You are on page 1of 6

1.

Pasien anak laki-laki 3 thn dengan riwayat operasi labioplasti pada usia 3 bln dan operasi
palatoplasti pada usia 2 thn, datang ke klinik bedah dengan keluhan utama suara sengau.
Hasil pemeriksaan menunjukkan anterior parut operasi labioplasti dengan deformitas takik
pada vermillion, pada langit-langit terdapat celah di anterior perbatasan dengan gusi dengan
diameter 5 mm, dan uvula tidak terlihat jelas.
Apakah penyebab keluhan utama pada pasien ini?
A. Anterior oronasal fistula
B. Notching deformity
C. Wisthle deformity
D. Velopharyngeal incompetence
E. Uvula in absentia
2. Paien anak perempuan usia 6 thn telah menjalani operasi labioplasti dan operasi pada sisi kiri.
Pada pemeriksaan tampak wishtle deformity, flare pada alae nasi kiri serta dasar hidung kiri
lebih rendah dibandingakan dengan yang kanan.
Tindakan apa yang bisa dilakukan untuk memperbaiki kelainan pada dasar hidung?
A. Secondary lip repair
B. Cleft lip nose repair
C. Alveolar bone grafting
D. Rhinoplasty
E. Orthodontic application

3. Pasien laki-laki 23 thn mengalami trauma wajah. Pada pemeriksaan lokal wajah 1/3 tengah,
didapatkan floating maxillasetinggi sulkus nasolabialis bilateral. Pada 1/3 wajah bawah
tampak asimetris, dengan depresi bagian simfisis ke bagian belakang, tidk didapatkan step off
dan nyeri tekan di daerah corpus, angulus dan preauricula.
Apa diagnosis kerja pada trauma wajah tesebut?
A. Bilateral sagital fracture of maxilla and symphyseal fracture of mandible
B. Le fort I fracture of maxilla and segmented symphyseal fracture of mandible
C. Le fort II fracture of maxilla and segmented symphyseal fracture of mandible
D. Le fort III fracture of maxilla and segmented symphyseal fracture of mandible
E. Bilateral sagital fracture of maxilla and segmented symphyseal fracture of mandible

4. Pasien wanita 54 thn (BB 50kg), dengan luka bakar derajat 2-3 35% di daerah leher, badan
depan, dan sebagian ekstremitas, perawatan hari ke 5. Pada monitor tampak pasien lemah
sesak, terpasang O2 NRM 10L/mnt, frekuensi nafas 28x/mnt, tekanan darah 100/60 mmHg,
balans cairan +500/24 jam, dengan produksi urin 120 cc/jam. Pada peeriksaan penunjang, Hb
10 g/dL; Lekosit 14.000; Trombosit 150.000; Albumin 2,8 g%; AGD: Ph 7,37; HCO3 33;
pCO2 48; pO2 70.
Apa kesimpulan yang paling mungkin terhadap kondisi sistemik pasien tersebut dan
bagaimana penatalaksanaannya?
A. Respiratoric acidosis due to inhalation traumatic injury, should be managed with definitive
airway, oxygenation and albumin correction
B. Metabolic acidosis due extensive and severe burn, should be managed with bicarbonate
solution, oxygenation and albumin correction
C. Respiratoric acidosis due to inhalation traumatic injury, should be managed with
oxygenation, bicarbonate solution and albumin correction
D. Metabolic acidosis due extensive and severe burn, should be managed with zero/balance
fluid treatment, oxygenation and albumin correction
E. Respiratoric acidosis due to edema of the lung, should be managed with oxygenation,
diuretic treatment, and albumin correction

5. Pasien laki-laki 17 thn, datang ke IGD RS Tipe C tempat anda bertugas, pasca-kecelakaan
tunggal dengan luka terbuka tanpa kulit di dorsum manus dextra berukuran 8 x 5 cm,
kontamiasi minimal. Dasar luka sebagian besar otot dengan dan tampak ekspos tendon
ekstensor digitalis manus detra.
Manajemen manakah yang paling tepat pada luka tersebut?
A. Debridement, necrotomy, direct close the defect using groin flap
B. Debridement, skin viability evaluation, delayed close the defect using full thickness skin
graft
C. Debridement, necrotomy, direct close the defect using radial forearm free flap
D. Debridement, skin viability evaluation, direct close the defect using split thickness skin
graf
E. Debridement, necrotomy, direct close the defect using full thickness skin graft

6. Pasien wanita 35 thn, di ruang perawatan RS tipe C, dikonsulkan dari teman sejawat spesialis
saraf dengan ulkus decubitus dengan penyakit primer paraplegia pasca-serangan stroke
hemoragik 2 bln yg lalu. Luka berbau di daerah sacrum berukuran 8x5 cm, dengan sebagian
jaringan kehitaman, sebagian putih, dan dasar luka tampak tulang dan eksudat yang cukup
dominan.
Bagaimana prinsip penanganan yang paling tepat untuk luka tersebut?
A. Debridement, necrotomy, direct close the defect using local rotation flap
B. Debridement, wound bed preparation, delayed close the defect using FTSG
C. Debridement, necrotomy, wound bed preparation, delayed closure with local flap
D. Debridement, wound bed preparation, direct close the defect using STSG
E. Debridement, necrotomy, direct close the defect using FTSG

