You are on page 1of 78

Antología Índice

Maestría Necesidades Introducción…………………………


Educativas …………………………………………
……….. 4
Especiales
Desarrollo
motriz…………………………………

Módulo III ……………………………………..5

Discapacidad
motora…………………………………
Materia: Necesidades Educativas ………………………………..9
en la Discapacidad Motora
Funcionamiento de la
movilidad………………………………
………………….....13
Sistema escolarizado
Trastornos de la discapacidad
motriz…………………………………
Catedrático Dr. Alfredo Quintana …………...15
Rivera
Causas de la discapacidad motora
…………………………………………
……..16

Factores en la discapacidad
motora…………………………………
……………..17

Parálisis
cerebral…………………………………
…………………………………….17
Espina Dorsal
Bífida…………………………………… Atrofia espinal
……………………………...25 infantil…………………………………
……………………………….34
Secuelas en una persona con Mielo
meningocele…………………………
Esclerosis múltiple en
…….26
placas…………………………………
Agenesias…………………………… ………………………35
…………………………………………
………..28
Poliomielitis……………………………
Procesos infecciosos Secuelas de
…………………………………………
poliomielitis……………………………
…....28 ……..36
Parálisis del plexo
Miopatías………………………………
………………………………………… braquial…………………………………
………28
………………...37
Espasticidad…………………………
………………………………………… Lesiones de la médula espinal
………..29 …………………………………………
…………...38
Parálisis cerebral
Amputaciones…………………………
Atetósica………………………………
…………………………………………
…………………………..30 ……..40

Parálisis Cerebral Artritis…………………………………


Atáxica………………………………… …………………………………………
………………................31 ……….41

Enfermedades Traumatismo
Neuromusculares…………………… craneoencefálico……………………
………………………………32 …………………………….…..43

Distrofias Prioridades del programa sectorial


musculares…………………………… de educación 2007-2012.
…………………………………….33 SEP……….…..44

2
Trastornos asociados a la Bibliografía……………………………
discapacidad motriz …………………………………………
………………………………....49 ………80

Introducción
Pautas para promover el
aprendizaje y la participación de Analizando las opiniones de los
alumnos teóricos estudiosos sobre el tema de
y alumnas con discapacidad la discapacidad motriz nos damos
motriz………………………………… cuenta de la evolución a nivel
………….…..52 histórico que se presenta en el
cuidado, asistencia y educación de
Orientaciones pedagógicas para la las personas con barreras para el
atención educativa a estudiantes aprendizaje y el actuar y/o
con discapacidad discapacidad.
motriz…………………………………
La educación especial ha sufrido
…………………………….…..52
grandes cambios positivos acordes a
la globalización educativa.
Educación
Al observar que la educación especial
inicial……………………………………
mediante sus diversas áreas de
…………………………….……59
colaboración atiende a niños
comúnmente denominados o
Sugerencias para favorecer el
llamados “especiales,” ya sea de tipo
aprendizaje y la participación del
físico, orgánico, emocional y/o
niño con discapacidad
genético y por consiguiente,
motriz…………………………………
presentan un retraso en su proceso
………………………….……..63
de desarrollo integral; uno de los
Equipos objetivos de la educación especial es
auxiliares……………………………… ofrecerle al niño una mejor calidad de
……………………………………..70 vida a través del proceso educativo
logrando la adaptación total del niño
en su medio ambiente.

3
Dentro del proceso de adaptación de el paso del tiempo el niño va
un individuo a su medio ambiente desarrollando, ya que cada actividad
intervienen varios aspectos o factores que el niño va dominando lo implica a
todos conjugándose e interactuando realizar alguna otra actividad con
entre sí, ayudando al individuo a mayor complejidad pues es un
conformar su personalidad, que para proceso continuo. De aquí partiremos
ser total debe estar equilibrada en conociendo como el niño desde
todos sus aspectos. Entre los factores recién nacido se va desarrollando
sociales que interactúan para lograr motrizmente tanto por actividades
una evolución satisfactoria en el médicas como de estimulación para
desarrollo, encontramos los ejes su desarrollo.
sociales, psicológicos, físicos e
Comenzare explicando la prueba de
intelectuales, en donde si uno falla o
exploración de desarrollo de Denver:
retrasa su evolución repercute en los
que es utilizada para identificar a los
otros que se conforman; por lo tanto
niños que no se desarrollan de
sabemos de la importancia de
manera igual o normal a los demás y
ofrecerle al niño actividades
estas se encargan de medir:
vivenciadas por medio de la actividad
habilidades motrices gruesas (rodar,
lúdica para lograr su adaptación al
atrapar una pelota, etc.) así como
medio.
habilidades motrices finas, que nos
Siendo el objetivo principal de este
daremos cuenta desde tomar una
curso el proporcionar el conocimiento
sonaja en los bebes, etc. Otro de los
teórico-práctico para la atención de
aspectos que conformaran esta
las personas con discapacidad
prueba es el de lenguaje
motora para mejorar su calidad de
(conocimiento de palabras),
vida.
desarrollo social (sonreír de manera
Desarrollo motriz espontánea y vestirse sin ayuda).
(desconocido,
Empezaremos definiendo lo que es
docentesnivelinicial.blogspot, 2014)
desarrollo motriz, pues este es una
serie de sucesos y acciones que con

4
Es muy importante conocer desde  Permanece sentado en el
pequeños las características de los regazo de un adulto.
niños pues todo esto puede generar  Boca arriba, levanta los pies.
complicaciones en un futuro y es aquí  Sostiene la cabeza
donde abarcaremos las  Se sienta con apoyo.
características que tienen con  Gira en la cama.
respecto a su desarrollo motriz en el
cual nos enfocaremos tanto a la 6 meses a 1 año
motricidad gruesa como fina además
 Se sienta sólo en la cuna, en el
otra parte de gran importancia será la
suelo, etc.
locomoción. La motricidad gruesa se
 Comienza a gatear.
determina como la habilidad en la
 Se pone de pie, sujetándose a
cual intervienen movimientos más
un mueble o con ayuda.
complejos y donde ponemos en
 Se arrastra.
función grupos musculares más
grandes que a poco se desarrollara  Cogiéndole por debajo de los

desde pequeños como mantener el brazos, efectúa movimientos

equilibrio de la cabeza, del tronco, de marcha.

extremidades, gatear, ponerse de pie,  Se agacha para coger un

y desplazarse con facilidad para juguete.

caminar y correr; además de adquirir  Cerca del año, algunos niños

agilidad, fuerza y velocidad en sus caminan con ayuda.

movimientos.
1 a 2 años

0-6 meses (desconocido,


 Camina solo.
www.sieteolmedo.com, 2014).
 Sube escalones con ayuda.
 Boca abajo levanta el mentón  Se puede sentar en una silla.
y endereza la cabeza de vez  Corre y salta.
en cuando.  Se pone en cuclillas.
 La cabeza aparece erguida.  Juega agachado.

5
3 a 4 años A partir de los 7 años la
maduración está prácticamente
 Sube y baja escaleras sólo. completa, por lo que a partir de ahora
 Salta con los dos pies. y hasta los 12 años es el momento
 Patea un balón. idóneo para realizar actividades que
 Sube y baja escaleras sin favorezcan el equilibrio y
ayuda ni apoyos. coordinación de movimientos.
 Corre rápido.
 Se sostiene sobre un pie La motricidad fina se hace

durante un segundo. presente un poco más tarde, este se

 Puede ir de puntillas refiere a los movimientos voluntarios

caminando sobre las mismas. mucho más precisos, que implican


pequeños grupos de músculos y que
 Comienza a abrochar y
requieren una mayor coordinación
desabrochar botones.
pues se empieza a desarrollar
5 a 7 años cuando el pequeño se descubre las
manos, las mueve, comienza a
 Construye con materiales:
intentar coger los objetos y manipular
caminos, puentes, etc.
su entorno y nos podemos dar cuenta
 Sube escaleras de mano. que se va desarrollando cuando este
 Se sostiene sobre un pie empieza a dar palmadas, la habilidad
durante 5 segundos. de pinza, realizar torres de piezas,
 Con un pie salta hasta dos tapar o destapar objetos, cortar con
metros. tijeras, hasta alcanzar niveles muy
 Hace botar y coger la pelota. altos de complejidad que se verán
 Conocen mucho mejor los reflejados en etapas más avanzadas.
objetos, son capaces de
compararlos y diferenciarlos 0-12 meses

por su forma, color y tamaño.


 Aprieta con fuerza el dedo u
 Pueden señalar el lugar que
objeto que se introduce en su
ocupan en el espacio: arriba,
mano.
abajo, cerca, lejos, etc.

6
 Comienza a tomar los objetos.  Copia formas geométricas y
 Abre totalmente las manos y letras.
coge objetos situados frente a  Usa plastilina moldeando
él. alguna figura.
 Mira solamente el objeto y no  Puede abrochar botones
sus manos. grandes.
 Sostiene objetos con toda la  Ensarta cuentas en un hilo.
mano y juega con ellos.  Imita un puente de tres
bloques.
1 a 3 años
 Dibuja un hombre con tres
partes.
 Coge objetos con pulgar e
índice (pinza).
Es muy importante mencionar que
 Control de esfínteres.
motricidad gruesa y fina se va
 Empuja palancas. adquiriendo poco a poco pues si el
 Gira las páginas de un libro. bebé no tiene problemas sensoriales
 Marca números del teléfono. o físicos suelen adquirirse
 Los dibujos que realizan son simplemente en relación con el
garabatos. entorno y según la etapa
 Coloca cubos y piezas que correspondiente. Sin embargo,
podrán poner una encima de nosotros podemos actuar para
otra hasta un cierto nivel. facilitarles determinados logros o
enseñarles otros, mediante la
3 a 5 años.
estimulación. Al hablar de las

 Usa los cubiertos. características que van adoptando los


niños motrizmente hablando, nos
 Ata los zapatos.
damos cuenta que la locomoción en
 Controla la toma de lápiz.
ellos, es decir la importancia de
 Dibuja círculos, figuras
trasladarse de un lugar a otro de
humanas o animales, aunque
realizar actividades desde pequeños
los trazos son muy simples.
como rodar, moverse, reptar, gatear y
 Usa las tijeras.

7
caminar comprende una parte externo que podría ser desde
importante en las diversas etapas en una gota de lluvia que te cae
las que se encuentran, para estas del cielo a tu mano, algún
actividades ya se implican varios rosón con una hoja de un árbol
aspectos como la actividad postural, o la simple brisa de mar.
el desplazamiento, los diversos  Integradora.- Nos dice que la
grupos musculares que formaran información sensitiva se
parte de esta actividad, etc. analiza, se almacenan algunos
aspectos y se toman
Discapacidad Motora
decisiones de la conducta a
Para poder conocer y entender la seguir.
discapacidad motora es necesario  Motora.- Es una respuesta
entender las funciones del sistema que el cerebro organiza desde
nervioso, ya que en la discapacidad los estímulos que generamos
motriz intervienen las funciones en el cuerpo, como:
cerebrales, pues estas son las que contracciones musculares,
envían información al cuerpo a través movimientos o secreciones
de los nervios, sobre cómo moverse y glandulares como la salivación
por qué es necesaria la interpretación al ver un alimento que sea de
adecuada de las sensaciones que tu agrado.
llegan a él. El cerebro cumple con 3
Conociendo las 3 funciones
funciones principales. (desconocido,
principales pasaremos a ver como
Discapacidad motriz II, 2014)
esta conformado el sistema nervioso,
 Sensitiva.- El cerebro es pues está compuesto de diversas
capaz de sentir determinados partes y todas estas cumplen una
cambios o estímulos del función primordial en el desarrollo
interior del organismo, es eficaz de este sistema. Está
decir, el medio interno que compuesto por neuronas, medula
puede ser un simple dolor de espinal, cerebelo, etc.
estómago, así como también
fuera de él, es decir el medio

8
 Neuronas.- Son las células la médula con el resto del
que forman el sistema nervioso cuerpo, se agrupan en cinco
central. Se encuentran en el enmarañadas redes que
cerebro y en la medula espinal reciben el nombre de plexos, y
y su principal tarea o función que son los siguientes, de
es recibir y enviar información, acuerdo a su ubicación:
decirnos y hablarnos sobre cervical, braquial, lumbar,
nuestro cuerpo, ambiente y sacro y sacrococcígeo.
como dirigir y producir
La médula posee tres funciones
nuestras acciones y
principales:
pensamientos.

