Solange Fuentes - Gabriela Gutiérrez - Jeannette

Docente: Syndia Nuñez. Sección: I. Nivel: 800.

Nombres: Carolina Alarcón - Verónica Díaz -

Ramírez - Pía Tamayo - Karina Vergara
RESUMEN: INTERVENCIÓN EN EL CÁNCER DE LARINGE

Fecha presentación: 17/10/2014

CANCER LARINGEO:
El cáncer de la laringe es un tumor de cabeza y cuello, relacionado con hábitos perjudiciales como el tabaco y alcohol,
el tabaco parece ser un desencadenante decisivo, ya que en los últimos años ha estado en aumento en personas jóvenes (30
a 40 años), al tener un consumo más temprano de tabaco.
Este tipo de cáncer laríngeo se presenta causando distintos tipos de daño ya sea en la laringe, cuerdas vocales o
tejidos. Se diferencian dos tipos de intervenciones para extirpar el cáncer, una laringectomía total y laringectomía parcial.
La primera laringectomía total fue realizada en 1973 por el cirujano Billroth, donde se procede a la extirpación
completa de la laringe, desde la base de la lengua hasta llegar a la tráquea. Donde se produce la eliminación completa del
músculo laríngeo, epiglotis, hueso hioides, cartílagos tiroides y cricoides, además de los pliegues vocales.
Como consecuencia de la operación la persona sufrirá una serie de modificaciones anatómicas, alteraciones o
perdida de funciones, una de las principales limitantes es la pérdida de la voz y la dificultada de comunicarse con su entorno.
El paso siguiente, será que nuestro paciente pueda comunicarse, enseñándole un nuevo modelo para la producción
de la voz.

VOZ ESOFAGICA O ERIGMOFONICA

La voz esofágica fue denominada por
Seeman en 1910 y posteriormente Escat en
1921 la denomina voz erigmofónica. Steffen
en 1982 considera que la voz esofágica se
produce mediante el mecanismo de eructo
voluntario, el aire es deglutido y en un
movimiento de peristaltismo reverso es
expelido, pasando a través del esfínter del
constrictor medio e inferior de la faringe que
determina un esfínter natural, una verdadera
glotis vibratoria.
Para que nuestro paciente logre esta
nueva producción de la voz, se aprovechara el
cierre ocasionado por un esfínter muscular
para impulsar una columna de aire hacia el
tracto vocal. En este tipo de voz se utiliza en
esfínter cricofaríngeo (ECF) como fuente de
vibración neo glotis y se impulsa el aire
previamente almacenado en el esófago. Una
limitación puede ser la cantidad de aire que
puede almacenar el esófago en el caso de
ECF es un esfínter muscular de tipo
constrictor y el cierre lo consigue por un
fenómeno de estrangulamiento de la luz
descrita por la neo glotis.