Professional Documents
Culture Documents
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN SUBAIM
Jl. Trans Halmahera Desa Batu Raja Kec. Wasile Kode Pos : 97863
Email : pkmsbm188@gmail.com
Tanggal Hasil
Indikator Pengukuran Indikator
No Pengukuran
Mutu Mutu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 dikali 100%
1 Kelengkapan Jumlah assesmen yang
assesmen lengkap
awal medis Jumlah pasien yang
pasien diperiksa
2 Prosedur Jumlah seluruh pasien
pengobatan diperiksa
Jumlah seluruh
pengobatan/tindakan
sesuai SOP
3 Kepuasan Jumlah kumulatif rerata
pelanggan penilaian kepuasan pasien
Poli Umum yang di survey
Jumlah seluruh pasien Poli
Umum yang di survey
(minimal n=50)
4 Pencegahan Jumlah tindakan
dan kontrol menggunakan APD
infeksi Jumlah seluruh tindakan
5 Ketepatan Jumlah pelayanan yang
waktu tepat waktu
pelayanan Jumlah seluruh pelayanan
Tanggal Hasil
Pengukuran Indikator
No Indikator Mutu Pengukuran
Mutu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 dikali 100%
1 Dilakukannya Jumlah pasien yang
TRIASE di IGD dilakukan tindakan
sesuai SOP triase
Jumlah pasien yang
diperiksa
2 Respontime Jumlah respontime
pelayanan dokter yang dilakukan <
Dokter UGD ≤ 5 menit
5’ Jumlah seluruh pasien
yang dilakukan tindakan
3 Prosedur Jumlah seluruh pasien
pengobatan diperiksa
Jumlah seluruh
pengobatan/tindakan
sesuai SOP
4 Pencegahan Jumlah tindakan
dan kontrol menggunakan APD
infeksi Jumlah seluruh tindakan
5 Komplikasi Jumlah pasien
anestesi karena dilakukan anastesi
reaksi anestesi Jumlah komplikasi
akibat anastesi
6 Kepuasan Jumlah kumulatif rerata
pelanggan penilaian kepuasan
pasien UGD yang di
survey
Jumlah seluruh pasien
Poli Umum yang di
survey (minimal n=50)
PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN SUBAIM
Jl. Trans Halmahera Desa Batu Raja Kec. Wasile Kode Pos : 97863
Email : pkmsbm188@gmail.com
Tanggal Hasil
Indikator Pengukuran Indikator
No Pengukuran
Mutu Mutu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 dikali 100%
1 Kelengkapan Jumlah assesmen yang
assesmen lengkap
awal medis Jumlah pasien yang
pasien diperiksa
2 Pemberi Jumlah hari pelayanan oleh
pelayanan dokter
oleh dokter Jumlah seluruh hari
pelayanan
3 Komplikasi Jumlah pasien dilakukan
anestesi anastesi
karena reaksi Jumlah komplikasi akibat
anestesi anastesi
4 Pencegahan Jumlah tindakan
dan kontrol menggunakan APD
infeksi
Jumlah seluruh tindakan
Tanggal Hasil
Indikator Pengukuran Indikator
No Pengukuran
Mutu Mutu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 dikali 100%
1 Tidak adanya Jumlah pasien yang
kejadian mendapat diet
kesalahan
pemberian diet Jumlah pasien yang salah
pasien rawat dalam pemberian diet
inap
2 Ketepatan Jumlah pelayanan yang
waktu tepat waktu
pelayanan Jumlah seluruh pelayanan
3 Kepuasan Jumlah kumulatif rerata
Pelanggan penilaian kepuasan pasien
Gizi yang di survey
Jumlah seluruh pasien
Gizi yang di survey
(minimal n=50)
PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN SUBAIM
Jl. Trans Halmahera Desa Batu Raja Kec. Wasile Kode Pos : 97863
Email : pkmsbm188@gmail.com
Tanggal Hasil
Pengukuran Indikator
No Indikator Mutu Pengukuran
Mutu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 dikali 100%
