Nomor Seri : ...............................

NAMA PERGURUAN TINGGI AGAMA ISLAM SWASTA

Logo PTAIS
Memberikan Ijazah kepada : ...............................................................................................................

Tempat dan Tanggal Lahir : ...............................................................................................................

Nomor Pokok Mahasiswa : ...............................................................................................................

Program Pendidikan : Sarjana (S.1)

Program Studi : Pendidikan Agama Islam (PAI)

NIRM : ...............................................................................................................

Izin Penyelenggaraan : Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Kementerian Agama RI
Nomor : ..............., tanggal ................. tahun ..............
TERAKREDITASI Peringkat “A/B/C” Berdasarkan Keputusan Badan Akreditasi Nasional Perguruan Tinggi
Nomor : ............... tanggal ................. tahun ..............

Ijazah ini diserahkan setelah yang bersangkutan memenuhi semua persyaratan yang ditentukan, dan kepadanya dilimpahkan segala wewenang dan hak
yang berhubungan dengan ijazah yang dimilikinya, serta berhak memakai Gelar Akademik Sarjana Pendidikan Islam (S.Pd.I.)

Nomor : ................................................
Tanggal : ................................................

Ditandasahkan oleh: Nama Kota/Kabupaten, tanggal, bln, tahun

An. Direktur Jenderal Pendidikan Islam/ Photo Ketua/Rektor,
Koordinator Kopertais Wilayah II Jawa Barat dan Banten,
4X6

Prof. Dr. H. Deddy Ismatullah, SH., M.Hum. ..................................................................

NIP. 19570705198703 1 004
Nomor Seri : ............................... Nomor : ...............................
Logo
PTAIS
NAMA PERGURUAN TINGGI AGAMA ISLAM SWASTA
Menerangkan bahwa :

Nama : ...............................................................................................................

Tempat dan Tanggal Lahir : ...............................................................................................................

Nomor Pokok Mahasiswa : ...............................................................................................................

Program Studi : Pendidikan Agama Islam (PAI)

NIRM : ...............................................................................................................

Izin Penyelenggaraan : Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Kementerian Agama RI
Nomor : ..............., tanggal ................. tahun ..............
TERAKREDITASI Peringkat “A/B/C” Berdasarkan Keputusan Badan Akreditasi Nasional Perguruan Tinggi
Nomor : ............... tanggal ................. tahun ..............

Telah memenuhi persyaratan yang diperlukan untuk memperoleh :

IJAZAH AKTA IV
Kepadanya diberikan hak mengajar dalam bidangnya, serta dilimpahkan segala hak dan wewenang yang berhubungan dengan Akta yang dimilikinya.

Ditandasahkan oleh: Nama Kota/Kabupaten, tanggal, bln, tahun

Rektor UIN Sunan Gunung Djati Bandung/ Ketua/Rektor,
Koordinator Kopertais Wilayah II Jawa Barat dan Banten, Photo

4X6

Prof. Dr. H. Deddy Ismatullah, SH., M.Hum. ..................................................................

NIP. 19570705198703 1 004