Laporan Jaga VK Sabtu, 18 November 2017

12:00 – 07:00 WIB

OBSTETRI
Jumlah : 7
Ny. Erniwati/26th/dalamkota/FMN/ArvinAdityaPrakoso
18 November 2017 D/P2A0 Post Partum + Syok Hipovolemik dengan Anemia e.c
13.00 wib Hemoragic

WBC: 29,83 TD: 80/60 // Suhu: 36,5 // Nadi:78 // RR:20x

RBC: 2,54
HGB: 7,5 T/
HCT: 20,9 Terapi Puskesmas: -IVFD D5% 20tts/m
PLT: 181 - O2 nasal kanul 3L
GDS: 532 IVFD 2 line : - RL
- RL 20tts/m + drip oksitosin 2 Amp
Inj.Ceftriaxone 1x2g
PCT 3x1
As.Folat 2x1
Inj.Levemir 1x10 IU
Inj.novarapid per pola makan
PRC 1 Kolf

18.15 WIB USG : Tidak ada sisa plasenta

Ny. Yulita/38 th/luarkota/FMN/Rahmania
18 November 2017 D/ G4P3A0 Gravida 28 Minggu JTH Intra uterin Presbo +
14.00 Impending Eklampsia + HELLP Syndrome

WBC : 13,7 TD: 170/110 mmHg // Suhu: 36.5 // Nadi: 90x/i // RR: 20x/i
RBC : 4,34 DJJ: 132x/i //HIS: // TFU: 22cm
HGB : 12,6
HCT : 36 T/ IVFD RL 30 Tts/m + Drip MgSO4 40% 1gr/jam
PLT : 126 PO. Nipedipin 5x10mg
SGOT: 480 PO. Dopamet 3x500mg
SGPT:280 Inj.Ranitidin 2x1amp
UR :32 Inj.Ondacentron 2x1amp
KR :1,1
Protein: (++)
USG : DJJ teratur
Hamil 28 minggu, JTH presbo
Ny.Suzana/31th/luarkota/FMN/PutriIffah
18 November 2017 D/ G3P2A0 Gravida 37-38minggu inpartu Kala I fase aktif + JTH IU
16.30 wib Preskep

WBC : 14,02 TD: 110/80 // Suhu: 36.5 // Nadi: 90 // RR: 20x

RBC : 3,98 DJJ: 148x/i // HIS: 3x10’60’’ // TFU: 32cm
HGB : 11,2
HCT : 32,3
PLT : 299

23.17 WIB Pembukaan lengkap

Pimpin persalinan
Bayi lahir spontan, segera menangis, jenis kelamin laki-laki
BB: 3400 gram // PB: 46cm // A/S: 8/9

23.47 WIB Plasenta dan selaput ketuban belum lahir

01.30 WIB Plasenta dan selaput ketuban lahir dengan manual plasenta
TFU sejajar umbilikal// kontraksi uterus keras// perdarahan ± 1000cc

06.00 WIB T/
IVFD RL 20tpm
Amoxicillin 3x500 gram
Paracetamol 3x500 gram
Sulfa ferrous 2x1 tab
Vit. B Complex 1x1 tab

R/ USG
Ny. Aisyah Binti Hasan/43th/dalamkota/FMN/MiftakhulBaiti
18 November 2017 D/ G2P1A0 Gravida 23-24 minggu + Abortus Inkomplit
20:10 wib

WBC: 7,27 TD: 120/70 // Suhu: 36.2 // Nadi: 80 // RR: 24x

RBC: 3,72
HGB: 11,2 T/ Amoxicillin 3x500 gram
HCT: 31,7
PLT: 232
R/ USG

Ny. Jumaini/45th/dalamkota/HNF/PutriIffah
18 November 2017 D/ Susp. Molahidatidosa + anemia ringan + hipertensi
20:30 wib

