You are on page 1of 25

1.

GENEL BİLGİLER

1.1.İşin Adı
Görüntü Arşivleme ve İletişim Sistemi’nin (PACS) Tedarik Edilmesi

1.1. Giriş
Bilgisayar Teknolojilerindeki gelişmeler hemen daima Sağlık Sektörüne yansımakta, tedavi
hizmetlerinin kalite ve performansında ciddi değişimlere neden olmaktadır. Son yıllarda
Ülkemizdeki tedavi kurumlarında ivme kazanmış olan bilgisayarlaşma sürecinde Tıbbi kayıtların
elde edilmesi, saklanması, iletimi, paylaşılması ve kullanılması bakımından ileri adımların atılması
kaçınılmazdır.
Bakanlığımıza bağlı tüm tedavi kurumları, finansal çevirimin tamamını kapsayan ve diğer
bazı bilgi sistemleri ile entegre olmuş uygulamalara sahiptir. Bu kurumlarımızın önemli bir
bölümünde de Tıbbi Kayıtların tutulmasının önemi kavranmış olup bu doğrultuda çalışmalar
olanca hızıyla sürdürülmektedir.
Tıp alanındaki görüntüleme teknolojilerinin gelişimi ve çeşitlenmesi, tedavi kurumlarındaki
iş süreçlerinin önemli bir bölümünü oluşturan tıbbi görüntülerin arşivlenmesi ve kullanılmak üzere
arşivden geri çağrılmasından doğan gereksinim nedeniyle bu işlemlerin de elektronik ortama
taşınmaya başlaması standardizasyon, maliyet, vb. birçok amaçla bu alanda bir düzenleme
yapılması zorunluluğu doğurmaktadır. Medikal cihazların DICOM veya Worklist lisanslarının
sonradan alınması çok pahalıya mal olmaktadır. Bunun yerine ilk aşamada rekabet koşullarında
alınması çok daha ucuza mal olabilecektir. Bu durumlar PACS geöem isteyen hastaneler için sorun
olmaktadır. Bunun için “ İdare medical cihazları tedarik ederken DICOM ( worklist) dahil
lisansları tedarik etmelidir.

1.2. Amaç ve Kapsam


Bilgi üretimi, iletimi ve paylaşımı için ortak bir dilin kullanılması zorunludur. Bu amaca
hizmet eden bazı ulusal ve uluslararası kodlama ve sınıflandırma sistemleri mevcuttur.
Bakanlığımıza bağlı hastanelerde kurulacak olan Tıbbi Görüntü Arşiv ve İletişim
Sistemlerinde(PACS) ulusal ve uluslar arası bazı standartların uygulanması zorunluluğu vardır.
Bilgi sistemlerinin temel bileşenleri Yerel Alan Ağ Alt Yapısı (kablo, hub, switch, modem,
router vb. elemanlardan oluşan Network), Donanım (ana sunucu, istemci bilgisayarlar, yazıcılar
vb), Yazılım (İşletim Sistemleri, Hastane Bilgi Sistemi gibi Uygulama Yazılımları, Veri Tabanı
Yönetim Sistemi, Firewall, Antivirüs vb. güvenlik yazılımları, Ağ yönetim yazılımları, vb.) Veri
ve Kullanıcılardır.
Bu bileşenlerden Yerel Alan Ağ Alt Yapısı (Network) ve Donanım alımları hakkındaki
bilgiler, Sağlık Bakanlığı Bilgi İşlem Daire Başkanlığı tarafından her yıl güncellenerek yayımlanan
“Bilgisayar, Çevre Birimleri, Ağ, Depolama, Yedekleme ve Güvenlik Cihazları Alım
Kılavuzu”nda ayrıntılı olarak yer almaktadır.
Bu dokümanda PACS’ın yazılım bileşenleri ile ilgili teknik öneriler yer almakta olup
Donanım ihtiyaçları için “Bilgisayar, Çevre Birimleri, Ağ, Depolama, Yedekleme ve Güvenlik
Cihazları Alım Kılavuzu”ndan yararlanılmalıdır.
Bu doküman, PACS tedarik süreçlerinde kurumlara kılavuzluk etmek bakımından
hazırlanmıştır, gerektikçe güncellenerek ihtiyaç sahibi kurumların kullanımına sunulmaya devam
edilecektir.
1.3. Kısaltmalar Tablosu
Kısaltma Tanım
CD Compact Disc
cd Candela
BR Bilgisayarlı Radyografi
BT Bilgisayarlı Tomografi
DICOM Digital Imaging and Communication in Medicine
SCP Service Class Provider
SCU Service Class User
dpi Dots per inch
DR Digital Radiography
CR Computed Radiography
DVD Digital Versatile Disc
DVI Digital Video Interface
DX Digital X-ray
GB GigaByte
Gbps Giga bit per second
GHz GigaHertz
HDD Sabit Disk Sürücüsü (Hard Disk Drive)
HBS Hastane Bilgi Sistemi
HL7 Health Level 7
Hz Hertz
LCD Liquid Crystal Display
LTO Linear Tape Open
MB MegaByte
Mbps Megabit per second
MG MammoGraphy
mm: Mili Metre
Modalite Her bir görüntüleme sistemi (Mammografi, Ultrasonografi gibi)
MR Magnetic Resonance Imaging
NM Nuclear Medicine
PACS Görüntü Arşivleme ve İletişim Sistemi
RAID Redundancy Array Independent Discs
RAM Random Access Memory (Ana Bellek)
RF Radyo Frekans (Radio Frequency)
RIS/RBS Radyoloji Bilgi Sistemi
Kısaltma Tanım
Rpm Rotations Per Minute
RT RadyoTerapi
SAN Storage Area Network
SCSI Small Computer System Interface
TB TeraByte
TFT Thin Film Transistor
UPS Kesintisiz Güç Kaynağı (Uninterrupted Power Supply)
US Ultrasonografi
USB Evrensel Seri Yol Denetleyicisi (Universal Serial Bus)
VAC Volt Alternatif Akım (Volt Alternative Current)
IHE Integrating the Healthcare Enterprise
MIP Maximum Intensity Projection
MINIP Minimum Intensity Projection
MPR Multi Planar Reconstruction
SSD Shaded Surface Display
IVP İntravenöz Piyelografi
MPPS Modality Performed Procedure Step

1.4. Genel Şartlar


1.5.1. Yüklenici firma, kurumun ileride RBS ve PACS sistemlerini değiştirmesi durumunda, teklif
ettiği RBS ve PACS sistemleri verilerinin, yeni alınacak RBS ve/veya PACS sistemlerine
aktarılması için gerekli desteği verecektir.
1.5.2. Uygulamalar gizlilik, güvenlik ve mahremiyet ilkeleri çerçevesinde yürütülecektir. Bu
açıdan tüm taraflar eşit derecede sorumludur.

2. KÜÇÜK VE ORTA ÖLÇEKLİ HASTANELER İÇİN PACS-RBS SİSTEMİ


(Yıllık görüntüleme tetkiki sayısı 50.000 – 75.000 arası olan hastaneler için tavsiye
edilmektedir.)

2.1. Görüntü Yönetimi ve Arşiv Sistemi Yazılımı (PACS)


2.1.1. Görüntü Değerlendirme, Arşivleme ve İletişim Sistemi olarak görev yapacaktır.
2.1.2. PACS sistemi online kavramında çalışmalı, tüm arşiv üzerindeki görüntülere tüm iş
istasyonları üzerinden sorgulama yapılarak ulaşılabilmelidir.
2.1.3. PACS sistemi “nearline” mantığında çalışan DAS, NAS, SAN veya HSM gibi depolama
mimarilerini destekleyebilmelidir. (Bu itibarla, kurum aşağıdaki opsiyonlardan birini
seçmelidir. Performans açısından İkincil Depolama Ünitesinde Disk’in seçilmesi tavsiye
edilmektedir .)
Birincil Depolama Ünitesi ( Online ) İkincil Depolama Ünitesi ( Nearline/Arşiv )
Disk Disk
Disk Teyp Kütüphanesi

2.1.4. Tanımlanabilen zaman aralıklarıyla otomatik olarak imaj(lar) İkincil Depolama Ünitesinde
(Nearline/Arşiv) arşivlenebilmelidir.
2.1.5. Sistem, DICOM 3.0 Query/Retrieve SCP/SCU ve DICOM Store SCP/SCU, DICOM Print
SCU, DICOM Storage Commitment, DICOM Worklist ve DICOM Modality Performed
Procedure Steps (MPPS) desteğine sahip olmalıdır. Yazılımın desteklediği arşiv
büyüklüğünde bir sınırlama olmamalıdır.
2.1.6. Firma yıllık xx adet görüntüleme tetkik sayısını karşılayacak lisans teklif etmelidir.
Depolama alanı hacminde herhangi bir lisans kısıtlaması olmayacaktır. (xx: Kurum sayıyı
belirtecektir.)
2.1.7. Yazılım, kümeleme (clustering) mimarisini desteklemelidir.
2.1.8. Sistem, kümelenmiş (clustured) olarak kurulmalıdır. (Opsiyonel)
2.1.9. Sistem merkezi bir veri tabanına sahip olmalıdır.
2.1.10. Yazılım, ilgili noktalar arasında HL7 protokolü ile haberleşmelidir. Radyoloji Bilgi
sistemine (RBS) güncelleme mesajı geldiğinde arşivde bulunan hasta verileri de
güncellenmelidir.
2.1.11. PACS sistemi uygulama yazılımı arayüzü, kullanıcı kılavuzları ve yardım menüleri Türkçe
olmalıdır.
2.1.12. Raporlama iş istasyonlarından sorgulama yapılabilmelidir.
2.1.13. Diğer sistem sağlayıcılarının DICOM 3.0 uyumlu iş istasyonları ile birlikte çalışabilmelidir.
Sistem DICOM 3.0 Query/Retrieve SCP/SCU ve DICOM Store SCP/SCU, DICOM Print
SCU, DICOM Worklist desteğine sahip olmalıdır.
2.1.14. Yazılım yönetim arayüzü LAN üzerindeki PC’lerden web ile erişilebilir olmalıdır. PACS’a
kontrolsüz gönderilmiş RBS ile eşleşmemiş görüntüler web arayüzü üzerinden kontrol
edilerek düzeltilebilmeli ve RBS ile eşleştirilmesi sağlanabilmelidir.
2.1.15. Sistem kullanıcı girişleri kullanıcı ismi ve şifre ile yetki seviyeli olmalıdır. Sisteme girişler
RBS üzerinden tek bir şifre ile yapılabilmelidir.
2.1.16. Teklif edilen sistem en az DICOM Lossy JPEG ve DICOM Lossless JPEG veya DICOM
Lossless JPEG2000 görüntü sıkıştırma algoritmalarını destekleyecektir. Bu sıkıştırma
türlerinden bir veya birkaçı kullanım amacına bağlı olarak seçilebilir olmalıdır (Tanı
amaçlı, Web, Klinik versiyonları v.s) Tüm bu özelliklerin belirtildiği Dicom Conformance
Statement’lar teklif dosyasına eklenmelidir.
2.1.17. Ek-1’deki “Entegre Edilecek Cihaz Listesi” nde verilen tüm modalitelerin
bağlanması/sisteme dahil edilmesi işi yüklenici firmaya aittir. Yüklenici ayrıca DICOM
uyumlu olmayan modalitelerin sisteme bağlanması için İdare tarafından talep edilen
cihazların da (Film tarayıcı, Dicom çevirici vb.) entegrasyonunu sağlayacaktır. Yüklenici
firma, modalitelerin tedarikçisi ve HBS üreticisi firma ile birlikte çalışacaktır. Yüklenici
firma, modalitenin satın alındığı firma ve HBS üretici firması arasında entegrasyon
hususunda çıkan problemlerde İdare hakem rolü oynayacaktır.