 Medula espinal.- Forma parte  Transporta información

del sistema nervioso, corre a lo entre los nervios

largo y en el interior de la espinales y el cerebro.

columna vertebral que la  Controla reacciones

protege. Fisiológicamente, la automáticas o reflejas.

médula espinal es la vía  Transmite, a través de

conductora de impulsos desde los nervios espinales,

y hacia el cerebro. También es impulsos nerviosos a los

el centro de los movimientos músculos, vasos

reflejos. Existen 31 pares de sanguíneos y glándulas.

nervios raquídeos, que son


 Tallo cerebral.- Parte
aquellos que nacen en la
importante como todas solo
médula espinal y salen por los
que en este llegan todas las
agujeros de conjunción
terminaciones nerviosas, de la
formados por la unión de dos
medula espinal. Interpreta las
vértebras vecinas. Hay ocho
sensaciones de todas las
nervios cervicales, doce
funciones que no se controlan
dorsales, cinco lumbares,
de forma consciente y
cinco sacros y un coccígeo,
voluntaria un ejemplo es la
estos nervios, que conectan a

9
respiración y los latidos de de las imágenes y para el
nuestro corazón al dormir. Otra control voluntario del cuerpo,
de sus funciones es que esto significa que una parte
también organiza, y relaciona específica del cerebro mueve
las actividades de cada una de cada parte del cuerpo (por
los lados del cerebro para ejemplo: las áreas para los
hacerlos funcionar de manera dedos, las manos y los
eficaz. músculos del habla son más
 Cerebelo.- Procesa todo tipo grandes que las secciones
de sensaciones pero en para el resto del cuerpo). Es
especial organiza la gravedad, decir para mover las manos y
movimiento, sistema muscular la boca se establecen
y articulaciones para que el movimientos dirigidos, precisos
cuerpo se mueva suavemente y complejos como es el escribir
y con precisión. Su función es y hablar, respectivamente. La
muy importante ya que da los corteza cerebral, también
autos mandatos para realizar recibe información de otras
las actividades. áreas por ejemplo: el área de
 Hemisferios cerebrales.- la visión toma la información
Procesan la información sonora, del movimiento o del
sensorial, incluyendo su tacto para darle un significado
significado, también planean y que se está percibiendo a
desarrollan la respuesta que través de las áreas de
dará el cuerpo. Dentro de asociación.
estos se encuentra el sistema  El tálamo.- Es una masa
límbico que es el responsable ovoidea, situada en el centro
de regular el crecimiento y la del cerebro que actúa como
respuesta emocional. estación de relevo sensorial o
 Corteza cerebral.- Existen posada sensitiva. Hasta el
diversas áreas tanto para la tálamo llegan las vías
interpretación de sonido, como aferentes que van hacia el

10
cerebro, excepto las olfativas mamilares y varios fascículos de
que lo hacen directamente. En fibras nerviosas ascendentes y
el nivel tálmico se hacen descendentes: fascículo
conscientes los estímulos supraopticohipofisiario, fascículo
dolorosos y sus funciones son: longitudinal dorsal y sus funciones
son:
 Es una estación de
análisis y de integración  Controla la hipófisis y, a través

sensitivo sensorial: de ella, se constituye en

analiza y sintetiza los regulador endocrino.

impulsos sensoriales.  Activa el mecanismo de la

 Es estación de expresión emocional.

distribución de señales  Excita e integra las reacciones

sensoriales. viscerales y somáticas de la

 Es centro de asociación emoción.

intra-diencefálica y  Interviene en el control de la

cortico-diencefálica. vigilia y del sueño.

 Algún núcleo parece  Es el centro de la regulación


estar relacionado con la térmica del cuerpo.
coordinación y  Controla el metabolismo de las
regulación de grasas.
actividades motrices.  Regula el hambre y la sed.

Cabe destacar que cada parte que


El hipotálamo.- Situado en posición conforma el sistema nervioso forma
ventral con relación al tálamo y una función predominante pero a su
formando el piso y la pared lateral del vez también se incluye a otras y que
tercer ventrículo, comprende varios aunque las celular nerviosas dañadas
núcleos que se hallan en conexión no se pueden recuperar, algunas de
con el tálamo, el tronco cerebral, la las funciones del sistema nervioso si
hipófisis y la corteza. Algunos de se podrán debido a la concurrencia
estos centros son: los tubérculos de diversos centros para una misma

11
función, lo cual lo hace posible cubiertos, escribir y realizar hábitos
cuando las alteraciones son limitadas. tanto personales como de higiene. Es
aquí donde recae toda la importancia
de no poder realizar algunas
Funcionamiento de la movilidad
actividades como tal, pues si se
produce una discapacidad motriz se
Toda nuestra piel y las articulaciones
presenta un cambio en la información
actúan como receptores de sentidos
que el cerebro está enviando a las
que envían, a través de los nervios, la
extremidades, o también cuando hay
información de todas las sensaciones
un problema óseo, en los músculos,
al cerebro. A su vez el cerebro
en las articulaciones lo cual puede
produce conciencia, percepción y
afectar los movimientos naturales del
conocimiento, este también origina
cuerpo como la postura y hay veces
posturas, movimientos, planeación y
que todo el proceso de desarrollo
coordinación de movimientos,
motriz del niño se ve interrumpido.
emociones, pensamientos, memoria y
aprendizaje. Las sensaciones y los
La discapacidad motriz constituye
impulsos motores mantienen la
una alteración de la capacidad del
postura, el balance y el movimiento,
movimiento que puede afectar en
sin embargo en el desarrollo de los
distinto nivel, tanto en las funciones
bebes tienen que aprender a dar
de desplazamiento como en la
significado a las sensaciones y a
manipulación o respiración, y esto
moverse. Todos los aprendizajes se
imita a la persona en su desarrollo
van fortaleciendo aproximadamente a
personal y social. Esto ocurre cuando
los 7 años pues además a esta edad
hay una alteración en los huesos, en
los niños son más activos y aprenden
los músculos y articulaciones o
hacer muchas cosas con su cuerpo.
también cuando hay un daño en el
De igual modo, muestran respuestas
cerebro que afecta el área motriz y
adecuadas, que esto les permite
que le impide a la persona moverse
aumentar su capacidad de integrar
de forma adecuada o realizar
sentidos para perfeccionar el uso de
movimientos finos y con precisión.
herramientas, así como usar

12
En el movimiento del cuerpo humano a) Trastornos motores
intervienen los huesos y las b) Trastornos neuromotores
articulaciones que dan soporte a
nuestro cuerpo y permiten que Los trastornos motores son aquellas
algunas partes giren o se extiendan, alteraciones que provocan en el
mientras otras quedan fijas, tal es el individuo dificultades para realizar
caso del hombro, que permite que el total o parcialmente movimientos
brazo suba, baje o rote. También como caminar, correr, jugar o escribir
intervienen los músculos, ellos son el debido a un mal funcionamiento del
motor del movimiento al contraerse y sistema óseo, articular y/o muscular.
relajarse, tal como sucede cuando se Los trastornos neuromotores son
cierra o abre la mano para agarrar o alteraciones causadas por daño en el
soltar un objeto. Finalmente, el sistema nervioso central (una o varias
sistema nervioso central interviene lesiones que ocurren antes o después
dando las órdenes a través de breves del nacimiento en diferentes zonas
impulsos eléctricos para que los del encéfalo y de la médula espinal)
músculos realicen una acción, por lo antes de que éste concluya su
que, cuando éste muestra desarrollo y se caracteriza
alteraciones para la realización de principalmente por la inhabilidad de
movimientos voluntarios, ya sean controlar completamente las
éstas generales o específicas, la funciones del sistema motor, puede
actividad física de una persona se incluir espasmos
encontrará limitada. (OEA-cidi-sep. o rigidez en los músculos,
2003. Atención Educativa de niñas de movimientos involuntario, y/o
0 a 6 años con Discapacidad Motora. trastornos de postura o movilidad del
México: sep.). cuerpo). En este último grupo puede
La discapacidad motriz y las haber alteraciones como retraso
alteraciones que desencadena motor, deformidad física, problemas
pueden organizarse en dos grandes de tipo perceptual, problemas
grupos, según sus características y auditivos, así como alteraciones en el
las causas que las originan: desarrollo social y emocional.

13
Estos trastornos pueden deberse a Trastornos de la discapacidad
diferentes factores como: alteraciones motriz
durante el proceso de gestación,
factores hereditarios (trasmitidos de Trastornos físicos periféricos:
padres a hijos) o factores adquiridos Afecta a los huesos, articulaciones,
en la etapa post-natal. Su detección extremidades y músculos, estos se
es una tarea interdisciplinaria a través pueden presentar desde el
de un diagnóstico temprano realizado nacimiento, por ejemplo algunas
por diferentes especialistas como el malformaciones en los huesos o bien
neurólogo, el médico fisiatra y el pueden ser consecuencia de una
pediatra, quienes deliberan y enfermedad de la infancia, como la
conciertan acciones oportunas que tuberculosis ósea articular. Otros
favorecen el desarrollo de la niña o el factores son los accidentes lo cual
niño con discapacidad motriz. En pueden dañar la medula espinal e
diferentes documentos normativos y interrumpen la comunicación de las
de investigación: (SEP-DGEE, 1991; extremidades hacia el cerebro y
cndh, 2002; oea-sep/dee, 2003). viceversa.
Abordan el tema de la discapacidad Trastornos neurológicos: Como su
motriz y la refieren como: palabra no lo da a entender, significa
discapacidad física, neuromotriz, el daño originado en el área del
locomotriz o motriz, al mismo tiempo, cerebro en la corteza motora cerebral
emplean los términos de trastornos y que está encargada de procesar y
alteraciones del aparato locomotor. enviar la información del movimiento
Como se mencionó en párrafos al resto del cuerpo, y esto provoca
anteriores, la discapacidad motriz dificultades en el movimiento así
puede deberse a diferentes causas y como sensaciones y el control de
se puede originar en diferentes ciertas partes del cuerpo. Los más
trastornos. comunes que se presentan son
parálisis cerebral, los traumatismos
craneoencefálicos, y los tumores
ocasionados en el cerebro.

