DEFINICION DE SEXUALIDAD

Conjunto de características físicas y psicológicas propias de cada sexo

SALUD SEXUAL

La OMS considera la salud sexual como “La integridad de los elementos somáticos,
emocionales, intelectuales y sociales del ser sexual, por medios que sean positivamente
enriquecedores y que potencien la personalidad, la comunicación y el amor”.

ELEMENTOS DE LA SEXUALIDAD

La aptitud para disfrutar de la actividad sexual y reproductiva y para regularla de

conformidad con una ética personal y social.

La ausencia de temores, de sentimientos de vergüenza y culpa, de creencias infundadas

y de otros factores psicológicos que inhiben la reacción sexual o perturben las
relaciones sexuales.

La ausencia de trastornos orgánicos, de enfermedades y deficiencias que entorpezcan la

actividad sexual y reproductiva.

Durante las pubertad las gonadotropinas que produce la adenohipófisis ejerce efectos
sobre los ovarios, los cuales traen consigo la madurez sexual.

La ovulación implica el desarrollo periódico de un folículo y del óvulo que contiene y la

liberación del óvulo hacia la porción fimbriada de las trompas uterinas.

Los estrógenos que se producen por los ovarios, son los responsables del desarrollo y de
la conservación de la sexualidad femenina.

La preparación periódica del útero para la implantación de un óvulo fertilizado se

denomina ciclo menstrual.

Los ciclos menstruales pueden interrumpirse temporalmente o retrasarse por factores

como cambios ambientales, cambios importantes en la actividad diaria y decepciones
emocionales intensas.

La menopausia implica el final de la actividad ovárica y del periodo reproductivo

femenino
Antes del nacimiento, la testosterona es, en parte, la responsable de la características
masculinas del producto de este sexo y es necesaria para el descenso adecuado de los
testículos hasta el escroto antes de que nazca.

Durante la pubertad la testosterona provoca el desarrollo de las características sexuales

secundarias.

- Se necesita testosterona para la maduración final de los espermatozoides.

1.- DESVIACIONES SEXUALES

Son comportamientos sexuales que caracteriza a un sujeto, el cual requiere de

fantasías, objetos o acciones que son extrañas poco naturales para lograr
excitación sexual.

2.- CARACTERISTICAS

Es característico en este tipo de comportamiento la compulsividad con que son

cometidos pudiendo llegar a provocar daño físico o psicológico si se convierte
en la preferencia o exclusiva manera de disfrutar el acto sexual.

Aquí la sexualidad alcanza niveles de anormalidad o de desviación cuando

presenta una rigidez en su deseo, en expresión y satisfacción con objetos
inanimados o animales o bien a una situación particular de relaciones sexuales
atípicas con otros.

3.- ETIOLOGÍA.

 Psicológico
 Aprendizaje
 Biológica.
 Genéticas.
  Hormonales.
 Psicodinámico.
 Dimensión Sociocultural-Educacional.
Educación
Presión social.
Represión o excesiva libertad.
Roles de Género.
 Perspectiva psicodinámica

Considera como reflejo de conflictos sin resolver durante el desarrollo

psicosexual

 Perspectiva conductual

Algo que se aprende con las mismas reglas que el comportamiento sexual común
_ por medio del condicionamiento. Modelamiento, reforzamiento,
generalización y castigo.

4.-FACTORES DE RIESGO

• Personas que han sufrido de abuso sexual

• Abandono y falta de protección a temprana edad

• Aprendizaje a partir de modelo

• Baja autoestima

• Personas impulsivas

• Personas con patología sexual

5.- SIGNOS Y SINTOMAS

Sentimientos de culpa

Baja autoestima

Disfunción sexual

Vergüenza y depresión

Sentimiento de incapacidad de relacionarse con mujeres adultas

 Puede coexistir problemas de adicción y drogas

Trastorno de personalidad: inmadurez emocional

6.- CLASIFICACION DE DESVIACIONES SEXUALES

DESVIACIONES SEXUALES O PARAFILIAS

Es cuando La sexualidad alcanza niveles de anormalidad o de desviación

presenta una rigidez en su deseo, en expresión y satisfacción con objetos
inanimados o animales bien a una situación particular de relaciones sexuales
atípicas con otros.

CLASIFICACION

Para la Asociación Mundial de Psiquiatría las parafilias pueden ser catalogadas

según niveles o criterios de gravedad, a saber

MINIMA O LEVE

La obtención del placer es por medio de fantasías que no alteran las

actividades sexuales

nunca ha actuado de acuerdo con ellas.

MODERADA O ACENTUADA

Se busca de manera insistente la realización de la fantasía para alcanzar

ha actuado solamente en algunas ocasiones.