2.1.18. Yüklenici ayrıca Ekte verilen DICOM uyumlu olmayan cihazların DICOM Dönüştürücü
(örnek; frame grabber, DICOM çevirici), CR veya film tarayıcı vasıtasıyla DICOM
standardında görüntü üretebilmesini sağlamalıdır. (Opsiyonel: Kurum söz konusu ihtiyacı
Ekteki tabloda belirtmelidir)

2.2. Web Görüntü Dağıtım Sistemi Yazılımı


2.2.1. Görüntülerin web üzerinden dağıtılabilmesi için Web Dağıtım Sistemi kurulmalıdır.
2.2.2. PACS sistemini üzerinde çalışacak olan Web görüntü dağıtım sistemleri bu proje
kapsamında arşivlenen tüm radyolojik ve diğer görüntülere erişim imkânı sağlamalıdır.
Bu iş için kullanılacak web görüntü dağıtım sistemi sunucusu yazılımı dışında istemcilere
ayrı bir kurulum yapılmamalıdır.
2.2.3. Görüntü Dağıtım Web Sunucu yazılımı, PACS veritabanındaki görüntüleri web üzerinden
hizmete açan bir yazılımdır. Görüntü Dağıtımı Web Sunucu yazılımından RBS’ de
bulunan onaylı Hasta Raporlarına erişilebilmelidir.
2.2.4. Görüntü Dağıtım Sunucu yazılımı, kullanılacak istemcilerdeki işletim sisteminden
bağımsız olarak MS Internet Explorer 5.5 veya üzeri sürümlerin veya muadili web
tarayıcıların desteğine sahip olmalıdır.
2.2.5. Görüntü Dağıtım Sunucu yazılımı, erişim kısıtlama, yetkilendirme, SSL gibi kullanıcı
güvenlik mekanizmalarını desteklemelidir.
2.2.6. Hastane birimlerinde radyolojik inceleme isteği yapan kullanıcılar, yerel alan ağı ve bu ağ
üzerindeki kişisel bilgisayarlar ile sistemi kullanarak, oluşan görüntülere Görüntü
Dağıtım Sunucusu üzerinden erişecektir.
2.2.7. Teklif edilen Web görüntü dağıtım sisteminin yüksek rezolüsyonlu monitor desteği
olacaktır.
2.2.8. Teklif edilen Web görüntü dağıtım sistemi çoklu monitörleri destekleyecektir.
(Opsiyonel: ihtiyaç varsa istenmelidir.)
2.2.9. Herhangi bir lisans kısıtlaması olmamalıdır. Web görüntü Dağıtım sistemi limitsiz
kullanıcı lisansı ile birlikte gelmelidir.
2.2.10. Kullanıcılar lokalde bağlı olan yazıcı üzerinden baskı alabilmelidir.
2.2.11. Kullanıcı seviyelerinde ayrı ayrı sınırlandırılabilen fonksiyonlar şunlardır;
 Layout değiştirme
 Cine butonları
 Pencereleme
 Kenar keskinleştirme
 Sürekli yakınlaştırma
 Optik kaydırma
 Döndürme, aynalama
 Renkleri ters çevirme
 Görüntü yazılarını gösterme/kaldırma
 Tarayıcı penceresinden işletim sistemi panosuna kopyalama(copy-paste)
 Görüntüyü JPEG veya DICOM formatında yerel diske kaydetme
 Mesafe ve açı ölçümü alma

2.3. Radyoloji Bilgi Sistemi Yazılımı (RBS)


2.3.1. RBS, hasta tetkik istem yönetimi, inceleme, raporlama, istatistikler ve sistem yönetimi
konularında entegre işlevleri yerine getirmelidir.
2.3.2. Radyoloji Bilgi Sistemi; İstem Kayıt, Doktor Atama, Hasta Tıbbi Bilgi Girişi, Hasta
Tıbbi Bilgi Görüntüleme ve Görüntü Raporlama, Radyoloji Raporu Hazırlama,
Radyoloji İstatistik Raporlama gibi fonksiyonları kapsamalıdır.
2.3.3. RBS, modalitelere DICOM 3.0 Worklist (DWL) standardında iş listeleri göndermelidir.
2.3.4. RBS,Modality Performed Procedure Step (MPPS) özelliğini desteklemelidir. Bu özelliği
sağlayan cihazlarda tetkik parametreleri, alınan X ışını dozu, modalite tipi, prosedür kodu
organ bilgisi RBS sistemine aktarılarak dokümante edilebilmelidir. Uygulama zamanında
kurumda bulunan DICOM MPPS (DICOM Modality Performed Procedure Step)
destekleyen modaliteler RBS tarafında MPPS olarak entegre edilmelidir.
2.3.5. Yazılımın arayüzü ve yardım menüleri Türkçe olmalıdır. Herhangi bir şekilde arayüzü ve
yardım menüleri Türkçe olmayan yazılımlar kabul edilmeyecektir.
2.3.6. Radyoloji Bilgi Sistemi, randevulama ve doktor atama işlemlerini gerçekleştirebilmelidir.
2.3.7. Verilmiş olan randevuların akıbeti ve ne aşamada olduğu yetkilendirilmiş kullanıcılar
tarafından sistem üzerindeki raporlar kullanılarak takip edilebilmelidir.
2.3.8. Gerek yeni randevu planlanması, gerekse takipte olan hastaların randevu planlaması
yapılabilmelidir.
2.3.9. Onaylanmış raporlar için yazma koruması olmalıdır, rapor ekleme desteği bulunmalıdır.
2.3.10. RBS, gerektiğinde Türkçe konuşma tanıma yazılım sistemleri ile bütünleşik çalışabilmeyi
desteklemelidir.
2.3.11. RBS veritabanında rapor durum bilgilerinin otomatik güncellemesi olmalıdır. (Yeni,
Çekim yapıldı, Raporlandı, Dikte edildi, Tamamlandı)
2.3.12. Hasta bilgilerinin birleştirilmesi ve değiştirilmesi olanağı sunulmalı, bu işlem RBS
üzerinden yapılabilmelidir. Bu değişikliklerin arşiv üzerinde takibi yapılabilmelidir.
2.3.13. Radyoloji sonuç raporları, raporların hekim tarafından düz metin olarak üretildiği
birimlerde (Ultrasonografi, bilgisayarlı tomografi, vb.) önceden tanımlanmış olan
şablonlar üzerinden düzenlenmelidir. Yeni şablonların tanımlanması mümkün olmalıdır.
Bu şablonlar jpeg veya bitmap görüntü içerebilmelidir.
2.3.14. Raporlarda kullanılacak olan tanı, işlem, sonuç kodları gibi kodların liste ve menülerden
seçilmesi mümkün olmalıdır.
2.3.15. RBS sunucusu, üzerinde aynı anda web üzerinden veya istemci olarak xx sayıda
kullanıcının bağlanabileceği RBS lisansı temin edilmelidir. (xx: Kurum sayıyı
belirtecektir.)
2.3.16. RBS ve PACS Sistemlerinin yazılımları sistem bütünlüğü açısından tam entegre
çalışmalıdır ve Türkçe arayüze sahip olmalıdır. Her iki sistem için Türkçe olmayan
çözümler değerlendirme dışı bırakılır.
2.3.17. Medikal uyarılar, istek sebebi, istekte bulunan doktor, istekte bulunan bölüm, dışarıdan
istekte bulunan kurum, hastanın taşınabilme durumu, tetkik yapan doktor-teknisyen
bilgisi gibi bilgiler saklanmalı ve dokümante edilebilmelidir.
2.3.18. Sistemde ICD- 10 hastalık sınıflandırması kodları kullanılabilmelidir.
2.3.19. Sistemde yer alan her hastaya ait RBS’nin ihtiyaç duyduğu klinik ve kimlik bilgileri
HBS’den HL7 ADT, ORM ve ORU mesajları ile alınmalı ve otomatik olarak
görüntülenebilmelidir; bu şekilde bu modül üzerinde tekrar tanımlamaya/veri girişine
gerek kalmayacaktır.
2.3.20. Tarih-saat ve cihaz bazında randevu verilmeli, iptal edilebilmeli ve istenildiğinde, acil
durumlarda özel saatsiz randevu verme imkânı da olmalıdır.
2.3.21. Verilmiş olan randevuların akıbeti ve ne aşamada olduğu yetkilendirilmiş kullanıcılar
tarafından sistem üzerindeki raporlar kullanılarak takip edilebilmelidir..
2.3.22. Gerek yeni randevu planlanması, gerekse takipte olan hastaların randevu planlaması
yapılabilmelidir.
2.3.23. Randevu bilgilerindeki herhangi bir değişiklik neticesinde üretilebilecek sistemin ihtiyaç
duyduğu komutlar ve veriler PACS ve HBS sistemine otomatik olarak iletilmelidir.
2.3.24. Randevu Yönetimi rutin kullanımda çift randevuya izin vermemelidir. Gerekli
durumlarda kullanıcı uyarılarak çift randevu sağlanabilmelidir.
2.3.25. Radyoloji bölümü tarafından modaliteler belirli zaman dilimleri, belirli birimler ya da
özellikli uygulamalar için rezerve edilebilmelidir.
2.3.26. Yapılan işlemlerin kullanıcı bazında logları tutulmalıdır.