WBC: 7,39 TD: 140/80 // Suhu: 37.5 // Nadi: 82 // RR: 21x

RBC: 3,22 T/ Asam folat 2x 1
HGB: 8,6 Paracetamol
PLT: 295 Nifedipine

R/ Kuretase

Ny. Yulia/31th/dalam kota/FMN/MiftakhulBaiti

18 November 2017 D/ G3P2A0 Gravida 19-20 minggu + Abortus Inkomplit
20:10 wib

WBC: 9,83 TD: 150/90 // Suhu: 36.5 // Nadi: 80 // RR: 22x

RBC: 4,61
HGB: 12,5 T/ Amoxicillin 3x500 gram
HCT: 36,5
PLT: 232

R/USG
Ny. Siti Mariah/27th/luarkota/FMN/Rahmania
18 November 2017 D/ G3P2A0 gravida 37-38 minggu dengan kala I fase laten
21.06 WIB memanjang + JTH Intrauterin Preskep

WBC : 12,2 TD: 120/80 // Suhu: 36.5 // Nadi: 90 // RR: 20x

RBC : 3,69 DJJ: 130x/i // HIS: 3x10’30’’ // TFU: 32cm
HGB : 9,9
HCT : 30
PLT : 272

23.38 WIB Pembukaan lengkap

Pimpin persalinan
Bayi lahir spontan, segera menangis, jenis kelamin perempuan
BB: 3500 gram // PB: 48cm // A/S: 8/9

23.50 WIB Plasenta dan selaput ketuban lahir spontan dan lengkap
TFU 1 jari di atas pusat// konut keras

T/ Amoxicillin 3x500 gram

Paracetamol 3x500 gram
 Sulfa ferrous 2x1 tab
Vit. B Complex 1x1 tab

Ny.Suminar/28th/dalamkota//FMN/ArvinAdityaPrakoso
18 November 2017 D/G5P2A2 Gravida 10-11 minggu dengan Abortus Inkomplit
23.00
TD: 110/70 // Suhu: 36,5 // Nadi:82 // RR:20x
WBC: 10,89
RBC: 4,46 T/
HGB: 11,9 Infus RL 20 tts/m
HCT: 34,7 Ranitidin 2x1 Amp
PLT: 338

R/USG

Laporan Jaga VK Minggu, 19 November 2017

07:00 – 07:00 WIB
OBSTETRI
Jumlah : 2

Ny. Ernawati/ 30th/ dalam kota/ ZUL/PutriIffah

19 November 2017 D/G2P1A0 gravida 37-38 minggu inpartu Kala I fase aktif + JTH IU
14.45 WIB PRESKEP

RBC 4,48 TD :130/80// Nadi : 82x // RR: 20 //Suhu : 36,5

HGB 10,9 DJJ : 149x/i // HIS : 4x10’45” // TFU : 31 cm
HCT 33
PLT 349

15.30 WIB Pembukaan lengkap

Pimpin persalinan
Bayi lahir spontan segera menangis, jenis kelamin : laki-laki
BB : 2700gram// PB : 46 cm// A/S: 8/9

15.45 WIB Plasenta dan selaput ketuban lahir spontan dan lengkap

17.00 WIB TFU sejajar umbilikal// konut keras

19.00 WIB T/ Amoxicillin 3x500 gram
Paracetamol 3x500 gram
Sulfa ferrous 2x1 tab
Vit. B Complex 1x1 tab

Ny. SryYana/32th/LuarKota/ZUL/MiftakhulBaiti
19 September 2017 D/ G3P2A0 gravida 37-38minggu + PEB
15.15 WIB
TD : 180/110 // Nadi : 96 x/menit// RR : 24x/menit// Suhu 36,5
WBC : 15,18 TFU : 31cm //DJJ : 129x/menit // TBJ : 3720gram
RBC : 4,87
HGB : 12,2 T/ pre op:
HCT : 36,1 IFD RL 500cc + MgSO4 40% 20cc 25tpm
PLT : 112 Inj. Ceftriaxon 2x1 gr
Inj dexametason 3 x 1 amp
p.o Dopamet 3x1 tab

