LAPORAN TUGAS AKHIR

ASUHAN KEBIDANAN PADA NY “S”

MASA HAMIL, BERSALIN, NIFAS, NEONATUS DAN
KELUARGA BERENCANADI UPT PUSKESMAS PUNGGING
KABUPATEN MOJOKERTO

DISUSUN OLEH :
DITA DEVY JAYANTI
NIM. 1415401013

POLITEKNIK KESEHATAN MAJAPAHIT MOJOKERTO

PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN
TAHUN 2017

i
 LAPORAN ASUHAN KEBIDANAN PADA NY “S” MASA
HAMIL, BERSALIN,NIFAS, NEONATUS, DAN KELUARGA
BERENCANA DI UPTPUSKESMAS PUNGGING KABUPATEN
MOJOKERTO

LAPORAN TUGAS AKHIR

Disusun sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Ahli

Madya Kebidanan pada
Program Studi DIII Kebidanan
Politeknik Kesehatan Majapahit Mojokerto

OLEH:
DITA DEVY JAYANTI
NIM. 1415401013

POLITEKNIK KESEHATAN MAJAPAHIT MOJOKERTO

PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN
TAHUN 2017

ii
 LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN TUGAS AKHIR INI TELAH DISETUJUI UNTUK

DIPERTAHANKAN PADA UJIAN SIDANG LAPORAN TUGAS AKHIR
TANGGAL 16 Mei 2017

MENGESAHKAN

Ketua Program Studi DIII Kebidanan

Ika Yuni Susanti, S.Si.T., S.KM., M.PH

NIK. 220 250 047

Direktur Politeknik Kesehatan Majapahit

Sulis Diana, M.Kes.

NIK. 220 250 022

iii
 LEMBAR PENETAPAN TIM PENGUJI

LAPORAN TUGAS AKHIR INI TELAH DIPERTAHANKAN DI DEPAN TIM

PENGUJI UJIAN SIDANG LAPORAN TUGAS AKHIR
PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN
POLITEKNIK KESEHATAN MAJAPAHIT MOJOKERTO
PADA TANGGAL 16 Mei 2017

TIM PENGUJI

TANDA TANGAN

Ketua : Sari Priyanti, S.Si.T., S.KM., M.Kes .....................

NIK. 220 250 066

Anggota 1 : Farida Yuliani, S.ST., S.KM., M.Kes .....................

NIK. 220 250 033

Anggota 2 :Nurun Ayati Khasanah, S.ST., S.KM., M.Kes ......................

NIK. 220 250 067

iv
 LEMBAR PERSETUJUAN

Diajukan sebagai salah satu syarat guna memperoleh gelar

Ahli Madya Kebidanan (AMd. Keb)

Oleh:
DITA DEVY JAYANTI
1415401013

Mojokerto, 16 Mei 2017

Menyetujui,

Pembimbing I

Farida Yuliani, S.ST., S.KM., M.Kes

NIK. 220 250 033

Pembimbing II

Nurun Ayati Khasanah, S.ST., S.KM., M.Kes

NIK. 220 250 067

v
 PERNYATAAN TENTANG ORIGININALITAS

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya:

Nama : DITA DEVY JAYANTI

NIM : 1415401013

Program Studi : DIII Kebidanan

Minat Studi : Kebidanan

Angkatan : 2017

Jenjang : Diploma DIII

Menyatakan bahwa saya tidak melakukan plagiat dalam penulisan Laporan

Tugas Akhir saya yang berjudul: “ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF

PADA NY “S” MASA HAMIL, BERSALIN, NIFAS, BAYI BARU LAHIR,

DAN KB DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PUNGGING KABUPATEN

MOJOKERTO”.

Apabila suatu saat nanti saya terbukti melakukan tindakan plagiat, maka

saya akan menerima sanksi yang telah ditetapkan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Mojokerto, 16 Mei 2017

Dita Devy Jayanti

NIM. 1415401013

vi
 MOTTO

“Don’t be upset when people talk behind your back, you have to be
happy that you are the one in front”.