1 Pasien Rawat Jumlah semua pasien
Jalan rawat jalan tuberculosis
Tuberkulosis yang ditangani dengan
Yang Ditangani strategi DOTS
Dengan Strategi Jumlah seluruh pasien
DOTS rawat jalan tuberculosis
yang ditangani di
Puskesmas dalam
waktu tiga bulan
Tanggal Hasil
Indikator Pengukuran Indikator
No Pengukuran
Mutu Mutu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 dikali 100%
1 Petugas selalu Jumlah hari petugas
standby standby
Tanggal Hasil
Pengukuran Indikator
No Indikator Mutu Pengukuran
Mutu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 dikali 100%
1 Pemberi Jumlah kumulatif hari
pelayanan bidan buka klinik KIA yang
dilayani oleh bidan
terlatih dalam waktu
satu bulan
Jumlah hari kerja dalam
satu bulan yang sama
2 komplikasi Jumlah pasien
anestesi karena dilakukan anastesi
reaksi anestesi Jumlah komplikasi
akibat anastesi
3 Prosedur Jumlah seluruh pasien
pengobatan diperiksa
Jumlah seluruh
pengobatan/tindakan
sesuai SOP
4 Kepuasan Jumlah kumulatif rerata
pelanggan penilaian kepuasan
pasien KIA/KB yang di
survey
Jumlah seluruh pasien
KIA/KB yang di survey
(minimal n=50)
5 Keluarga Jenis pelayanan KB
berencana mantap
Mantap Jumlah peserta KB
6 Pencegahan Jumlah tindakan
dan kontrol menggunakan APD
infeksi Jumlah seluruh tindakan
PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN SUBAIM
Jl. Trans Halmahera Desa Batu Raja Kec. Wasile Kode Pos : 97863
Email : pkmsbm188@gmail.com
Tanggal Hasil
Pengukuran Indikator
No Indikator Mutu Pengukuran
Mutu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 dikali 100%
1 Waktu tunggu Jumlah pelayanan obat
pelayanan obat jadi < 15 menit
jadi < 15 menit Jumlah semua resep
obat jadi
2 Waktu tunggu Jumlah pelayanan obat
pelayanan obat racikan < 30 menit
racikan < 30 Jumlah semua resep
menit obat racikan
3 Ketepatan Jumlah pemberian obat
dalam yang tepat
pemberian obat Jumlah seluruh resep
yang ada
4 Peresepan Obat Jumlah resep yang
Sesuai diambil sebagai sampel
Formularium yang sesuai dengan
Nasional formularium dalam satu
bulan
Jumlah seluruh resep
yang diambil sebagai
sampel dalam satu
bulan (minimal 50
sampel)
5 Kepuasan Jumlah kumulatif rerata
Pelanggan penilaian kepuasan
pasien Ruang Farmasi
yang di survey
Jumlah seluruh pasien
Farmasi yang di survey
(minimal n=50)
PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN SUBAIM
Jl. Trans Halmahera Desa Batu Raja Kec. Wasile Kode Pos : 97863
Email : pkmsbm188@gmail.com
Tanggal Hasil
Pengukuran Indikator
No Indikator Mutu Pengukuran
Mutu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 dikali 100%
1 Penggunaan Jumlah tindakan yang
informent menggunaan informen
concent disetiap concent
tindakan
Jumlah seluruh tindakan
Tanggal Hasil
Pengukuran Indikator
No Indikator Mutu Pengukuran
Mutu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 dikali 100%
1 Ketepatan waktu Jumlah pelayanan tepat
pelayanan waktu
Tanggal Hasil
Pengukuran Indikator
No Indikator Mutu Pengukuran
Mutu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 dikali 100%
1 Penatalaksanaan Jumlah tindakan sesuai
sesuai SOP SOP
Jumlah seluruh
tindakan
3 Kelengkapan Jumlah form MTBS
pengisisan form yang lengkap
MTBS
Jumlah seluruh pasien
