo obrane je duţno provesti upravni postupak u cilju utvrĊivanja
navedenih ĉinjenica i donijeti odgovarajuću odluku, kao da i izdavanje pismenog
dokaza nije upravni postupak.
Na osnovu rezultata upravnog postupka, nadleţni organ će izdati uvjerenje, potvrdu ili drugu
ispravu, koja moţe sluţiti kao dokaz u postupku.
Kada je u pitanju vojni invaliditet, pravo na dodatak i njegu i pomoć od strane drugog lica i
pravo na ortopedski dodatak, njihovom utvrĎivanju prethodi davanje nalaza i mišljenja
nadleţnih ljekarskih komisija.Postoje tri ljekarske komisije:
1. Prvostupanjska ljekarska komisija koja daje nalaz i mišljenje nadleţnoj općinskoj
sluţbi koju čine tri ljekara, od kojih su dva člana ljekari specijalisti.
2. Drugostupanjska ljekarska komisija, koja daje nalaz i mišljenje kantonalnom
organu uprave, čini je pet ljekara, od kojih su najmanje 4 člana komisije ljekari
specijalisti
3. Posebna ljekarska komisija, koja je nadleţna da vrši nadzor i medicinsko
vještačenje čini tri člana od kojih su najmanje 2 člana specijalisti.
Članove I i II-stupanjske komisije imenuje nadleţni organ kantonalne uprave, a posebne
komisije rukovoditelj i njegov zamjenik federalnog organa uprave nadleţnog za braniteljsko
invalidsku upravnu oblast.
U slučaju da RVI ne pristupi pregledu ili na drugi način onemogući da ljekarska komisija da
nalaz i mišljenje, smatrat će se da je odustao od zahtjeva za ostvarivanje prava i postupak
će se obustaviti.
Pravna sredstva
U postupku za ostvarivanje prava branitelja i članova njihovih obitelji predviĎena su slijedeća
pravna sredstva: 1. ţalba, 2. revizija, 3. obnova postupka.
1. Na I-stupanjska rješenja nadleţne sluţbe za upravu moţe se izjaviti ţalba Federalnom
ministarstvu branitelja.
Ţalba ima a) devolutivno dejstvo, jer o njoj odlučuje drugostupanjski organ, a predviĎeno je i
b) suspenzivno dejstvo, jer je izričito propisano da ţalba odlaţe izvršenje rješenja.
Ţalba se ulaţe u roku od 15 dana od dana prijema rješenja.
2. Kao posebno pravno sredstvo predviĎena je revizija. Vrši se po sluţbenoj duţnosti.
Nadleţni organ oprave, po okončanju revizionog postupka moţe:
- dati suglasnost na I –stupanjsko rješenje koje je predmet revizije,
- moţe rješenje poništiti ili ukinuti i sam riješiti upravni spor,
- moţe vratiti predmet I-stupanjskom organu na ponovni postupak.
58 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
3.Postupak koji je okončan rješenjem protiv kojeg nema redovnog pravnog sredstva u
upravnom postupku moţe se obnoviti u tokovima predviĎenim u Zakonu o upravnom
postupku. Obnova postupka ima značaj vanrednog pravnog lijeka, jer se moţe traţiti tek
po nastupanju konačnosti rješenja upravne stvari.Zbog toga se obnova moţe traţiti u
slijedećim slučajevima: 1. obnova postupka okončanog drugostupanjskim rješenjem, kada je
II-stupanjskim rješenjem meritorno odlučeno o upravnoj stvari; 2. obnova I-stupanjskog
postupka okončanog rješenjem na koje je ţalba bila isključena; 3. obnova I-stupanjskog
postupka završenog rješenjem protiv kojeg nije korištena ţalba.
Bez obzira na subjekt iniciranja,, odnosno podnošenja prijedloga za obnovu postupka, o
obnovi postupka rješava organ koji donio rješenje kojim je postupak okončan.
Ovo pravo ostvaruje se u sluţbi za zapošljavanje kod koje je neuposleno lice bilo osigurano
za slučaj neuposlenosti, a u ostalim slučajevima u sluţbi za zapošljavanje prema mjestu
prebivališta. U slučaju da doĎe do promjene prebivališta, ili prelaska iz jednog kantona u
drugi, neuposleno lice ostvaruje pravo prema novom prebivalištu. Lice koje je usljed ratnog
stanja napustilo prebivalište ostvaruje pravo kod sluţbe za upošljavanje prema mjestu
boravka.
Protiv I-stupanjskih rješenja koja donosi sluţba za upošljavanje u mjestu prebivališta, moţe
se izjaviti ţalba nadleţnom organu za rad i upošljavanje u kantonu.
Neuposleno lice koje ostvaruje pravo za vrijeme neuposlenosti obvezno je da, u roku od 15
dana od dana nastanka okolnosti , prijaviti nadleţnoj sluţbi zapošljavanja svaku promjenu
koja utječe na promjenu ili prestanak prava.
Pokreće se na zahtjev lica koje se nalazi u stanju socijalne potrebe ili člana domaćinstva.
Izuzetno, postupak moţe pokrenuti Centar za socijalni rad po sluţbenoj duţnosti. O zahtjevu
rješava i odlučuje općinski odnosno kantonalni Centar za socijalnu skrb.
Po ţalbi na prvostupanjsko rješenje rješava nadleţna sluţba za upravu u općini , odnosno
kantonalni organ uprave. Ţalba nema suspenzivno dejstvo, jer ne odlaţe izvršenje rješenja.
Pravo na dodatak na djecu moţe se ostvariti najviše za 60 dana unazad, računajući od
prvog dna u mjesecu u kome je zahtjev podnesen. Pravo na jednokratnu novčanu pomoć
moţe se ostvariti 30 dana prije raĎanja djeteta a najkasnije 60 dana od dana roĎenja
djeteta.
U postupku ostvarivanja prava na dječiju zaštitu predviĎena je obvezna revizija kojoj
podlijeţu I-stupanjska rješenja kojim su utvrĎena prava na dodatak na djecu.
Reviziju vrši po sluţbenoj duţnosti nadleţni javni fond, odnosno organ za socijalnu i dječju
zaštitu.
Prvostupanjski organ čije je rješenje poništeno ili ukinuto donosi novo rješenje koje takoĎer
podlijeţe reviziji u kojoj se ispituje samo da li je novo rješenje doneseno u skladu sa
razlozima zbog kojih je ranije rješenje poništeno ili ukinuto.
Ukoliko revizija ne bude izvršena u toku od šest mjeseci od dana isteka roka za ţalbu,
smatra se d a je dana prešutna suglasnost na prvostupanjsko rješenje.
U postupku za ostvarivanje prava na dječju zaštitu predviĎena je revizija kao poseban pravni
lijek koji egzistira pored sistema pravnih lijekova iz zakona o upravnom postupku.
59 WWW.BH-PRAVNICI.COM
WWW.BH-PRAVNICI.COM
60 WWW.BH-PRAVNICI.COM