14
El trastorno más común en los niños otras funciones del cerebro como la
de edad escolar es la parálisis atención la percepción, la memoria, el
cerebral, que constituye una lenguaje, razonamiento y esto
anormalidad de la función motora dependerá de la edad de la persona
debida a un defecto, lesión o cuando ocurra la lesión.
enfermedad no evolutiva del sistema
Causas de la discapacidad motora
nervioso central, contenido en la
cavidad craneana. Ocurre durante el
La discapacidad motora como lo
desarrollo neurológico temprano y
hemos mencionado tiene diversas
con frecuencia se asocia a diversos
causas y es aquí donde explicaremos
trastornos de la esfera neuropsíquica,
las causas del daño cerebral que
sensorial y del lenguaje.
interfiere con la motricidad y estas se
clasifican según en la etapa en que
Esto significa que el movimiento, la
se presentan.
fuerza del musculo, y la posición
están alterados es decir los niños
 Prenatales.- (antes del
presentan dificultades para mover
nacimiento) incluyen
alguna parte de su cuerpo o todo
malformaciones con las que
pues en ocasiones no extienden ni
nacen los bebe (por
sus brazos ni piernas o su cuerpo
convulsiones maternas)
pareciera no tener fuerza para
ocurren cuando la sangre de la
realizar movimientos. La lesión en el
madre es diferente a la sangre
sistema nervioso central se deriva de
del bebe, así como también
un daño durante los primeros 3 años
por la exposición a la radiación
de vida en las áreas del cerebro
o sustancias toxicas,
encargadas del movimiento que es la
restricciones del crecimiento
corteza motora cerebral. Cuando la
en la etapa del formación del
lesión existe es definitiva y
bebe, infecciones o presión
permanente pues no es una
alta durante el embarazo así
enfermedad y no se puede curar.
como también una
Esta lesión puede afectar además de
haber afectado la función motora,
15
consecuencia puede ser el agenesias, tumores, parálisis
embarazo múltiple. cerebral, entre otras).
 Perinatales.- (durante el
nacimiento) estas pueden ser Factores hereditarios
en el nacimiento prematuro Son aquellos que se
(antes de 32 semanas de transmiten de padres a hijos,
embarazo) otra la falta de tales como la distrofia
oxígeno por asfixia o hipoxia muscular de duchenne o la
neonatal debido a la mala osteogénesis imperfecta.
posición del bebe, infecciones
en el sistema nervioso central Factores adquiridos en la
o hemorragia cerebral. etapa post-natal
 Posnatales.- (después del Son los traumatismos,
nacimiento) se debe infecciones, anoxia, asfixia,
principalmente a golpes en la parálisis cerebral o accidentes
cabeza, convulsiones, toxinas vasculares, entre otros, que se
e infecciones virales o adquieren durante el
bacterianas que afecten el desarrollo.
sistema nervioso central. Parálisis Cerebral

Existen también diversos factores Es una de las causas más frecuentes


en la discapacidad motora tales de esta discapacidad; una alteración
como: del movimiento y la postura que
resulta por un daño o lesión no
Factores congénitos
progresiva pero permanente en un
Se definen como las
encéfalo inmaduro (oea-cidi-sep,
alteraciones que se producen
2003:65).
durante el proceso de
La parálisis cerebral afecta el
gestación. Ejemplo:
desarrollo de niñas/niños según el
malformaciones congénitas
daño y la importancia funcional de la
(espina bífida, amputaciones,
zona lesionada. Podemos reconocer
tres grados:
16
≫» Leves: más peso del que debía durante su
Puede deambular sin ayuda de crecimiento. Para prevenirla es
aparatos ortopédicos; es importante estar atentos a su postura,
autosuficiente en sus actividades que haga ejercicio para fortalecer los
básicas; no presenta problemas músculos de la espalda y que no
graves en el desarrollo del lenguaje. cargue más del 15% de su peso, o
sea que hay que procurar que las
≫» Moderados: mochilas no sean muy pesadas.
Requiere de apoyos especiales para Como se mencionó, la parálisis
el desarrollo de sus actividades de cerebral constituye una de las causas
traslado, lingüísticas y básicas. de más alta frecuencia de la
discapacidad motriz; por lo general,
≫» Severos: es difícil efectuar un diagnóstico
Requiere atención personal temprano porque la primera sospecha
permanente para todas sus deriva de la observación de retrasos
actividades. en el desarrollo motor del niño o de la
niña, por lo que su diagnóstico suele
La parálisis cerebral puede generarse efectuarse entre los dos y los cuatro
en distintas etapas de la vida, desde años de edad.
antes o durante el parto y en edades La parálisis cerebral se clasifica
posteriores, esto debido a lesiones según sus características funcionales
ocasionadas principales por anoxia y en la ubicación de las alteraciones
cerebral. de la movilidad en el cuerpo. En
Origen óseo-articular y muscular primer lugar se describen tres tipos,
Adquiridos con base en la funcionalidad del
Reumatismos infantiles: Esclerosis movimiento:
del escolar y del adolescente Tipos de lesiones causadas por
Provoca defectos en la postura y parálisis cerebral
dolores en la espalda; consiste en La alteración cerebral suele originar
una o más curvas en la columna trastornos del movimiento y del tono
vertebral, debido a que el niño cargó muscular que se traduce en una falta

17
de coordinación y equilibrio muscular, De esta definición se deducen varias
así como Los niveles de afectación consideraciones:
en la parálisis cerebral son muy
 Es un trastorno del tono postural
variables pues nos podemos
y del movimiento, los franceses
encontrar niños con alteraciones muy
denominan a esta patología
graves de la postura y del
enfermedad matriz cerebral
movimiento, es decir, con ausencia
haciendo hincapié en el carácter
total o casi total en la autonomía
motriz primordial.
personal y niños en los que el
trastorno motriz sólo se reduce a una
 De carácter persistente pero no
torpeza motriz o una descoordinación
invariable esto quiere decir que
para los movimientos finos.
las secuelas que esta patología
El diagnóstico de parálisis cerebral comparta duran toda la vida,
excluye otros problemas de pero que como se manifiesta en
movimiento que involucren los primeros meses de la vida, el
anormalidades en los huesos y niño tendrá posibilidades de
músculos de los nervios periféricos o evolucionar hacia una mejora en
de la medula espinal, pues es muy las adquisiciones de la
difícil efectuar un diagnóstico motricidad y actividades propias
tempano porque la primera sospecha del bebé y del niño.
deriva de la observación de los
retrasos en el desarrollo motriz del  En un cerebro inmaduro, es
niño. decir, un cerebro que aún no ha
finalizado su completa
La definición más ampliamente
maduración, ya que se
aceptada y más precisa es la de “un
considera que un cerebro está
trastorno del tono postural y del
maduro hacia los 3 años de
movimiento, de carácter persistente
vida. Por lo tanto, siempre que
pero no invariable, secundario o una
se produzca una agresión en el
agresión no progresiva en un cerebro
cerebro de un niño antes de los
inmaduro”.
3 años, aproximadamente, se

18
podrá hablar de parálisis La atetosis es una lesión que se
cerebral. ubica en una área del cerebro y se
encarga de mantener la postura
Comenzaremos a tratar la parálisis estática, es decir el estado en reposo
cerebral que esta se clasifica con y de los movimientos involuntarios
base a sus características funcionales como son los reflejos para mantener
y en la ubicación de las alteraciones la postura el equilibrio el parpadeó,
de la movilidad del cuerpo en esta etc. La lesión llega a ocasionar
discapacidad se describen 3 tipos con movimientos exagerados que van de
base en la funcionalidad del la hiperextensión a la flexión total o
movimiento: parcial, también hay movimientos
involuntarios en los músculos
En primero es la espasticidad esta
necesarios para producir el habla lo
lesión se ubica en la corteza motora
cual genera movimientos muy
cerebral, y como ya lo sabemos es en
exagerados al hablar.
las áreas del cerebro responsables
del movimiento. Está asociada a la Ataxia esta lesión se encuentra en el
ejecución de movimientos voluntarios cerebelo las consecuencias que
pues el daño se manifiesta genera esta son las dificultades para
principalmente por la incapacidad de medir su fuerza y dirección de los
ejecutar movimientos voluntarios en movimientos u ejemplo de esto es las
especial los más finos, por ejemplo el alteraciones en la postura, en las
movimiento de manos. Estos niños se reacciones de equilibrio, afecta la
caracterizan por tener movimientos coordinación en los brazos y
rígidos, bruscos y lentos. También problemas para chupar comer y
esta lesión afecta los músculos de la respirar. Así como también hay
alimentación y el habla que son los muchas dificultades para realizar
de la boca y el rostro lo cual genera movimientos precisos es decir la
dificultad para realizar estas motricidad fina.
actividades.

19
Incidencia Afortunadamente esta causa
está en descenso.
La incidencia normal de la P.C.
 Periodo postnatal: Las
(parálisis cerebral) se sitúa alrededor
infecciones, sobre todo la
de un 2% de los niños nacidos vivos
meningitis y la sepsis temprana,
aunque esta cifra varía, según las
las intoxicaciones y los
series estudiadas, los criterios de
traumatismos craneoencefálicos
selección, el tiempo y el tipo de
son las causas más importantes
comunidad estudiada.
de secuelas.
Etiología Clasificación

Clásicamente se clasifican las causas Se puede clasificar según la


de la P.C. en función de la etapa en topografía de la afectación:
la que ha tenido lugar la agresión:
 Hemiplejia: O afectación de la
 Periodo prenatal: Durante el pierna y del brazo del mismo
periodo intrauterino se pueden lado.
encontrar causas genéticas o  Diplejía: Mayor afectación de
cromosómicas o bien los miembros inferiores que los
infecciones intrauterinas, el superiores.
efecto de algunas drogas o  Paraplejia: Afectación de
tóxicos como el alcohol, ambos miembros inferiores.
diabetes materna, traumatismos  Tetraplejia: Afectación de los
etc. miembros superiores e
 Periodo perinatal: Es decir, en inferiores.
el momento del parto.  Monoplejia, Triplejia etc.
Clásicamente la causa más
conocida es el sufrimiento fetal Se pueden clasificar según el tipo de
durante el parto que produce alteración del control del movimiento:
una anoxia o falta de irrigación
 Espástico. El tono muscular
sanguínea en el cerebro del niño
ocasionando una P.C. está aumentando.

20
 Hipotónico: El tono muscular Otros cambios o problemas
está disminuido. asociados que experimentan los
 Atetósico: El tono muscular niños o personas con discapacidad
presenta fluctuaciones, es decir, motriz principalmente originada por
que el tono varía de hipotonía a una parálisis cerebral aunque no
hipertonía según la actividad y siempre los presentan pero si es
con movimientos involuntarios importante conocerlo ya que les
anormales. impiden el aprendizaje.
 Atáxico: El tono muscular suele
1) Dificultades visuales. Ya que
estar disminuido. La estabilidad
algunos niños sufren
postural es deficiente. El niño
problemas con la agudeza
tiene dificultades para mantener
visual, también dificultades
una posición determinada y la
para enfocar objetos por
coordinación de las habilidades
ejemplo: ya que en ocasiones
es defectuosa.
los ven borrosos o en sus ojos
hay movimientos involuntarios,
Ahora bien los cambios en los
también para comprender las
movimientos se clasifican con base
distancias pues ven los
en las áreas del cuerpo afectados.
objetos, más lejos de lo que
1) Monoplejia: Un solo miembro están y esto provoca no ubicar
del cuerpo su cuerpo en el espacio.
2) Diplejía: Afecta las 2) Estrabismo. Esto se refiere a
extremidades inferiores que no mueven
3) Triplejia: Afecta las adecuadamente uno de los
extremidades inferiores y un ojos o se les va hacia un lado
miembro superior lo que provoca dificultad para
4) Hemiplejia: Afecta un lado del enfocar objetos
cuerpo puede ser cualquiera.( 3) Pie varo o valgo. Deformación
lado derecho o lado izquierdo) en la articulación del tobillo
5) Cuadriplejia: Afecta las cuatro que ocasiona limitaciones al
extremidades del cuerpo. desplazarse.
21
4) Anemia. Algunos niños con manera lo hace y que no hace de
parálisis cerebral sufren manera detallada.
problemas para la asimilación
de alimento y están bajos de  Se mantiene de pie por sí

peso lo cual provoca el déficit mismo.

de glóbulos rojos.  Mantiene el equilibrio.