7. Pasien laki-laki 42 thn dengan full thickness soft tissue defect pada daerah sentral labial
superior kurang lebih ½ panjang bibir dengan ketinggian sampai dengan dasar hidung, pasca-
eksisi karsinoma sel skuamosa. Tepi luka irisan bebas tumor pada pemeriksaan frozen
section.
Modalitas apa yang paling tepat untuk menutup defek tersebut?
A. Abbe flap
B. Gillies fan flap
C. Karapandzic flap
D. Primary closure
E. Radial fore-arm free flap

8. Pasien anak laki-laki 2 thn, dibawa orang tuanya ke klinik rawat jalan RS tipe C, tempat anda
bertugas, dengan keluhan kelainan pada kulit preputium tidak sempurna menutup glans penis,
dan tampak OUE berada di bagian ventral batang penis.
Bagaimana prinsip tatalaksana yang paling tepat kelainan tersebut?
A. Dilakukan chordectomy, dan ureteroplasty enam bulan berikutnya, pada usia 7 tahun
B. Dilakukan ureteroplasty dan chordectomy dan diselesaikan sebelum usia 4 tahun
C. Segera dilakukan chordectomy dan ureteroplasty dalam satu tahap, pada usia 2 tahun
D. Dilakukan chordectomy dan ureteroplasty dan diselesaikan sebelum usia 4 tahun
E. Segera release chordae dilanjutkan ureteroplasty enam bulan setelahnya

9. Pasien laki-laki 15 thn, dengan keluhan jari telunjuk dan jari tengah tangan kanan tidak bisa
ditekuk setelah terluka teriris cutter saat mengerjakan tugas sekolah. Dilakukan repair tendon
fleksor superfisial dan profunda digiti2 dan 3 manus dekstra.
Bagaimana splinting pasca-operasi yang paling tepat untuk pasien tersebut?
A. Rigid splint dalam posisi lumbrikal
B. Dynamic splint dalam posisi lumbrikal, gerak ekstensi aktif dan fleksi pasif
C. Dynamic splint dalam posisi fungsional, gerak ekstensi aktif dan fleksi aktif
D. Dynamic splint dalam posisi lumbrikal, gerak ekstensi pasif dan fleksi pasif
E. Rigid splint dalam posisi fungsional

10. Pasien perempuan 3 thn, dengan kesulitan membuka ketiak kiri karena hambatan parut akibat
luka bakar air panas. Tampak linier band scar di linea aksilaris anterior sinistra.
Teknik operasi apa yang paling tepat untuk mengatasi masalah tersebut?
A. Eksisi parut, release kontraktur, tutup defek dengan STSG
B. Eksisi parut, release kontraktur, tutup defek dengan FTSG
C. Eksisi parut, release kontraktur, tutup defek dengan rotational flap
D. Eksisi parut, release kontraktur, tutup defek dengan STSG
E. Eksisi parut, release kontraktur, tutup defek dengan multiple z-plasty

1. Pasien laiki-laki berusia 54 tahun dengan luka kronis di tungkai bawah kiri dengan
hasil pemeriksaan ankle brachial index 0,60.
Manakah aplikasi perawatan yang menjadi kontraindikasi untuk dilakukan?
A. Aplikasi kompresi dengan elastic bandage
B. Luka dirawat dengan vacuum assisted
C. Frequent dressing
D. Rawat dengan hydrogel
E. Atasi sumbatan arteri di proksimal

2. Pasien laki-laki 23 tahun terjatuh dari sepeda motor dengan luka abrasi pada pipi kiri
akibat terbentur aspal.
Apa penanganan yang tepat untuk luka tersebut?
A. Debridement dan jait primer bila masih dalam golden periode dan dirawat terbuka
dengan aplikasi salep
B. Wound toilet, bila perlu sikat luka dalam anestesi lokal dan rawat terbuka dengan
moist dressing
C. Debridement, bila perlu sikat luka dalam anestesi lokal dan jahit primer luka bila
masih dalam golden period
D. Debridement, dan delayed wound closure bila telah melewati golden period
E. Wound tolet dan rawat luka terbuka dengan larutan yodium mengharapkan terjadi
penyembuhan sekunder

