PARTOGRAF
No. Register CTT TTT) Nama tbu Umur :. S. mn A.
No. Puskesmes CI-T-TT[) Tanggal Jam: ‘Alamat :
Ketuban pecah —Sejakjam mules sejak jam
200
490
180
170
160
Denyut tea
Jantung
Janin’ es
130
( Imenit) 420
110
100
90
80
Air ketuban
Penyusupan
Sentinel
Tounnya keel
Pembukaan save (om) ber tanda x
bon anda o|ASE
1
2
3
“Tempat Persalinan
[Rumah Ibu Puskesmas:
1 Potindes
Ruman Sakit
CO kink Swasta” C Lainnye
(Biden
Di suami
Di keluarca
‘Alamat tempat persalinan
Catatan = Ci ujuk, kala: |
‘Alasan merujuk
“Tempat ryukan:
Pendamping pada saat moruj
‘OTeman
Sbukun
SB Midak ada
wemsiy
KALAL
8. Parlogram melewall gars waspada!¥/T
10. Masalah lain, sebutkan
11. Penatalaksanaan masalah Teb
12, Haslinya
KALAM.
13. Episiotom
OY, indikasi
DTidek
14. Pendamping pada saat persalinan
CSuam
(EvTeman (1 Tidak ada
Dkeluarga Ci Dukun
15. GawatJanin
Da, tindakan yang dilakukan
B
oTeak
16. _Distosia bahu:
Ya, tindakan yang dilakukan
b
OTe
17, Masalah iain, sebutkan
18. Penatalakeanaan masaiah tereebut
19, Haslinya
KALA
20. Lama kala i 7 “merit
21. Pemberian Olsiiosin 10 U im?
Ya, wakto
Tidak, alasan
22. Pemberian ulang Oksit
Ova,
OTdak
23. Penegangan tall pusat terkendali 7
Oya,
Oi Tidak,
‘menit sesucah persalinan
PEMANTAUAN PERSALINAN KALA IV
24.
26.
26.
21.
28.
29.
Masase fundus uteri?
Oye.
Tidak, alasan
i lengkap (infact) Va Tidak
lengkap, tindakan yang dilakukan
Plasenta tidak lahir > 30 menit : Ya J Tidak
(Ya, tindakan
b.
Laserasi
Ya, dimana
Tidak,
ka laserasi perineum, dorajat: 1/2/34
Tingakan
i Penjahitan, dengan / anpa anestesi
Tidak aijahit, alasan
‘toni ute
Ya, tndkan
cota
dumiah perdaranan : mi
Masel tain, sebutkan
Penatalaksanaan masalah toreebut ?
Penilaian bayi baru lahir : baik / ada penyulit
Bayi lanir
Normal, tindakan
Ci mengeringkan
Ei menghangatkan
Girangsang taki
i bungkus bayi dan tempatkan di sisi ibu
11 Aspiksia ringan/pucavbirullemas/,tindakan
Cimengeringkant] bebaskan jalan napas
rangsang takt_ Ci menghangatkan
(Glbungkus bayi dan tompatkan ai sist bu
Blain lain sebutkan
Ci Cacat bawaan, sebutkan
Ci Hlipotermi, undakan :
39, Pemborian ASI
40. Masalsh lain,sobutkan °
Ya, waktu jam setelah bayi lahir
(Tidak, alasan « abate
Hasiinya
jam Ke | Waktu | Tekanan darah | Nadi "Tinggi Fundus | Koniraksi | Kendung Kemih rahan
J Kt a i Eu eure 1g Ker Perdar
7
2
‘Masalah kala IV
Penatalaksanaan masalah tersebut
Hasiinya