5) Problemas respiratorios y/ o  Camina solo.

enfermedades.  Alguien le sostiene al caminar.


 Camina usando algún bastón.
Es una parte primordial de este tema  Camina usando andadera.
de discapacidad motora la detección  Cambia de posición de pie a
de los niños que tiene algún problema sentado y viceversa.
de este tipo, algunos niños pueden
 Se mantiene sentado por sí
caminar así como realizar diversas
solo.
actividades motrices pero con
 Avienta pelotas (diferentes
dificultades. Algunos indicadores que
tamaños)
mostrare a continuación servirán para
 Cacha pelotas( observar que
observar las características de
pelotas puede cachar)
movimiento de los niños y determinar
 Mantiene el equilibrio ( estando
sus posibilidades.
de pie para patear una pelota)

 Posiciones estáticas.  Prensión: habilidad para


mantener un objeto es decir
 Habilidades con la pelota
ver si el niño toma cosas de
 Prensión y manipulación.
diferente tamaño y las
 funciones perceptuales: visión
mantiene por un lapso de
 Es muy importante ver la
tiempo.
postura en el niño tanto de pie
 Tono muscular: hay veces que
como sentado.
los niños por su discapacidad
Estos indicadores te permitirán motriz suelen tener dificultades
describir las posturas en los niños en con su fuerza muscular pues
lo que se debe explicar de qué

22
hay veces que apretaran el útero materno, donde se forman
demasiado ciertos objetos. sus órganos, músculos, huesos, etc.
 Control de tronco de la cabeza: cuando se está formando la columna
hay que observar si el niño vertebral hay un fallo en el cierre de
mantiene su postura sentado la misma quedando unas vértebras
al realizar actividades con las abiertas y la médula espinal queda
manos expuesta al exterior. Este cierre se
 Habilidad para soltar: observar produce durante la cuarta semana del
si el niño tiene la capacidad de embarazo, entonces las secuelas que
cambiar objetos de una mano dicho fallo produce son
a otra. frecuentemente irreversibles ya que
 Desarrollo bilateral: se refiere el niño se forma con la médula
al uso de ambas manos al espinal en esta situación anómala.
realizar actividades que
Cuando un niño nace con espina
incluyan las 2 por ejemplo
bífida presenta una protuberancia en
escribir, recortar, etc.
su espalda muy evidente cuyo
 Agudeza visual: capacidad de
contenido permite establecer una
centrar imágenes para
primera clasificación que es:
comprenderlas por
 Ejemplo es tamaño, la A. Espina Bífida oculta: En este

distancia, etc. caso, no hay protuberancia ni

 Seguimiento visual: capacidad manifestación al exterior. No

de seguir un objeto en suele dar sintomatología.

movimiento. B. Meningocele: En la
protuberancia hay meninges y
Espina Dorsal Bífida líquido cefalorraquídeo.
C. Mielomeningocele: En la
La Espina Dorsal Bífida es una
protuberancia hay médula,
malformación congénita que consiste
líquido cefalorraquídeo y
en una falla en el cierre del tubo
meninges esta es la tipología
neural durante el período
embrionario. Cuando el niño está en

23
más grave, ya que produce de la lesión habrá más o menos
mayor número de secuelas. grupos musculares afectados que
condicionarán el tipo de aparatos que
Nivel de la lesión utilice y por lo tanto el nivel de
autonomía. La regla general de la
El nivel de lesión es el lugar de la
lesión será que en cuanto más alto
columna vertebral donde aparece la
sea el nivel de lesión utilizará
espina bífida, es decir, donde no se
aparatos ortopédicos más grandes y
ha cerrado el arco posterior y se
de ahí que puedan encontrar
nombra según el segmento vertebral
personas con espina bífida que
donde esté situada: la letra D se
utilizan sólo unos zapatos ortopédicos
refiere a las vértebras dorsales, la
para caminar pues el nivel de lesión
letra L a las vértebras Lumbares, y
es muy bajo así como también otras
posteriormente la S a las vértebras
personas que necesitaran la silla de
sacras. De forma general se pueden
ruedas para poder desplazarse.
agrupar en tres niveles:
Secuelas en una persona con Mielo
A. Nivel alto: Se consideran los
meningocele
niveles de D11/D12-L1 (desde
la onceava vértebra dorsal Una vez definida una primera
hasta la primera vértebra clasificación de esta malformación,
lumbar). comenzaremos a enumerar las
B. Nivel medio: Niveles L2-L3-L4 secuelas:
C. Nivel bajo: Niveles L5 Sacro.
1. Parálisis de la
Ya conociendo el nivel de lesión se musculatura inervada por debajo
puede hacer una aproximación en del nivel de la lesión. Como la
cuanto al nivel de autonomía, los malformación es a nivel de la médula
aparatos que necesitará para la espinal y de allí parten todos los
marcha, etc. Nos es muy importante nervios que dan movimiento a la
conocerlo para así poder hacer una musculatura de los miembros
valoración de las actividades que inferiores, éstos quedarán
podrá realizar. Dependiendo del nivel paralizados por debajo del nivel de la

24
lesión. Estas parálisis se manifiestan la falta de sensibilidad propioceptiva
en el momento del nacimiento y en los miembros afectados.
persisten a lo largo de la vida del
3. Las personas con espina
niño. Son parálisis irreversibles y no
bífida tienen problemas con la
mejoran con el ejercicio, es decir, la
circulación sanguínea en las zonas
musculatura afectada por la lesión de
paralizadas. Debido a estos
la médula espinal no se recupera y lo
problemas, la cicatrización de
único que se puede hacer es
cualquier herida o llaga producida por
potenciar la musculatura no dañada
los mecanismos antes expuestos se
por el mielo meningocele.
hace mucho más lenta e incluso tiene
2. Falta de sensibilidad en que ser tratada con alguna
los miembros inferiores de la zona intervención quirúrgica cuando no se
que coincide con el nivel de las resuelve en un tiempo prudencial.
parálisis. En este las personas
4. Malformaciones y
afectadas de espina bífida no tienen
deformidades asociadas. Como se
sensibilidad en los miembros
ha mencionado esta patología
inferiores; por lo tanto, pueden
comienza a desarrollarse durante las
producirse llagas por roces de los
primeras semanas del periodo
aparatos ortopédicos que utilicen,
embrionario. Esta circunstancia hace
roces producidos contra superficies
que a veces por una mala posición en
duras o suelo, también pueden
el útero y otras por un desequilibrio
producirse quemaduras con agua
de fuerza, entre los músculos que
caliente o con fuego así como
realizan una función (agonistas) y los
fracturas óseas. Todos estos
que realizan la función contraria
problemas pasan desapercibidos por
(antagonistas), se produzcan estas
la falta de sensibilidad, pero las
malformaciones en los miembros
consecuencias posteriores son muy
afectados. Las principales
importantes. Los niños afectados de
malformaciones son: pies talos, pies
espina bífida presentan, además,
equino-valgo, luxación de caderas,
problemas en la adquisición de un
escoliosis, etc.
esquema corporal correcto debido a

25
5. Hidrocefalia, que es el sensación de necesidad de vaciar la
aumento de líquido vejiga. Es importante conocer las
cefalorraquídeo en los ventrículos actitudes que presentara la persona
cerebrales por una en este caso pues algunas consiguen
descompensación entre la tener sensación de plenitud de la
producción y su eliminación. Para vejiga por otras sensaciones
tratar esta secuela se tiene que asociadas como sudoración o
conseguir un equilibrio entre la intranquilidad y que aprenden a
formación y la eliminación del líquido, relacionar con la necesidad de
para ello se coloca en los primeros miccionar o defecar a través de
días de vida una válvula en los maniobras sencillas de presión en la
ventrículos cerebrales del niño unida zona púbica. En casos más extremos
a un tubo de plástico que acaba en el se puede necesitar un sondaje
peritoneo y que realizará la función intermitente para mantener la vejiga
de drenar el líquido almacenado vacía y hay veces que otras personas
enviándolo a torrente sanguíneo solucionan el problema con pañales o
donde se elimina con el material de con colectores de orina que llevan
desecho de la misma. colocados permanentemente, pero
para este caso nuestro problema más
6. Incontinencia de
importante son las infecciones
esfínteres vesical y anal. Las
renales que puedan sufrir los
personas con espina bífida padecen
afectados de espina bífida.
de incontinencia de sistema excretor,
la razón de esto es que estas Agenesias
funciones excretoras están reguladas
Ausencia completa o parcial de un
por músculos que en el caso de las
miembro. Las malformaciones
personas afectas se encuentran
congénitas de los miembros
paralizados y por lo tanto, no
superiores e inferiores no son tan
consiguen controlar de forma
frecuentes; sin embargo, pueden
voluntaria ni la micción ni la
llegar al aula alumnos o alumnas a
defecación. Por otro lado, al faltarles
los que les falte una mano, algunos
sensibilidad tampoco tienen la

26
dedos o incluso el miembro completo. cuerpo que afecta primero a las
El desarrollo embriológico de las extremidades.
extremidades inferiores y superiores Espasticidad grave
es precoz, se encuentran formados
Hablamos de un niño con
alrededor de la 8a semana de
espasticidad grave, cuando padecen
gestación. Por ello, en estos casos,
una tetraplejia, debido a la afectación
cuando la madre ha confirmado su
del tono muscular en todo el cuerpo,
embarazo la lesión ya está
ya que tendrá muy pocas
establecida.
oportunidades para moverse debido a
que su estado de contracción
Procesos infecciosos Secuelas de
poliomielitis muscular permanente no le dará la
La poliomielitis es una enfermedad oportunidad para ejecutar
infecciosa aguda causada por uno de movimientos voluntarios. Este grave
los siguientes tres tipos de virus estado de contracción permanente
gastrointestinal: poli virus tipo 1, 2 y impide el movimiento más sencillo y
3. el niño no puede controlar su tono
El poli virus puede atacar el sistema muscular alto y no puede modificarlo
nervioso central y destruir las células ya que el niño a la hora de intentar
nerviosas encargadas del control de moverse debe realizar un gran
los músculos. Por consecuencia los esfuerzo y este puede provocar aún
músculos afectados dejan de cumplir más aumento del tono.
su función y se puede llegar a una
Debido a esta incapacidad para
parálisis permanente.
moverse libremente, el niño irá
Miopatías
adoptando, con el tiempo posiciones
Alteraciones en los músculos debidas
típicas, que básicamente son las que
a desordenes genéticos que
acaba asimilando. Generalmente, son
provocan debilidad y desgaste
posiciones en flexión de miembros
progresivo de estos. La más común
superiores y posiciones en extensión
es la distrofia muscular que consiste
y flexión de miembros inferiores
en una debilidad progresiva y
debido a la espasticidad la mayoría
generalizada de los músculos del

