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Fragmentos de una IC
Sorteo de IC. Saco Papel. Nadia H. 34 años. Clínica Médica. Internación hace 2 días
por bajo peso (35k) (por debajo de los valores los exámenes) un desastre clínico.
Curiosidad medica (incluimos allí a la psiquiatría y a los nutricionista) que aparece
desde el comienzo y que tendrá su peso en el caso. Un trastorno de baja prevalencia en
el hospi. Sì se pudo ubicar un caso en el 2015 que tomo la residencia de una anoréxica,
pero era psicótica . Es decir, no comia porque voces le decían que no lo haga. En mi
caso, como ya anticipe, esta la clínica de la pregunta (que también es la de la ausencia
de pregunta) 1 ¿padre porque me has abandonado? No hay respuesta. Hay silencio. Si el
padre testimonia, si responde, si habla se transformaría en humano y dejaría de ser
divino, Privaría al sujeto del inconsciente (su única libertad). Seria desabonada del
inconciente. Pero en el caso hay histeria, y muy grave. Hay una defensa del deseo
(insatisfecho) hasta la muerte (literal)
La paciente está internada alrededor de 1 mes. Recupera el peso en kilos. Pierde el peso
a nivel del objeto. Hay muchas cosas “de libro” en el caso que vamos desplegar
también.
Antes de conocerla, como es habitual, hablamos con los médicos. En este caso se
sumaron psiquiatras y nutricionistas. Es un trastorno dijeron los primeros. Es
caprichosa dijeron los segundos. Los clínicos notaban cierta discordancia en la paciente;
era como que no pareciera que estuviera en un hospital, menos que menos internada. La
paciente tiene cuerpo de niña de 12 años, dirá que usa ropa interior de niña, pero nunca
1
El analista interroga también allí donde no se produce la pregunta
dejo de estar maquillada y perfumada. Daba la impresión de que iba a un boliche en
ramos mejía
H estará acompañada por sus hijas (15 y 14) y su madre (que iba por las tardes y nunca
vi, pero que la atiborraba de comida que nunca comía (otra de libro)
H tiene un hijo mas, Kevin de 6 .los hijos son de distintos padres y Solo el último tiene
el apellido del padre.
Cuando me dirijo a lo que luego se transformará en la habitación del amor, Hago una
entrevista de rutina. Porque está internada (es fácil que lo responda), què lo causo (mas
difícil) y que diga qué le pasa (que se haga un auto diagnostico personal artesanal) por
el lado de la palabra y no por el lado medico
La paciente sabe que su vida corre riesgo. Manifiesta querer comer (para vivir) pero que
no tiene apetito y cuando intenta vomita.
“Rechazo todo”.
Ubica problemas con el pibe (su marido). Una especie de separación. Dice que hace 3
años, desde que la operaron de un tumor maligno perdió el apetito y se mantuvo
comiendo casi nada. Ahora es la nada completa (ubicamos allí una vía facilitada en el
cuerpo)
Como nada, rechazo todo. Pero el "como nada" no solo tiende a abrir una falta en el
Otro sino que pone el acento en el rechazo del Otro como tal, rechazo del saber
inconsciente como algo que horroriza tanto que H prefiere dejarse morir antes que
encontrarlo.
Hace 3 años, ella sitúa un punto. La operan, la internan, sufre, pero no tiene los
cuidados suficientes. Se encuentra mendigando amor en exceso. El otro no responde.
Ella con tumor y “el pibe” jugando al futbol, yendo a escaviar. Manifiesta odio y
venganza referidos al pibe: no se da cuenta, una sufre, sufre y nada. Ni lastima le da. No
se apiado de mí. No pierdo la oportunidad para decirle que es una venganza que se
ejecuta sobre si misma y le pregunto sino habrá otro modo de comunicar el sufrimiento
que no sea inspirando piedad. Quien sufre trata de comunicar su sufrimiento –ya sea
zahiriendo a otro, ya sea provocando su piedad (wail) Le pregunto si esa modalidad le
dio buenos frutos. Me dice que la verdad no, que ya nadie la soporta, ni sus mas intimas
amigas. Comenta que la gota que rebalso el vaso es que el pibe se metió con sus hijas.
Como le pregunto? me tira facturas de que él se hace cargo de las chicas y no es el
padre. Que no las va a bancar más
Al tiempo que veía a H tenia las “ic” de nutrición. Hacela comer, trabaja eso, sino habrá
que ponerle una zonza. Le digo que de lo voluntario se ocupa ella, y si es necesario, que
le coloquen una zonda. Le comento que hay un conflicto psíquico – histérico_ (ella
tiene voluntad de comer pero no puede) y que nosotros no ocupamos de lo que no se ve
y no se sabe aun. Algo inmaterial. Y también nos esta diciendo algo. Los médicos me
piden que la convenza. Esta esa presión, me pega indudablemente.