Keberhasilan adalah sebuah proses

Niatmu adalah awal keberhasilan
Peluh keringatmu adalah penyedapnya
Tetesan air matamu adalah pewarnanya
Doamu dan doa orang-orang disekitarmu adalah bara api yang
mematangkannya
Kegagalan disetiap langkahmu adalah pengawetnya
Akar dari itu bersabarlah

vii
 RIWAYAT HIDUP

BIODATA

Nama : Dita Devy Jayanti

Tempat,tanggal lahir : Mojokerto, 13 Desember 1995

Jenis kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat : Dusun Temboro RT.02 RW.06 Desa Domas, Kecamatan

Trowulan Kabupaten Mojokerto

PENDIDIKAN

1. TK Kemala Bhyangkari, Tahun 2000 - Tahun 2002

2. SDN Kedung Maling 2, Tahun 2002 -2008

3. SMPN 1 SOOKO, Tahun 2008 – 2011

4. SMK Kesehatan Bhakti Indonesia Medika, Tahun 2011 – 22014

5. POLTEKKES MAJAPAHIT MOJOKERTO, Tahun 2014 - 2017

viii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas semua berkat dan
rahmatNya sehingga dapat terselesaikannya Laporan Tugas Akhir yang berjudul
“Laporan Asuhan Kebidanan Pada Ny “S” Masa Hamil, Persalinan, Nifas,
Neonatus dan Kontrasepsi di Wilayah Kerja Puskesmas Pungging”, sebagai salah
satu syarat menyelesaikan pendidikan Ahli Madya Kebidanan pada Program Studi
Kebidanan Politeknik Kesehatan Majapahit Mojokerto.
Dalam hal ini, penulis banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak,
karena itu pada kesempatan kali ini penulis mengucapkan banyak terima kasih
kepada :
1. Puskesmas Pungging karena telah memberikan kesempatan dalam
Penyusunan Laporan Tuga Akhir ini.
2. Sulis Diana, M.Kes, selaku Direktur Politeknik Kesehatan Majapahit
Mojokerto, yang telah memberikan kesempatan menyusun Laporan Tugas
Akhir ini.
3. Ika Yuni Susanti, MPH., selaku Ketua Program Studi Kebidanan
Poltekkes Majaphit Mojokerto yang telah memberikan kesempatan
menyusun Laporan Tugas Akhir ini.
4. Sari Priyanti, S.Si.T., S.KM., M.Kes., selaku Ketua Tim Penguji yang
telah memberikan bimbingan sehingga tugas akhir ini dapat terselesaikan.
5. Farida Yuliani, S.ST., S.KM., M.Kes., selaku pembimbing I yang telah
memberikan bimbingan sehingga tugas akhir ini dapat terselesaikan.
6. Nurun Ayati Khasanah, S.ST., S.KM., M.Kes., selaku pembimbing II yang
telah memberikan bimbingan sehingga tugas akhir ini dapat terselesaikan.
7. Drg. Rossa Priminita, selaku Kepala Puskesmas Pungging yang telah
memberikan kesempatan untuk melakukan penyusunan LTA di wilayah
kerja Puskesmas Pungging.
8. Eka Erfana, S.ST., M.Kes., selaku Bidan Koordinasi Puskesmas Pungging
yang telah memberikan kesempatan untuk melakukan penyusunan LTA di
wilayah kerja Puskesmas Pungging.
9. Ny. “S” yang telah bersedia menjadi sasaran untuk diikuti dalam masa
hamil, persalinan, neonatus, nifas, dan kontrasepsi dengan kooperatif.
10. Ayah, Ibu, kakak Nana, AdikkuDinda, Dishella serta Pakde, Budhe,Kakek
dan Nenek atas cinta,dukungan dan doa yang selalu diberikan sehingga
LTA ini selesai pada waktunya.
11. Rekan seangkatanku (Juma’ati, Mega P, Mala, Dui, Halwa,Nining) dan
pihak-pihak yang terkait dan banyak membantu dalam tugas akhir
ini.Semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan balasan pahala atas segala
amal baik yang telah diberikan dan semoga laporan tugas akhir ini berguna
bagi semua pihak yang memanfaatkan.

Mojokerto, 16 Mei 2017

Penulis

ix
 RINGKASAN

Asuhan Kebidanan Pada Ny “S” Masa Hamil, Bersalin, Nifas,

Neonatus dan Keluarga Berencana di UPT Puskesmas Pungging
Kabupaten Mojokerto. Laporan Tugas Akhir. Program Studi DIII
Kebidanan Poltekkes Majapahit. Dita Devy Jayanti; Farida Yuliani;
Nurun Ayati.

Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur pada tahun 2014, AKI di Jawa
Timur tercatat 93,52 per 100.000 kelahiran hidup dan AKB Provinsi Jawa
Timur tahun 2013 tercatat 27,23 per 1.000 kelahiran hidup. Salah satu upaya
mengatasi faktor – faktor yang berhubungan dengan kematian ibu dan bayi,
harus dilakukan dengan berfokus dalam meningkatkan mutu pelayanan yaitu
Pelayanan Komprehensif.
Pelayanan Komprehensif yaitu pelayanan yang dilakukan secara lengkap
dan berkesinambungan pada ibu hamil, bersalin, nifas, neonatus sampai
KB.Pelaksanaannya dilakukan dengan pendekatan manajemen kebidanan dan
pendokumentasian SOAP.Pemberian asuhan kebidanan ini dilakukan tanggal
13 Pebruari – 05 Mei 2017.
Hasil asuhan kebidanan komprehensif pada Ny “S” didapatkan keluhan
yang masih fisiologis dan telah dilakukan penatalaksanaan sesuai dengan
kondisi dan kebutuhan pasien masa hamil sampai KB. Pada saat hamil tua,ibu
tidak melakukan hubungan seksual dengan suami, dikarenakan takut.
Penatalaksanaan yang dapat dilakukan yaitu konseling manfaat melakukan
hubungan seksual, yang dapat membuka jalan lahir pada saat proses persalinan.
Pada saat hamil tua kondisi kehamilan ibu telah hamil lewat waktu yaitu
mencapai 2 minggu, dan juga bayi dalam kondisi letak sungsang sehingga
mengharuskan ibu untuk operasi SC. Penatalaksanaan yang dilakukan yaitu
memotivasi ibu agar tidak cemas dalam mempersiapkan operasinya.
Asuhan kebidanan komprehensif ini sangat membantu Ny “S” dalam
melewati masa hamil sampai KB. Diharapkan asuhan kebidanan komprehensif
dapat diterima oleh pasien sehingga mengurangi rasa khawatir akan masalah
yang muncul, serta dapat diterapkan dan dilakukan dengan pemberian
komunikasi, informasi dan edukasi yang tepat oleh petugas kesehatan.

Kata kunci : Asuhan Kebidanan, ibu hamil, bersalin, nifas, neonatus, KB.

x
 SUMMARY

Midwifery Care In Mrs."S" Pregnancy, Parturition, Post Partum,

Neonatal and Family Planning at UPT Puskesmas Pungging Mojokerto. Final
report. DIII Midwifery Study Program Poltekkes Majapahit. Dita Devy Jayanti;
Farida Yuliani; Nurun Ayati.
East Java Provincial Health Office in 2014, IMR in East Java recorded
93.52 per 100,000 live births and East Java Province MMR in 2013 recorded
27.23 per 1,000 live births. One effort to overcome factors related to maternal
and infant mortality, should be done by focusing on improving the quality of
service that is Comprehensive Service.
Comprehensive service was a complete and continuous service to
pregnant women, parturition, post partum, neonatal until family
planning.Implementationwas done with approach to midwifery management
and documentation SOAP. Midwife care was conducted on 13 February - 05
May 2017.
Comprehensive midwifery care in Mrs."S" obtained a complaint that
was still physiological and has been done in accordance with the conditions
and needs of patients during pregnancy until family planning. At the time of
third trimester, the mother did not have sex with her husband, due to fear.
Management that can be done was gave counseling about benefits of sexual
intercourse, which can open the birth canal during the birth process. At the
time of pregnancy the mother's pregnancy condition has been surpassing the
date estimated for about 2 weeks, and also the baby in the breech so that
required the mother to do SC surgery. Management that was done posision was
to motivate mothers not to worry in preparing for the surgery.
Comprehensive midwifery care was very helpful for Mrs."S" in
passing the pregnancy to family planning. It is expected that comprehensive
midwifery care can be accepted by patients so as to reduce the fear of problems
that arise, and can be applied and conducted out by providing appropriate
communication, information and education by health workers.

