Unidad de Psicología Forense

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Informe de Resultados y Conclusiones del

ESTUDIO PERICIAL PSICOLÓGICO
de

---- --------- -------- ---------

JUZGADO DE 1ª INSTANCIA E INSTRUCCIÓN Nº - DE ---------

Juicio de Faltas -- / 20--

Número de Identificación Único: --------- - ------- / 20--

Unidad de Psicología Forense

(Universidad de Santiago de Compostela)
INFORMA:

Que la presente evaluación ha sido realizada a petición de la letrada Dña. ------ -------------
en representación de Dña. ---- --------- -------- ---------.

Que el objeto del estudio encomendado fue la valoración de las posibles consecuencias
psicológicas en Dña. ---- --------- -------- --------- que le podría haber ocasionado un
accidente de tráfico que sufrió con fecha de -- de --- de 20--.

Que el método de trabajo aplicado para la confección de este Estudio e Informe Pericial, ha
sido el siguiente:
 Previamente a la evaluación, se informó a Dña. -------- --------- que esta
Unidad no realizaba trabajos por encargo de partes sino que su actuación era
independiente de sus intereses. Esto es, que se iba informar sólo de todo
aquello que pudiéramos medir y que no sospecháramos que había sido objeto
de simulación o sobresimulación. Por tanto, si observábamos simulación o
sobresimulación informamos de las mismas.
 Se llevaron a cabo dos entrevistas clínicas, una entrevista psicosocial y la
aplicación de pruebas psicológicas a ---- --------- -------- ---------, los días ---
de Septiembre, -- de ----- y -- de ----- de 20--.
 1. METODOLOGÍA

Con Dña. ---- --------- -------- --------- se han practicado las metodologías concretas
de intervención recogidas en el protocolo de evaluación de evaluación del daño moral en
accidentes de tráfico de Arce y Fariña (2006, 2007).
a) Se ha aplicado la técnica de entrevista psicosocial, observación y registro conductual
y estudio de las pruebas documentales aportadas por la demandante.
b) Estudio clínico. Para la evaluación clínica hemos recurrido a tres instrumentos
diferentes de modo que nos permitiera controlar el posible interés de presentar un
trastorno simulado o disimulación de trastornos. En concreto, los instrumentos usados
con Dña. ---- --------- han sido el MMPI-2, el SCL-90-R, y la entrevista clínico-forense.
 Inventario Multifásico de Personalidad de Minnesota (MMPI-2) de S. R.
Hathaway y J. C. McKinley, publicado por TEA ediciones en 1999. Esta
prueba tiene como finalidad la evaluación de múltiples aspectos de la
personalidad, fundamentalmente 10 escalas clínicas básicas: Hipocondriasis,
Depresión, Histeria, Desviación Psicopática, Masculinidad-Feminidad,
Paranoia, Psicastenia, Esquizofrenia, Hipomanía e Introversión Social.
Presenta también escalas de validación: Interrogantes (?), Sinceridad (L),
Validez (F) y factor K de corrección, Fb posterior, TRIN y VRIN. Además,
permite el cómputo de configuraciones de interés para la simulación: el
índice F-K y el perfil en “V invertida”.
 El SCL-90-R (Lista de Comprobación de Síntomas), prueba desarrollada por
Derogatis en 1977, con el fin de diagnosticar nueve patologías clínicamente
relevantes, así como tres índices globales. Las dimensiones evaluadas son:
somatización, obsesivo-compulsivo, susceptibilidad interpersonal, depresión,
ansiedad, hostilidad, ansiedad fóbica, ideación paranoide, psicoticismo; siendo
los índices globales los que siguen: índice de severidad global, índice de
malestar referido a síntomas positivos y el total de síntomas positivos.
 Entrevista de orden clínico-forense (Arce y Fariña, 2001). Ésta consiste en una
entrevista de formato de recuerdo libre sobre la sintomatología que observa
en sí misma. Sólo se procede a reinstaurar contextos para facilitar la tarea (v.
gr., personal, socio-laboral, de relaciones interpersonales y familiar).
c) Estudio de las capacidades cognitivas. Para ello recurrimos a:
 TONI-II, (Test de Inteligencia No Verbal) de L. Brown, R.
Sherbenou, y S. Johnsen y publicado por TEA ediciones en 1995. Éste es un
buen instrumento par ala apreciación de la capacidad de resolver problemas
eliminando las posibles influencias del lenguaje y las capacidades motrices.
Ofrece una medida del cociente intelectual.
d) Estudio de la fiabilidad de las medidas. Es importante garantizar la fiabilidad de la
medida del objeto pericial y, muy especialmente, en casos como el que nos ocupa. Para
ello, procedimos de modo que obtuvimos una medida de la consistencia inter- e intra-
medidas, inter-evaluadores e inter-contextos (Weick, 1975). La fiabilidad de las
medidas recae en los métodos que tienen los propios instrumentos de medida, en el uso
de distintos instrumentos de medida y en una evaluación de dos peritos por separado
de modo que sólo consideraban los resultados fiables y válidos si el índice de
concordancia es superior a 0.80. Para el estudio de la (sobre)simulación se siguió el
protocolo de Arce y Fariña (2006, 2007). Así, sólo consideramos válidos aquellos
resultados consistentes inter-evaluadores, inter-métodos y que las escalas de control
informaran de su fiabilidad.
RESULTADOS