17.25 WIB Dilakukan SC cito a/i PEB dan Riw SC sebelumnya

18.05 WIB Bayi lahir segera menangis, jenis kelamin laki-laki

BB 2100 gr // PB: 47 cm // AS/ 8/9

18.10 WIB Plasenta dan selaput lahir lengkap

18.15 WIB T/ post op:
IFD RL + MgSO4 40% 15cc 25tpm
Inj Ceftriaxon 2 gr
Inj Metronidazol 3 x 1amp
Inj. Tramadol 3x1 amp
Inj. Dexamethasone 2x 10mg
Po Nifedimipine 3x 10mg\
P.o Dopamet 3x 250mg
 GINEKOLOGI
Jumlah : 5
Ny. Wariyah/63th//Sengeti/RUD/PutriIffah
19 November 2017 D/ Susp. Ca Ovarium
10.20

HGB 10,8 TD 100/70// Suhu :36,5 // N:86 //RR:22

HCT 34,8 LP 37 cm
WBC 432
PLT 346
RBC 4,22 R/
Operasi hari Senin tgl 20 November 2017
Persiapan darah 3 kolf PRC

Ny. Zuryani/39th/Sarolangun/RUD/ArvinAditya
19 Agustus 2017 D/ Ca Cerviks Stadium IIB
15.15 TD 140/90 // S:36 // N:80 //RR:20

WBC : 5,8 Hasil PA : adenosquamous (mixed) carcinoma servix

RBC : 4,11
HGB : 10,6 T/-
PLT : 245 R/
HCT : 32,4 Kemoterapi Seri I
Brexel 110 mg
Oxaliplatin150 mg

Ny. Nuryani/47th/dalamkota/RUG/Rahmania
19 Agustus 2017 D/ Leiomio Sarkoma + Post op histerektomi
18.50
TD 130/80 mmHg // S:36,5 // N:82x/i //RR:22xx/i
WBC : 07,87
RBC : 3,84 T/ IVFD RL 20 tpm/i
HGB : 11,5 Inj. As.Traneksamat 3x250 mg
PLT : 258
HCT : 33,3 Hasil PA : tidak dibawa

Ny. Lismawati/40th/DalamKota/ADE/MiftakhulBaiti
19 Agustus 2017 D/ Mioma Uteri
17.10
TD 120/80 mmHg // S:36,5 // N:86x/i //RR:20x/i
WBC : 4,87
RBC : 3,84 T/ IVFD RL 20 tpm
HGB : 11,5
PLT : 258 R/ Laparoskopi
HCT : 33,3
Hasil PA tidak terlampir

Laporan Jaga VK Senin, 20 November 2017

07:00 – 07:00 WIB
OBSTETRI
Jumlah : 3

Ny. S. Mustika/22thn/dalam kota/PANG/Arvin Aditya

21 November D/G1P0A0 gravida 31-32minggu impartu, JTH, intrauterin+ presbo+
2017 PEB
02.15 WIB TD :170/100 //Nadi : 96x // RR : 24x // Suhu :36,2
HPHT DJJ HIS TFU
HB : 11,5
WBC : 20,11 T/-IVFD RL drip duvadilan 2 amp
RBC : 3,71 -Inj. Cefotaxime3x1
HCT : 31,7 -Inj. Dexametason 2x2 Amp
PLT : 357
Ny. Dewi Nurhayati/31 th/Luar kota/PANG/Rahmania
21 November D/ Anemia ec. Susp. KET
2017 TD :100/90 //Nadi : 82x // RR : 22x // Suhu :36,2
2.30 WIB
T/ IVFD RL 20 Tpm/i
Hb : 8,5 Inj. Omeprazol 1x2mg
WBC : 14,16 Inj. As. Trenexamat 3x500mg
RBC : 3,25 Po. Sukralfat 3x1
HCT : 24,5 Inj. Cefotaxim 2x20mg
PLT : 438 Transfusi PRC 2-3 kolf sampai Hb >10gr/dl
Gravindex Test
(+) R/ USG
Ny. Tri Ariani/23thn/dalam kota/PANG/Putri Iffah
21 November D/G2P1A0 gravida 17-18minggu dengan abortus komplit
2017 TD :120/80 //Nadi : 72x// RR : 20x// Suhu :36,5
03.15 WIB
 Janin lahir
HB : 11,5 Plasenta dan selaput plasenta lahir spontan
WBC : 20,11 BB: 1300gr PB: 23 cm
RBC : 3,71
HCT : 31,7 T/
PLT : 357 IVFD RL + 2 amp duvadilan 20 tpm
Inj. Cefotaxime 2 x 1 gr
04.20 WIB Inj. Oxitoxin 2 amp

