MEDICINA LEGAL – AULA 04

Crimes Sexuais e Lesão Corporal

CRIMES SEXUAIS
1) Estupro
2) Posse sexual mediante fraude
3) Atentado violento ao pudor (foi extinto)
4) Ultraje público ao pudor: ofensa aos bons costumes ou hábitos de decência social
por meio de exibições, atos e gestos obscenos em lugares públicos.
5) Prostituição e lenocínio: induzir, expor, atrair e manter alguém à prostituição.
6) Perigo de contágio venéreo.
ESTUPRO
O Estupro é definido atualmente como o ato de “Constranger alguém (homem ou
mulher), mediante violência ou grave ameaça, a ter conjunção carnal ou a praticar ou
permitir que com ele se pratique ato libidinoso”. A pena é reclusão de 6 a 10 anos.
Elementos do crime: o que vai ser considerado em julgamento – conjunção carnal
com ou sem orgasmo e/ou ato libidinoso; violência (efetiva, presumida, grave ameaça).
Na perícia, o agressor pode ser homem ou mulher; A vítima vai ser considerada pela
perícia: mulheres virgens, não virgens e pessoas em geral. Na perícia tem que fazer o
exame do períneo.
Verificar lesões:
 No monte de vênus;
 Na região inguino-crural;
 Na região proximal das coxas;
 Na região perineal;
 Na região perianal;
 Ânus.
Exame do Hímen
Paciente em posição ginecológica, uso de foco de iluminação; com o polegar e
indicador de cada mão funcionando como pinças, puxar os pequenos lábios em relação ao
perito. Examinar a orla himenal: forma, espessura, consistência, inserção, entalhes,
rupturas, tamanho do óstio etc.
Descrever minunciosamente as rupturas, informando a respeito de localização, se
são completas ou incompletas, cicatrizadas ou não e o número delas. Colher material para
confeccionar lâminas, a fim de constatar ou não presença de esperma e contaminação
venérea.
VIOLAÇÃO SEXUAL MEDIANTE FRAUDE
Consiste em ter conjunção carnal ou praticar outro ato libidinoso com alguém
mediante fraude ou outro meio que impeça ou dificulte a livre manifestação da vontade da
vítima. A pena é de 2 a 6 anos.