Porque no me aman en la lástima que doy? Esa es su pregunta incc. Le hago una serie
(marido/amigas/hermanos)
Odio al pibe, no me viene a ver, pero no quiero que venga. No viene ni para que lo
puedas echar, le digo. Se ríe .
Le pregunto cosas, ella señala los equívocos mios . Le pido discupas (lo que el marido
nunca hizo)
Ponete en mi lugar si fueras mi marido. Suponete que estoy en la cama yo en una punta
y vos en la otra. Y yo no me acerco ¿Qué es eso? Me pregunta, no quiero estar, sino lo
abrazo. Yo le digo, mm nose si esta n así. Vos quisieras curarte de eso,lo quisieras
abrazar?. Lo distante no implica que no quieras estas. Se sorprende. Se puede tomar
distancia, no es siempre porque no quiere estar.
Entonces el pibe insiste por teléfono durante la internación; cuando te recuperes vas a
volver conmigo. Yo no quiero. Dice H
Pero a vos te duele que no venga? Pero Yo no quiero volver. Lo rechazo. No sé si es tan
asi. Sino te importara no estarías aca. Le digo
-MI mama es la única que se preocupa. Me trae los noquis. No los como
Mis intervenciones, por momentos, tienden a que ella se recupere. Estando del lado
medico. Intento sustraerme de allí . que hacer para que no vomite. Mientras tanto, le
pone la zonza y la rechaza también.
Consulto con Claudia Nayar. Me hace dos acotaciones. 1 que historice (lógica del
relato) en relación a sus padres (me había ocupado poco hasta alli. Lo que sabemos
hasta aca, es que cuando kevin tenia 2 años ella la operan y no es cuidada por el pibe.
Pero que ella tampoco cuido a Kevin (por estar internada) y que podría haberse
identificado a lo perdido y que desde allí venga el “No me cuidan”. También sabemos
que el padre la expulsó cuando quedo embarazada por primera vez. A los 16 (la edad de
su hija ahora) . Ella es expulsada cuando más precisa cuidado. Pero Claudia me dice
que con eso no alcanza y hay q hacer algo nivel transferencia me indica que juegue a
comer y en privado. Que no sea un caso público. Que juegue con bolas de tergopol,
carton. Un objeto inmaterial. Como nada, escupo nada. Para que se produzca el orificio.
Jugar a comer y expulsar, para que se vuelva crear el circuito pulsional. Que la comida
sea juego, gusto. Con comida no, porque ella ya come nada
La paciente tiene una modalidad de hacerse querer. Mediante la lastima ¿pero desde
cuando? Cuando la expulsa su padre? Cuando lnicia el proceso de operación del tumor?
De niña? A los 8 mese, 7 días 4 horas.
Ella toma una venganza sobre un padre presente. Retorna la dimensión paterna de la
expulsión con el tipo? Se venga de la expulsión , su estructura es la venganza de una
expulsión.
Sabemos que Esta agotando los recursos por el lado del objeto material,del objeto de la
pulsión. (comer /no comer.mirar /sermirada. Yo intento privarme de respoder a la
simetría del 1 a 1, y de demandar lo material. Tiene que aparecer la chance de la
simbolización. Que hable , que hable viejo
Es madre de Flor a los 16, su padre la expulsa. Se va a la tia del padre. El padre
biológico estaba casado, es un amante, desaparece. La echan allí, se va a lo de la prima.
Su primo le hace la vida imposible, no la deja comer. A los dos meses de Flor, se va a lo
de un tio paterno. Queda embaraza de un borracho que quiere hacerse cargo. Pero ella lo
rechaza. La pasa mal, no tienen pa comer, se hace prostituta por 5 años. Hasta que
conoce al pibe, Arnaldo, se va a vivir con el. Conviven 4 años y nace kevin producto de
una transacción. El quería tener un pibe, ella no, pero se lo da con la esperanza de que
cambie (su agresión) a los 2 años de kevin le sale el tumor. le pregunto si allí corto con
darle el pecho, me dice que no, que le sigue dando. El niño le toma la teta cuando ella
esta triste. Se aclara el desencadenamiento del conflicto con el pibe. Ella lo engancho
espiando a su hija mayor.
Gana peso, yo la veo menos (1, 2 veces por semana) ¿cómo cortar la t +?