R/ USG

GINEKOLOGI
Jumlah : 4

Ny. Rince/28th/Dalamkota/ADE/ArvinAditya
20 Agustus 2017 D/ Kista Endometrium
12.00 WIB TD:120/70 // S:36 // N:80 //RR:18

WBC : 5,98 Hasil USG : Kista Endometrium

RBC : 4,69
HGB : 11,5 T/-
PLT : 378 R/
HCT : 34,8 Laparaskopi hari Selasa

Ny. Saadah/50th/Luar kota/ PANG/Rahmania

21 November 2017 D/ Ca Cervix + anemia ec. Hematemesis melena
14.20 WIB TD : 100/80 mmHg// S:36,5 // N:80 //RR:20

T/ IVFD RL 20 Tpm/i
As.Tranexamat 3x250mg
Inj. Ondensentron 3x1 Amp
Inj. Ceftriaxon 1x2gr
Transfusi PRC 1 kolf
Ny. SitiNurjanah/26th/Dalamkota/RUD/MiftakhulBaiti
20 Agustus 2017 D/ Ca Ovarium stadium III C
12.15 WIB TD 110/70 // S:36,2 // N:80 //RR:18

WBC : 5,8 Hasil PA : Cystadenocarcinoma musinosum papiliferum ovarium

RBC : 4,11 sinistra yang telah bermetastase ke tuba
HGB : 10,6
PLT : 245 T/-
HCT : 32,4 R/
Kemoterapi Seri VI
Carbopiatin Kalbo 400mg dalam NaCl 0,9% 250ml
Pacllmodac 230mg dalam NaCl 0,9% 100ml
Ny. Ribut Ririn/44th/luar kota/RUD/PutriIffah
20 November 2017 D/ Ca Cervix IIB
12.15 WIB TD : 150/110// S:36,5 // N:96 //RR:20

HGB : 11,9 Hasil PA : tidak di bawa

WBC : 10,89
RBC :4,82 R/ Kemoterapi seri ke-6
PLT : 220 Brexel 120mg dalam NaCl 0,9% 250ml
HT : 41,3 Oxaliplatin Medac 160mg dalam Dextrose 5% 250ml

Ny. Sri Riski Wahyuni/14th/Dalam kota/PNG/ArvinAditya

20 November 2017 D/ Menorrhagia + Anemia Berat
13.00 WIB TD 100/50 // S:36 // N:80 //RR:20

HGB : 4 T/ Inj. Cefotaxime 2x1gr

WBC : 11,84
RBC : 2,34 R/ Transfusi 2 kolf/hari sampai target HB>10gr/dL
PLT : 432
HT : 14,6

Laporan Jaga VK Selasa, 21 November 2017

07:00 – 07:00 WIB
OBSTETRI
Jumlah : 6
Ny. Agustin/23thn/dalam kota/ZUL/ArvinAditya
21 November 2017 D/ G1P0A0 gravida 40-41 minggu inpartu kala II + JTH IU
10.00 WIB PRESKEP

HB : 10,1 TD :110/80 //Nadi : 84x// RR : 21x// Suhu :36,5

WBC : 11,75 TFU : 32 cm// DJJ: 142x/i // HIS: 5x10’40’’
RBC : 3,84
HCT : 30,9
PLT : 206

11.00 WIB Pembukaan lengkap

Pimpin persalinan
Bayi lahir spontan, segera menangis, jenis kelamin laki-laki
BB: 3100 gram // PB: 49cm // A/S: 8/9

