PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS MANGUNHARJO
Jalan Raya Megang Sakti, Kelurahan O.Mangunharjo, Kecamatan
Purwodadi, Kabupaten Musi Rawas, Kode Pos 31667

TANDA TERIMA SURAT PEMBERITAHUAN KEGIATAN SIKAT GIGI BERSAMA KE

SEKOLAH DASAR WILAYAH KERJA PUSKESMAS MANGUNHARJO
TANGGAL
N NAMA SEKOLAH TERIMA TTD PENERIMA KET
O SURAT

1 SDN P1
MARDIHARJO

2 SDN P2
PURWODADI

3 SDN O.
MANGUNHARJO

4 SDN R. REJOSARI

5 SDN S.KERTOSARI

6 SDN T1. BANGUN

SARI

7 SDN
U1.PAGERSARI

8 SDN U2
KARYADADI

9 SDN T2.
PURWAKARYA
 PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS MANGUNHARJO
Jalan Raya Megang Sakti, Kelurahan O.Mangunharjo, Kecamatan
Purwodadi, Kabupaten Musi Rawas, Kode Pos 31667

10 SDN 1 TRIKARYA

11 SDN 2 TRIKARYA

12 SDN RINGINREJO

13 SDN SADARKARYA

14 MI AL AZHAR

Mengetahui,
Ka. UPT Puskesmas Mangunharjo Pengelola program

Yuli Zulaikha, SKM drg. Pravitasari

NIP. 19810716 200501 2 00 NIP. 19790821 200804 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS MANGUNHARJO
Jalan Raya Megang Sakti, Kelurahan O.Mangunharjo, Kecamatan
Purwodadi, Kabupaten Musi Rawas, Kode Pos 31667

TANDA TERIMA SURAT PEMBERITAHUAN KEGIATAN PEMBINAAN DOKTER KECIL

SEKOLAH DASAR WILAYAH KERJA PUSKESMAS MANGUNHARJO
TANGGAL
NO NAMA SEKOLAH TERIMA TTD PENERIMA KET
SURAT

1 SDN P1
MARDIHARJO

2 SDN P2
PURWODADI

3 SDN O.
MANGUNHARJO

4 SDN R. REJOSARI

5 SDN S.KERTOSARI

6 SDN T1. BANGUN

SARI

7 SDN
U1.PAGERSARI

8 SDN U2
KARYADADI

9 SDN T2.
PURWAKARYA

10 SDN 1 TRIKARYA

11 SDN 2 TRIKARYA

12 SDN RINGINREJO

13 SDN SADARKARYA

14 MI AL AZHAR
 PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS MANGUNHARJO
Jalan Raya Megang Sakti, Kelurahan O.Mangunharjo, Kecamatan
Purwodadi, Kabupaten Musi Rawas, Kode Pos 31667

Mengetahui,
Ka. UPT Puskesmas Mangunharjo Pengelola program

Yuli Zulaikha, SKM drg. Pravitasari

NIP. 19810716 200501 2 00 NIP. 19790821 200804 2 001

TANDA TERIMA SURAT PEMBERITAHUAN KEGIATAN PEMBINAAN DAN

BIMBINGAN DOKTER KECIL KE SEKOLAH DASAR WILAYAH KERJA PUSKESMAS
MANGUNHARJO
TANGGAL
N NAMA SEKOLAH TERIMA TTD PENERIMA KET
O SURAT

1 SDN P1
MARDIHARJO

2 SDN P2
PURWODADI

3 SDN O.
MANGUNHARJO

4 SDN R. REJOSARI

5 SDN S.KERTOSARI
 PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS MANGUNHARJO
Jalan Raya Megang Sakti, Kelurahan O.Mangunharjo, Kecamatan
Purwodadi, Kabupaten Musi Rawas, Kode Pos 31667

6 SDN T1. BANGUN

SARI

7 SDN
U1.PAGERSARI

8 SDN U2
KARYADADI

9 SDN T2.
PURWAKARYA

10 SDN 1 TRIKARYA

11 SDN 2 TRIKARYA

12 SDN RINGINREJO

13 SDN SADARKARYA

14 MI AL AZHAR
 PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS MANGUNHARJO
Jalan Raya Megang Sakti, Kelurahan O.Mangunharjo, Kecamatan
Purwodadi, Kabupaten Musi Rawas, Kode Pos 31667

Mengetahui,
Ka. UPT Puskesmas Mangunharjo Pengelola program

Yuli Zulaikha, SKM drg. Pravitasari

NIP. 19810716 200501 2 00 NIP. 19790821 200804 2 001