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ABORTAMENTO
Do latim “abortare”, que significa privação e “orthus”, nascimento. Aborto é o produto
do abortamento. No conceito médico, é a expulsão ou extração do concepto vivo ou morto
pesando menos de 500g (menor que 22 semanas completas de gestação) com altura
calcâneo occipital máxima de 16,5 cm.
 Feto viável – 20 a 24 semanas;
 Feto viável – 25 a 34 semanas;
 Prematuridade – 34 a 36 semanas.
Conceito médico-legal (crime de aborto)
Interrupção da gravidez feita dolosamente em qualquer momento do ciclo gravídico,
haja ou não a expulsão do feto.
Penas:
 Aborto provocado em si mesma ou permitindo que outro lhe provoque aborto:
1 a 3 anos;
 Aborto provocado com consentimento da gestante: 1 a 4 anos.
 Aborto provocado sem consentimento da gestante: 3 a 10 anos;
Na legislação, são agravantes o fato da gestante ser menor que 14 anos; for débil
mental; alienada; mediante fraude; violência ou grave ameaça; se for aborto qualificado
significa que é uma lesão de natureza grave em gestantes. Aumenta a pena em 1/3. Se a
gestante morrer, há duplicação da pena.
Não se pune aborto provocado por médico:
 Se não há outro meio de salvar a vida da gestante;
 Se a gravidez resulta de estupro e o aborto é precedido de consentimento da
gestante ou, quando incapaz, de seu representante legal;
 Se o feto for anencéfalo ou portador de anomalias incompatíveis com a vida
(é o aborto eugênico).
Meios abortivos
 Tóxicos – vegetal (arruda, quebra pedra, jalapa, cabeça de negro, quinino
etc.) ou mineral (fósforo, chumbo, arsênico, mercúrio etc);
 Mecânicos – punção, calor, ondas, eletricidade, sondas, palitos, agulhas, talos
etc;
 Farmacológicos – prostaglandinas; hormônio feminino;
 Psíquicos – terror, ameaça etc;
 Cirúrgicos – cesariana, curetagem;
 Radiológicos – raios x.
Complicações
As complicações incluem as pequenas, médias e grandes intoxicações e a morte da
gestante.
Complicações do aborto mecânico:
 Lesões simples na vagina, fundo de saco, colo uterino e útero;
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  Complicações infecciosas;
 Perfurações uterinas seguidas ou não de complicações infecciosas;
 Hemorragia;
 Embolia pulmonar.
Achados periciais
1. Na mulher viva
 Cabeça – lanugem (sinal de Halban), cloasma gravídico;
 Tórax – colostro, auréola primitiva e secundária, tubérculos de Montgomery (são
pequenos nódulos na aréola mamária que são glândulas acessórias mamárias ou
sebáceas hipertrofiadas), sinal de Waller (vasos sanguíneos nas mamas);
 Abdome – hiperpigmentação na linha alba;
 MMII – Varizes;
 Vagina – rechaço vaginal (sinal de Puzzos); cianose vulvar (sinal de Kluge-
jacquemier); pulsação vaginal (sinal de osander); redução das dimensões do colo
uterino e do fundo de saco vaginal.
2. No cadáver feminino
 Sinais anteriores;
 Exame dos órgãos internos – útero aumentado de volume, presença de corpo lúteo
no ovário, lesões intrauterinas;
 Exame histológico – pulmão, útero e ovários;
 Informação hospitalar – em causa de necropsia branca (cirurgia, tétano pós-aborto
etc).
Sinais de parto em mulher viva ou morta
Edema de vulva; roturas do períneo; lóquio (corrimento) rubra até o 3º dia, lóquio
fusca (serosanguinolento) até o 5º dia, lóquio flava (amarelo) até o 15º dia; lóquio alba (alvo)
após o 15º dia. O útero a 12 cm da sínfise púbica e baixa 1 a 1,2 cm ao dia.
Achados periciais: parto antigo – sinais externos: cloasma gravídico; linha alba
pigmentada, cicatrizes no períneo, carúnculas mirtiformes; colo uterino cônico com orifício
em forma de fenda e com cicatrizes em seus ângulos.
INFANTICÍDIO
É matar o próprio filho sob a influência do estado puerperal, durante o parto ou logo
após. Estado puerperal é o período vivido pela mulher desde o descolamento da placenta,
passando pelo parto, até a recuperação da condição anterior à gravidez.
Delictum exceptum é a diminuição da capacidade de entendimento ou da
autoinibição da parturiente. Alterações psíquicas: psicose pós-parto, indiferente ao estado
social, afetivo ou moral da mulher.
Fisiopatologia
No estado puerperal, ocorrem alterações súbitas nos níveis dos hormônios e no eixo
ovário – hipófise – hipotálamo, acentuando o distúrbio no SNC. Comumente ocorrem nas
gestações indesejadas, conduzidas em segredo, não-assistidas e com partos em condições
extremas.
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Elementos do crime
Ser a própria mãe a agressora; acontecer durante o parto ou logo após; influência
do estado puerperal, infante com vida extrauterina.
Legislação
A pena pode ser reduzida de 1 a 2 terços se o agente, em virtude da perturbação da
saúde metal, incompleto ou retardado, não era inteiramente capaz de entender o caráter
ilícito do fato ou de determinar de acordo com esse entendimento.
Perícia
 Na criança – busca dos elementos constituintes do delito;
o Natimorto (feto morto durante o período perinatal 22ª semana);
o Feto nascente (feto nascido mas não respirou);
o Infante nascido (feto que nasceu, respirou e por descuido, morreu);
o Recém-nascido (período do 1º ao 7º dia vivo).
Feto nascente: feticídio. As lesões causadoras da morte estão situadas onde o feto
começa a se expor.
 Na mulher: exame de parto pregresso. Tem que determinar!
Prova de vida extrauterina
Docimásias são as provas baseadas na respiração ou nos seus efeitos. Classificam-
se em pulmonares e extrapulmonares. Vê a densidade (hidrostática pulmonar de galeno) e
as cavidades pulmonares, se estão colabadas (histológica de balthazard).
TRANSTORNO DA SEXUALIDADE
Libido corresponde ao instinto ou desejo sexual. Pudor diz respeito ao sentimento
de vergonha. Recato implica em decência, dignidade e decoro, em pensamento, linguagem
e atitudes. As alterações desses sentimentos e instintos formam os distúrbios da
sexualidade.
Anomalias Sexuais
Formas relativas à quantidade
 Aumento
▫ Temperamento Vaginal.
▫ Onanismo Automático.
▫ Erotismo – Tendência abusiva dos atos sexuais.
▫ Priapismo – Ereção dolorosa e persistente ao pênis, desacompanhada do
desejo sexual;
▫ Satiríase – Exaltação insaciável do instinto sexual masculino;
▫ Ninfomania – Desejo sexual insaciável na mulher;
▫ Crises Genitais Momentâneas;
▫ Exaltação por motivo de Certos Atos Fisiológicos.
▫ Autoerotismo – O gozo sexual em que prescinde da presença do sexo oposto.
▫ Erotografomania – Gosto de escrever assuntos eróticos.