27
de estos niños crecen con Dentro de esta espasticidad
deformidades, tanto en las moderada se pueden encontrar niños
extremidades como en el tronco y no con tetraparesia (afectación de las
tendrán autonomía personal en cuatro extremidades pero con menos
ninguna actividad de la vida diaria. intensidad que en la tetraplejia),
diplejía y algunos tipos de
Un niño con espasticidad grave
hemiparesia, y hablando de diplejía
puede experimentar por sí solo, muy
en este el niño manifestará aún más
pocos cambios de movimiento en su
espasticidad en las piernas que en
cuerpo y por lo tanto, su experiencia
los brazos.
sensorial será muy pobre.
Algunas características que
Esto provoca y trae consigo
presentaran estos niños son:
consecuencias de la lesión cerebral
dificultad a la hora de iniciar la
pues la P.C. espástica grave suele ir
marcha debido a la espasticidad en
acompañada de otras alteraciones
determinados grupos musculares de
que pueden ser visuales, tanto
las piernas también algunos niños
retraso mental, alteraciones auditivas,
con diplejía necesitarán para andar,
así como alteraciones del lenguaje,
aparatos de marcha como andadores,
etc.
bastones aparatos ortopédicos, así
Espasticidad moderada como en tanto a los miembros
superiores esta se manifestará con
Los niños con espasticidad moderada
una torpeza motriz para los
presentan una movilidad más
movimientos finos de la mano, falta
funcional y pueden ser más
de coordinación bimanual, entre otras
autónomos en algunas de las
que con el entrenamiento puede
actividades de la vida diaria. Aunque
llegar a ser autónomo en muchas de
algunos grupos musculares
estas actividades.
presentan un tono muscular alto, el
niño podrá tener un control parcial de El niño con hemiplejia sólo utilizará
sus movimientos pero el desarrollo movilidad normal en la parte del
motor y del equilibrio será más lento. cuerpo sano. La parte del cuerpo que

28
no utiliza que no se utiliza puede graves, a niños menos graves que
condicionar una escasa información adquieren la marcha autónoma un
sensorial y por lo tanto si se realiza poco tarde, así como el desarrollo
una terapia progresiva y continua así psicomotor se producirá tardíamente
como precoz, se podrá o se pretende ya que presentan poca sincronización
la utilización y el control de la parte entre los diferentes grupos
del cuerpo afectada pues estos niños musculares útiles para una
pueden llegar a andar, aunque determinada actividad o conducta
presenten una marcha irregular y motriz pues aunque las extremidades
típica que algunas veces se verá suelen tener mucha movilidad la
reflejada pues tanto podrá arrastrar coordinación entre los diferentes
por ejemplo la pierna del hemi cuerpo músculos para una determinada
afectado así como levantarla más de actividad motriz es deficiente.
los normal.
La falta de coordinación entre los
Parálisis cerebral Atetósico diferentes grupos musculares
también involucra el lenguaje es aquí
La atetosis se caracteriza
en lo que influirá todos estos
principalmente por la presencia de un
aspectos pues a ellos les resulta
tono que fluctúa y con movimientos
difícil coordinar la respiración y la
involuntarios, que son debidos
articulación y por lo consiguiente
precisamente a estos cambios de
mantener un sonido.
tono. El niño puede presentar
espasmos y contracciones Podemos decir que los niños con
transitorias de los músculos, atetosis ligera que llegan a caminar
localizados en algunos grupos suelen tener un equilibrio deficiente y
musculares. Los movimientos pueden presentar dificultad en las
involuntarios se ven reforzados actividades psicomotrices como
cuando el niño intenta moverse o salvar obstáculos, subir escaleras,
incluso por una excitación. etc. las cuales tendremos que tomar
mucho en cuenta de la misma forma
Dentro de la atetosis nos podemos
la atetosis también se manifiesta a
encontrar también a niños muy

29
nivel manipulativo, sobre todo de ellos se sienten con mayor soporte.
motricidad fina y los movimientos que También el lenguaje suele estar
involucren una actividad bimanual alterado, es lento y se asocia muchas
compleja. veces con déficit intelectual.

Parálisis Cerebral Atáxica Enfermedades Neuromusculares

La ataxia está provocada por una Dentro de esta denominación se


lesión en el cerebelo que es el órgano engloba un gran número de
que regula la precisión del enfermedades que tienen algunas
movimiento y el equilibrio. Aunque es características comunes como son:
una forma de P.C. poco frecuente en
 Casi todas ellas producen como
esta el tono muscular suele estar
efecto último, una hipotonía en
disminuido y presentan un retraso en
la musculatura de las personas
su desarrollo psicomotor con pobreza
que las padecen.
de movimientos voluntarios pues los
 Casi todas ellas son de carácter
movimientos en las extremidades se
genético. Existe una transmisión
caracterizan por una falta de
por herencia de padres a hijos,
precisión, falta de coordinación y el
aunque también en algunas de
equilibrio es deficiente.
ellas aparecen por una mutación
Es importante saber que el genética de Novo.
entrenamiento y tratamiento precoz  Algunas ya se manifiestan
de fisioterapia el niño puede aprender desde el momento del
a controlar su movilidad, a moverse nacimiento y otras se
con más lentitud y a coordinar mejor desarrollan en la adolescencia o
su conducta motriz ya que si se actúa en la edad adulta.
de manera continua estos niños  Algunas de ellas son
suelen podrán andar tardíamente, progresivas en la evolución e
pues su equilibrio es pobre y una incluso pueden llevar a la
característica típica de ellos es que muerte de la persona afectada
separan mucho o de más sus pies en épocas muy tempranas de la
para provocar una seguridad pues así vida.

30
ligada al sexo: las madres son
 En general son enfermedades portadoras de gen responsable, que
muy incapacitantes y las desencadena la enfermedad y la
personas que las padecen son padecen los hijos varones en un 50%.
por regla general muy Hay una incidencia de 1 cada
dependientes de otras personas. 2.500/3.000 varones nacidos vivos y
 En un gran número de estas actualmente se sabe la localización
patologías aún no se ha del gen responsable de la
encontrado la terapia que cure enfermedad pero aún no se conoce
la enfermedad. su curación. También cabe indicar
que una tercera parte de los niños
Se podría hablar de un sinfín de afectados por esta enfermedad lo son
enfermedades neuromusculares, debido a una mutación genética de
cada una de ellas difiere de la otra en Novo.
pequeñas o grandes cosas, hablando Con el paso del tiempo se aprecia en
de manera general se debe tener en los niños afectados un ligero retraso
cuenta en el tratamiento de estas en el desarrollo psicomotor que cada
patologías las siguientes vez se va haciendo más evidente
indicaciones: provocando problemas en las
1) Mantener/retardar o mejorar la actividades propias de su edad, pues
pérdida de fuerza muscular. en la etapa de marcha autónoma
2) Promover o estimular la ellos no pueden llegar a correr como
deambulación los otros niños, ni subir escaleras con
3) Mejorar o mantener la función la misma soltura, no podrán realizar
respiratoria. sobreesfuerzos.
4) Estimular la independencia y Es una característica el tipo de
las relaciones sociales marcha balanceante que realizan los
niños afectados por esta enfermedad
Distrofia muscular de Duchenne y se debe a la pérdida progresiva de
Es una enfermedad neuromuscular la fuerza muscular causada por una
que se trasmite por herencia recesiva lenta destrucción de las células

31
musculares y entonces llegara un que radica esencialmente en la
momento, entre los 9-10 años de vida rapidez en cuanto a la evolución de
del niño, que el niño dejara de dicha enfermedad. Los afectados de
caminar y su vida la realizara en una D.M. de Becker pueden llegar a una
silla de ruedas, donde es muy edad adulta aunque sean muy
dependiente ya que no tiene fuerza ni dependientes de otras personas en el
en los miembros superiores por lo aspecto físico pues como es muy
tanto, necesitará una silla de ruedas parecida a la de Duchenne. Su
eléctrica para realizar los deambulación la realizara en silla de
desplazamientos o una persona que ruedas y es donde necesitaran la
lo ayude. Nos es importante conocer ayuda de otras personas
que as actividades físicas a realizar dependiendo del avance de la
en esta enfermedad se pueden enfermedad.
centrar y llevar a cabo en el medio Atrofia espinal infantil
acuático como una alberca pues es Es una enfermedad autosómica
ahí donde ellos podrán realizar mejor recesiva en la que la lesión primaria
las actividades ya que pueden se localiza en las células del asta
desenvolverse con mayor facilidad, anterior de la médula espinal y son
también Hay que tener en cuenta que portadores el padre y la madre los
un niño afectado con de distrofia cuales no padecen la enfermedad.
muscular de Duchenne no puede Los afectados pueden ser tanto niños
agotar su musculatura durante la como niñas en un 50%
práctica física es decir se realizara aproximadamente y menos del 25%
actividades no muy agotadoras y con de los niños se mantienen sentados
tiempo bien definido ya que esta sin apoyo.
terapia es de mucha ayuda para Esta enfermedad se manifiesta en los
ellos. primeros meses de vida y da una
Distrofia muscular de Becker gran hipotonía en todos los grupos
Esta enfermedad tiene unas musculares del cuerpo. Al principio el
características muy parecidas a la desarrollo psicomotor suele ser
D.M. de Duchenne, La diferencia es normal, pero después se estaciona,

32
conocer la manifestación de la principalmente a las vainas de mielina
enfermedad nos conlleva a saber que recubren a las fibras nerviosas
cuándo se produce y esto es a partir encargadas de trasmitir al cerebro y a
de los 8 o10 meses de vida y es aquí la médula espinal todas las
donde aparecerá un retroceso en la sensaciones.
evolución motriz del niño ya que es Esta enfermedad cursa a brotes y
raro que lleguen a gatear y casi suele aparecer en la segunda etapa
nunca llegan a caminar. Algunas de la vida y estadísticamente los más
características que se tienen que afectados son los del sexo femenino.
tomar muy en cuenta ya que todo Los síntomas dependerán de la zona
esto traerá consecuencias para su afectada pues pueden estar
salud por ejemplo cuando los niños afectadas las fibras nerviosas del
son pequeños hay que tener gran cerebro o de la médula espinal y
cuidado con los resfriaos porque estos pueden ser: debilidad muscular
podrían evolucionan a neumonías en uno o en ambos miembros
debido a la falta de fuerza en los inferiores; hormigueo en la cara,
grupos musculares que intervienen piernas, brazos y en el tronco; falta
en la respiración teniendo dificultad de coordinación en los movimientos;
en la producción del a tos. pérdida del equilibrio debido a
espasticidad o rigidez muscular, y por
Conforme pasan los años se instaura consiguiente problemas de
una gran dependencia de otras inestabilidad a la hora de caminar,
personas también son frecuentes los etc. También se encuentran
problemas de desviaciones de problemas en la visión, ceguera
columna o escoliosis, que si son muy pasajera, espasmos rítmicos
acentuados pueden también llegar a involuntarios y rápidos de los ojos,
comprometer la función respiratoria. vértigos, alteraciones del habla e
incluso puede dar incontinencia
Esclerosis múltiple en placas urinaria.
Es una afectación neuromuscular de La mayoría de las personas
origen desconocido afecta presentan uno o varios de estos