Keywords: Midwifery Care, Pregnant Mother, Parturition, post partum,

Neonatal, Family Planning(KB).

xi
 DAFTAR ISI

Cover ............................................................................................................. i
Cover dalam.................................................................................................. ii
Lembar pengesahan .................................................................................... iii
Lembar penetapan tim penguji.................................................................. iv
Lembar persetujuan .................................................................................... v
Pernyataan tentang orgininalitas .............................................................. vi
Motto ........... ............................................................................................... vii
Riwayat Hidup...........................................................................................viii
Kata pengantar ............................................................................................ ix
Ringkasan ..................................................................................................... x
Summary......................................................................................................xi
Daftar isi...................................................................................................... xii
Daftar tabel ................................................................................................ xiv
Daftar Lampiran ........................................................................................ xv
Daftar singkatan ........................................................................................ xvi
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................ 1
A. Latarbelakang ..................................................................................... 1
B. Pembatasanmasalah ............................................................................ 4
C. Tujuan................................................................................................. 4
D. Ruanglingkup ..................................................................................... 5
E. Manfaat ............................................................................................... 6

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 7

A. Konsep Dasar/Teori ........................................................................... 7
1. Kehamilan ...................................................................................... 7
2. Persalinan ..................................................................................... 10
3. Neonatus ....................................................................................... 15
4. Nifas ............................................................................................. 16
5. Keluarga Berencana ..................................................................... 18
B. Konsep Dasar Asuhan Kebidanan .................................................... 24

xii
 1. Konsepasuhankebidanan pada Ibu Hamil .................................... 26
2. Konsepasuhankebidanan pada Ibu Bersalin ................................. 57
3. Konsepasuhankebidanannifas ...................................................... 78
4. Konsepasuhankebidananneonatus ................................................ 96
5. Konsepasuhankebidanan Keluarga Berencana .........................109

BAB 3 TINJAUAN KASUS

A.AsuhanKebidanan Pada Kehamilan Trimester III .......................... 121
B.Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin ............................................. 149
C.Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas .................................................. 154
D.Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir ...................................... 163
E.Asuhan Kebidanan Pada Keluarga Berencana ................................ 172

BAB 4 PEMBAHASAN
A.Pembahasan asuhan kebidanan pada kehamilan ............................. 175
B.Pembahasan asuhan kebidanan pada persalinan ............................. 177
C.Pembahasan asuhan kebidanan pada nifas ...................................... 178
D.Pembahasan asuhan kebidanan pada neonatus ............................... 180
E. Pembahasan asuhan kebidanan pada KB ....................................... 180

BAB 5 SIMPULAN DAN SARAN

A.Simpulan ......................................................................................... 182
B.Saran ................................................................................................ 183

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

xiii
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Jadwal pemberian imunisasi

Tabel 2.2 Involusi uterus

Tabel 2.3 Apgar Score

xiv
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 2 Lembar Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 3 Lembar Score Poedji Rochjati

Lampiran 4 Lembar Penapisan Ibu Bersalin

Lampiran 5 Lembar Penapisan KB

Lampiran 6 Lembar Persetujuan Pelayanan Kontrasepsi (Inform Consent)

Lampiran 7 Lembar Rekapitulasi Kehamilan

Lampiran 8 Lembar Rekapitulasi Persalinan

Lampiran 9 Lembar Rekapitulasi Neonatus

Lampiran 10 Lembar Rekapitulasi Nifas

xv
 DAFTAR SINGKATAN

AKB : Angka Kematian Bayi

AKI : Angka Kematian Ibu
AKBK : Alat Kontrasepsi Bawah Kulit
AKDR : Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
ANC : Antenatal Care
APN : Asuhan Persalinan
ASI : Air Susu Ibu
BB : Berat Badan
BAB : Buang Air Besar
BAK : Buang Air Kecil
BBL : Berat Bayi Lahir
BBLR : Berat Bayi Lahir Rendah
DJJ : Detak Jantung Janin
DM : Diabetes Melitus
HPHT : Hari Pertama Haid Terakhir
IM : Intra Muscular
IUD : Intra Unterine Device
KB : Keluarga Berencana
KIE : Konseling Informasi Dan Edukasi
LILA : Lingkar Lengan
MAL : Metode Amenore Laktasi
PAP : Pintu Atas Panggul
PASI : Pendamping Air Susu Ibu
P4K : Program Perencanaan Persalinan Dan Pencegahan Komplikasi
SDGs : Sustainable Development Goals
SDKI : Survey Demografi Kesehatan Indonesia
TB : Tinggi Badan
TD : Tekanan Darah
TFU : Tinggi Fundus Uteri
TT : Tetanus Toksoid
TTV : Tanda-Tanda Vital
UK : Usia Kehamilan
USG : Ultrasonografi

xvi