2.4. Yerel Görüntüleme/Raporlama Sistemi Yazılımı


2.4.1. Görüntüleme iş istasyonu yazılımı ile arşiv sunucusu üzerindeki görüntülere kayıpsız
olarak ulaşılmalıdır.
2.4.2. Görüntüleme iş istasyonu yazılımı ile görüntülerin pul resmi (thumbnail) olarak gösterimi
sağlanmalıdır.
2.4.3. Görüntüleme iş istasyonu yazılımı ile herhangi bir hastanın herhangi bir modaliteye ait
değişik zamanlarda çekilen görüntülerinin karşılaştırılması ve radyolojik bulguların
geriye dönük değerlendirilmesi sağlanmalıdır.
2.4.4. Görüntüleme iş istasyonu yazılımında farklı kullanıcıların ihtiyaçlarına cevap vermek
üzere asılı protokoller (adaptive hanging protocols) bulunmalıdır.
2.4.5. Görüntüleme iş istasyonu yazılımında en az 1x1 (bir çarpı bir), 1x2 (bir çarpı iki), 2x2
(iki çarpı iki), 3x3 (üç çarpı üç) ve 4x4 (dört çarpı dört) satırxsütun görüntüleme
modlarında gösterim yapılmalıdır.
2.4.6. Görüntüleme iş istasyonu yazılımında tek veya seri görüntüler içeren 2 (iki) ayrı çalışma,
yan yana gösterilebilmeli ve bu görüntüleme modunda ekran yatay veya dikey olarak
bölünebilmelidir.
2.4.7. Görüntüleme iş istasyonu yazılımında tam ekran (full screen) görüntüleme
yapılabilmelidir.
2.4.8. Görüntüleme iş istasyonu yazılımında görüntüler yüklenirken ekranda modaliteye ve
tetkik türüne göre uygun diziliş biçimi (layout) otomatik olarak seçilmelidir.
2.4.9. Görüntüleme iş istasyonu yazılımı ile otomatik veya interaktif olarak peş peşe saniyede
en az 15 (cine) görüntüleme yapılmalıdır.
2.4.10. Görüntüleme iş istasyonu yazılımı DICOM Store SCU, DICOM Query/Retreive SCU,
özelliklerine sahip olmalıdır. Görüntüleme iş istasyonu yazılımı, bunlara ek olarak
DICOM Print özelliğine sahip olmalıdır.
2.4.11. Görüntüleme iş istasyonu yazılımında görüntü büyütme (zoom) ve seçilen görüntünün
fare kontrolünde yer değiştirmesi (pan) yapılabilmelidir.
2.4.12. Görüntüleme iş istasyonu yazılımında görüntüler döndürülebilmelidir (rotate).
2.4.13. Görüntüleme iş istasyonu yazılımında görüntüyü yatay ve dikey eksende ters çevirme
özelliği olmalıdır. (mirror & flip image).
2.4.14. Görüntüleme iş istasyonu yazılımında kalibrasyon fonksiyonlu mesafe, açı, ölçme gibi
işlemler yapılabilmelidir..
2.4.15. Görüntüleme iş istasyonu yazılımında görüntünün herhangi bir yerine yazı veya şekil
yerleştirme özelliği olmalıdır. Bu işlem esnasında orijinal görüntü dosyasında herhangi
bir değişiklik veya bozulma olmamalıdır.
2.4.16. Görüntüleme iş istasyonu yazılımlarının birinde modalitelerde veya hastane bilgi
sisteminde yanlış girilen hasta kayıtları PACS arşiv sunucusunda düzeltilebilmelidir.
2.4.17. Hasta CD/DVD’leri oluştumak mümkün olmalı ve oluşturulan her bir hasta CD/DVD’si
içerisinde görüntüleme yazılımı da sistem tarafından otomatik olarak eklenmelidir.
2.4.18. Hastanın sisteme kayıtlı eski tetkiklerinin mevcudiyeti görülebilmeli, gerektiğinde ekran
bölünecek şekilde çağrılarak karşılaştırmalı raporların yazılmasına imkan vermelidir.
2.4.19. Kesitler incelendiğinde, kesitlere ait referans görüntüler varsa bu görüntüler üzerinde
incelenen kesit veya kesitlerin lokasyonu grafiksel olarak gösterilebilmelidir. (CT Scout
Lines, MR Reference Lines)
2.4.20. Yüklenici xx sayıda iş istasyonunda kullanılmak üzere lisans vermelidir. (xx: Kurum
sayıyı belirtecektir.)

3. BÜYÜK ÖLÇEKLİ HASTANELER İÇİN PACS-RBS SİSTEMİ


Yıllık görüntüleme tetkiki sayısı 75.000’den fazla olan hastaneler için tavsiye edilmektedir.

3.1.PACS Sistemi Genel Özellikleri


Görüntü Değerlendirme, Arşivleme ve İletişim Sistemi, radyoloji departmanı bünyesinde
Radyoloji Bilgi Sistemi ile birlikte çalışacak arşivleme sistemidir. PACS, görüntü üreten
cihazlardan gelen görüntüyü saklayan ve istendiğinde bu görüntüleri istemciye gönderen
yazılımdır. Sistem, görüntü ve iş akışlarını düzenleyecek ve yeni alınacak modalite ve yazılımlara
açık standartlarda uygun bağlantı desteği imkânını sunmalıdır.
3.1.1. PACS sistemi sunucu yazılımları Unix/Linux veya Windows altyapısı üzerinde çalışmalıdır.
PACS istemci yazılımı ve 3 boyutlu görüntüleme yazılımları RBS yazılımı ile entegre
çalışmalıdır.
3.1.2. PACS’taki görüntülere tüm iş istasyonları üzerinden online olarak anında ulaşılabilmelidir.
İş istasyonları üzerinde görüntü tutulmamalıdır.
3.1.3. PACS sistemi “nearline” mantığında çalışan DAS, NAS, SAN veya HSM gibi depolama
mimarilerini destekleyebilmelidir. (Bu itibarla, kurum aşağıdaki opsiyonlardan birini
seçmelidir. Performans açısından İkincil Depolama Ünitesinde Disk’in seçilmesi tavsiye
edilmektedir)

Birincil Depolama Ünitesi ( Online ) İkincil Depolama Ünitesi ( Nearline/Arşiv )


1 Disk Disk
2 Disk Teyp Kütüphanesi

3.1.4. İmaj(lar) tanımlanabilen zaman aralıklarıyla otomatik olarak İkincil Depolama Ünitesinde
(Nearline/Arşiv) arşivlenebilmelidir.
3.1.5. Arşiv sunucu yazılımının desteklediği arşiv büyüklüğünde herhangi bir sınırlama ve veri
miktarına bağlı lisanslama olmamalıdır.
3.1.6. Arşiv sunucu yazılımı, kümeleme ve replikasyonu (clustering ve data replication)
destekleyebilmeli ve clustered olarak yapılandırılmalıdır. (Opsiyonel)
3.1.7. Firma yıllık xx görüntüleme tetkik sayısını karşılayacak lisans teklif etmelidir. Depolama
alanı hacminde herhangi bir lisans kısıtlaması olmamalıdır. (xx: Kurum sayıyı
belirtecektir.)
3.1.8. HBS’den RBS’ye güncelleme mesajı geldiğinde arşivde bulunan hasta veri tabanı da
otomatik olarak güncellenmelidir.
3.1.9. PACS sistemi uygulama yazılımı arayüzü ve yardım menüleri Türkçe olmalıdır.
3.1.10. Raporlama iş istasyonlarından sorgulanabilmelidir.
3.1.11. Sistem DICOM Send özelliği ile istekte bulunan iş istasyonuna hasta görüntülerini
gönderebilmelidir. Şartname cevabı ile birlikte sisteme ait tüm DICOM Conformance
Statement’lar verilmelidir. DICOM 3.0 uyumluluğu, aşağıda listelenen fonksiyonları
kapsamalıdır;
• DICOM Store SCP, SCU
• DICOM Query/Retreive SCP, SCU
• DICOM Print SCU
• DICOM Storage Commitment

 Dicom Worklist

 DICOM Modality Performed Procedure Steps (MPPS).


