You are on page 1of 3

PT.

PERKEBUNAN NUSANTARA XI (PERSERO)


RUMAH SAKIT ELIZABETH
Jl. WR. Supratman No. 2 Situbondo Telp. (0338) 671174. Fax (0338) 678061

Mengharap dengan hormat atas kehadiran saudara yang namanya terlampir pada :

Hari dan tanggal : Selasa, 03 Mei 2011


Jam : 13.00 - Selesai Wib
Tempat : R. Komite Medis
Acara : Prosentase Rekam Medis yang tidak lengkap

Demikian atas kehadiaran saudara, kami sampaikan terima kasih.

PT. Perkebunan Nusantara XI ( Persero) PT. Perkebunan Nusantara XI ( Persero)


Rumah Sakit Elizabeth Rumah Sakit Elizabeth

dr. A. Baihaqi. Sp.PD Drg. RA. Kusaryani K.


Ketua Komite Medis Ketua Sub Komite Rekam Medis

DAFTAR UNDANGAN RAPAT

NO NAMA BAGIAN TANDA TANGAN

1 Drg. RA. Kusaryani K Ketua Sub Komite RM 1

2 Fitria Indrawatiningsih Sekretaris Sub Komite RM 2

3 S. Rita Okiani, Amd.R Anggota 3

4 Supinah Anggota 4

5 Emi S Anggota 5

6 H. Moch. Ilham A Anggota 6

7 Siti Fatimah Anggota 7

8 Yenik Marjono Anggota 8

9. Ananda Sherly Anggota 9


PT. PERKEBUNAN NUSANTARA XI (PERSERO)
RUMAH SAKIT ELIZABETH
Jl. WR. Supratman No. 2 Situbondo Telp. (0338) 671174, 671720. Fax (0338) 678061

DAFTAR HADIR PERTEMUAN


HARI / TANGGAL : Selasa, 03 Mei 2011
ACARA : Prosentase Rekam Medis yang tidak lengkap

NO NAMA BAGIAN TANDA TANGAN

1 Drg. RA. Kusaryani K Ketua Sub Komite RM 1

2 Fitria Indrawatiningsih Sekretaris Sub Komite RM 2

3 S. Rita Okiani, Amd.R Anggota 3

4 Supinah Anggota 4

5 Emi S Anggota 5

6 H. Moch. Ilham A Anggota 6

7 Siti Fatimah Anggota 7

8 Yenik Marjono Anggota 8

9. Ananda Sherly Anggota 9


PT. PERKEBUNAN NUSANTARA XI (PERSERO)
RUMAH SAKIT ELIZABETH
Jl. WR. Supratman No. 2 Situbondo Telp. (0338) 671174, 671720. Fax (0338) 678061

ACARA RAPAT

HARI : ……..…………………………………………………………………………………
TANGGAL : ……..…………………………………………………………………………………
JAM : ……..…………………………………………………………………………………
HADIR : ……..…………………………………………………………………………………
ACARA RAPAT : ……..…………………………………………………………………………………
PELAKSANA RAPAT : ……..…………………………………………………………………………………
ISI RAPAT : ……..…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………

KESIMPULAN : ……..…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………

REKOMENDASI : ……..…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………

TINDAK LANJUT : ……..…………………………………………………………………………………


…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………

PIMPINAN RAPAT NOTULIS

……………………………….. ………………………………..

You might also like