11.15 WIB Plasenta dan selaput ketuban lahir spontan

TFU 2 jari dibawah umbilikal// kontraksi uterus keras// perdarahan
± 1000cc

T/
IVFD RL 20tpm
Amoxicillin 3x500 gram
Paracetamol 3x500 gram
Sulfa ferrous 2x1 tab
Vit. B Complex 1x1 tab

Ny. Suci/28thn/dalam kota/EKA/MiftakhulBaiti

21 November 2017 D/ G3P2A0 gravida 38-39 minggu inpartu kala I fase aktif + JTH
10.10 WIB intrauterin preskep

HB : 10,7
WBC : 7 TD :100/70 //Nadi : 84x// RR : 22x// Suhu :36,5
RBC : 4,13 TFU : 31 cm// DJJ: 138x/i // HIS: 3x10’25’’
HCT : 31,9
PLT : 257
14.00 WIB Pembukaan lengkap
Pimpin persalinan
Bayi lahir spontan, segera menangis, jenis kelamin laki-laki
BB: 3650 gram // PB: 48cm // A/S: 8/9
14.45 WIB Plasenta dan selaput ketuban lahir spontan
TFU 1 jari dibawah umbilikal // kontraksi uterus keras // perdarahan
± 1000cc

T/
IVFD RL 20tpm
Amoxicillin 3x500 gram
Paracetamol 3x500 gram
Sulfa ferrous 2x1 tab
Vit. B Complex 1x1 tab

Ny. Yulistyowati/23thn/dalam kota/ZUL/MiftakhulBaiti

21 November 2017 D/ Missed Abortion
12:00 wib
TD: 180/90 // Suhu: 36.2 // Nadi: 80 // RR: 20x
WBC: 7,91
RBC: 4,96 Hasil USG: Bleghted ovum
HGB: 12,4
HCT: 38,4 T/ Amoxicillin 3x500 gram
PLT: 268
R/ Kuretase

Ny. Husnawati/34th/LuarKota/ZUL/Rahmania
21November 2017 D/ G1P0A0 gravida 36-37minggu + Infertil 10 tahun + Ca Mamae +
15.15 WIB Hipertensi grade II + Asma Bronkial

WBC : 15,18 TD : 130/90 // Nadi :846 x/menit// RR : 21x/menit// Suhu 36,0

RBC : 4,87 TFU : 39cm //DJJ : 140x/menit // TBJ : 3100gram
HGB : 12,2
HCT : 36,1 T/ Amlodipin 1x10 mg
PLT : 112
R/ SC

Ny. HeraRikarda/21thn/dalam kota/EKA/Arvin Aditya

21 November 2017 D/ G3P1A1 gravida 41-42 minggu belum inpartu + JTH intrauterin
12.15 preskep

HB : 8,3 TD :100/70 //Nadi : 96x// RR : 20x// Suhu :36,5

WBC : 8,3 TFU : 28 cm// DJJ: 141x/i // HIS: tidak ada
RBC : 4,36
HCT : 26,9 T/ pre op:
PLT : 328 IFD RL 500cc 20tpm
Inj Ceftriaxon 2x1 gr
12.25 WIB
Dilakukan SC cito a/i gravida 41-42 belum inpartu + JTH intrauterin
preskep

17.45 WIB Bayi lahir segera menangis, jenis kelamin

BB gr // PB: cm // AS: 8/9
Plasenta dan selaput lahir lengkap
T/ post op:
18.00 WIB IFD RL 20tpm
Inj Ceftriaxon 2x1 gr
Inj Metronidazol 3 x 1amp
Inj. Asam treneksamat 3 x 500mg
Pronalges 3 x 1supp
18.15 WIB Tranfusi PRC 1 Kolf
Ny. Rini/37thn/ dalam kota/ EKA/Putri Iffah
21 November 2017 D/ G2P1A0 gravida 8-9 minggu dengan abortus imminens
22.00
TD : 110/70// N: 89x //S: 36,5 //RR: 22x
HB : 11,6 HPHT : 25 September 2017
RBC : 4,2 TFU : belum dapat diraba dari luar
PLT : 331 Perdarahan +sedikit
WBC : 8,39
HCT : 33,9 T/
IVFD RL 20tpm
Inj. As.tranexamat 3x250mg
Ultrogestan 2x100mg

