EVALUASI

DIAGNOSA KEP. TGL/JAM CATATAN PERKEMBANGAN TT

PERAWAT
Potensial peningkatan Tgl: jumat , 24-12- S:
pemeliharaan kesehatan 2013 Keluarga Tn.S khususnya Ny.L mengatakan setelah
b/d Kurangnya diberikan penjelasan sudah memahami tanda, gejala,
Jam:13.30
pengetahuan tentang penyebab,komplikasi, dan akan memeriksakan tekanan darah
penyakit hipertensi secara teratur untuk mengetahui tekanan darahnya turun apa
tidak.
Tn.S sebagai kepala keluaga akan selalu mengawasi Ny. L
untuk memeriksakan tekanan darahnya secara teratur untuk
mengetahui hipertensi apa tidak.
Ny.S mengatakan masih pusing.
O:
Keluarga lebih kooperatif, Keluarga menjalankan dengan
baik apa yang telah disarankan.
Pemeriksaan Ny.L
TD: 140/100
A : masalah teratasi sebagian
P : melanjutkan intervensi no.2 dan no. 3
Tgl: Senin 27-01- S:
2014 Keluarga Tn.S mengatakan sudah mengetahui penanganan
dengan jelas, dn apabila Ny.L suatu saat penyakitnya
Jam: 15.00
kambuh, maka keluarga Tn.S akan melakukan penanganan
dengan cepat seperti apa yang telah dijelaskan dan akan
mmbawa ke puskesmas.
Ny.S mengatakan pusingnya sudah sedikit menghilang dari
pada kemarin, dan akan rajin kontrol tekanan darah.
O:
TD Ny.L : 130/90
Tersenyum
Ny.S ekspresi datar
Tn.S dan Ny.S mengangguk kepalanya sambil memandang
kita berbicara.
A:
Masalah teratasi sebagian
 P:
Mempertahankan intervensi n0.3 dan melanjutkan intervensi
no.5 dan no.6

Tgl: Selasa, 28-01- S:

2014 Ny.L mengatakan sudah mematuhi aturan dan mengatur
Jam: 13.00 pola makan dengan baik dan benar meskipun dengan cara
bertahap dan sesuai program diit yang telah dijelaskan dan
Tn.S selalu akan mengawasi makanan yang ny.L makan.
Ny.L mau memeriksakan tekanan darah secara teratur agar
mengetahui tekanan darahnya normal apa masih tinggi, dan
Keluarga Tn.S mengatakan akan sering konsultasi dengan
dokter dipuskesmas untuk masalah hipertensi.

O:
 Ny.L TD: 120/90
Ny.S dan Tn.S tampak mendengarkan saran yang telah telah
diberikan
Keluarga lebih kooperatif
Keluarga terlihat tersenyum.
A:
Masalah sudah teratasi
P:
intervensi sudah dihentikan karena masalah sudah teratasi
EVALUASI
DIAGNOSA KEP.
Potensial peningkatan
pemeliharaan kesehatan b/d
Kurangnya pengetahuan
tentang penyakit hipertensi
TGL/JAM EVALUASI TT PERAWAT
Tgl: Selasa, S: .
28 01-2014 Ny.L mengatakan sudah mematuhi aturan dan
Jam: 13.00 mengatur pola makan dengan baik dan benar meskipun
dengan cara bertahap dan sesuai program diit yang
telah dijelaskan dan Tn.S selalu akan mengawasi
makanan yang ny.L makan.
Ny.L mau memeriksakan tekanan darah secara teratur
agar mengetahui tekanan darahnya normal apa masih
tinggi.
Keluarga Tn.S mengatakan akan sering konsultasi
dengan dokter dipuskesmas untuk masalah hipertensi
keluarga Tn.S setelah diberikan intervensi selama 3hari
maka keluarga Tn.S sudah memahami dan mengetahui
tanda gejala, penyebab dan komplikasi beserta dengan
penanganan hipertensi dan pola makan penyakit
hipertensi.
O:
 Tekanan darah : 120/90
Ny.S muka datar
Tn.S tampak mendengarkan saran yang telah diberikan
Keluarga kooperatif
Keluarga terlihat tersenyum.
A:
Masalah sudah teratasi
P:
intervensi sudah dihentikan karena masalah sudah
teratasi