yang diperiksa
5 Kepuasan Jumlah kumulatif rerata
Pelanggan penilaian kepuasan
pasien Ruang MTBS
yang di survey
Jumlah seluruh pasien
Ruang MTBS yang di
survey (minimal n=50)
PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN SUBAIM
Jl. Trans Halmahera Desa Batu Raja Kec. Wasile Kode Pos : 97863
Email : pkmsbm188@gmail.com
Tanggal Hasil
Indikator Pengukuran Indikator Pengukura
No
Mutu Mutu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 n dikali
100%
1 Kelengkapan Jumlah assesmen yang
assesmen lengkap
awal medis Jumlah pasien yang
pasien diperiksa
2 Pemberi Jumlah dokter dan bidan
pelayanan yang memenuhi
persalinan kualifikasi menolong
normal pleh persalinan
dokter dan Jumlah seluruh dokter
bidan terlatih dan bidan yang
memberikan pertolongan
persalinan normal
4 Pencegahan Jumlah tindakan
dan kontrol menggunakan APD
infeksi Jumlah seluruh tindakan
Tanggal Hasil
Indikator Pengukuran Indikator
No Pengukuran
Mutu Mutu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 dikali 100%
1 Kelengkapan Jumlah alat dan bahan
alat dan yang dibutuhkan
bahan Jumlah semua alat dan
bahan yang seharusnya
ada
2 Pengelolaan Jumlah unit pelayanan
pembuangan dengan pembuangan
limbah limbah infeksius yang baik
infeksius Jumlah seluruh unit
pelayanan yang
menghasilkan limbah
infeksius
3 Pelaksanaan Jumlah pasien dengan
konseling penyakit yang berbasis
untuk pasien lingkungan mendapat
dengan konseling
penyakit Jumlah seluruh pasien
yang dengan penyakit berbasis
berbasis lingkungan yang diperiksa
lingkungan
4 Petugas Jumlah hari petugas stand
selalu stand by
by
Tanggal Hasil
Indikator Pengukuran Indikator
No Pengukuran
Mutu Mutu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 dikali 100
1 Tidak adanya Jumlah linen yang
kejadian linen dihitung dalam 4 hari
yang hilang sampling dalam satu
tahun
Jumlah linen yang
seharusnya ada pada hari
sampling tersebut
2 Ketepatan Jumlah hari dalam satu
Waktu bulan dengan penyediaan
Penyediaan linen tepat waktu
Linen Untuk
Ruang Rawat
Jumlah hari dalam satu
Inap Dan
bulan
Ruang
Pelayanan
PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN SUBAIM
Jl. Trans Halmahera Desa Batu Raja Kec. Wasile Kode Pos : 97863
Email : pkmsbm188@gmail.com
Tanggal Hasil
Indikator Pengukuran Indikator Pengukura
No
Mutu Mutu n dikali
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
100%
1 Kelengkapan Jumlah assesmen yang
assesmen lengkap
awal medis
pasien Jumlah pasien yang
diperiksa
2 Kelengkapan Jumlah alat dan bahan
alat dan bahan yang dibutuhkan
Tanggal Hasil
Indikator Pengukuran Indikator Pengukura
No
Mutu Mutu n dikali
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
100%
1 Kelengkapan Jumlah assesmen yang
assesmen lengkap
awal medis
pasien Jumlah pasien yang
diperiksa
2 Penggunaan Jumlah tindakan yang
informent menggunaan informen
concent concent
disetiap
tindakan Jumlah seluruh tindakan
3 Pencegahan Jumlah tindakan
dan kontrol menggunakan APD
infeksi
Jumlah seluruh tindakan
4 Pengobatan Jumlah pengobatan
pasien pasien TB/KUSTA yang
TB/KUSTA tuntas
sampai tuntas Jumlah seluruh pasien
TB/KUSTA yang berobat
PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN SUBAIM
Jl. Trans Halmahera Desa Batu Raja Kec. Wasile Kode Pos : 97863