3.1.12. Tüm görüntüler sistem üzerinde PACS sunucularında tutulmalı, hangi iş istasyonundan
istenirse istensin o iş istasyonu üzerinde en geç 2 (iki) sn. içerisinde görüntülenebilmelidir.
Görüntülenen tetkik kesitsel bir çalışma ise ekranda bölünmüş görüntüleme alanının
tamamı, ekran kaça bölünmüş olursa olsun en geç 2 (iki) sn. içerisinde yüklenmelidir. Fare
ile kesitler üzerinde ileri veya geri gidildiğinde herhangi bir bekleme söz konusu
olmamalıdır. (İdeal ortamda ve veri iletişim hızının en az 100 Mbps olduğu ağlar
varsayılmıştır.)
3.1.13. Arşiv sistemi, diğer sistem sağlayıcılarının DICOM 3.0 uyumlu iş istasyonları ile de
çalışabilmelidir.
3.1.14. Arşiv sistemi yönetimi arayüzü LAN üzerindeki PC’lerden web ile erişilebilir olmalıdır.
PACS’a kontrolsüz gönderilmiş RBS ile eşleşmemiş görüntüler web arayüzü üzerinden
kontrol edilerek düzeltilebilmeli ve RBS ile eşleştirilmesi sağlanabilmelidir.
3.1.15. PACS veritabanında rapor durum bilgilerinin otomatik güncellemesi olmalıdır. (Yeni,
Çekim yapıldı, Raporlandı, Dikte edildi, Tamamlandı)
3.1.16. Sistem merkezi bir veri tabanına sahip olmalıdır. Dağıtık mimarideki çözümler kabul
edilmeyecektir. Cihazlardan gelen görüntüler ilk olarak sistem tarafından alınmalı ve iş
istasyonlarına merkezi veri tabanından aktarılmalıdır.
3.1.17. Sistem kullanıcı girişleri kullanıcı ismi ve şifre ile yetki seviyeli olmalıdır. Sisteme girişler
RBS üzerinden ve/veya PACS üzerinden tek bir şifre ile olmalıdır. Sisteme RBS üzerinden
girilirse PACS veya PACS üzerinden girilirse RBS otomatik olarak açılmalıdır.
3.1.18. Hasta bilgilerinin birleştirilmesi ve değiştirilmesi olanağı sunulmalıdır.
3.1.19. Teklif edilen sistem en az DICOM Lossy JPEG ve DICOM Lossless JPEG veya DICOM
Lossless JPEG2000 görüntü sıkıştırma algoritmalarını desteklemelidir. Bu sıkıştırma
türlerinden bir veya birkaçı kullanım amacına bağlı olarak seçilebilir olmalıdır (Tanı
amaçlı, Web, Klinik versiyonları v.s) Tüm bu özelliklerin belirtildiği Dicom Conformance
Statement’lar teklif dosyasına eklenmelidir.
2.1.19. Ek-1’deki “Entegre Edilecek Cihaz Listesi” nde verilen tüm modalitelerin
bağlanması/sisteme dahil edilmesi işi yüklenici firmaya aittir. Yüklenici ayrıca DICOM
uyumlu olmayan modalitelerin sisteme bağlanması için İdare tarafından talep edilen
cihazların da (Film tarayıcı, Dicom çevirici vb.) entegrasyonunu sağlayacaktır. Yüklenici
firma, modalitelerin sağlayıcısı ve HBS üreticisi firma ile birlikte çalışacaktır. Yüklenici
firma, modalitenin alındığı firma ve HBS üretici firması arasında entegrasyon hususunda
çıkan problemlerde İdare hakem rolü oynayacaktır.
3.1.20. Ayrıca Ek’te verilen DICOM uyumlu olmayan cihazların (örnek; frame grabber, DICOM
çevirici), CR veya film tarayıcı vasıtasıyla DICOM standardında görüntü üretebilmesi
sağlanmalıdır. (Opsiyonel: Kurum söz konusu ihtiyacı Ekteki tabloda belirtmelidir)

3.2.Web Görüntü Dağıtım Sistemi Yazılımı


3.2.1. Hastane iletişim ağına bağlı bütün departmanlar tarafından radyolojik görüntülere erişim
imkanı sağlanmalıdır. Bu iş için kullanılacak web görüntü dağıtım sistemi sunucusu yazılımı
dışında istemcilere ayrı bir kurulum yapılmamalıdır. Görüntü dağıtım sisteminde, yeni veriler arşiv
sistemindeki verilerle eşzamanlı olarak bulunmalıdır.
3.2.2. Görüntü Dağıtım Web Sunucu yazılımı, arşiv veritabanındaki görüntüleri web üzerinden
hizmete açan bir yazılımdır. Görüntü Dağıtımı Web Sunucu yazılımından RBS’de bulunan onaylı
Hasta Raporlarına erişilebilmelidir.
3.2.3. Görüntü Dağıtım Sunucu yazılımı, kullanılacak istemcilerdeki Microsoft Windows
NT/2000/XP veya üstü işletim sistemi ve Internet Explorer 5.5 veya üzeri sürümlerin veya muadili
web tarayıcıların desteğine sahip olmalıdır.
3.2.4. Web görüntü dağıtım sistemi üzerindeki görüntülere kullanıcılar web tarayıcı
üzerinden sorgulama yaparak ulaşabildikleri gibi mevcut Hastane Bilgi Sistemi ile
yapılacak Open API entegrasyonu sayesinde kullanıcılar hastane bilgi sistemi istemci
yazılımının içerisindeki hasta dosyasından görüntü link’ini klikleyerek görüntülere
ulaşabilmelidir. Yüklenici bu entegrasyon için Hastane Bilgi Sistemi firması ile müştereken
sorumludur.
3.2.5. Görüntü Dağıtım Sunucu yazılımı, erişim kısıtlama, yetkilendirme, SSL gibi RBS’de
tanımlı kullanıcı güvenlik mekanizmalarını desteklemelidir.
3.2.6. Hastane birimlerinde radyolojik inceleme isteği yapan kullanıcılar, yerel alan ağı ve bu ağ
üzerindeki kişisel bilgisayarlar ile sistemi kullanarak, oluşan görüntülere Görüntü Dağıtım
Sunucusu üzerinden erişecektir.
3.2.7. Herhangi bir lisans kısıtlaması olmamalı, Web görüntü dağıtım sistemi limitsiz kullanıcı
lisansı ile birlikte gelmelidir.
3.2.8. Teklif edilen Web görüntü dağıtım sisteminin yüksek rezolüsyonlu monitor desteği
olacaktır.
3.2.9. Teklif edilen Web görüntü dağıtım sistemi çoklu monitorleri desteklemelidir.
(Opsiyonel: ihtiyaç varsa istenmelidir.)
3.2.10. Kullanıcılar lokalde bağlı olan yazıcı üzerinden baskı alabilmelidir.
3.2.11. Kullanıcı seviyelerinde ayrı ayrı sınırlandırılabilen fonksiyonlar şunlardır;
 Layout değiştirme
 Cine butonları
 Pencereleme
 Kenar keskinleştirme
 Sürekli yakınlaştırma
 Optik kaydırma
 Döndürme, aynalama
 Renkleri ters çevirme
 Görüntü yazılarını gösterme/kaldırma
 Windows'a görüntü aktarma(copy-paste)
 Mesafe ve açı ölçümü alma
3.3. Radyoloji Bilgi Sistemi Yazılımı (RBS)
3.3.1. RBS, Dijital Radyoloji Departmanında, hasta tetkik istem yönetimi, inceleme, raporlama,
sarf malzemeleri, istatistikler ve sistem yönetimi konularında entegre işlevler yerine
getirerek radyolojik görüntüler haricindeki tüm işlemlerin elektronik ortamda
gerçekleştirilmesini sağlamalıdır. RBS ve PACS ile tam bir uyum içerisinde çalışarak iş
akışını düzenlemeli ve PACS'ın bu iş akışına uygun çalışmasını sağlamalıdır.
3.3.2. RBS, PACS kapsamındaki modalitelere DICOM 3.0 Worklist (DWL) standardında iş
listeleri göndermelidir. DICOM uyumlu tüm cihazlara RBS’den gönderilen demografik ve
istem bilgilerine ait iş listelerinin gönderilmesini yüklenici firma gerçekleştirilmelidir.
3.3.3. RBS ve PACS uygulama yazılımlarının arayüzü ve yardım menüleri Türkçe olmalıdır.
Herhangi bir şekilde arayüzü ve yardım menüleri Türkçe olmayan yazılımlar kabul
edilmemelidir.
3.3.4. RBS sunucusu, üzerinde aynı anda web üzerinden veya istemci olarak xx sayıda
kullanıcının bağlanabileceği RBS lisansı temin edilecektir. (xx: Kurum sayıyı
belirtecektir.)
3.3.5. Sistemde yer alan her hastaya ait RBS’nin ihtiyaç duyduğu klinik ve kimlik bilgileri
HBS’den HL7 mesajları ile alınacak ve otomatik olarak görüntülenebilecektir; bu şekilde
bu modül üzerinde tekrar tanımlamaya/veri girişine gerek kalmayacaktır.
3.3.6. Tarih-saat ve cihaz bazında randevu verilecek, iptal edilebilecek ve istenildiğinde, acil
durumlarda özel saatsiz randevu verme imkânı da olacaktır.
3.3.7. Verilmiş olan randevuların akıbeti ve ne aşamada olduğu yetkilendirilmiş kullanıcılar
tarafından sistem üzerindeki raporlar kullanılarak takip edilebilecektir.
3.3.8. Gerek yeni randevu planlanması, gerekse takipte olan hastaların randevu planlaması
yapılabilecektir.
3.3.9. Randevu bilgilerindeki herhangi bir değişiklik neticesinde üretilebilecek sistemin ihtiyaç
duyduğu komutlar ve veriler PACS ve HBS sistemine otomatik olarak HL7 mesajları ile
iletilecektir.
3.3.10. Randevu Yönetimi rutin kullanımda çift randevuya izin vermemelidir. Gerekli durumlarda
kullanıcı uyarılarak çift randevu sağlanabilmelidir.
3.3.11. Radyoloji bölümünün izniyle modaliteler belirli zaman dilimleri, belirli birimler ya da
özellikli uygulamalar için rezerve edilebilecektir.
3.3.12. Üzerinde kurulacak olan yazılımın veritabanı lisansları yüklenici tarafından sağlanacaktır.
3.3.13. RBS ile PACS'ın HBS'ye entegrasyonu HL7 (Health Level 7) ve DICOM standartları
doğrultusunda sağlanmalıdır.
3.3.14. RBS, HBS’den gelen mesajlar (ADT (Admin, Discharge ve Transfer) ve ORM (Order
Request Message vb..)) ışığında incelemeyi planlamalı ve inceleme ile ilgili,
Randevu bilgilerini, faturalamaya yansıyacak tetkik bilgilerini, İnceleme Raporlarını
ve Malzeme kullanım verilerini Hastane Bilgi Yönetim Sistemine HL7 (ORU veya DFT)
mesajlarını kullanarak aktarmalıdır.
3.3.15. Yapılan işlemlerin kullanıcı bazında logları tutulmalıdır.
3.3.16. RBS sistemi kullanıcıların birbirleri arasında iletişim kurmasına olanak sağlayacak
mesajlaşma özelliğine sahip olmalıdır. Sistem, o anda sistemi kullanan kullanıcıları
göstermeli ve aralarında özel durumlar için mesajlaşma imkanı sunmalıdır.
3.3.17. RBS modalite yoğunluğu, bekleyen hasta sayısı gibi bilgileri gerçek zamanlı gösterecek
grafiksel çizelgelere sahip olmalıdır.
3.3.18. Sistem, raporlama sırasında radyoloğun o hasta için raporlamaya ara verip, başka bir
hastanın bilgilerini görüntülemesine ve raporunu yazmasına ve daha sonra ara verdiği
hastaya geri dönmesine olanak sağlamalıdır.

