¿Qué es un infarto?

Necrosis o muerte de las

células de un órgano o
parte de él por falta de
riego sanguíneo debido a
una obstrucción o
estenosis (estrechez) de la
arteria correspondiente.

Llamamos infarto al infarto

agudo de
miocardio (músculo
cardiaco) pero le puede
ocurrir a cualquier
órgano.
dolor intenso
torácico retro disnea
esternal o en
epigastrio
taquicardia
diaforesis
palidez
 Etiología
• Puede sufrir un infarto cuando existe
una enfermedad coronaria
avanzada.

• Se produce cuando una placa de

ateroma que se encuentra en el
interior de una arteria coronaria se
obstruye dificultando o impidiendo el
flujo sanguíneo.

Las consecuencias son

variables, desde una angina
de pecho (cuando la
Un infarto suele estar
interrupción del flujo de
precedido por
sangre al corazón es
antecedentes de
temporal) a un infarto de
angina inestable.
miocardio (cuando es
permanente e irreversible).
 Manifestaciones
clínicas
• Dolor torácico
• Respiración
• Edema
• Características de la piel
• Otros signos y síntomas: mareo,
síncope, diaforesis, náusea, sensación
general de angustia, ansiedad o
muerte inminente.
 Diagnóstico
Para diagnosticar un infarto de miocardio se utilizan
criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Un paciente recibe el diagnóstico de infarto, si

presenta dos de los siguientes criterios, y el diagnóstico
será definitivo, si presenta los tres:
historia clínica de dolor de pecho isquémico que dure
por más de 30 minutos.
cambios en el electrocardiograma en una serie de
trazos.
incremento o caída de biomarcadores séricos (MS)
 Vigilancia y atención de
CUIDADOS DE problemas clínicos
ENFERMERÍA

Explore la
1. Perfusión piel en busca Vigile el
tisular de cianosis, gasto
periférica palidez,
frialdad y
urinario.
alterada humedad.

Obtenga
muestras Valore pulso,
a) Vigile la color y
para análisis
perfusión temperatura
de GSA.
tisular de todas las
extremidades
Vigile la .
presión
sanguínea,
Palique el
GC, PAP.
oximetro del
pulso y
Investigue si valore la
hay dolor saturación.
precordial,
en una escala Valore el
de 0 al 10. nivel de
Instale un conciencia.
monitor Observe
cardiaco y Averigüe si daño mental.
observe la existe disnea.
presencia de
arritmias.
b) Favorezca
la perfusión Limite la
tisular actividad

Administre los
inotrópicos,
vasodilatadores y
bloqueadores

Administre
Administre el oxígenos
los suplementari
analgésicos y o.
ansiolíticos
indicados
para el dolor
y la
ansiedad. Administre
los
antiarrítmico
s señalados.
Administre
los
Practique las anticoagulant
medidas de es que se
comodidad. haya
ordenado.
 2. Gasto
Cardiaco
bajo
• Vigile la presión sanguínea en busca de
hipo o hipertensión.
• Explore en buscas de arritmias.
Valore el • Busque un mayor decremento en el gasto
gasto cardiaco.
cardiaco • Aumento de la presión en cuña de los
capilares pulmonares.
• Descenso en el gasto e índice cardiaco

• Mantenga el reposo en cama.

• Administre los medicamentos para
mantener la presión sanguínea.
Reduzca la • Administre oxigeno complementario.
carga del • Administre los bloqueadores beta.
trabajo
miocárdico.

• Estado hiperdinámico: mecanismo que

provoca hipo e hipertensión.
Reconozca las • Nueva oclusión después de la angioplastia.
complicacion • Daño por la reperfusión y arritmias.
es
 Diagnóstico de
enfermería
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA: disminución del gasto
cardiaco r/c disminución del índice cardiaco, presencia de
ruidos cardiacos s3, sonidos respiratorios anormales,
alteración de la presión arterial disnea, cambios
electrocardiográficos m/p alteración de la frecuencia cardiaca.
Dominio: (4) actividad y reposo Clase: (4) respuestas
cardiovasculares/pulmonares
OBJETIVO/RESULTADO ESPERADO
(NOC): EFECTIVIDAD DE LA BOMBA CARDIACA
Dominio: (II) SALUD FISIOLOGICA Clase: (E)
CARDIOPULMONAR
 10.- PUNTUACIÓN DIANA
DEL RESULTADO
4.- PREVIA VALORACIÓN
RESULTADO 7.- 8.- ESCALA DE :______12______
ESPERADO INDICADORES MEDICIÓN 11.- Mantener a: 12 12.-
(NOC) Aumentar a: _15___

1 2 3 4 5
NOC
Identificado:
EFECTIVIDAD
DE LA BOMBA A.-frecuencia
CARDIACA cardiaca 1.-grave x

B.-índice cardiaco 2.-sustancial x

C.-arritmia 3.-Moderado x
D.- ruidos
cardiacos
anormales 4.- leve x
Dominio: (II) E.- nauseas 5.- ninguno
SALUD x
FISIOLOGICA F.- disnea de
esfuerzo leve x

Clase: (E)
CARDIOPULM
ONAR
9.- Puntuación
Total: __15___
 13.- INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA (N.I.C.)

INTERVENCION DE ENFERMERIA:

13.- CONTROL CARDIACO

14.- Campo: (5) familia
15.- Clase: ( W ) Cuidados durante la vida

16.- ACTIVIDADES DE ENFERMERIA:

A.- realizar una evaluación exhaustiva del estatus cardiaco,

incluida la circulación periférica
B.- monitorizar el ritmo y frecuencia cardiaca
C.- monitorizar la eficacia de la oxigenoterapia si es adecuado
D.- monitorizar la eficacia de la medicación
E.- controlar los electrolitos que pueden aumentar el riesgo de
arritmias.
F.-monitorizar el ECG para detectar cambios del segmento ST,
según corresponda.

17.- Fundamentar las intervenciones según el NIC. (definiciones

de cada intervención según el libro NIC):

Limitación de las complicaciones en un paciente que ha

experimentado recientemente un episodio de desequilibrio entre
el aporte y demanda miocárdicos de oxigeno, con la
consiguiente aparición de insuficiencia cardiaca.