SURAT BUKTI BARANG KELUAR

DIALAMATKAN KEPADA : Posyandu Lembang Jaya (Nusa Indah XXX)

UNTUK KEBUTUHAN : KMS Balita & Buku Pegangan Kader
DIAMBIL OLEH : Kader Posyandu

NO NAMA BARANG JUMLAH KET

1 KMS Laki – laki (Biru) 7 Lembar Dikirim dengan

hormat untuk
2 KMS Perempuan ( Merah Jambu ) 7 Lembar dpt
dipergunakan

3 Buku Pegangan Kader 1 Buku

Demikian Surat bukti Barang keluar ini dibuat untuk dapat ditandatangani dan dapat
dipergunakan
Batam, 23 Juli 2013

Yang Menerima Yang Menyerahkan

.............................. Rani Damayanti

NIP. 19811009 201001 2 007