3.3.19. Radyoloji Hasta Kabul


3.3.19.1. Önceden randevusunu almış hastaya yönelik RBS’nin ihtiyaç duyduğu hasta kayıt
bilgileri HBS’den HL7 mesajları ile alınmalıdır.
3.3.19.2. Radyoloji hasta kabul modülünde sekreter listesi oluşturulurken hangi tür tetkiklerin iş
listesine girmeyeceğinin seçilebileceği bir altyapıya sahip olmalıdır.
3.3.19.3. Bu kayıt sırasında hasta iş listesinden seçilmeli ve gerekli cihaza randevu verilmesi
sağlanmalıdır.

3.3.20. Radyoloji İş Akış-Durum Takibi


3.3.20.1. Sistemdeki herhangi bir terminalden yapılan radyolojik görüntüleme isteği görülmeli,
kaydedilebilmeli ve işlemin sonuçlanıp sonuçlanmadığına dair bilgiler isteyen kişiye
iletilebilmelidir.
3.3.20.2. Sonuçlanmış olan radyoloji isteklerine yönelik radyoloji raporları isteği yapan doktor
görüntülenebilmeli ve raporlar elektronik hasta dosyasına entegre olarak saklanmalıdır.
3.3.20.3. PACS’ta mevcut olan hasta radyolojik görüntüsü, raporu ile birlikte istekte bulunan
doktora iletilebilmeli ve bu görüntüler gerektiğinde görüntülenmelidir.
3.3.20.4. Radyoloji birimlerinde görevli personelin yapacağı işler otomatik olarak görüntülenmeli,
personel tarafından tamamlanan işin bir sonraki iş adımına yine otomatik olarak geçişi
sağlanmalıdır.
3.3.20.5. RBS’den işlerin durumu, iş adımı, sonuç, gerçekleştiren kişi, cihaz vb. bilgilerin takibi
yapılmalıdır. Tetkik durum takibi (hasta geldi, sonuç alındı, rapor yazıldı v.b.) statü
bazında takip edilmelidir.

3.3.21. Radyolojik Tetkik


3.3.21.1. Radyolojik tetkik yapıldıktan sonra yapılan işlem bilgilerinin (görüntü raporu değil)
girilmesini sağlayan alt modül olarak sistemde yer almalıdır.
3.3.21.2. Tetkiklerle ilgili günlük, haftalık, aylık ve istenen tarih aralığında istatistikler
alınabilmelidir.
3.3.21.3. RBS, Dicom Modality Modality Performed Procedure Step (MPPS) özelliğini
desteklemelidir. Bu özelliği sağlayan cihazlarda tetkik parametreleri, alınan X ışını dozu,
modalite tipi, prosedür kodu organ bilgisi RBS sistemine aktarılarak dokümante
edilebilmelidir. Uygulama zamanında kurumda bulunan DICOM MPPS (DICOM
Modality Performed Procedure Step) destekleyen modaliteler RBS tarafında MPPS olarak
entegre edilmelidir.

3.3.22. Radyoloji Sonuç Raporlama


3.3.22.1. Radyolojik sonuçlarının girilmesini sağlayan fonksiyonlara sahip olmalıdır.
3.3.22.2. Raporlama kelime işlem aracı olarak dış bir kelime işlem aracı kullanılan veya
raporlamanın entegre sistem içinde yapıldığı bir çözüm önerilmelidir.
3.3.22.3. Onaylanmış raporlar için yazma koruması olmalıdır, rapor ekleme desteği bulunmalıdır.
3.3.22.4. RBS, Türkçe konuşma tanıma yazılımı ile bütünleşik çalışabilmelidir. (Opsiyonel:
İhtiyaç varsa istenmelidir)
3.3.22.5. Radyoloji sonuç raporları, raporların hekim tarafından düz metin olarak üretildiği
birimlerde (ultrasonografi, bilgisayarlı tomografi, vb.) önceden tanımlanmış olan
şablonlar üzerinden düzenlenmelidir.. Yeni şablonların tanımlanması mümkün olmalıdır.
3.3.22.6. Raporlarda kullanılacak olan tanı, işlem, sonuç kodları gibi kodların liste ve menülerden
seçilmesi mümkün olmalıdır.

3.3.23. Sarf Malzeme Takibi (Opsiyonel: İhtiyaç varsa istenmelidir.)


3.3.23.1. Birim, kişi ve cihaz bazında malzeme kullanım detayları görüntülenmelidir.
3.3.23.2. Sarf malzemelerinin son kullanım tarihine ve süresine yönelik takipler yapılabilmeli ve
sistem bu duruma ilişkin rapor üretebilecek bir altyapıya sahip olmalıdır.

3.4. Yerel Görüntüleme/Raporlama Sistemi Yazılımı


3.4.1. Raporlama İş İstasyonu ve Görüntü Dağıtım Sisteminde görüntülerin pul resmi (thumbnail)
olarak gösterimi sağlanacaktır.
3.4.2. Raporlama İş İstasyonu ve Görüntü Dağıtım Sisteminde, herhangi bir hastanın herhangi bir
modaliteye ait değişik zamanlarda çekilen görüntülerinin karşılaştırılması ve radyolojik
bulguların geriye dönük değerlendirilmesi sağlanmalıdır.
3.4.3. Raporlama İş İstasyonu ve Görüntü Dağıtım Sisteminde (1x1 1x2, 2x2, 3x3, 4x4 v.b.)
satırxsütun görüntüleme modlarında gösterim yapılmalıdır.
3.4.4. Raporlama İş İstasyonu ve Görüntü Dağıtım Sisteminde tek veya seri görüntüler içeren 2
(iki) ayrı çalışma yan yana gösterilebilmeli ve bu görüntüleme modunda ekran yatay veya
dikey olarak bölünebilmelidir.
3.4.5. Raporlama İş İstasyonu ve Görüntü Dağıtım Sisteminde tam ekran (full screen)
görüntüleme yapılabilmelidir.
3.4.6. Raporlama İş İstasyonu ve Görüntü Dağıtım Sisteminde görüntüler yüklenirken ekranda
modaliteye uygun diziliş biçimi (layout) otomatik olarak seçilmelidir.
3.4.7. Raporlama İş İstasyonu ve Görüntü Dağıtım Sisteminde görüntü ebatları önceden tanımlı
(preset) olarak kaydedilmeli ve görüntüler bu ebatlarda gösterilmeldir.
3.4.8. Raporlama İş İstasyonu ve Görüntü Dağıtım Sisteminde saniyede en az 15 (onbeş)
görüntüye kadar otomatik veya interaktif olarak (kullanıcının fare hareketleri ile) peş peşe
(cine) görüntüleme yapılmalıdır.
3.4.9. Raporlama İş İstasyonu üzerinden, DICOM Print yapılabilmelidir.
3.4.10. Raporlama İş İstasyonu ve Klinik Dağıtım Sisteminde Sistemde görüntü büyütme (zoom)
ve seçilen görüntü kesitinin fare kontrolünde yer değiştirmesi (pan) yapılmalıdır.
3.4.11. Raporlama İş İstasyonu ve Görüntü Dağıtım Sisteminde görüntüler döndürülebilmelidir.
(rotate).
3.4.12. Raporlama İş İstasyonu ve Görüntü Dağıtım Sisteminde görüntüyü ters çevirme özelliği
olmalıdır (mirror image).
3.4.13. Raporlama iş istasyonu yazılımında kalibrasyon fonksiyonlu mesafe, açı, ölçme gibi
işlemler yapılabilmelidir.
3.4.14. Raporlama İş İstasyonunda görüntünün herhangi bir yerine yazı veya şekil yerleştirme
özelliği olmalıdır.
3.4.15. Görüntüler ve bu görüntülere ait raporların sistemde birlikte saklanması sağlanmalıdır.
3.4.16. Raporlama İş İstasyonunda özel okuma aparatı ile dijital ortama okunan raporların, her
bir hasta için ayrı ses dosyaları halinde en az rapor onaylanana kadar saklanması
sağlanmalıdır.
3.4.17. Kesitler incelendiğinde, kesitlere ait referans görüntüler varsa bu görüntüler üzerinde
incelenen kesit veya kesitlerin lokasyonu grafiksel olarak gösterilebilmelidir. (CT Scout
Lines, MR Reference Lines.)
3.4.18. Firma xx sayıda iş istasyonunda kullanılmak üzere lisans vermelidir. (xx: Kurum sayıyı
belirtecektir.)