3. Bayi laki-laki, 2 bulan, dengan keluhan bibir dan langit-langit sumbing sejak lahir.
Berat badan pasien 3,8 kg.
Tindakan operasi apakah dan kapan yang paling tepat dapat anda sarankan bagi pasien
tersebut?
A. Labioplasty pada usia 10 bulan
B. Palatoplasty pada usia 10 bulan
C. Labioplasty pada saat berat badan pasien 5 kg
D. Palatoplasty pada saat berat badan pasien 5 kg
E. Labioplasty pada saat berat badan 10 kg

4. Pasien perempuan usia 4 tahun dengan palatoskisis komplet telas menjalani


rekontruksi palatoplasty dan terapi wicara. Pada saat berbicara, pasien bersuara
dengan nasal escape.
Tindakan apakah yang bias dilakukan untuk mengatasi keadaan tersebut?
A. Labioplasty
B. Palatoplasty sekunder
C. Terapi wicara lanjutan
D. Velopahryngoplasty
E. Orthodontic

5. Girls, 8 years old. He was diagnosed as cleft lip and palate patient. She already
experienced lip repair when she was 3 months old and palate repair when she was 2
years old. Now, she will get next surgery.
What goal that will be achieved regarding age of the next surgery?
A. Prepare for good swallowing
B. Prepare for optimal sucking
C. Prepare for good speech
D. Prepare for optimal mastication
E. Prepare for good dentition

6. Boys, 3 months old. He was retrognati (mandible hypoplasia), glossoptosis, and


incomplete cleft palate.
What diagnosis could explain that condition?
A. Wardenburg’s syndrome perubahan warna kulit dan rambut
B. Van der Woude’s syndrome bentuk wajah, cleft palate
C. Pierre Robin sequence
D. Goldenhar syndrome oculoauriculo vertebra syndrome, anomali arkus bracial 1,
2
E. Crouzon’s syndrome craniosinostosis, bulging eye, strabismus

7. Pasien laki-laki, 53 tahun, diantar ke IGD oleh keluarga dengan penurunan kesadaran
setelah mengalami luka bakar dengan baju yang terbakar., akibat ledakan kompor 2
jam yang lalu. Pada saat survei primer, tampak pasien gelisah, dengan suara
mengerang, nafas spontan 24x/mnt simetris, dan akral dingin, nadi 120x/mnt dan
pengisian kapiler sentral dan perifer malambat. Sebagian basar pakaian tampak
gosong.
Apakah penyebab takikardi dan perlambatan pengisian kapiler yang paling tepat pada
pasien di atas?
A. Syok hipovolemik akibat evaporasi pada permukaan kulit yang terbakar
B. Syok neurogenic akibat nyeri yang hebat
C. Syok septik yan menyebabkan hypovolemia
D. Syok hipovolemik akibat peningkatan permeabilitas kapiler
E. Syok hipovolemik akibat intake oral tidak adekuat

8. Laki-laki, 22 tahun, mengeluhkan tangan kanannya kesemutan dan nyeri setelah


tersengat listrik 3 jam aebelumnya saat bekerja sebagai buruh tukang membangun
gedung. Pada pemeriksaan klinis ditemukan luka bakar derajat 3 di telapak tangan dan
luka bar derajat 2 dalam di sekitarnya kurang lebih 4%. Didapatkan juga luka bakar
derajat 2 dangkal di dada sisi kanan dan sebagian perut. Total luas luka bakar kurang
lebih 20%.
Apakah diagnosis yang paing mungkin terkait keluhan pada tangan kanan dan
tindakan definitive apa yang seharusnya dilakukan?
A. Sindroma kompartemen pada lengan kanan, harus dilakukan fasiotomi
B. Eskar melinkar di pergelangan tangan, harus dikalukan eskarotomi
C. Sindroma kompartemen, harus dilakukan eskarotomi
D. Nyeri yang hebat, dan berikan analgesic kuat fentanyl 1 mcg/kg berat badan
E. Eskar melingkar di pergelangan tangan, harus dilakukan fasiotomi

9. Anak perempuan, 2,5 tahun, tersiram air panas di bagian dada dan sebagian paha
bagian depan dengan luas luka bakar total kurang lebih 15%. (berat badan 12kg).
Berapa perkiraan jumlah cairan yang dibutuhkan dalam 24 jam pertama sejak
kejadian?
A. 675 - 900 ml/ 24 jam
B. 900 – 1575 ml / 24 jam
C. 1610 – 1820 ml / 24 jam
D. 1925 – 2150 ml / 24 jam
E. 2150 – 2825 ml / 24 jam

10. Female, 21 years old, suffering multiple trauma. Clinical findings showed craniofacial
disjunction with massive hemorrhage, simple pneumothorax, excoriated wound on
right lateral wound, grade II open fracture of right lower arm, and swelling on the left
leg.
What circumstances which might be faster cause of death in acute situations?
A. Simple pneumothorax
B. Grade II open fracture II of right lower arm
C. Bilateral fracture of anterior mandible
D. Le Fort III type of maxilla fracture
E. Compartment syndrome in left leg

You might also like