33
síntomas a la vez cuando y tienen enfermedad aparece todavía de
brotes repetidos de la enfermedad y forma epidémica en muchos países
de aquí podría la esclerosis tener una subdesarrollados.
evolución imprevisible. no se pueden Las lesiones neuronales que produce
evaluar con exactitud los beneficios esta patología, se asientan en las
del ejercicio en la esclerosis múltiple, células del asta anterior de la médula;
Todo lo que puede decirse es que el sin embargo, pueden afectarse
ejercicio practicado dentro de los también las células motoras de los
límites de cada individuo y con la pares craneales así como también las
prudencia recomendable, teniendo en células algunas veces son destruidas
cuenta los problemas específicos por degeneración y es donde el grado
como el calor o el cansancio, no de debilidad muscular sufre debido a
puede hacer daño alguno e incluso esta causa.
puede ser recomendable. Pasando la fase aguda de la
Poliomielitis enfermedad, en un pequeño
Es una enfermedad infecciosa porcentaje de los afectados la
causada principalmente por un virus enfermedad evoluciona hacia la fase
que llega al sistema nervioso central paralitica, en la que progresivamente
a través del sistema circulatorio, aparece debilidad y parálisis con
produciendo síntomas meníngeos y, dolor muscular. La afectación de las
en un pequeño porcentaje de casos, células nerviosas puede originar
destruye las células del asta anterior parálisis de un solo músculo o de
de la médula espinal y el tronco todos los músculos del tronco y
cerebral, dando lugar a una parálisis miembros y en este caso si las
flácida. células no son regeneradas la
Estos efectos de la invasión víricas se parálisis será permanente así como
pueden evitar mediante vacunación también la debilidad y la parálisis de
oral y, por lo tanto, la enfermedad no los músculos que rodean alguna
es corriente en los países donde se articulación pueden traumar los
llevan a cabo campañas masivas de tejidos y producirse una deformidad.
vacunación. Sin embargo, la En este caso debe valorarse el grado

34
de afectación del niño, ya que nos una afectación neurológica
podemos encontrar con parálisis sólo importante del plexo branquial y se
de un miembro o pies a parálisis que puede dividir en:
afecta incluso parte del tronco.
La colocación de férulas, prótesis o A) Parálisis branquial obstétrica
zapatos ortopédicos les servirán a las B) Parálisis braquial traumática
personas que padezcan esta
enfermedad pues servirán para evitar Hablamos que el plexo braquial de un
los efectos deformantes del niño puede lesionarse durante un
desequilibrio muscular, para dar parto difícil, cuando se aplica una
estabilidad, permitir la actividad fuerza de tracción a la cabeza
donde la debilidad la dificulta y evitar mientras se produce la salida del
que las deformidades alcancen otras hombro. Los niños afectados, a
partes del cuerpo de forma menudo, se presentan de glúteos. La
secundaria. También otro factor será tracción del plexo, en estas
el propio crecimiento pues es un condiciones, puede lesionar las
factor que puede acentuar las raíces superiores, dando lugar a una
deformidades, ya que mientras el parálisis de la extremidad superior, o
niño crece, el miembro paralitico no las raíces inferiores, dando lugar a la
crece paralelamente a los normales, y parálisis de los músculos de la mano.
cuando el crecimiento se ha También puede existir falta de
completado, el miembro paralitico sensibilidad en alguna zona del
será menor, a veces con varios brazo. Cuando hay una falta de
centímetros de diferencia aunque sensibilidad grave en un brazo
muchas veces será necesario la completamente paralizado significa
cirugía ortopédica para estabilizar la que hay una abolición de todas las
deformidad y evitar futuros sensaciones: dolor, temperatura,
problemas. tacto y propiocepción.
Parálisis del plexo braquial El pronóstico dependerá de la
Es la parálisis total o parcial de la extensión de la lesión del plexo, de si
musculatura del miembro superior por existe rotura parcial o total de los

35
tejidos nerviosos (vaina de mielina muy recomendable en las personas
axón o fibra nerviosa) y por lo tanto, que sufren dicha patología.
podrá afectar todo el brazo o sólo una
Lesiones de la médula espinal
parte y en muchos casos con lesión
total no se consigue recuperación o Son lesiones producidas a nivel

está resuelta incompleta y será medular, las causas pueden ser muy

necesario de intervenciones diversas, tanto por malformación

quirúrgicas, sobre el plexo y raíces congénita, enfermedades o por

nerviosas, para intentar mejorar la traumatismos en la columna. En

función. todos los casos se produce una

La movilidad de un niño con lesión pérdida de la movilidad y de la

del plexo braquial será inferior y sensibilidad de los músculos

dependerá de la extensión de esta. inervados por debajo del nivel de la

Lo posición que se adoptara en lesión.

cuanto a esta lesión normalmente se Dependiendo del lugar de la lesión

mantendrá el codo en flexión, el niño medular presentará más o menos

sufrirá de incapacidad para elevar el grupos musculares afectados. Por lo

brazo y con tendencia a desarrollar tanto, se debe también distinguir la

contracturas musculares. paraplejia o afectación de ambos

Cuando está afectado un miembro miembros inferiores de la tetraplejia o

hay muchos casos en que con la afectación de los miembros inferiores

ayuda del miembro sano se apoyara y superiores, las causas de la lesión

para realizar actividades y pueden ser medular son:

autónomos en actividades de la vida


diaria  Traumatismos sobre el raquis:

La parálisis braquial traumática se Es la causa más común y

produce como consecuencia de conocida. Puede darse después

accidentes de tráfico, caídas de moto de accidentes de coche, moto

sobre el hombro, etc. accidentes laborales, caídas,

Las secuelas se localizan en un brazo etc.

y la práctica de actividad física es

36
 Comprensión medular por la falta de sensibilidad, falta de
tumores o quistes: Estos movimiento, falta de tono
tumores pueden ser de la propia vasomotor. Estas llagas son de
médula (tumor medular) o de muy difícil curación y pueden
otras partes del organismo y que producir infecciones importantes
han llegado por metástasis. hasta en el hueso
 Tuberculosis medular o mal (osteomielitis).
de Pott: Afecta al disco  Problemas urinarios: Estos
vertebral y después produce una problemas son debidos a
comprensión de la médula. fracturas de costillas en el
 Enfermedades degenerativas propio accidente o a la debilidad
de sistema nervioso: de los músculos que intervienen
Esclerosis múltiple, esclerosis en la respiración.
lateral amiotrófica, etc.  Problemas digestivos: Hay
 Enfermedades congénitas: parálisis de los movimientos
Espina Dorsal bífida. intestinales.
 Tromboflebitis: Hay una
identificación de la circulación
Además de las parálisis
sanguínea, sobre todo en los
presentes, en los lesionados
miembros inferiores.
medulares hay una serie de
 Fracturas óseas: Debidas al
complicaciones que se presentan:
propio accidente o posteriores.
 Alteraciones de la Este aspecto es muy importante
temperatura corporal: Los ya que al no tener sensibilidad
mecanismos de pueden pasar desapercibidas.
termorregulación están  Contracturas musculares y
alterados por los que deben anquilosis articulares.
mantener una temperatura  Espasticidad. Es muy molesta
ambiente bastante constante. ya que los espasmos aparecen
 Pueden hacer úlceras en la piel de forma espontánea e
de muy fácil aparición debido a incontrolada.

37
 Dolor: De tipo fantasma a por la gran cantidad de problemas de
veces, hormigueo etc. este tipo que actualmente se dan en
Las personas con lesión nuestra sociedad.
medular suelen deambular en
Las causas traumáticas ocupan el
silla de ruedas, aunque en
30% aunque en algunas zonas y
casos de lesión incompleta y en
debido a los problemas bélicos es
niveles bajos de lesión pueden
bastante mayor. El resto es por causa
hacer bipedestación y marcha
tumoral o vascular.
con aparatos.
Amputaciones Las amputaciones pueden ocurrir en
Por definición es la pérdida total o cualquier etapa de la vida, pero las de
parcial de una extremidad. Pueden causa vascular suelen aparecerán en
ser amputaciones a nivel de la 5º década de la vida, las de causa
miembros superiores o inferiores, Las traumática, tumorales y congénitas a
causas principales son: edades más tempranas.

Por regla general las personas


 Congénitas. Falta de formación
amputadas utilizan prótesis que
embrionaria de toda o una parte
“sustituyen” la pérdida de la
de la extremidad.
extremidad y estas prótesis tienen
 Traumáticas: Producidas por
diferentes mecanismos de acción:
accidentes laborales o de
pueden ser mecánicas, eléctricas u
tráfico, quemaduras,
otras más sofisticadas, dependiendo
electrocución, atentados.
de la función a sustituir o bien para
 Vasculares: Sobre todo en
suplir el déficit estético. Estas prótesis
personas afectas de diabetes o
hacen que, en la mayoría de los
arteriosclerosis. casos, las personas con amputación
 Tumorales: Por tumores puedan caminar. Algunas materiales
primarios o metástasis. empleados en la confección de estas
prótesis hacen que la persona pueda

Estadísticamente El 60% de las realizar competiciones deportivas con

amputaciones son de origen vascular el material protésico incorporado

38
dependiendo lógicamente del nivel de es decir, la persona puede cerrar las
amputación. manos porque nota alivio al dolor y
esta posición mantenida puede
Las amputaciones a nivel del pie o
provocar, en estos casos,
área tibial se pueden protetizar muy
deformidades y por consiguiente
fácilmente pudiéndose realizar
pueden aparecer atrofias musculares
actividades muy cercanas a la
y erupciones cutáneas.
normalidad.
La actividad física debe incluirse en el
Artritis reumatoide
tratamiento como una parte muy
Es una afección inflamatoria del tejido importante para evitar las
conectivo con predominio articular deformidades articulares, potenciar la
que evoluciona progresivamente por musculatura que está alrededor de
crisis repetidas hacia una extensión las articulaciones afectadas, etc.
general y simétrica. Afecta
Artritis crónica juvenil
principalmente a los tendones y a las
articulaciones. Es una variante de la artritis
reumatoide esta es una artritis que
Estadísticamente es una enfermedad
comienza antes de los 16 años de
frecuente, esencialmente femenina y
edad, persiste al menos durante tres
que aparece sobre todo entre los 35 y
meses y no tiene una causa de
55 años. Las causas de aparición de
producción conocida. También cursa
la enfermedad son desconocidas y se
con brotes y durante los períodos de
cree que es una enfermedad
brotes de la enfermedad el reposo
autoinmune. Los primeros síntomas
debe ser absoluto, a veces la persona
se aprecian generalmente en las
afectada debe ser ingresada en el
manos y después puede afectar a
hospital.
una o a varias articulaciones a la vez.
En los periodos de cronicidad de la
Las manifestaciones articulares son:
enfermedad una vez pasada la fase
edema o inflamación, dolor,
aguda, el ejercicio físico moderado,
anquilosis sobre todo por las
las actividades acuáticas, el calor y el
mañanas y deformidades anti dolor,

