REGISTER UMUM PUSKESMAS M

BULAN : FEBRUAR
SEX GOLONGAN UMUR

IDENTITAS NAMA PASIEN

IND
TANGGAL NO EX
L P 0-7 HR 8-28 HR 1 BL-1 TH 1-4 TH 5-9 TH 10-14 TH 15-19 TH 20-44 TH 45-54 TH 55-68 TH

NAMA PASIEN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

1` NY. Hadi Dew √

9/2/2017
2 Tn. Sofyan Hadi √ √

3 Tn. Suharto √ √

4 Ny. Noriah √ √

5 Ny. Suri Hasni √ √

6 Tn Maktam √ √

7 Ny. Emilia √ √

10

11

12

13
14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30
PUSKESMAS MUARA WAHAU I
AN : FEBRUARI
JENIS PELAYANAN STATUS BAYAR WILAYAH

GRATIS DALAM LUAR KETERANGAN

69-70 TH > 70 TH PENGOBA KIA GIGI KB KIR BAYAR ASKES
TAN

K KS P B L B
L
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32

√ √ √ √

√ √ √

√ √ √

√ √ √

√ √ √

√ √ √

√ √ BPJS