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  Diminuição
▫ Anafrodisia – Diminuição do instinto sexual no homem;
▫ Frigidez – Diminuição do apetite sexual na mulher;
▫ Impotência – Masculina e feminina;
▫ Ausência Congênita do apetite sexual;
▫ Erotomania – modalidade de erotismo extremamente mórbida.
Formas relativas à qualidade
 Inversão
▫ Uranismo – Diz respeito aos homens que mantêm relações sexuais ou
afetivas com outros homens. É o mesmo significado de homossexualidade
masculina;
▫ Sodomia – Prática de sexo anal com mulher;
▫ Pederastia – Prática viciosa do coito anal entre indivíduos do sexo masculino;
▫ Tribadismo, Lesbianismo, Safismo – Prática homossexual feminina;
▫ Ambissexualidade – É a preferência sexual pelos dois sexos. (Gilete);
▫ Narcisismo – É a admiração pelo próprio corpo com indiferença para o sexo
oposto;
▫ Onanismo – É o impulso obsessivo à excitação dos órgãos genitais.
▫ Topo Inversão (coito ectópico) – Prática sexual por pessoas de sexo oposto
em partes diversas do corpo (oral, anal, vestibular, axilar, intermamário etc).
▫ Felação – Sucção do pênis por mulher;
▫ Cunilíngua: Sucção dos genitais femininos por homem;
▫ Crono-inversão – Atração sexual exclusiva pelo sexo oposto com grande
diferença de idade;
▫ Gerontofilia – Atração sexual dos jovens por pessoas idosas;
▫ Pedofilia: atração sexual de pessoas adultas por crianças;
▫ Etno-inversão – Acentuada preferência sexual por pessoas de raça diferente;
▫ Cromo-inversão – Atração sexual forte para pessoas de cor diferente;
▫ Pigmalionismo – Admiração exagerada e patológica pelas estátuas.