R/ USG

Ny. Reni Febriyani/24thn/dalam kota/EKA/ Arvin Aditya

21 November 2017 D/ G1P1A0 gravida 12-13 minggu dengan abortus imminens
22.00
TD : 110/80// N: 86x //S: 36,5 //RR: 20x
HB : 12,2 HPHT : 27 Agustus 2017
RBC : 4,91 TFU :
PLT : 377 Perdarahan (+) minimal
WBC : 16,89
HCT : 36,9 T/
IVFD RL 20tpm
Inj. As.tranexamat 3x250mg
Ultrogestan 2x100mg

R/ USG

GINEKOLOGI
Jumlah : 5

Ny. Hapsah/51th/luarkota/ PNG/Rahmania

21 November 2017 D/ Ca Cervix + anemia ec. Hematemesis melena
02.20 WIB TD : 100/80 mmHg// S:36,5 // N:80 //RR:20

T/ IVFD RL 20 Tpm/i
As.Tranexamat 3x250mg
Inj. Ondensentron 3x1 Amp
Inj. Ceftriaxon 1x2gr
Transfusi PRC 1 kolf
Ny. Nurgaya/63th/Sarulangun/RUD/MiftakhulBaiti
21 Agustus 2017 D/ Ca Cervix
11.00 WIB TD 110/70 // S:36,2 // N:80 //RR:23

WBC :14,91 Hasil PA : -

RBC : 3,92
HGB : 11,4 T/ IVFD RL 20tpm
PLT : 546 Inj. Ranitidine 2x1
HCT : 33 Inj. Ceftriaxone 1 x 2gr
P.o Paracetamol 3 x 500mg

Ny. SriMutiaFarida/39thn/ADE/Putri Iffah

21 November 2017 D/ Mioma Uteri
11.20 WIB

WBC : 8,01 TD:100/70 // S:36 // N:84 //RR:22

RBC :
HGB : 17,3 T/-
PLT : 445 R/
HCT : 36,2 Laparaskopi hari Rabu 22 November 2017

Laporan Jaga VK Rabu, 22 November 2017

07:00 – 07:00 WIB
OBSTETRI
Jumlah :2
Ny. SestriYulyani/31th/LuarKota/HER/MiftakhulBaiti
22 November D/ G3P1A1.Gravida 21-22 minggu JGH Intrauterin Preskep +
09.45 WIB Polihidramnion +Gemeli

HB : 10,8 TD: 130/100mmHg// S: 36,5 oC// HR: 84 //RR: 24x/i

HCT : 30,5 DJJ :142 x/i // TFU:40 cm HPHT 20/6/2017
WBC : 9,54
PLT :231 T/ IVFD RL 500cc 20tpm
RBC :3,57 R/ Amnioreduksi
Ny.Boyatun/32thn/Luar Kota/ZUL/Rahmania
23 November D/ G1P0A0 gravida 37-38 minggu inpartu Kala II memanjang + JTH
00.00 WIB IU PRESKEP
HB : 11,6 TD: 120/80mmHg// S: 36,5 oC// HR: 80 //RR: 20x/i
HCT : 32,7 DJJ :152 x/i // TFU:39 cm// Punggung Kanan// HIS : 3x10’20”
WBC : 23,42 HPHT : 15 Maret 2017
PLT :231
RBC :3,99 T/ pre op :
IVFD RL 20 tpm
Inj. Cefotaxime 2x1gr
Sectio Cesarea
01.15 WIB Dilakukan SC cito a/i Kala II memanjang
01.55 WIB Bayi lahir segera menangis, jenis kelamin laki-laki
BB 2900 gr // PB: 49 cm // AS/ 8/9

