PEMBERI TUGAS :

KEMENTERIAN LINGKUNGAN HIDUP DAN LAPORAN BULAN 2

KEHUTANAN
DIREKTORAT JENDERAL KONSERVASI SUMBER DAYA ALAM PERIODE : ………………s.d……………
DAN EKOSISTEM
BALAI KONSERVASI SUMBER DAYA ALAM

MONITORING PERMOHONAN PE

TANGGAL
NO. JENIS MATERIAL
PENGAJUAN
 KONSULTAN SUPERVISI
LAPORAN BULAN 2

PERIODE : ………………s.d……………………

ONITORING PERMOHONAN PERSETUJUAN MATERIAL

TANGGAL MEREK/TIPE SESUAI SPESIFIKASI

PERSETUJUAN YANG DISETUJUI YA TIDAK

 KONSULTAN SUPERVISI

ERIAL

KETERANGAN PARAF
 DAFTAR PERSONIL INTI

PEKERJAAN : Pengadaan Pekerjaan Konstruksi Renovasi Kantor Resor Tarakan Balai KSDA Kalimantan Timur Tahun Anggaran 2018
LOKASI : Kota Tarakan
TAHUN ANGGARAN : 2018

Pengalaman
No. Nama Tgl/Bln/Tahun Lahir Pendidikan Terakhir Jabatan dalam Proyek
Kerja (Tahun)
1 2 3 4 5 6

1 Hasan Basri, ST 15 Pebruari 1962 S1-Teknik Sipil Site Manager 16 tahun

2 Sukro Hariwibowo 27 Nopember 1987 SMK Bangunan Juru Gambar 11 tahun
3 Dasa 14 Juni 1980 SMK Mesin Tukang Pasang Keramik 16 tahun
4 Fadli Admaja, ST 25 Nopember 1985 S1-Teknik Sipil Pelaksana Bangunan Gedung 8 tahun
5 Safruddin 14 Agustus 1991 SMK Mesin Logistik 7 tahun
6 Sultan 15 Juli 1992 SMK Komputer Administrasi 7 tahun
TI

n Timur Tahun Anggaran 2018

Profesi Bidang Keahlian Tahun Sertifikat/Ijasah

7 8

Ahli Teknik Bangunan Gedung-Madya
Juru Gambar/Drafman-Arsitektur
Tukang Pasang Keramik (Lantai dan Dinding)
Pelaksana Bangunan Gedung/Pekerjaan Gedung
Tenaga Logistik
Tenaga Administrasi
Ijazah Tahun 2001, SKA Tahun 2016
Ijazah Tahun 2006, SKT Tahun 2015
Ijazah Tahun 2001, SKT Tahun 2017
Ijazah Tahun 2009, SKT Tahun 2015
Ijazah Tahun 2010
Ijazah Tahun 2010

Tenggarong, 06 April 2018

CV. BATERA KALTIM SEJAHTERA

SUPRIADI
Direktur
 DAFTAR PERALATAN UTAMA

PEKERJAAN : Pengadaan Pekerjaan Konstruksi Renovasi Kantor Resor Tarakan Balai KSDA Kalimantan Timur Tahun Anggaran 2018
LOKASI : Kota Tarakan
TAHUN ANGGARAN : 2018

Jumlah Tahun
Kapasitas atau Output Kondisi Saat
No. Peralatan Utama (Unit/Set/ Merk/Tipe Pembuatan/
pada saat ini Ini Baik/Rusak
Buah) Pembelian
1 2 3 4 5 6 7

1 Generator Set 1 Unit 5000 Watt Matari EP 7000 CXE 2015 85%
2 Generator Set 1 Unit 5500 Watt Firman 2015 85%
3 Peralatan Tukang 3 Set - - 2016 85%
4 Peralatan Tukang 3 Set - - 2017 85%
UTAMA

Tahun Anggaran 2018

Bukti Kepemilikan Alat

Lokasi Keberadaan Alat Saat Ini/ Sekarang
(MS/SB/SLPJ/ SJPD)

8 9

Jl. Sei. Kayan RT. 003 Kel. Pantai Amal Kec. Tarakan Timur Kota Tarakan Prov. Kaltara Nota Pembelian
Jl. KH. Dewantara No. 34 RT. 03 Kel. Panji Kec. Tenggarong Kab. Kutai Kartanegara Faktur Pembelian
Jl. Sei. Kayan RT. 003 Kel. Pantai Amal Kec. Tarakan Timur Kota Tarakan Prov. Kaltara Nota Pembelian
Jl. KH. Dewantara No. 34 RT. 03 Kel. Panji Kec. Tenggarong Kab. Kutai Kartanegara Nota Pembelian

Tenggarong, 06 April 2018

CV. BATERA KALTIM SEJAHTERA

SUPRIADI
Direktur