 Desvio do Instinto
▫ Sadismo – Satisfação sexual realizada com o sofrimento da pessoa amada;
▫ Masoquismo – É o prazer sexual através do sofrimento físico e moral;
▫ Sado-masoquismo – O prazer é obtido pela produção da dor no próprio
indivíduo e no parceiro;
▫ Ecatofilia – A relação sexual está ligada a coisas sujas;
▫ Vampirismo – Obsessão em sugar o sangue do parceiro;
▫ Riparofilia – Atração sexual por mulheres desasseadas (sujas);
▫ Necrofilia – Prática sexual com cadáveres;
▫ Coprolalia – Excitação sexual em proferir ou ouvir de alguém palavras
obscenas;
▫ Coprofagia – Excitação sexual em comer as fezes do(a) parceiro(a);
▫ Urolagnia – Prazer sexual pela excitação de ver alguém no ato da micção ou
em ouvir o ruído do jato urinário;
▫ Urofagia – Consiste no prazer em beber a urina do(a) parceiro (a);
▫ Espermofagia – O prazer sexual consiste em deglutir o esperma;

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 ▫ Picacismo – Prazer sexual em ingerir alimentos após colocá-los na parte
sexual do(a) parceiro(a), ânus, vulva, pênis;
▫ Bestialismo – Prática de atos libidinosos entre o ser humano e um animal;
▫ Fetichismo – Fixação da libido em certos objetos ou determinada parte do
corpo alheio a esfera sexual normal;
▫ Travestismo – Desvio no qual o indivíduo se sente atraído pelas vestes do
sexo oposto;
▫ Sexo Grupal – Quando participam mais de três pessoas "Ménage a trois”
Suruba, bacanal etc;
▫ Troca Interconjugal / Swing – Se caracteriza pela realização do ato sexual
entre vários casais;
▫ Exibicionismo – Necessidade que tem a pessoa de mostrar seus órgãos
genitais;
▫ Mixoscopia – Prazer sexual em presenciar o coito de terceiros.
▫ Fonocópula – É uma variação do ato sexual que consiste em conversas
picantes imorais ao telefone que levam os parceiros que ouvem à satisfação
sexual;
▫ Frotagem – Prazer sexual em se esfregar em terceiros. Ônibus lotação. Bater
Cartão.
LESÕES CORPORAIS
Ofender a integridade corporal ou a saúde de outrem. Detenção de 3 meses a 1 ano.
As lesões podem ser leves, graves ou gravíssimas.
Considerar: se há ofensa à integridade corporal ou saúde; qual o instrumento que
produziu a ofensa, se foi produzida por veneno, fogo, explosivo, tortura, meio insidioso ou
cruel; se resultou incapacidade para as ocupações habituais por mais de 30 dias, ou perigo
de vida ou debilidade permanente de membro, sentido ou função, aceleração de parto.
Lesões Leves
Ofender a integridade corporal ou a saúde de outrem.
Quando há ofensa ou pequenas lesões, pena: detenção de 3 meses a 1 ano.
Considerar qual o instrumento que foi usado. Se foi veneno, fogo, explosivo, tortura ou meio
cruel, é um agravante.
Ex.: contusão da região malar e orbitária;
Lesão Grave
Lesões que provocam incapacidade para as ocupações habituais por mais de 30
dias, perigo de vida, debilidade de membros, sentido ou função e aceleração do parto.
Pena: reclusão de 1 a 5 anos.
Ex.: penetração abdominal.
Lesão gravíssima
Lesão que incapacita para o trabalho; enfermidade incurável; perda ou inutilização
de membro, sentido ou função, deformidade permanente, aborto. Pena: reclusão de 2 a 8
anos. Ex.: deformidade permanente, vítima de explosão.

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Lesão corporal seguida de morte
Se resulta morte e a as circunstâncias evidenciam que o agente quis o resultado e
assumiu o risco de produzi-lo. Reclusão de 4 a 12 anos. A pena pode ser abrandada se a
pessoa que cometeu estiver sob emoção, provocação ou relevante valor social ou moral.
Se as lesões não forem graves e a pessoa estiver nas circunstâncias anteriores, ou
se as lesões forem recíprocas, o juiz pode substituir a pena por multa.