39
masaje en la musculatura son en la cabeza pueden llevar asociados
terapias que ayudan a mejorar y a otro tipo de lesiones físicas como
superar la enfermedad. Es una son: fracturas de miembros, de
enfermedad muy incapacitante para costillas, de órganos, lesiones del
el niño si es que los brotes son muy plexo braquial, lesiones de la médula,
frecuentes y difícilmente controlables. lesiones neurológicas como puede
ser una hemiplejia o parálisis de un
Traumatismo craneoencefálico
hemi cuerpo, espasticidad, etc. Así
Este tipo de traumatismo son muy como otras complicaciones asociadas
frecuentes actualmente entre la son: dificultad para reconocer objetos,
población infantil y juvenil. Las caídas alteraciones de la vista y del oído,
son las causas más frecuentes entre alteración de la sensibilidad profunda,
los niños menores de 7 años. Los alteración del gusto y del olfato,
atropellos de motos y coches afectan trastornos de la comunicación, del
a los niños entre 7 y 14 años y a lenguaje y de la expresión, trastornos
partir de los 14 a los 18 años los de la memoria inmediata (recuerdan
accidentes de moto son la causa más hechos que pasaron hace mucho
común de traumatismos craneales. tiempo y no se acuerdan de lo que
Hay un número muy elevado de estos paso hace horas), trastornos del
accidentes que no revisten mayor comportamiento, tendencia a la
importancia y son simples golpes en fatiga, se cansan muy fácilmente etc.
la cabeza y se habla en estos casos Las lesiones físicas se pueden
de traumatismo leve, pero cuando recuperar en poco tiempo, pero las
hay pérdida de conocimiento se debe lesiones neuropsicológicas tardan
ingresar en el hospital y recibir un mucho más en recuperarse y suelen
correcto tratamiento médico, estos dejar secuelas. Estas son algunas de
traumatismos que se llaman las causas que ocasionan la
moderados o severos y evolucionan discapacidad motora.
durante un tiempo de coma y las
En lo que respecta al aspecto
secuelas que presentan son de gran
educativo iniciaremos con las
importancia. Además del traumatismo
prioridades del programa sectorial en

40
la que nos profundiza sobre el tema Bajo estos planteamientos, es
del trato, independización e inclusión necesario que en la acción educativa
de la persona con discapacidad se asuma como un compromiso
motora. trabajar con los valores para la
convivencia y el mutuo
Prioridades del programa sectorial
de educación 2007-2012. SEP reconocimiento, con el aprecio y
respeto por la diversidad personal,
Una de las prioridades de la política
cultural, lingüística, étnica y social,
educativa establecida en el Programa
así como con el fortalecimiento de la
Sectorial de Educación 2007-2012 es
autoestima a partir de aceptar la
garantizar el derecho a la educación
propia identidad. Son estas
básica de calidad para todos los
necesidades la base del enfoque de
niños, las niñas y los jóvenes del
atención a la diversidad en la
país. Expresado como la igualdad de
educación que contribuyen a crear un
oportunidades para el acceso, la
clima en el aula y en la escuela que
permanencia y la mejora del logro
favorezca el logro de los propósitos
educativo1. (SEP. 2007. Programa
de una educación de calidad con
Sectorial de Educación 2007-2012.
equidad y pertinencia. En el aula,
México)
además de educar, se debe valorar
A la escuela asisten niños y niñas con
y proteger el desarrollo de las
visiones del mundo, formas de pensar
culturas indígenas, al tiempo de
y lenguas diversas, con capacidades,
reducir al máximo la desigualdad del
talentos y ritmos heterogéneos de
acceso a las oportunidades y de
aprendizaje; con un bagaje cultural y
evitar distintos tipos de discriminación
una condición social que los
a los que están expuestos niñas,
constituye como únicos e irrepetibles.
niños y adolescentes.( SEP. 2011.
Son estas particularidades del
Plan de Estudios 2011.Educación
alumnado los que enriquecen la tarea
Básica. México: SEP. p. 35).
escolar y exigen respuestas
La Educación Inclusiva facilita el
educativas oportunas, pertinentes y
desarrollo y funcionalidad humana, lo
fundamentadas en los principios
que implica el acceso de todas las
teóricos y prácticos del curriculum.

41
personas a la educación, en un que siempre está ligado a cada
espacio compartido y común donde acción y expresión humana.
las necesidades educativas
Bajo estas premisas, se define a la
individuales sean atendidas.3
discapacidad motriz como:
(Echeíta, G. y Sandoval, M. 2002).
Es decir, significa entender a la La alteración del aparato motor que
diversidad como elemento que dificulta o imposibilita el desarrollo de
enriquece el sistema educativo y es capacidades que permitan participar
concebida como derecho humano en actividades propias de la vida
inapelable, así como el mejor medio cotidiana como estar de pie, caminar,
para educar en los valores necesarios desplazarse, tomar y manipular
para la consecución de una sociedad objetos con las manos, hablar, hacer
más justa y tolerante. gestos, entre otras acciones que
Un punto de partida para adentrarse requieren movimiento y control de la
en la concepción de la discapacidad postura corporal.(Ministerio de
motriz consiste en explicar qué es la Educación Nacional,
motricidad y su importancia en el (2006).Orientaciones pedagógicas
desarrollo de todo ser humano. para la atención educativa a
estudiantes con discapacidad motor.
La motricidad es todo aquello relativo
Colombia),
al movimiento corporal; todos los
actos que realiza una persona tienen La alteración es causada por un
como base el movimiento del cuerpo: funcionamiento deficiente del sistema
caminar, comer, hablar, cortar leña, nervioso, del sistema muscular y de
saludar a alguien o echar tortillas. los sistemas óseo– articulatorio o de
Aunado a esto, cuando se trata de una interrelación de los tres sistemas,
movimientos que tienen una finalidad lo cual dificulta o imposibilita la
(si camino es porque quiero ir a algún movilidad funcional de algunas de las
lugar), por lo general se emplea el partes del cuerpo. La discapacidad
término psicomotricidad, que articula motriz puede ser de tipo transitoria o
lo cognitivo, lo afectivo y lo sensorial permanente, se da en grados
variables y, en algunos casos, puede

42
presentar otros trastornos Las barreras son de distinto tipo, por
asociados.(Bonals, J. y Sanchez- ejemplo, si una persona presenta
Cano, M. (coords.), (2007). Manual dificultades para la movilidad de las
de asesoramiento psicopedagógico. extremidades inferiores no podrá
España: Imprimeix). acceder autónomamente a las
construcciones o viviendas con
Desde una perspectiva social y
escaleras, ni usar los servicios
cultural, es posible afirmar que la
higiénicos que no estén habilitados,
discapacidad motriz no sólo es
tampoco podrá ser usuaria de los
consecuencia de las características
medios de transporte público o
físicas o biológicas de las personas.
difícilmente podrá practicar deportes
Desde el modelo social de la
si las instalaciones no están
discapacidad8, esta es una condición
adaptadas. Asimismo, tendrá
que se genera a partir de la
problemas para el traslado por las
interacción de las dificultades
calles de la ciudad o de su
personales en un contexto
comunidad que están llenas de
sociocultural desfavorable. En
obstáculos.
consecuencia y de acuerdo Las
dificultades que presentan algunas Más allá de las limitaciones o
personas para participar en dificultades físicas efectivas de un
actividades propias de la vida sujeto, las barreras de un entorno
cotidiana y surgen como hecho por y para personas sin
consecuencia de la interacción entre discapacidad condicionarán en las
una dificultad específica para personas una percepción alterada de
manipular objetos o acceder a sus posibilidades reales y una
diferentes espacios, lugares y dependencia absoluta de los demás.
actividades que realizan todas las En síntesis, la discapacidad motriz no
personas y las barreras presentes en depende únicamente de las
los contextos en el que despliegan su características físicas o biológicas,
proyecto de vida. sino de las condiciones que emergen
como producto de la interacción de
esta dificultad personal con un

43
contexto ambiental desfavorable Las necesarios para producir el habla, lo
dificultades que presentan algunas que origina gestos exagerados al
personas para participar en hablar.
actividades propias de la vida Ataxia
cotidiana y surgen como La lesión se encuentra en el cerebelo.
consecuencia de la interacción entre Los niños o las niñas experimentan
una dificultad específica para dificultades para medir su fuerza y
manipular objetos o acceder a dirección de los movimientos (por
diferentes espacios, lugares y ejemplo, alteraciones en la postura,
actividades que realizan todas las en las reacciones de equilibrio, sin
personas que no presentan alguna coordinación de los brazos y
anormalidad motriz. problemas para chupar, comer y
respirar).
La lesión se ubica en un tracto del También hay dificultades para realizar
sistema nervioso central que se movimientos precisos y nuevos
encarga de mantener la postura patrones de movimiento.
estática (es decir, el estado de Los cambios en los movimientos se
reposo) y de los movimientos clasifican según las áreas del cuerpo
involuntarios (por ejemplo, los reflejos afectadas:
para mantener el equilibrio y la
postura, los movimientos respiratorios Entre las principales causas de la
o el parpadeo, entre muchos otros). parálisis cerebral se encuentran:
Este tracto se llama sistema extra Causas de la parálisis cerebral 13
piramidal, está formado por un Momentos y porcentaje
conjunto de núcleos y fibras Causas
neuronales, y la lesión ocasiona Prenatales
movimientos exagerados que van de (44%)
la hiperextensión (brazos o piernas 1er. Trimestre
muy estirados) a la flexión total o Teratógenos, síndromes genéticos,
parcial; también hay movimientos Anormalidades cromosómicas
involuntarios en los músculos, 2º. A 3er. Trimestre

44
Infecciones intrauterinas, problemas Perinatales
(8%)
de la función fetal/placentaria
Trabajo de parto Sepsis, Infecciones del Sistema
(19%) Nervioso Central, Asfixia,
Pre-eclampsia. Pre madurez
Partos distócicos Niñez
(5%)
Perinatales
(8%) Meningitis, lesión cerebral traumática,
Sepsis, Infecciones del sistema lesión cerebral por inmersión, toxicas
nervioso central. Asfixia,
Pre madurez Trastornos asociados a la

Niñez discapacidad motriz

(5%) Se pueden presentar dificultades

Meningitis, lesión cerebral traumática, sensoriales, perceptivas, de lenguaje,

lesión cerebral por inmersión, tóxica socio-afectivas y de la personalidad


asociadas a la discapacidad motriz,
Las principales causas de la parálisis mismas que afectan
cerebral se encuentran: significativamente el desarrollo de
Prenatales niñas y niños.
(44%)
1er. Trimestre En cerca de 60% de los casos de
Teratógenos, síndromes genéticos, parálisis cerebral evidencian
Anormalidades cromosómicas
dificultades en el lenguaje expresivo y
2º. A 3er. Trimestre comprensivo, en las formas de

Infecciones intrauterinas, problemas expresión como la palabra, los gestos


de la función y la mímica, debido a la falta de
Fetal/placentaria
control de los músculos involucrados
Trabajo de parto en estas acciones y del ritmo en la
(19%)
respiración. La producción de la
Pre-eclampsia. palabra toma la forma del lenguaje “a
Partos distócicos
saltos”, con pausas respiratorias

