Nomor :

Lamp. :

Perihal :
SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Prof. Yudian Wahyudi, MA. Ph.D.
NIK : 3471131704600002
Alamat : Rt 037 / RW 009 Warungboto, UH4 / 1014, Umbulharjo, Kota
Yogyakarta
Pekerjaan : Rektor UIN Sunan Kalijaga Yogyakarta
Dalam hal ini untuk dan atas nama Klinik “Uin Sunan Kalijaga Health Centre” menyatakan
dengan sungguh sungguh bahwa;
1. Klinik “Uin Sunan Kalijaga Health Centre” memberikan pelayanan kesehatan baik
secara promotif, prefentif, kuratif kepada civitas akademika baik untuk mahasiswa,
dosen , karyawan
2. Klinik “Uin Sunan Kalijaga Health Centre” juga memberikan pelayanan kesehatan
kepada masyarakat sekitarnya.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar benarnya.

Sleman , 12 April 2017

Yang menyatakan,

Prof. Yudian Wahyudi, MA.Ph.D.