I) RESULTADOS REFERIDOS A DOÑA ---- --------- -------- ---------

Dña. ---- --------- -------- ---------, con DNI --------------, nacida en ……. el -- de
------- de 19-- (--- años de edad), con dirección en ------, --------- (------------), de profesión
auxiliar de ayuda a domicilio, se presentó a las distintas sesiones concertadas
adecuadamente aseada y vestida, sin que su aspecto físico destacase, en ningún momento,
ni por exceso ni por defecto. Bien orientada en tiempo y espacio, el nivel de desempeño
lingüístico era acorde a su desarrollo intelectivo y cultural, permitiendo una
comunicación fluida y no distorsionada. La actitud fue, en general, colaboradora.

De las entrevistas obtuvimos diversa información sociodemográfica, de su estilo

y forma de vida, entre la que destaca que actualmente se encuentra en situación de
desempleo tras haber perdido su puesto de trabajo en la empresa de asistencia a domicilio
para la que trabajaba hasta el momento del accidente. En el transcurso de la evaluación
también obtuvimos un testimonio del accidente evidenciando lagunas de memoria no
ligadas a una pérdida de conocimiento.

Estudio de la fiabilidad

a) Ambos peritos concluimos que la actitud de Dña. ---- --------- fue, en general,
cooperativa y sin estar sujeta a distorsiones. Asimismo, no observamos indicios
de sugestión.
b) De las diversas escalas de control del MMPI-2 que informan de la validez del
protocolo, en las escalas ? (Interrogante) y F (Incoherencia) encontramos valores
dentro de la normalidad en línea con la hipótesis a contrastar: la simulación. Por
su parte, las configuraciones con valor para la simulación (el índice F-K y el
“perfil en V invertida”) no advierten de indicios de simulación. Además, los
indicadores adicionales de validez TRIN y VRIN ponen de manifiesto que no
hay inconsistencia en las respuestas. Por lo que se refiere a la escala K (Factor
de Corrección), ésta sugiere varias hipótesis: una posible tendencia a la
exageración de los propios desajustes, estado de confusión, autocrítica,
 conformismo o suspicacia. No obstante, siguiendo el protocolo para la evaluación
de la simulación de Arce y Fariña (2006, 2007), un único indicador no constituye
prueba suficiente para invalidar un protocolo, debiendo entenderse como un
estilo de respuesta propio de la personalidad de Dña. ---- ---------. Al respecto,
otros indicadores indican que podemos estar ante una personalidad autocrítica
con lo que ésta sería la hipótesis a sustentar en esta medida.
c) En el SCL-90-R no se observa un intento de negación de síntomas (PST>6), ni de
combinación de síntomas (PST>71), ni de severidad de síntomas (GSI = 2, 19; T =
75; PSDI = 2,74; T = 55), de lo que se desprende que no ha intentado combinar ni
exagerar sintomatología clínica. En suma, no advierte de simulación.
d) Del análisis de contenido de la entrevista clínico-forense no se desprende que
Dña. ---- --------- siguiera alguna de las estrategias habituales de enfermedad
mental: evitación de respuestas, síntomas raros, combinación de síntomas,
síntomas obvios, (in)consistencia de síntomas, síntomas improbables,
agrupación indiscriminada de síntomas y severidad de síntomas. Asimismo, no
se observan indicios de disimulación. En consecuencia, nada indica que haya
distorsionado el contenido de la entrevista ni en dirección a la simulación ni a la
disimulación.
e) En general, observamos consistencia inter-medidas en la evaluación clínica. Esto
es, los datos clínicos obtenidos a través del SCL-90-R, el MMPI-2, y la
observación y registro conductual, y la entrevista clínica son, en general,
concordantes.
f) Los resultados clínicos gozan de una validez discriminante, en el sentido de que
Dña. ---- --------- no manifiesta respuestas anómalas en términos de personalidad
y no padece daño clínico no esperado (v. gr., psicopatía, psicoticismo).
g) Las respuestas a las medidas de la inteligencia obtenidas mediante el TONI-2
siguen los parámetros esperados en relación con el gradiente de dificultad de las
respuestas. Nuestras observaciones también van en la misma línea. En suma, la
medida de la inteligencia es fiable.
h) Estas conclusiones fueron obtenidas por ambos peritos por separado y eran
concordantes (IC > .80).