Email : pkmsbm188@gmail.com
Tanggal Hasil
Pengukuran
No Indikator Mutu Pengukuran
Indikator Mutu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 dikali 100%
1 Kelengkapan Jumlah assesmen
assesmen awal yang lengkap
medis pasien Jumlah pasien yang
diperiksa
2 Penggunaan Jumlah tindakan
informent concent yang menggunaan
disetiap tindakan informen concent
Jumlah seluruh
tindakan
3 Pencegahan dan Jumlah tindakan
kontrol infeksi menggunakan APD
Jumlah seluruh
tindakan
4 Pasien tidak jatuh Jumlah pasien tidak
dari tempat tidur jatuh dari tempat
tidur
Jumlah seluruh
pasien yang dirawat
5 Kejadian infeksi Jumlah pasien
nosokomial terinfeksi
Jumlah seluruh
pasien dirawat
6 Ketepatan Jumlah ketepatan
pelayanan visite visite
dokter Jumlah seluruh hari
pelayanan
7 Pemberi pelayanan Pemberi pelayanan
dokter
Pemberi pelayanan
perawat/bidan
8 Kejadian Pulang jumlah pasien pulang
sebelum sebelum dinyatakan
dinyatakan sembuh sembuh atau dirujuk
dalam satu bulan
jumlah seluruh
pasien yang dirawat
dalam satu bulan
9 Kepuasan Jumlah kumulatif
Pelanggan rerata penilaian
kepuasan pasien
Rawat Inap yang di
survey
Jumlah seluruh
pasien Rawat Inap
yang di survey
(minimal n=50)
PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN SUBAIM
Jl. Trans Halmahera Desa Batu Raja Kec. Wasile Kode Pos : 97863
Email : pkmsbm188@gmail.com
Tanggal Hasil
Indikator Pengukuran Indikator Pengukura
No
Mutu Mutu n dikali
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
100%
1 Adanya Surat Keputusan
Penanggung Penetapan Penanggung
Jawab jawab Pengelolaan
Pengelolaan Limbah Puskesmas
Limbah
Puskesmas 1
PELAYANAN AMBULANCE
Tanggal Hasil
Indikator Pengukuran Indikator Pengukura
No
Mutu Mutu n dikali
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
100%
1 Ketersediaan ketersediaan ambulance
Pelayanan mobil Puskesmas Keliling
Ambulance
1
Jumlah seluruh
pelayanan ambulance
dalam satu bulan
4 Kepuasan Jumlah kumulatif hasil
pelanggan penilaian kepuasan dari
pasien yang disurvei
(dalam prosen)
Jumlah total pasien yang
disurvei (n minimal 50)
PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN SUBAIM
Jl. Trans Halmahera Desa Batu Raja Kec. Wasile Kode Pos : 97863
Email : pkmsbm188@gmail.com
Tanggal Hasil
Indikator Pengukuran Indikator Pengukura
No
Mutu Mutu n dikali
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
100%
1 Waktu tanggap Total kumulatif waktu
pelayanan pelayanan pemulasaraan
pemulasaraan jenazah pasien yang
jenazah diamati dalam satu bulan
Total pasien yang diamati
dalam satu bulan
PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN SUBAIM
Jl. Trans Halmahera Desa Batu Raja Kec. Wasile Kode Pos : 97863
Email : pkmsbm188@gmail.com
Tanggal Hasil
Indikator Pengukuran Indikator Pengukura
No
Mutu Mutu n dikali
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
100%
1 Ketersediaan Jumlah unit kerja
APD (Alat pelayanan yang
Pelindung Diri) dipersyaratkan memiliki
APD yang menyediakan
APD
Jumlah seluruh unit kerja
pelayanan yang
dipersyaratkan memiliki
APD
2 Penggunaan Jumlah karyawan yang
APD saat diamati yang tertib
melaksanakan menggunakan APD
tugas sebagaimana
dipersyaratkan
Seluruh karyawan yang
diamati