DEPENDIENTE, PREDILECTA O GRAVE

La fantasía erótica afecta o interfiere en la relación sexual, de tal forma

que se pierde la libertad de elegir y no s puede dejar de actuar de cierta
manera

la actuación ha sido reiterada y repetida

TIPOS DE PARAFILIAS

EXHIBICIONISMO

Compulsión a exponer en público los genitales para excitarse sexualmente.

FETICHISMO

Es una perversión sexual, dentro de la cual el impulso se dirige hacia un objeto

inanimado. Los fetichistas son en su mayoría hombres heterosexuales y muchas
de sus fantasías son sadomasoquistas.

ZOOFILIA O BESTIALISMO

Sostener relaciones con animales es motivo de excitación sexual.

SADISMO

Desviación sexual en la cual la gratificación y la excitación sexual se logra al

infligir dolor o humillación a su pareja.

MASOQUISMO

Desviación sexual en la cual la gratificación sexual y la excitación sexual se

logra cuando la persona es psicológica o físicamente maltratado por su pareja o
por sí mismo

VOYERISMO

Desviación sexual que se caracteriza en lograr la excitación sexual al observar,

sin que este sea visto, a otras personas haciendo algún acto sexual.

EXHIBICIONISMO

Desviación sexual en la cual el sujeto muestra sus genitales a otras personas en

un lugar y en una situación social absolutamente inapropiada, lo cual es vivido
como excitante.

PEDOFILIA

Desviación sexual en la cual se logra excitación a través de fantasía o contactos

sexuales con menores de edad.

ZOOFILIA

Desviación sexual en la cual, ya sea en fantasía o en la realidad, los animales son

usados para lograr excitación sexual.

COPROFILIA
 Parafilia donde el sujeto muestra una atracción sexual hacia los excrementos
humanos o animales.

UROFILIA

En la que se exhibe una fuerte atracción por la orina y/o procesos

urinarios del compañero sexual.

7.-CARACTERISTICAS DIAGNOSTICAS

Existen dos componentes en el trastorno de la identidad sexual que deben estar

presentes a la hora de efectuar el diagnóstico.

Debe haber pruebas de que el individuo se identifica, de un modo intenso y

persistente, con el otro sexo, lo cual constituye el deseo de ser, o la insistencia
en que uno es, del otro sexo

CRITERIOS:

(Criterio A).

Esta identificación con el otro sexo no es únicamente el deseo de obtener las

supuestas ventajas relacionadas con las asignado o un sentido de inadecuación
en el papel de su sexo

Criterio B).

El diagnóstico no debe establecerse si el individuo padece una enfermedad física

intersexual (p. Ej. síndrome de insensibilidad a los andrógenos o hiperplasia
suprarrenal congénita)

Criterio C).

Para efectuar el diagnóstico deben existir pruebas de malestar clínicamente

significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la
actividad del individuo.

(Criterio D).

Los niños, el hecho de identificarse con el otro sexo se manifiesta por una
marcada preocupación por las actividades femeninas tradicionales; pueden
 preferir vestirse con ropa de niña o mujer o pueden confeccionarla ellos mismos
a partir de material disponible, cuando no poseen ropa femenina

8.-TRATAMIENTO

Tratar las parafilias es un reto para la psicoterapia, la psiquiatría,

la criminología y otras disciplinas, la finalidad es que el paciente abandone la
parafilia que hace daño a terceras personas como lo son la paidofilia,
exhibicionismo, frouterismo, voyeurismo

Psicoterapia

Muchos pacientes pueden ser ayudados a vivir más satisfactoriamente que como
se encuentran, alcanzando un mejor control consciente y autodiciplinado por
medio de asesoramiento y de psicoterapia

Medicamentos

anti sicóticos, antidepresivos o anti-androgénicos

El aislamiento social (cárcel) es lo único que evita se siga dañando a terceras

personas

Las parafilias que no hacen daño a terceras personas en donde ambas partes de la
pareja lo disfrutan y están de acuerdo en llevarlas a cabo no necesitan
tratamiento alguno.

9.-DIAGNOSTICOS DE ENFERMERÍA

Dx: Patrón sexual ineficaz r/c conflicto con la orientación sexual e/p expresa
cambios en la conductas sexuales.

OBJETIVO: paciente mejorara su patrón sexual.

INTERVENCIONES:

Brindar sesiones educativas al paciente sobre la sexualidad.

Entablar una relación mutua con el paciente para que exprese sus sentimientos.

Dx: baja autoestima crónica r/c trastorno psiquiátrico e/p conducta indecisa,
sentimientos de culpa
OBJETIVO: Paciente mejorará su autoestima.

INTERVENCIONES:

Ayudar a que el paciente exprese sus sentimientos positivos y negativos.

Desarrollar una relación de ayuda – confianza.