02.05 WIB Plasenta dan selaput lahir lengkap

T/ post op:
IVFD RL 20tpm
Inj. Cefotaxime 2x1gr
Paracetamol 3x500 gram
Sulfa ferrous 2x1 tab
Vit. B Complex 1x1 tab
 GYNEKOLOGI
Jumlah : 4
Ny. Nurmaningsih/55th/dalam kota/RUG/ArvinAditya
22 November d/ Ca Ovarium Stad. IV
11.30 WIB
TD: 140/90mmHg// S: 36,5 c// HR: 81x/i //RR: 20x/i
HB : 11,6
HCT : 35,4 T/ -
WBC: 4,66 R/ Kemoterapi Seri VI
PLT : 169 Oxallipaton Medac 140mg
RBC : 4,03 Gemedac 1400mg

Ny. Napsia/53th/Luar Kota/RUG/Rahmania

22 November D/ Ca.Cervix stad. IB
12.00 WIB
TD: 110/80mmHg// S: 36 c// HR: 80 //RR: 22x/i
Hb: 12,2
Hct: 37,2 T/ -
WBC: 12,98 R/ Kemoterapi Seri II
Plt: 433
MCH: 28,1

Ny. Warni/41th/LuarKota/RUG/MiftakhulBaiti
22 November D/Susp.Ca Cervix
13.00 WIB
HB : 9,2 TD : 110/70 //S: 36,3// RR: 20// Nadi :84
HCT : 32
WBC : 4,36 R/ Biopsi
PLT :467
RBC :4,25
Ny. Syamsibar/53th/LuarKota/RUG/Putri Iffah
22 November D/Susp.Ca Cervix
13.30 WIB
TD : 130/90 //S: 37// RR: 17// Nadi :80
HB : 9,6
HCT : 31,2 R/
WBC : 20,14 Transfusi darah 1 Kolf (B)
PLT :669 Biopsi
RBC :3,89
 Laporan Jaga VK Kamis, 23 November 2017
07:00 – 07:00 WIB
OBSTETRI
Jumlah : 6

Ny. Priyanti/38thn/dalam kota/ADE/Rahmania

23 November 2017 D/ G5P4A0 H4, Gravida 29-30 minggu + JTH intrauterin preskep
14.37 WIB + Hellp Syndrom
(rawat HCU) TD :160/100 //Nadi : 91x// RR : 23x// Suhu :36,5
TFU : 26 cm// DJJ: 143x/i // HIS: tidak ada
HB : 11,6
WBC : 8,22 T/
RBC : 5,2 IVFD RL 20 tpm
HCT : 36 Inj. Dexamethasone 2 x 2 amp
PLT : 83 Inj. Ceftriaxone 2 x 1 gr
P.O Dopamed 3x 250mg
P.O Nifedipine 4 x 10mg

R/ SC
Ny. RizkaJulyana Sari/26thn/dalamkota/HER/Arvin Aditya
23 November 2017 D/ G2P1A0 gravida 28-29 minggu, JGH, intrauterine +
22.30 WIB Polihidramnion
HB : 12,2
WBC : 6,77 TD :100/80 //Nadi : 80x// RR : 20x// Suhu :36,0 C
RBC : 4,32
HCT : 35,7 T/ IVFD RL 20 Tpm
PLT : 224 R/ Amnioreduksi
Ny. Rina Yanti/39thn/Luar kota/ADE/Putri Iffah
23 November 2017 D/ G2P1A0 gravida 9-10 minggu + abortus insipiens
23.00 WIB
TD :90/60 //Nadi : 84x// RR : 21x// Suhu :36,5
HB : 12,2 TFU : belum dapat diraba dari luar// DJJ: - // HIS: -
WBC : 6,77 HPHT: 15 September 2017
RBC : 4,32
HCT : 35,7 T/
PLT : 224 IVFD RL 20tpm
Inj. Asam Tranexamat 3x1
Inj. Ondansentron 2x1
Inj. Ranitidine 1 amp (extra)
 R/ Rencana USG tgl. 24-11-2017