3.5. PACS Sistemi Ek Uygulama Yazılımları (Opsiyonel: İhtiyaç varsa istenmeldir.)


3.5.1. Sistemle birlikte PACS ile entegre tüm iş istasyonlarında çalışabilen aynı anda aşağıda
belirtilen sayıda kullanıcının kullanabildiği, BT, MDBT ve MRG için kullanılabilecek
o … kullanıcılı MIP, (Opsiyonel)
o … kullanıcılı MIP MPR, (Opsiyonel)
o … kullanıcılı MIP 3D MPVR,(Opsiyonel)
o … kullanıcılı MIP 3D VRT, (Opsiyonel)
o … kullanıcılı MIP 3D SSD (Opsiyonel)
o … kullanıcılı MIP organ içinden uçuş (Fly-Through, Navigation v.b.) (Opsiyonel)
gibi yazılımlar bulunacaktır.
3.5.2. xx adet iş istasyonunda anatomi ve kemik dokusunun birbirinden ayrılmasını sağlayacak,
önceden programlanmış protokollere sahip kemik yapısı ayırım programı (Bone Removal,
Bone Exract, AutoBone vb.) bulunmalıdır. Teklif edilen iş istasyonlarının hepsinde bu
özellik bulunmalıdır. Lisanslama her bir iş istasyonu için “Concurrent” lisans halinde
yapılabilmelidir. Bu yazılımların özellikleri aşağıdaki kriterleri karşılayabilmelidir. (xx:
Kurum sayıyı belirtecektir.)

3.5.3. VRT (Volume Rendering Technique)


3.5.3.1. İncelenen organ sagittal koronal ve aksial planda Mouse’un bir hareketi ile
izlenebilmelidir. Tespit edilen bir lezyonun lokalizasyonu bir işaretleme ile her üç
anatomik planda da izlenebilmelidir. Böylece patolojilerin diğer organlarla olan ilişkisi
volumetrik olarak saptanabilmelidir.
3.5.3.2. Organa uygun dansite, opasite ve renkler otomatik olarak kolayca ayarlanabilmelidir.
3.5.3.3. Organ, kontrast madde ve kemik gibi farklı dokular klinik görünüme uygun renk ve
dansitelerde oluşturulabilmelidir.
3.5.3.4. Oluşturulan 3D imajlara, interaktif olarak sadece mouse kullanılarak istenilen her dansite
ve kontrast farkı uygulanabilmelidir.
3.5.3.5. Organların renklendirilmesinin yanı sıra parlaklık ve opasite gibi ayarlar da ayrıca
yapılabilmeli ve bunlar sabitlenerek kaydedilebilmelidir.
3.5.3.6. Zoom yapılan VRT imajlarda hiçbir şekilde rezolüsyon ve renk kontrast ayarlarının kaybı
olmamalı, bu sayede boyut olarak küçük olan patoloji ve organların daha rahat
gösterilebilmesi, imajların büyük olarak incelenebilmesi ve basılabilmesi sağlanmalıdır.
3.5.3.7. Daha önceden kaydedilmiş olan VRT presetleri (görüntülenmek istenen organa göre)
mouse’un (fare) tek bir seçimi ile hızlı bir şekilde ekrana getirilebilmelidir.
3.5.3.8. Hazır VRT presetleri önceden bir galeriye yüklenmiş olarak workstationlarda hazır olarak
bulunmalıdır. Galeriden seçilen presetler başka modalitelerde çekilmiş olan DICOM
formatındaki tüm imajlara uygulanabilmelidir.
3.5.3.9. Hastanın önceki incelemelerinin farklı modalitelerde yapılmış olması halinde mevcut
patolojinin takibi, ölçümlerinin karşılaştırılması ve yeniden VRT yapılması mümkün
olmalıdır.
3.5.3.10. İmajların rotasyon, kesme ve renklendirme işlemleri iş istasyonlarına takılmış olan extra
görüntü işleme hızlandırıcı kartlar sayesinde real time olarak uygulanabilmelidir. Bu
hızlandırıcı kartlar, yeni ayar yapıldıktan sonra yeni görüntü oluşturulması için gereken
beklenme süresini milisaniye (ms) bazına indirebilmelidir.
3.5.3.11. VRT, MPR, MIP, MINIP görüntüleri clip planlar şeklinde kesilebilmeli, istenmeyen
organlar görüntü kapsamından çıkarılarak kaliteli görüntüler elde edilebilmelidir.
3.5.3.12. Tüm görüntüler üzerinde freehand ve clipplane kesme ve çıkarma işlemleri
uygulanabilmelidir. Uygulanan kesme-çıkarma işlemleri orijinal imaj kaybolmadan
imajlara kaydedilebilmelidir. (Böylece imajlar her açıldığında kesme-çıkarma işlemlerinin
tekrarı ortadan kalkmış olacaktır.)
3.5.3.13. Oluşturulan volumetrik görüntülerin kesit kalınlıkları cihaz tarafından otomatik
hesaplanabilmeli ve istendiğinde kullanıcı tarafından değiştirilebilmelidir.
3.5.3.14. VRT görüntüler üzerinde kesme-çıkarma işlemleri yapılabildiğinden organlar birbirinden
rahat ayırt edilebilmeli ve bu özellik kullanıcıya işlemler sırasında kolaylık
sağlayabilmelidir.
3.5.3.15. Threshold değerini değiştirerek kemik yapıları yok etmek ya da yeniden eklemek
mümkün olabilmelidir (Bone Removal özelliği). Kemik yapılar temizlendikten sonra
görüntüler bu şekilde kaydedilebilmelidir. Dokuların threshold değerleri otomatik olarak
hesaplanabilmeli, çıkartılacak organın threshold değeri bu şekilde belirlenebilmeli,
yanılma payı olmaksızın kemik yapıları silme işlemi gerçekleştirilebilmelidir. Buna ek
olarak, yalnızca kemik, yalnızca damar veya yalnızca kemik ile damar
görüntülenebilmelidir.
3.5.3.16. Threshold değeri girdikten sonra kemikleri yok etmeden önce istenirse yok edilecek
bölgeler piksel bazında genişletilebilmeli veya daraltılabilmelidir.
3.5.3.17. SSD görüntülerde threshold değerleri değiştirilerek Kemik yapıdan yumuşak dokunun
tam olarak ayırt edilebilmesi sağlanabilmelidir. (Böylece kemik kırıklarının yumuşak
doku ile dolarak kırığın gizlenmesi önlenebilmelidir.)

3.5.4. MIP (Maximum Intensity Projection), MINIP (Minimum Intensity Projection),


MPR (Multiplanar Reformatting), SSD (Single Step to Digital)
3.5.4.1. Aksial, koronal, ve sagittal planda MPR MIP MIP thick MIP thin MINIP, MINIP thick
görüntüler elde etmek mümkün olabilmelidir.
3.5.4.2. Görüntülere açı verilebilmelidir.
3.5.4.3. Anjiografik görüntüler elde edilebilmeli, MIP görüntüleme tekniği ile yumuşak dokuların
silinmesi ve sadece damar yapıların görüntülenmesi sağlanabilmelidir. Bu MIP tekniği
MR ve BT imajlarına aynı şekilde kolayca tatbik edilebilmelidir.
3.5.4.4. MIP kullanılarak kemik görüntüleme sağlanabilmelidir.
3.5.4.5. SSD görüntüleme tekniği ile hem kemik yapılar hem de anjıografik görüntüler elde
edilebilmelidir.
3.5.4.6. MINIP tekniği ile özellikle akciğer parenkim havalanmasına bağlı hastalıklar kolayca
görüntülenebilmelidir.
3.5.4.7. Dansite kontrast ve opasite ayarlamaları yapılabilmelidir. Mouse ile kolayca
değiştirilebilmelidir. Oluşturulan kesitler sagittal, aksial ve koronal planda kaydedilebilip,
filme aktarılabilmelidir.
3.5.4.8. Dansite ve metrik ölçümler yapılabilmeli, yapılan ölçümler kaydedilebilip, filme
aktarılabilmelidir.
3.5.4.9. Freehand ve clipplane araçları ile kesme-çıkarma işlemleri yapılabilmelidir. Elde edilen
görüntüler istenilen rotasyon ve dansitede kaydedilebilmelidir.
3.5.4.10. Curved plane görüntüleme teknikleri MIP MPR MINIP MIP thick MIP thin görüntüler
üzerinde kolaylıkla uygulanabilmelidir. Uygulanan Curved Plane’a paralel istenilen
sayıda kesit elde edilebilip, kaydedilebilmeli ve filme basılabilmelidir.
3.5.4.11. Curved Plane kalınlıkları ve kesit sayısı kullanıcı isteğine göre değiştirilebilmelidir.
3.5.4.12. Elde edilen imajlar üzerinde notlar yazılabilmeli ve lezyonun yerini belirleyici işaret ve
markerlar eklenebilmeli ve iptal edilebilmeli, kaydedilebilmeli ve filme basılabilmelidir.
3.5.4.13. Volumetrik imajlar üzerinden kullanıcının isteğine bağlı kesit kalınlıklarında yeni kesitler
oluşturulabilmelidir.

