UNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD

CARRERA DE CIENCIAS MÉDICAS

Nombre: Marlon Eduardo Campoverde castillo

Docente: Psic. Clin. Rey Curay Walter Vicente, Mg
Curso: 4to Semestre, paralelo “C”.
Asignatura: Psicología médica.

INFORME PSICOLÓGICO ADULTOS

I.- DATOS DE FILIACIÓN

 Apellidos y Nombres : Pol Israel Campoverde Castillo

 Edad : 16
 Fecha de nacimiento : 01/06/2002
 Lugar de nacimiento : Barcelona
 Grado de instrucción : Bachillerato
 Estado civil : Soltero
 Conyugue : ----------
 Número de hijos : ----------
 Domicilio actual : Las Palmeras, Sta. Rosa.
 Teléfono /celular : 0994100315
 Religión : Católico
 Informante : ----------
 Responsable : ----------
 Fecha de evaluación : 14/04/2018

II.- MOTIVO DE LA ENTREVISTA

El paciente acude a consulta demandando ayuda, refiere que ha desarrollado una profunda
adicción a un videojuego en concreto desde hace 3 meses.

III.- PROBLEMA ACTUAL

El paciente refiere que siente una necesidad extrema por jugar aquél videojuego y que su
vida ha dado un giro radical negativo debido a ello.

IV.- ANTECEDENTES DEL PROBLEMA

Pol es un joven de 16 años que ha culminado su periodo escolar, dedicaba casi todo el
tiempo al estudio por lo que ahora al entrar en vacaciones solo ayudaba a su madre a la
limpieza por las mañanas y sentía que después de esto “ya no tenía nada en que
entretenerse” y hace 3 meses empezó a jugar un juego online.
El juego le gustó mucho, sin embargo, al inicio limitaba su tiempo de juego, pues
máximo era alrededor de 2 horas. Tenía la sensación de que tenía una buena habilidad
para el juego la cual quiso desarrollar, de modo que aplicó mayor tiempo a este.
1 Mes después jugaba alrededor de 8 horas diarias, iniciaba las tareas del hogar
más temprano y rápido para disponer de más tiempo.
 Pronto se dio cuenta que sus amigos admiraban su habilidad y los logros
conseguidos en el juego, cosa que motivó a dedicar más tiempo aún, haciendo ajustes
perjudiciales de lo que no se daba cuenta: ya no salía a hacer deporte, ya no ayudaba a
hacer los quehaceres y solo el cansancio, la fatiga y la cefalea determinaban su hora de
dormir.
Lejos del entretenimiento, relajación y bienestar que obtenía en las primeras
semanas de juego, ahora padecía de constante ansiedad, rabia, angustia y síntomas como
cefalea, hiporexia, palpitaciones y hasta pesadillas. La madre observó que su hijo no salía
del cuarto, había adelgazado, estaba demacrado, no se aseaba ni cambiaba su ropa.
Identificó que Pol tenía un problema, era una víctima más de Ludopatía, por lo que
decidió llevarlo a un profesional.
V.- TÉCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS:

 Entrevista psicológica
 Observación Clínica Conductual

VI.- OBSERVACION CLINICA

Persona de sexo masculino de contextura delgada, estatura alta, tez morena
presenta un aseo y cuidado personal adecuado, con un peinado extravagante sí
aparenta su edad cronológica.
Al momento de ingresar camina de forma normal, sereno. Vestía con un pantalón
negro, zapatos deportivos y una camiseta juvenil.
Presenta una postura recta y tensa al momento de presentarse, sus expresiones
denotaban falta de confianza, angustia y que le obligaron a acudir. Se encuentra
orientada respecto a espacio, tiempo y persona. Su lenguaje es coloquial, de un tono
moderado fluido y pausado.
Durante la evaluación se mostró cerrado, meditando mucho las respuestas,
respondió todas las preguntas de forma dubitativa, sus gestos eran de angustia.
Frotaba sus manos cada cierto tiempo, salivaba, transpiraba y en ocasiones se metía
los dedos en la boca.

VII.- ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS.

Según el DSM-IV
Para el diagnóstico de Juego Patológico(F63.0) Se requieren cinco o más de los
siguientes ítems:
1. Preocupación frecuente por el juego o por obtener dinero para jugar.
2. Jugar frecuentemente con una mayor cantidad de dinero por un período más
largo con relación a lo previsto.
3. Necesidad de incrementar el volumen o la frecuencia delas apuestas para
conseguir la excitación deseada.
4. Intranquilidad e irritabilidad en caso de no poder jugar.
5. Pérdidas repetidas de dinero debido al juego y reiteración en la conducta de
jugar con la finalidad de recuperar loperdido.
6. Repetidos esfuerzos por abandonar o reducir el juego.
7. Sacrificio de obligaciones familiares, sociales u ocupacionales para poder
jugar.
8. Persistencia en el juego (incapacidad de abstención) a pesar de la
imposibilidad de pagar las deudas crecientes sin que importen problemas
significativos, tanto como los legales.
 Por el momento la figura paterna del joven está ausente. Su autoestima está un poco
baja, y recién empieza a reconocer que tiene un problema. Acepta y se identifica con
los puntos 1, 2, 3, 5, 7 y 8 por lo que se confirma el transtorno.

VIII.- RECOMENDACIONES
- Talleres para controlar su comportamiento
-Los familiares del paciente deben agotar todos los medios posibles para convencer
al paciente sobre la necesidad de buscar ayuda en un servicio de salud mental pero
siempre será necesaria la participación de todo el núcleo familiar durante la
rehabilitación del sujeto en forma continua e in condicional.
-El juego patológico representa un importante reto terapéutico. Su tratamiento incluye
acercamientos cognitivo-conductuales grupos de autoayuda y terapia de grupo o el
empleo de psicofármacos.

Bibliografía
1. American Psychiatric Association. American Psychiatric Association. DSM-
IV.Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. Barcelona:
MassonS.A., 1994-1995
2. Espinoza L. Ludopatía o Juego Patológico: La Adicción Oculta. URL
disponibleen: http://www.cedro.org.pe/lugar/articulos/ludopatiajuego.htm