En suma, los resultados clínicos y de medida de la inteligencia recabados de

Dña. ---- --------- son fiables y válidos.
Estudio clínico

-MMPI-2
Las puntuaciones obtenidas por Dña. ---- --------- en las diferentes escalas que
componen esta prueba, informan de un perfil clínico comórbido de interés para el caso
compuesto por Hipocondría, Depresión, Histeria de Conversión y Psicastenia. La
Hipocondría, que informa de preocupaciones somáticas, trastornos del sueño, falta de
energía, era esperable en un caso como el que nos ocupa en el que la evaluada ha
sufrido un accidente de tráfico con secuelas físicas graves (p.e., extirpación el bazo). La
Depresión advierte de insatisfacción con la vida, preocupación o ausencia de energía e
incapacidad de concentración, quejas somáticas, problemas de sueño, falta de confianza
en sí misma, auto-depreciación, y disforia. La Histeria por Conversión informa de
quejas físicas específicas, trastornos molestos, que han de ser interpretados en la línea
de lo comentado para la escala de Hipocondría. Por su parte, la Psicastenia refleja un
miedo extremo, ansiedad o tensión, alteraciones del pensamiento y la percepción, falta
de concentración, rumiaciones, fobias supersticiosas o sentimientos de culpa. Dicha
sintomatología ha de enmarcarse atendiendo al contexto concreto en que se produce la
presente evaluación.

Por su parte, las escalas de medida del Trastorno de Estrés Postraumático, las
Escalas Pk y Ps, informan que padece este trastorno.

-SCL-90-R

Los valores mostrados por Dña. ---- --------- superaron en más de tres medidas
un Pc de 80, lo que confirma un estado clínico significativo. Esto es, cabe un dignóstico
de patología. Ésta, para el caso que nos ocupa, se concreta en un cuadro comórbido
compuesto por Somatización, Obsesión-Compulsión, Susceptibilidad Interpersonal,
Depresión y Ansiedad. La Somatización informa de síntomas relacionados con
alteraciones neurovegetativas en general, especialmente, en lo que se refiere al sistema
cardiovascular, respiratorio, gastrointestinal y muscular; es necesario, además, señalar que
puede revelar una patología médica subyacente. La Obsesión-Compulsión describe
conductas, pensamientos e impulsos que considerados absurdos e indeseados, pero generan
angustia y son difíciles de resistir, evitar o eliminar. La Susceptibilidad Interpersonal pone
de manifiesto sentimientos de timidez y vergüenza, tendencia a sentirse inferior a los
demás, hipersensibilidad a las opiniones y actitudes ajenas, incomodidad e inhibición en
las relaciones interpersonales. La Depresión advierte de vivencias disfóricas, anhedonia,
impotencia y falta de energía, además de ideas autodestructivas y otros síntomas
clínicos de trastornos depresivos. La Ansiedad se refiere a las manifestaciones clínicas
de la ansiedad tanto generalizada como aguda, incluyendo, asimismo, signos generales
de tensión emocional y sus manifestaciones psicosomáticas. Finalmente, la Ansiedad
Fóbica pone de manifiesto que la evaluada siente un miedo general persistente,
irracional, desproporcionado a un objeto o situación y manifiesta conductas evitativas o
de huída.

-Entrevista clínico-forense.

El análisis de contenido y la observación y registro conductual de la entrevista

clínico-forense avala como cuadro diagnóstico primario un Trastorno de Estrés
Postraumático y con sintomatología depresiva y ansiosa.

En resumen, la evaluación del estado psicológico de Dña. -------- --------- --------

es compatible con las secuelas psíquicas que provocan la victimación de un accidente de
tráfico. Además, es consistente con documentales que nos aportó sobre tratamientos que
estaba a recibir (véanse anexadas a este informe pericial).

Evaluación de las capacidades cognitivas.

El estudio de la inteligencia a través del (TONI-2, forma A) sitúa a Dña. ----

--------- con un CI de 104 (nivel de inteligencia medio). En consecuencia, está
capacitada para hacer un relato de los hechos, ser sometida a una entrevista en formato de
discurso libre sobre la sintomatología que observa en sí misma y, en consecuencia, ser
evaluada de una potencial huella psíquica.
Evaluación Multiaxial

Eje I:
F43.1 Trastornos de Ansiedad. Trastorno por estrés post-traumático (crónico) [309.81]
(Trastorno primario que se corresponde con la huella psíquica propia de un accidente de
tráfico). La US National Comorbity Survey 1990-1992, Blanchard y Hickling, 2004,
entre otros, señalan al Trastorno de Estrés Postraumático como la secuela forense en
casos de accidente de tráfico.