3.5.5. Endoskopik İncelemeler (Fly Through)


3.5.5.1. Endoskopik incelemeler, kolon, trakea, damar, içi hava dolu organlarda
gerçekleştirilebilmelidir.
3.5.5.2. Endoskopik görünüm renkli olarak yapılabilmelidir. Renkler, opasite, kontrast, dansite
ayarları kullanıcı isteğine göre değiştirilebilmelidir.
3.5.5.3. Lümen içinde uçmak mouse’un (fare) tek hareketi ile gerçekleştirebilmelidir. Yol boyunca
ilerleme otomatik olarak gerçekleştirebilmelidir. Yön belirlemek için başka tuşlara ihtiyaç
duyulmamalıdır.
3.5.5.4. Gidilen yol istenilen sıklıkta kesitler halinde renkli imajlar olarak kaydedilebilmelidir.
İmajları kaydetmek için her imajı kaydetmek gerekli olmayıp, ne sıklıkla kaydedileceği
belirlendikten sonra yalnızca lümen içinde ilerlemek yeterli olabilmelidir.
3.5.5.5. Lümen içinde bir yönde ilerledikten sonra cihaz otomatik olarak path (yön)
kaydedebilmelidir. Kıvrım arkalarını görmeden ilerlediğimiz yoldan otomatik olarak geri
uçmak mümkün olabilmelidir. (Böylece kolon gibi kıvrımlı organlarda birkez baştan sona
uçmak, sondan başa görüntülemeyi sağlayabilmelidir.)
3.5.5.6. 3D endoskopik görüntüleme ile MPR görüntüleri sagittal, aksial, koronal planda eş
zamanlı takip edilebilmelidir.
3.5.5.7. Endoskopik uygulamalar CT, MR ve 3D-XA imajları ile gerçekleştirilebilmelidir.
3.5.5.8. Diğer modalitelerde yapılmış DICOM formatındaki imajlar endoskopik uygulamalarda
kullanılabilmeli, sonuçlar kaydedilebilmeli ve filme basılabilmelidir.
3.5.5.9. Lümen içinde ilerleme sırasında mouse (fare) ile yön değiştirilebilmeli her dört yöne ve
geriye bakış sağlanabilmelidir. Trakea gibi gittikçe dallananan organlarda gidilecek olan
yön tayin edilebilmeli, gidilen yön MPR görüntülerinden takip ve teyid edilebilmelidir.
3.5.5.10. Başlangıç noktası kullanıcının isteğine göre belirlenebilmelidir. Lümende tıkanıklık veya
geçilemeyen bölüm varsa isteğe bağlı atlanmalı, yeni başlangıç yeri tayin edilebilmelidir.
(Böylece endoskopik görüntülemenin tamamlanabilmesi için lümen bütünlüğü şartı
aranmayacaktır.)
3.5.5.11. Endoskopik görünümde saptanan lezyonun boyutları MPR görüntülerde ölçülebilip,
sonuçlar kaydedilebilmelidir.

4. DİKTASYON SİSTEMLERİ

4.1. Dijital Diktasyon Sistemi (Opsiyonel: İhtiyaç varsa istenmelidir.)


4.1.1. RBS sistemi ile tamamen entegre olmalıdır.
4.1.2. Asgari olarak toplam xx sayıda lokasyondan rapor verilerinin ses olarak girilebileceği ve
toplam xx sayıda lokasyondan sesli raporların dinlenerek dikte edilebileceği sistem teklif
edilmelidir. (xx: Kurum sayıyı belirtecektir.)
4.1.3. Her bir raporlama iş istasyonunun RBS ve diktasyon sistemi entegrasyonu yapılmalıdır.
4.1.4. Dikte edilen kayıtları rapor sekreterleri sisteme entegre edilen herhangi bir kelime işlem
programı ile yazılı hale getirmelidir.
4.1.5. Sistem, rapor ve hasta görüntü bilgileri arasında bir bağlantı kurabilmelidir.
4.1.6. Raportör kendisine ait RBS iş listesinde çalışmalıdır.
4.1.7. Radyoloji raporlarının direkt ses olarak elde edileceği, saklanacağı ve daha sonraki
adımlarda ilgili kullanıcı tarafından dinlenerek sisteme girileceği yapı ve mekanizmalar
Radyoloji Modülü bünyesinde entegre olarak sağlanmalıdır. Bu işlemler direk bu modül
içersinde, ilgili iş adımında, herhangi bir şekilde uygulama/kontrol değişikliği
yapılmaksızın, entegre olarak gerçekleştirilmeli; indirekt, kopuk, parçalı ve münferit
çözümler kullanılmamalıdır.

4.2. Dijital Ses Tanıma Sistemi (Opsiyonel: İhtiyaç varsa istenmelidir.)


4.2.1. RBS sistemi ile bütünleşik gerçek zamanlı Türkçe ses tanıma sistemi verilmelidir.
4.2.2. Türkçe ses tanıma sistemi ile doktorların bir mikrofon aracılığı ile konuşmalarının yazıya
dönüştürülerek raporlanması sağlanmalıdır.
4.2.3. Dijital Ses Tanıma Uygulama yazılımı radyoloji raporlarında DİKTE için eğitilmiş olmalı
ve Konvansiyonel Cihazlar, Magnetik Rezonans Görüntüleme, Bilgisayarlı Tomografi,
Mamografi, Ultrasonografi, DR, Kemik Dansitemetre cihazlarıyla yapılan görüntülemeler
için Kas iskelet, Nöroradyoloji-Baş-Boyun, Abdomen, Toraks, Meme raporlarının DİKTE
ile üretilebilmesine olanak sağlamalıdır.
4.2.4. Dijital Ses Tanıma Uygulama yazılımı sürekli ses tanıma yeteneğine sahip olmalı,
kullanıcının kelimeler arasında durma zorunluluğu bulunmamalıdır.
4.2.5. Sistem xx sayıda iş istasyonunda kurulacak olup xx sayıdaki kullanıcıya gerekli eğitimler
verilmelidir.. (xx: Kurum sayıyı belirtecektir.)
5. EĞİTİM
Kurulan tüm yazılım birimleri için Satıcı, Alıcı’nın belirleyeceği teknik ve uç
kullanıcılarına tüm sistemi verimli olarak işletebilmek için eğitim vermelidir. Eğitim planına iki
taraf birlikte karar vermelidir. Ancak Satıcı, vereceği eğitim ve eğitmenlerle ilgili ayrıntıları
teklifinde belirtmelidir.

5.1. Eğitim Dili: Eğitim Türkçe verilmelidir.


5.2. Eğitim Materyalleri: Eğitim tipine göre düzenlenmesi gereken eğitim ortamını ve eğitim
programları için gerekli materyalleri Satıcı temin etmelidir.
5.3. Eğitim Yeri: Aşağıda belirtilen ve kurum personeline verilecek eğitim programları
(Bilgisayar Okur Yazarlığı, Yazılım Kullanıcı Eğitimi) Alıcı’nın belirlediği mekan ya da
mekanlarda, teknik şartlarda belirlenen esaslar göz önüne alınarak yapılmalıdır.
5.4. Eğitilecek Personel: Satıcı, Alıcı'nın en az aşağıda belirtilen sayıda personelini belirtilen
konularda eğitmelidir.
5.5. Eğitimde Kullanılacak Yazılı Dokümanlar: Eğitim süresinde kullanılacak olan eğitim
dokümanları, eğitim programları başlamadan önce hazırlanmalı ve onaylanmak üzere Alıcı’ya
teslim edilmelidir. Bu dokümanlar Türkçe olmalıdır. Onaylanan dokümanlar en az eğitime alınacak
personel sayısı kadar çoğaltılmalıdır. Bu işlem için Satıcı ek bir ücret talep etmemelidir.
5.6. Eğitim Sırasında Kullanılacak Sarf Malzemeleri: Eğitim süresince kullanılacak
CD/DVD, sürekli form, A-4 kağıdı gibi sarf malzemeleri ek ücret talep edilmeksizin Satıcı
tarafından karşılanmalıdır.
5.7. Eğitim Planı: Satıcı, her eğitim için önerdiği eğitim planlarını, günlük eğitim
çizelgelerini, eğitimi alacak adayların başarı düzeylerini değerlendirecek plan ve
prosedürleri kapsayacak bir Eğitim Planını aşağıdaki verileri göz önüne alarak teklifinde
sunmalıdır
5.8. Eğitmenler: Satıcı, eğitimin sağlanmasında yetecek eğitmen/saati temin etmelidir. Ayrıca,
Satıcı bu iş için görevlendireceği personelin eğitim durumunu, sayısını, bu konulardaki
deneyimlerini belirtmelidir. Eğitim verecek personelin verecekleri eğitim konusunda (RBS, PACS,
İş İstasyonu Görüntüleyici v.b) sertifika sahibi olmaları gerekmektedir. Bu sertifikaların kopyaları
teklif dosyasına eklenecektir.
5.9. Eğitim Maliyeti: Bu dokümanda verilen şartlar çerçevesinde verilecek eğitimin
bedeli Satıcı’nın teklif bedelleri içerisinde yer almalıdır.
5.10. Eğitim Programlarının Değerlendirilmesi: Her eğitim programının bitiminden
sonra katılımcılar tarafından değerlendirme formları doldurulmalı ve bu formlar baz
alınarak Alıcı tarafından Eğitim onaylanmalıdır. Katılımcılar tarafından yeterli ve uygun bir
şekilde verilmediği belirtilen eğitimler tekrarlanmalıdır.
5.11. Sertifikalar: Eğitilen kişinin ilgili eğitim programını başarılı bir şekilde tamamlaması
durumunda, tüm eğitim programları için Satıcı tarafından sertifikaları verilmelidir.
5.12. Eğitim Tablosu

EĞİTİLECEK EN DÜŞÜK
EĞİTİM PROGRAMININ EĞİTİLECEK
PERSONELİN EĞİTİM
ADI KİŞİ SAYISI
GENEL TANIMI SÜRESİ (saat)

