You are on page 1of 1

Pengobatan ketosis ditujukan untuk mengembalikan normoglycemia dan mengurangi konsentrasi

serum badan ketone. Pemberian larutan bolus IV 500 mL larutan dekstrosa 50% adalah terapi
umum. Larutan ini sangat hiperpotik dan, jika diberikan perivaskular, mengakibatkan
pembengkakan dan iritasi jaringan parah, perhatian harus diberikan untuk memastikan diberikan
IV. Terapi glukosa Bolus umumnya menghasilkan pemulihan yang cepat, terutama pada kasus
yang terjadi mendekati laktasi puncak (tipe I ketosis). Namun, efeknya sering bersifat sementara,
dan kambuh sering terjadi. Pemberian glukokortikoid, termasuk dexamethasone atau
isoflupredone acetate pada 5-20 mg / dosis, IM, dapat menghasilkan respons yang lebih
berkelanjutan, relatif terhadap glukosa saja. Terapi glukosa dan glukokortikoid dapat diulang
setiap hari seperlunya. Propilen glikol yang diberikan secara oral (250-400 g / dosis [8-14 oz])
sekali per hari bertindak sebagai prekursor glukosa dan efektif sebagai terapi ketosis. Memang,
propilen glikol tampaknya merupakan terapi terosis yang paling terdokumentasi dengan baik
untuk ketosis. Overdosis propilen glikol menyebabkan depresi SSP.

Kasus ketosis terjadi pada 1-2 minggu pertama setelah melahirkan (ketosis tipe II) seringkali
lebih tahan terhadap terapi daripada kasus yang terjadi mendekati laktasi puncak (tipe I). Dalam
kasus ini, persiapan insulin long acting yang diberikan IM pada 150-200 IU / hari mungkin
bermanfaat. Insulin menekan mobilisasi adiposa dan ketogenesis tetapi harus diberikan
bersamaan dengan glukosa atau glukokortikoid untuk mencegah hipoglikemia. Terapi lain yang
mungkin bermanfaat dalam kasus ketosis refrakter adalah infus glukosa IV terus menerus dan
pemberian tabung. (Juga lihat Fatty Liver Disease of Sattle.)

You might also like