Eje II:
No procede.

Eje III:
Traumatismos [800].

Eje IV:
Problemas relativos al grupo primario de apoyo: perturbación familiar por accidente.
Problemas laborales: pérdida del trabajo como consecuencia del accidente y dificultades
para recuperarlo, debido a las características del mismo (auxiliar de ayuda a domicilio),
que requiere de esfuerzo físico y psicológico, en algunos casos, así como necesidad de
utilización de vehículo para el desplazamiento a los domicilios de que se encarga (véase
Prueba Documental de descripción del puesto de trabajo que se adjunta a este informe).
Problemas de vivienda: cambio de domicilio tras el accidente, y motivado por éste.
Otros Problemas Psicosociales y ambientales: incapacidad para disfrutar de diferentes
actividades cotidianas que le eran placenteras o de necesidad para su desarrollo (v. gr.,
conducir, viajar en coche o autobús, ir a bailar, subir y bajar escaleras, bajar una
pendiente elevada, etc.

EJE V:
EEAG: 90 (anterior).
55 (actual).
EEASL: 90 (anterior).
 45 (actual).
EEGAR: 90 (anterior).
75 (actual).

IMPLICACIONES LEGALES DE LA EVALUACIÓN

De la anterior evaluación se infiere que Dña. -------- --------- -------- presenta una
huella psíquica compatible con la que origina la victimación de un accidente de tráfico
que se corrobora en la medida directa de la misma, el Trastorno de Estrés
Postraumático, que permite establecer una relación causa-efecto con el accidente de
tráfico. Además, dado el tiempo transcurrido entre el hecho traumático, el accidente, y
la evaluación, el daño se ha cronificado, esto es, se ha consolidado. Todo ello deriva en
las siguientes implicaciones acordes a la valoración de daño moral recogidas en la ley
sobre responsabilidad civil y seguro en la circulación de vehículos a motor.

Daños originados en la persona de Dña. ---- --------- -------- ---------:

- Daño Patrimonial

a) Valor de la pérdida sufrida o damnum emergens. Dña. ---- --------- necesita

de tratamiento psicológico por los graves deterioros detectados (véase
documental anexada a este informe que así lo aconseja).

- Daño a la Salud

a) Perjuicio juvenil. En relación al potencial psíquico perdido se estima éste en

un 35% (EEAG). Este daño se halla consolidado.
b) Dolor moral/pretium doloris. El sufrimiento moral por las secuelas
psicológicas experimentado por el efecto del accidente de circulación sufrido
se mide en tres, desde una perspectiva psicológica, componentes distintos:
daño psíquico global (EEAG), donde se constata un 35% de pérdida; daño en
el contexto laboral, estimado en un 45% (EEASL) y daño en las relaciones
con el grupo primario, en este caso su familia (su madre y su hijo), tasado en
 un 25% (EEGAR). Esta evaluación es independiente del precio del dolor
físico que padece.

Dado que estamos en la valoración del daño moral y el daño físico ante una
casuística de secuelas múltiples (concurrentes) para el cómputo de la valoración final se ha
de proceder con la fórmula:
[100  M ]  m
 M resultando un daño final del 58,75%.
100

En Santiago de Compostela a --- de -------- de 200-.

Fdo.: Dr. Ramón Arce Fernández Fdo.: Francisca Fariña Rivera

Col. G-1193 Col.: G-1192

NOTA: La conclusión que se formula en el presente informe de resultados del Estudio Pericial
Psicológico del caso que nos ocupa; se refiere, únicamente, a la situación que existía en el momento de
practicar el estudio, y a las circunstancias planteadas de orden judicial, y, por ello, los resultados no
pueden extrapolarse a otras circunstancias o condiciones ambientales. En otras palabras, la evaluación y
puntuaciones directas obtenidas no pueden ser generalizadas a otros contextos ni interpretadas en otros
contextos.
ADVERTENCIA: Este informe pericial contiene datos confidenciales de las personas objeto de evaluación,
datos que afectan a la privacidad de las personas (protegida por ley) y que van más allá del objeto de la
actuación judicial. Así, considerando el daño que podría causarse con la difusión del mismo, no debería ser
entregado a las partes para que lo llevaran fuera del Juzgado. Además, está sujeto a secreto profesional.

© Los protocolos de actuación aquí referidos así como el modelo de esta pericial han sido creados y
registrados por la Unidad de Psicología Forense de la Universidad de Santiago de Compostela. Queda
prohibido el uso de dichos protocolos así como la reproducción total o parcial de este modelo sin el
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constitutiva de delito contra la propiedad intelectual (arts. 270 y sigs., Código Penal).