Yazılım Kullanıcı Eğitimi Kurum Personeli

Görüntü Raporlama
Değerlendirme Yazılımı Radyoloji Uzmanı
Kullanıcı Eğitimi

Görüntü Dağıtım Yazılımı


Uzman Hekim
Kullanıcı Eğitimi

6. KURULUM VE KONFİGURASYON
Yüklenici firma aşağıda belirtilen hususları eksiksiz yerine getirmelidir:

6.1. Sistemlerin kurulumundan önce ve sonra yapılacak her türlü analiz, planlama, yazılım
özelleştirme çalışmaları öngörülerek plan verilmelidir. Yüklenici bütün sistemleri anahtar
teslim olarak tamamlamalı ve tanımlanan işin tamamlanabilmesi için herhangi bir ek maliyet
çıkartmamalıdır. Sunucu odalarında kullanılması gereken kesintisiz güç kaynağı,
havalandırma ve soğutma sistemleri planlamaya dahil edilmelidir.
6.2. Görüntüleme cihazları ile RBS arasında DICOM Worklist entegrasyonu yapılmalıdır. Bu
hastanedeki “Entegre Edilecek Cihaz Listesi” tablosunda belirtilen ve satın
alınacak/kiralanacak cihazların DICOM W/L arayüzleri tamamıyla yüklenici firma tarafından
sağlanmalıdır.
6.3. Görüntüleme cihazları ile RBS veya PACS arasındaki DICOM MPPS entegrasyonu
yapılmalıdır.
6.4. Yüklenici tarafından atanacak Proje Yöneticisi, sözleşme imzalanmasını takiben hemen
projeye dahil olmalı ve proje boyunca saha mühendisi ile birlikte projeyi takip edip hastane
tarafında sorumlu kişilerlerle koordinasyonu sağlamalıdır.
6.5. Yüklenici firma, Ek-1’de verilen Entegre Edilecek Cihaz listesini ve Ek-2’de verilen tüm
yazılımları kurumun göstereceği yere kurup çalışır durumda teslim etmelidir. Kurulum için
gerekli tüm malzeme ve masraflar yüklenici firma tarafından karşılanmalıdır.
7. TEKNİK SERVİS, MUAYENE VE KABUL, GARANTİ, YEDEK PARÇA

7.1. PACS, RBS, Diktasyon Sistemi İçin Genel Koşullar


7.1.1. Sistem, Kabul ve Muayene tarihinden ve Geçici Kabulün yapılmasından itibaren geçerli
olmak üzere en az xx yıl garantiye sahip olmalıdır. (xx: Kurum sayıyı belirtecektir.)
7.1.2. Yüklenici firma, bütün yazılım arızaları için 7x24x2 (7 gün 24 saat 2 saatte müdahale)
bazında bakım ve destek hizmetini garanti süresince sağlamalıdır. Müdahale, telefonla, e-
posta veya idarenin izniyle uzaktan erişimle yapılabilir.
7.1.3. Proje kapsamında temin edilen ürün ve hizmetlerde oluşabilecek arıza, bakım,
konfigurasyon ve onarım istekleri için İdare Firmayı telefon, elektronik posta veya faks ile
haberdar eder. Mesai saatleri dışında verilecek haberler için Yüklenici Firma adına sorumlu
kişilerin 7 gün 24 saat ulaşılabilecek telefon numaraları, elektronik posta ve faks numaraları
İdare’ye yazılı olarak bildirilmelidir.
7.1.4. Teklif edilen sistemlerde oluşan arızaların verilen hizmetlerde kesinti veya aksamaya sebep
olması halinde, oluşmuş arızalar en geç 2 (iki) saat içerisinde giderilmelidir. Belirtilen süre
içerisinde çözüm üretilemezse Yüklenici firma geciken her gün için işin ihale bedelinin %
0,03’i (onbinde üç) kadar ceza ödemeyi taahhüt eder.
7.1.5. Teklif edilen sistemlerde oluşan arızaların verilen hizmetlerde kesinti veya aksamaya sebep
olmaması halinde, oluşmuş arızalar en geç 48 (kırksekiz) saat içerisinde giderilmelidir.
Belirtilen süre içerisinde çözüm üretilemezse Yüklenici firma geciken her gün için işin
ihale bedelinin % 0,03’i (onbinde üç) kadar ceza ödemeyi taahhüt eder.
7.1.6. Yüklenici, garanti süresi boyunca bütün yazılımların güncellemelerini ve bakımlarını
ücretsiz olarak yapacaktır.

7.2. Kabul ve Muayene


7.2.1. Kabul ve Muayene, test zamanlaması kararlaştırılmış ve son şekli verilmiş Proje Planı esas
alınarak gerçekleştirilmelidir.
7.2.2. Sistemin kabul ve muayene işlemleri, sistemlerin kurulu olduğu mahallindeki idare
tarafından belirlenecek komisyonlar tarafından yapılmalıdır. Kontrol ve muayenede,
şartnamede istenilen ve teklifte belirtilen tüm özelliklerin uygunluğu kontrol edilmelidir.
7.2.3. Kabul ve muayene sırasında firmalardan sistemin teknik özellikleri ve performansına ilişkin
testlerin yapılması istenildiğinde gerekli yazılım, donanım, personel ve düzeneği firmalar
ücretsiz olarak sağlamalıdır. Kabul ve muayenede oluşabilecek kaza ve hasarlardan
Yüklenici firma sorumludur.
7.2.4. Başarısızlık, performans kabul testine tabi tutulan sistemin bir bölümünü veya tümünü
reddetmeyle sonuçlanabilir.
7.2.5. İdare isterse değiştirilen yazılım ürünlerine, geliştirilenlere, yeni versiyonlara ve sistemlerin
kabulünden sonra eklenen veya belli bir alanı değiştirilenlere de kabul testleri uygulayabilir.
7.2.6. Yüklenici firma en son testlere ait raporları muayene heyetine teslim etmelidir.

8. İSTENİLEN DOKÜMANLAR
İhale komisyonunca incelenecek olan dosyada yer alacak belge(ler) aşağıda sıralanmıştır:
1.1. Teknik Şartname Cevapları ve Teknik Dokümanlar
1.2. İstekli firma benzer uygulama projesi (HL7 standardında entegre olarak çalışan RBS, PACS
ve HBS) gerçekleştirmiş olmalı ve bu proje(lere) ait iş bitirme belge(lerini) teklifi ile
birlikte sunmalıdır.
1.3. Projede teklif edilecek ürünlerin (RBS ve PACS uygulama yazılımlarının) DICOM
uyumluluğunu (Dicom Conformance)taahhüt eden belge.

9. IHE UYUMLULUĞU
IHE uyumluluğu zorunlu olmayıp sadece puanlama yapıldığı taktirde kriter olarak
kullanılabilir. IHE uyumluluk belgesi “üretici firmanın kendi deklarasyonu” olup, IHE
resmi web sitesinden görülebilecek bir test raporudur. Varsa bu raporun çıktısı teklif
dosyasına eklenmelidir. Yüklenici firma aşağıda belirtilen profillerden hangilerini
destekleyeceğini belirtecektir.

9.1. PACS
9.1.1. PACS IHE Randevulu iş akışı (Scheduled Workflow SWF) profilini “Image Manager”
aktörleri olarak desteklemelidir. Firma ilgili IHE deklarasyonunu teklif dosyası ile birlikte
vermelidir.
9.1.2. PACS IHE Hasta Bilgi İlişkilendirme (Patient Information Reconciliation PIR) profilini
“Image Manager” aktörleri olarak desteklemelidir. Firma ilgili IHE deklarasyonunu teklif
dosyası ile birlikte vermelidir.
9.1.3. PACS IHE Bağlantılı Görüntü Sunumu (Consistent Presentation of Images) profilini
“Image Manageraktörleri” olarak desteklemelidir. Firma ilgili IHE deklarasyonunu teklif
dosyası ile birlikte vermelidir.
9.1.4. PACS IHE Anahtar Görüntü Notları (Key Image Notes) profilini “Image Manager”
aktörleri olarak desteklemelidir. Firma ilgili IHE deklarasyonunu teklif dosyası ile birlikte
vermelidir.
9.1.5. IHE (Integrated Health Enterprise) profillerini gösteren (Integration Statement-Entegrasyon
Belgesi) belgeler teklife eklenmelidir. 2 (iki) yıl içerisinde IHE Connectathlon’da entegre
edilebilirliği ölçülmemiş firmaların çözümleri kabul edilmeyecektir.

9.1. RBS
9.2.1. RBS, IHE Randevulu İş akışı (Scheduled Workflow, SWF) profilini “DSS” ve “Order
Filler” aktörleri ile desteklemelidir. Firma ilgili IHE deklarasyonunu teklif dosyası ile
birlikte vermelidir.
9.2.2. RBS, IHE Hasta Bilgi İlişkilendirme (Patient Information Reconciliation) profilini “DSS”
ve “Order Filler” aktörleri ile desteklemelidir. Firma ilgili IHE deklarasyonunu teklif
dosyası ile birlikte vrmelidir.
9.2.3. Firmaların RBS IHE profil özellikleri son 2 (iki) yıl içerisinde yapılmış Connectathon’larda
ölçülmüş olmalıdır.
10. DONANIM
PACS ve RBS uygulamalarının gerektirdiği donanımlar Sağlık Bakanlığı Bilgi İşlem Daire
Başkanlığınca yayımlanan “Bilgisayar, Çevre Birimleri, Ağ, Depolama, Yedekleme ve Güvenlik
Cihazları Alım Kılavuzu”nda yer almaktadır.

EK-1: Entegre Edilecek Cihaz Listesi


Tablo-1:DICOM Uyumlu Cihazlar
No: Cihaz Marka Model Bulund Ort. Ort. Tetkik Dicom Dicom Dicom Dicom Dicom için
Adı uğu Günlük Başına Send/ Print MPPS Worklis Lisans
Servis Görüntü Receive (Evet/ (Evet/ t (Evet/ gerektiren
Tetkik Adedi (Evet/ Hayır) Hayır) Hayır) modüller
Adedi Hayır)

1
2
3
...

Tablo-2:DICOM Uyumlu Olmayan Cihazlar


No: Cihaz Adı Marka Model Dicom formatına dönüştürülmesi için
kullanılacak cihaz (Dicom Çevirici,
Film tarayıcı vb)

1
2
3
...

Ek-2: Ürün Listesi


No Marka Model Açıklama Adet
1 PACS xx tetkik lisanslı
2 Web Görüntü Dağıtım Sistemi 1
xx Kullanıcı
3 Görüntüleme ve Raporlama İş İstasyonu yazılımı lisanslı
xx Kullanıcı
4 Merkezi Radyoloji Bilgi Sistemi (RBS) lisanslı

You might also like