Ny. Takbiratul/42thn/dalam kota/ADE/MiftakhulBaiti

23 November 2017 D/ G4P4A0 H4, Gravida 38 minggu, belum inpartu + JTH
23.30 WIB intrauterin preskep

HB : 9
WBC : 8,7 TD :100/70 //Nadi : 86x// RR : 24x// Suhu :36,5
RBC : 3,81 TFU : 31 cm// DJJ: 138x/i // HIS: tidak ada
HCT : 28
PLT : 340 T/
IVFD RL + Duvadilan 1 amp 16tpm
Inj. Dexamethasone 2 amp
Inj. Ceftriaxone 2 x 1 gr

GINEKOLOGI
Jumlah : 5

Ny. Saskia/43 tahun/RUG/Arvin Aditya

23 November 2017 D/ Ca Cerviks stadium IIIB + Anemia
11.00 WIB TD:130/80 // S:36,1 // N:84 //RR:21

HB : 7,2 Hasil PA :
WBC : 11,91 Serviks : Modarate differentiated squamous cell carcinoma cervix
RBC : 2,85
HCT : 21,2 T/ IVFD RL 20 tpm
PLT : 467 R/Transfusi PRC sampai Hb 10gr/dl
Kemoterapi seri I
Obat: Brexel 100mg + Oxaliplatin Medac 130mg

Ny. Sopia/46 tahun /RUG/Rahmania

23 November 2017 D/ Ca. Cervix Std. IIIb
11.20 WIB

WBC : 20,18 TD:120/70 // S:36 // N:84 //RR:22

RBC : 3,8 Hasil PA :
HGB : 9,8 - Uterus : Modarate differentiated adenocarcinoma
PLT : 669 - Ureter : Metastase adenocarcinoma
HCT : 31,2 - KGB parailika : Metastase adenocarcinoma
 T/ -
R/Transfusi PRC sampai Hb 10gr/dl
Kemoterapi seri I
Obat: Brexel 110mg + Oxaliplatin Medac 150mg
Ny. Sumiati/47th/DalamKota/RUD/MiftakhulBaiti
23 Agustus 2017 D/ Susp. Ca Cervix + anemia
21.15 WIB TD 110/70 // S:36,2 // N:80 //RR:23

WBC :5,88 T/ IVFD RL 20tpm

RBC : 3,45 Inj. Ranitidine 2x1amp
HGB : 8,5 Inj. Kalnex 2 x 1 amp
PLT :293
HCT : 25,2 R/ Tranfusi 1 kolf

Laporan Jaga VK Jumat, 24 November 2017

07:00 – 07:00 WIB
OBSTETRI
Jumlah : 1

Ny. Murniati/21th/Luar Kota/HNF/Putri Iffah

25 November 2017 D/G1P0A0 gravida 25-26 minggu + prematur kontraksi
05.20
HPHT : 25-5-2017
WBC : 17,68 TD :110/80// Nadi : 80x // RR: 20 //Suhu : 36,2
RBC: 3,78 TFU: 23cm // Djj: 150x/i// His: 1x10’15”
HGB : 10,6
HCT: 30 T/IVFD RL + Duvadilan 2 amp 20tpm
PLT: 349 Inj Dexamethasone 2x1 amp

GYNEKOLOGI
Jumlah : 1
Ny. Endang K/ 46th/ dalam kota/ RUG/Putri Iffah
25 November 2017 D/ Ca. Cervix std. ID + Akut kolik abdomen susp. Ileus
01.55 WIB
TD :120/80// Nadi : 96x // RR: 34 //Suhu : 36,2
WBC : 1,85
RBC: 4,48 T/ IVFD NaCl 0,9% 20 tpm
HGB : 11 Inj. Omeprazole 1x40mg
HCT: 32,9
PLT: 127
GDS :126