“Lo que escucho lo olvido.

Lo que veo lo recuerdo.

Pero lo que hago, lo entiendo”
Confucio
REVISADO 02-03-11 ppr.XI.1
• Eje rotacional de Inserción
de una PPR

• Doble eje de Inserción

ppr.XI.2
 GENERALIDADES
• Propuesto por Humphrey en 1935 en lugar
de eje de insercion recto y perpendicular
al plano de oclusion
• King en 1978 presenta el “doble eje de
insercion”. Acceso a zonas inaccesibles
con un solo eje de insercion
• Eje de insercion perpendicular al PO. Son los
contornos bucal y lingual de dientes que
determinan potencial de retencion
• Generalmente PPR convencionales tienen eje
de insercion perpendicular al PO

ppr.XI.3
ppr.XI.4
 GENERALIDADES

• En eje de insercion perpendicular al PO:

- Contornos de pilares paralelizados en
esta posicion presentan zonas
retentivas favorables
- Planos guia ser facilmente preparados
- Eje insercion ser repetido y reproducido
- Pacientes costumbre de asentar protesis
con fuerza oclusal

ppr.XI.5
 EJE DE INSERSIÓN PERPENDICULAR PLANO DE
OCLUSIÓN Y DOBLE EJE DE INSERCIÓN
• PPR convencional al asentar en su sitio, los
apoyos oclusales asientan en simultaneo
• PPR convencional tienen planos guia paralelos
al eje de insercion
• El eje rotacional de insercion, usa los planos
guia de la metalica como retenedores
directos en angulos retentivos proximales
• Para llegar a estos angulos tienen que
aproximarse a ellos en direccion diferente
al eje perpendicular al PO
• Esto es “doble eje de insercion”

ppr.XI.6
ppr.XI.7
 DOBLE EJE DE INSERCIÓN
• Razones esteticas, cambio de posicion de
pilares, eje de insercion unico puede
ser cambiado por eje rotacional de
insercion
• Una parte de la metalica ingresa al area
retentiva.
• Esto forma un eje rotacional donde gira la
PPR hasta ocupar su posicion final
• El elemento que asienta primero usa retenedor
rigido en angulo retentivo proximal
• El que asienta en 2do. Lugar despues de la
rotacion lleva retenedor convencional

ppr.XI.6
 DOBLE EJE DE INSERCIÓN

• Retenedor rigido consta de apoyo oclusal y

componente retentivo extensivo rigido
de conector menor
• Extension forma de placa o de barra
• Se traba en zona retentiva proximal del pilar
• Remocion de PPR, es invirtiendo el recorrido
de ingreso de protesis
• Usos: Todas las clases
• Excepcion I y II con modificacion anterior

ppr.XI.9
ppr.XI.10
 CONSIDERACIONES ESPECIALES PARA TENER
EXITO
• Emplear mas en detosoportadas
• Apoyos oclusales fuertes para evitar que
metalica gire a gingival
• Preparar pilares acorde con arco de rotacion
• Sistema elimina retenedores no deseables
y antiesteticos
• Apoyo oclusal posar sobre descanso de 1.5 a
2 mm de profundidad. Evitar rotacion
• Descansos forma asimetrica, evita movimiento
del pilar fuera del retenedor
• Contacto preciso de retenedor rigido con diente

ppr.XI.11
 DOBLE EJE DE INSERCIÓN: TIPOS

• Anteroposterior.- Asienta 1ro. Porcion Ant.

con retenedores rigidos, despues
retenedores convencionales. C. III y IV
• Posteroanterior.- Asienta 1ro. Porcion Post.
con retenedores rigidos, despues
retenedores convencionales. C. III
• Lateral.- Asienta 1ro. Un lado con retenedores
rigidos, despues convencionales
C. III motivos esteticos

ppr.XI.12
ppr.XI.13
 CATEGORIAS

• Categoria I.- En clase III de K.

Tipo: Anteroposterior
Posteroanterior
Empleado para reemplazar dientes Post.

• Categoria II.- En clase IV de K.

Para reemplazar dientes anteriores

ppr.XI.14
 CATEGORIA I
TIPO ROTACIONAL POSTEROANTERIOR

• En clase III de K. en Max. Inf. Con pilar Post.

inclinado hacia mesial 2o. o 3o. Molar
• Retenedor convencional favorece acumulacion
de placa e impacto alimeticio
• Cara mesial de molar inclinado, ideal para
retencion con eje rotacional de insercion
• Sobre cada pilar posterior se prepara un
descanso oclusal en mas de la mitad del
diametro mesiodistal
• Profundidad de 1.5mm. Apoyo fuerte
• Forma asimetrica, evita movimiento de pilar

ppr.XI.15
ppr.XI.16
 CATEGORIA I
TIPO ROTACIONAL POSTEROANTERIOR

• Paredes del apoyo deben ser paralelas entre

si y con las de la otra hemiarcada
• Para eliminar angulos retentivos se agrega
cera en el margen gingival mesial
• Para ingresar primero debe contactar el punto
mas distal del apoyo largo, luego penetra
el conector menor y despues el retenedor
• Para retirar, 1ro. Lado Ant. 2do. R. rigido
• Aliviar con cera angulo retentivo anterior

ppr.XI.17
ppr.XI.18
 CATEGORIA I
TIPO ROTACIONAL ANTEROPOSTERIOR

• Cuando factor estetico es preponderante

para reemplazar piezas posteriores
• Ret. Rigidos a distal de pilares anteriores
• Ret. Convencionales en pilares posteriores
• Pilares Ant, C. y PM superiores
• Con paraleligrafo se ve angulos retentivos
• Compas.
- Una punta a bucal de pilar rigido
- Otra punta proximal pilar convencional

ppr.XI.19
 CATOGORIA I
TIPO ROTACIONAL ANTEROPOSTERIOR

• Analisis. Rotando el compas hacia oclusal

si pasa sin interferencias, es correcto
• Si punta del compas toca cara proximal del
pilar, angulo retentivo es grande para
conector menor
• En este caso aumentar longitud apoyo oclusal y
modificar anatomia del pilar

ppr.XI.20
ppr.XI.21
 CATEGORIA I
TIPO ROTACIONAL ANTEROPOSTERIOR

• Otra forma de analisis es con el paraleligrafo

observando retencion en pilar Ant.
• El bloqueo de angulos retentivos se hace
con compas. Una punta en Vest. De pilar
Ant. Otra en pilar Post.
• Recorrido del compas bloquerar con cera

ppr.XI.22
 CATEGORIA II
TIPO ROTACIONAL ANTEROPOSTERIOR

• En clase IV K. espacio edentulo unico

• La PPR entra siguiendo eje insercion recto
• Asi hasta que Ret. Rig ingresen a su sitio y
apoyos oclusales contacten en descansos
• A mayor espacio edentulo, ingreso mas facil
• Solucion estetica sin costo elevado
• Descansos de Ret. Rig. Profundos, vistos de
palatino forma de “V” invertida
• Necesario restauracion para descansos

ppr.XI.23
ppr.XI.24
 CATEGORIA II
TIPO ROTACIONAL ANTEROPOSTERIOR

• Para determinar cantidad de retencion en

pilares Ant. Paralelizar en inclinacion cero
• Maracar retencion con calibrador 0.020
• algunas veces hacer modificaciones en pilares
• En molares. Retenedores varios tipos. Acker
doble Acker y otros
• Forma del arco. Cuadrado desplaza Ret. Mol.
con menos fuerza que triangular

ppr.XI.25
ppr.XI.26
 TIPO ROTACIONAL LATERAL

• Usado cuando faltan dientes Ant. Y Post

unilateralmente
• Generalmente en la brecha mas grande lateral
de una hemiarcada van retenedores rígidos
• En la brecha menor lateral, van retenedores
convencionales
• PPR asienta primero en sector edentulo y
luego al otro lado con Ret. Conv.
• Ret. Rig. En lingual o proximal

ppr.XI.27
ppr.XI.28
FACTORES QUE AFECTAN EL EJE ROTACIONAL

AREAS EDENTULAS MULTIPLES.

• A mayor No. de conectores mayor la
dificultad para el ingreso de la PPR
FORMA DEL ARCO.
• Arco triangular requiere mas bloqueo que
arco cuadrado
DIENTES INCLINADOS LINGUALMENTE.
• Se acentuan en los arcos triangulares, de
preferencia no usar este tipo de PPR.

ppr.XI.29
FACTORES QUE AFECTAN EL EJE ROTACIONAL

ALTURA VERTICAL DEL EXTREMO DEL

BRAZO RETENTIVO.
• Esta en relacion a la retencion proximal del
pilar del Ret. Rig.
• Retencion se ve con compas o paralelizador
• Ausencia de retencion de Ret. Rig. Puede
llevar al fracaso la PPR

ppr.XI.30
ppr.XI.31
 AJUSTE DE LOS RETENEDORES RIGIDOS

• Las retenciones rigidas deben estar en intimo

contacto con las superficies dentarias
• Previene migracion de dientes y perdida de
retencion.
• Tecnico no pulir estas superficies
• Ajustes solo por odontologo en consultorio
• Si PPR no ingresa, utilizar sustancia reveladora
eliminar interferencias
• Probar retencion con movimentos verticales
hacia oclusal. Hacer correcciones

ppr.XI.32
DOBLE EJE DE INSERCION EN PPR A EXTENSION DISTAL

• Contraindicado en casos de C. I y II de K
con modificacion anterior
• Ret. Rig. Accion de torque en pilares Ant.
que reciben a estos retenedores
• Torque moviliza piezas pilares.

ppr.XI.33
ppr.XI.34
 RECOMENDACIONES PARA EL DISENO DEL EJE
ROTACIONAL DE INSERCION
• Emplear en lo posible solamente en PPR
dentosoportadas
• Diseno paralelizando modelo con eje de
insercion paralelo plano oclusion
• Pilares. Area descanso oclusal fuerte
• Espacios edentulos amplios
• Cada RR. Debe tener RC. Mas alejado posible
• Procurar no usar placas linguales
• Usar conectores menores y planos guia para
alejar conectores mayores
• Verdadera cantidad de retencion determinar
en paraleligrafo
ppr.XI.35
ppr.XI.36