45
superficiales o arrítmicas. Las vincula con trastornos intelectuales y,
dificultades en el lenguaje aunque una lesión motora no siempre
comprensivo pueden ser causadas afecta la capacidad intelectual, hay
por afectación auditiva, lesiones algunas características que se
suplementarias de las vías asocian a esta discapacidad como
respiratorias, por falta de estimulación dificultades en el desarrollo senso
o de modelos de comunicación. perceptivo, en el lenguaje y en el
Con respecto a los trastornos ámbito socio emocional que
auditivos, en la discapacidad motriz repercuten en el aprendizaje. Desde
se distinguen aquellos vinculados con el punto de vista educativo, esta
las dificultades en la transmisión del condición cobra relevancia, pues
sonido, en la percepción del mismo o implica dar una respuesta educativa
por la combinación de ambas. acorde con las necesidades de cada
Los problemas en torno a los alumno y alumna, así como construir
trastornos visuales se presentan con las condiciones pertinentes para su
frecuencia en situaciones óculo- proceso de aprendizaje en el marco
motoras. Estas deficiencias visuales de la educación inclusiva.
se agrupan en: trastornos de la
La limitación en los movimientos
motilidad (estrabismo y nistagmus14),
motores puede ocasionar mayor
trastornos de la agudeza y el campo
dependencia del niño o la niña con
visual, y trastornos de la elaboración
discapacidad motriz respecto de los
central. Es común la alteración de la
adultos, y la sensación de no poder
coordinación de los músculos
realizar aquello que desea. Asimismo,
oculares, con coordinación
las dificultades de comunicación que
insuficiente en ambos ojos y
probablemente experimente pueden
desplazamiento de la imagen, por lo
constituirse en limitaciones para su
que se opta por el uso de un solo ojo.
interacción con otras personas. Lo
En este caso, existe pérdida de la
anterior suele traducirse en una
sensación de relieve.
actitud pasiva y expresiones de
En situaciones específicas y
ansiedad.
particulares, la parálisis cerebral se

46
Por estas características distintivas, incordiados, es posible que su
esta población infantil tiende a aprendizaje tenga un ritmo vital
presentar trastornos de la distinto15 al cual hay que atender.
personalidad y de conducta, Es importante que todas las personas
manifestados en agresividad, enojo, desarrollen conciencia del propio
cambios de humor, risas y llantos cuerpo para la elaboración de
injustificados. Si además de ello la esquemas perceptivos.
familia lo sobreprotege o son En el caso de los niños o niñas con
demasiado permisivos con él/ella, es discapacidad motora se ha de hacer
posible que manifieste dificultad para énfasis en la experimentación del
el manejo de reglas y limites, así espacio, tiempo y movimiento, y de
como poca voluntad para realizar cómo estos se pueden combinar.
ciertas tareas, lo cual sería natural A través de este recorrido por la
debido al esfuerzo que les concepción y las causas de la
representa, sobre todo en los discapacidad motriz es imprescindible
niños/niñas espásticos que proyectar en la tarea educativa, la
manifiestan poca voluntad para importancia de desplegar una
ejecutar actividades físicas. Esto enseñanza situada bajo los principios
debe superarse mediante la de la educación inclusiva y una
motivación y apoyo que reciba de la práctica docente responsable y ética
familia y de la escuela como se verá para nutrir de contenido social y
más adelante. cultural el proyecto de vida de los
En otro campo de construcción alumnos y las alumnas con
personal, los niños y las niñas con discapacidad motriz, para que estos
discapacidad motriz suelen presentar puedan obtener resultados exitosos
dificultades en la elaboración de los en el logro de sus aprendizajes y en
esquemas perceptivos: esquema el desarrollo de competencias para la
corporal, orientación, estructuración vida, en favor de una buena calidad
espacio temporal y lateralidad, entre de vida personal y laboral futura.
otros. De igual manera, debido a que
presentan movimientos lentos e

47
Hablar de diversidad significa valorar Acojan desde esta concepción a los
la riqueza humana al reconocer que alumnos y alumnas con discapacidad.
cada sujeto es único e irrepetible, Es decir, que valoren sus
condición suficiente para concluir que capacidades y sus posibilidades, y
la sociedad se conforma por las conciban la inclusión como una
diferencias entre las personas. oportunidad de crecimiento para
La diversidad, por lo tanto, se todos.
concreta en reconocer que los sujetos La diversidad en el salón de clases y
se diferencian entre sí por su en el marco de la educación inclusiva
condición física, cultural, lingüística, abre las posibilidades para que el
religiosa, familiar, política, social, profesor/profesora crezca
económica o cognitiva. Es esta profesionalmente, que este motivado
presencia heterogénea de personas a buscar soluciones a las
es la que asegura la riqueza en los necesidades del alumnado, a
contextos, y la que evidencia el valor modificar su práctica en el aula, a
de la heterogeneidad para el crear estrategias para afianzar
crecimiento y desarrollo propiamente valores y a encontrar la manera de
humano. involucrar a los padres/madres de
En el salón de clases, la diversidad familia y a la comunidad en los logros
está representada por la riqueza en educativos de todos los alumnos y las
características, condiciones de vida, alumnas.
necesidades formativas, orígenes La diversidad en el aula, por lo tanto,
familiares, contextos socioculturales, exige un docente proactivo que
expectativas escolares y los planea con anticipación sus
proyectos de vida de alumnos y actividades, que lo hace tomando en
alumnas. cuenta el diagnóstico y las
En este sentido, la diversidad evaluaciones en base al logro de los
presente en las aulas implica valorar aprendizajes, que conoce a su grupo
las diferencias objetivas y subjetivas y observa los avances de cada uno
del alumnado, para desarrollar la de sus alumnos y alumnas, con una
tarea social y cultural de la escuela. práctica pedagógica reflexiva y

48
flexible, que respeta las diferencias y de sus vínculos con la comunidad, la
las aprovecha para propiciar el formación y la actualización docente,
enriquecimiento colectivo. El docente el equipamiento y la mejora sostenida
proactivo genera expectativas de su infraestructura y del material
positivas y flexibles hacia los niños y didáctico; finalmente, trabaja con un
las niñas con discapacidad motriz, lo enfoque colaborativo y un liderazgo
cual favorece su formación integral, compartido para promover mejores
por ello: resultados educativos a través del
≫ Evita el uso de etiquetas negativas. desarrollo de una práctica docente
≫ No deja que nadie etiquete a los con alto profesionalismo y enseñanza
niños y a las niñas. de calidad.
≫ Impide las comparaciones. Los profesores deben hacer que el
≫ Reconoce la diferencia como parte alumno con discapacidad motora, se
inherente de cada niño o niña. sienta seguro y protegido. Cuente con
≫ Genera practicas diversificadas vínculos afectivos que le
para todos. proporcionen contacto físico, cariño y
sentirse queridos. Se relacione y
Pautas para promover el juegue con otros niños y niñas. Se
aprendizaje y la participación de sienta valorado por sus capacidades
alumnos y fortalezas.
y alumnas con discapacidad Acceda a experiencias de aprendizaje
motriz. para nutrir de contenido su proyecto
En su calidad de unidad educativa, de vida. Manifieste sus emociones y
una escuela presta especial atención aprenda a evitar situaciones que
al aprendizaje y a la participación del ponen en riesgo su integridad.
alumnado, de docentes y de las Una escuela para la población con
familias; considera central una discapacidad motriz también logra
gestión escolar y pedagógica reconstruir políticas, prácticas y
sustentada en los principios de la cultura cuando identifica y elimina las
educación inclusiva y asume de barreras que impiden la plena
manera prioritaria el fortalecimiento participación y la mejora de los

49
resultados de aprendizaje; es decir, currículum, propuestas didácticas
sus docentes son conscientes de que alejadas de las experiencias, la vida
estos alumnos y alumnas se cotidiana y la realidad de la
enfrentan a diversas barreras entre comunidad.
las que destacan: »Las actitudes, los prejuicios, las
» La lejanía entre la escuela y el etiquetas y los estereotipos que
hogar, la escasa o nula accesibilidad producen marginación, segregación y
en torno a la movilidad, la discriminación.
comunicación, la información y los Por lo tanto, es imprescindible que la
bienes y servicios, la falta de recursos tarea de los y las docentes logre
para el aprendizaje, la carencia de minimizar y eliminar estas barreras
estimulación en los primeros años de para avanzar en la construcción de
vida y los ambientes comunitarios de aulas y escuelas como espacios
riesgo. interactivos, colaborativos y
»La infraestructura arquitectónica democráticos, para ofrecer una
(con escaleras, peldaños, etcétera) educación de igual calidad para
de las escuelas y las aulas se todos, respetando la diversidad y
caracterizan por la ausencia de prestando especial atención a
estrategias de accesibilidad y de aquellos que, por diferentes causas,
ajustes razonables18, lo cual impide, están excluidos o en riesgo de ser
entre otras cosas, contar con una marginados del sistema educativo.
adecuada movilidad, con Ante esta consideración, es
adaptaciones para el uso de los imprescindible colocar la atención a la
servicios sanitarios, con aulas diversidad como un elemento
adecuadas en iluminación, ventilación potencialmente pedagógico en los
y distribución del espacio, con procesos de enseñanza y
mobiliario que reúna las aprendizaje. Es decir, aprenden de la
características necesarias para el uso apropiación y re significación de su
de todos los alumnos y las alumnas. cultura, del uso social del lenguaje,
»Los procesos de enseñanza que del conocimiento y prácticas de su
hacen rígido y poco o nada flexible al comunidad. En suma, del

50
conocimiento del mundo y de sí En este sentido, es importante
mismo. reconocer que la forma en que
aprenden los alumnos y las alumnas,
Desde esta perspectiva, las pautas a no se limita al espacio que demarcan
seguir para la atención educativa de las paredes del salón de clases, sino
los alumnos y las alumnas indígenas que su aprendizaje se encuentra
y migrantes con discapacidad motriz mediado por los espacios
se inscriben en el desarrollo de socioculturales y lingüísticos en los
espacios donde observen, escuchen, que se desarrollan. Por ejemplo, para
toquen, sientan, exploren y manipulen una niña/niño con discapacidad
objetos, en situaciones que motriz, al igual que para otros sin
promuevan la capacidad de atención discapacidad, su participación en los
y concentración del mismo, en el quehaceres diarios y en los juegos de
diseño de situaciones donde la casa y la comunidad representan
descubran y se relacionen con los un elemento fundamental para su
demás. Asimismo, se nutren en la formación integral.
puesta en marcha de acciones que Es imprescindible resaltar que
estimulen el control de la postura muchas de las dificultades que
corporal, el equilibrio y el presentan las niñas y niños con
desplazamiento, así como en discapacidad motriz para aprender o
momentos que propicien el alcanzar su autonomía, no son
conocimiento y la confianza en sí inherentes a su condición de
mismos. discapacidad sino, como se ha
Sin duda la experiencia directa con expresado desde el modelo social, a
las personas y los objetos que le las dificultades que emergen del
rodean se convierte en un elemento proceso interactivo del niño o la niña
trascendental en su desarrollo; no con el medio. En consecuencia y con
obstante, este ejercicio interactivo el fin de facilitar el aprendizaje de las
debe partir de sus motivaciones, de niñas y niños con discapacidad
sus intereses y de sus motriz, se sugiere poner atención en
potencialidades. las siguientes pautas de Trabajo

51
(Ministerio de Educación Nacional de discapacidad motriz puede haber
Colombia. (2006). alteraciones que influyen en su
desarrollo senso perceptivo, de
Orientaciones pedagógicas para la pensamiento, de lenguaje y socio-
atención educativa a estudiantes emocional, pero más aún, resulta vital
con discapacidad motriz. reconocer que los procesos de
» Reconocer que toda niña y niño enseñanza deben partir de sus
posee un ritmo de aprendizaje capacidades o recursos particulares
diferente. Los procesos de (cognitivos, comunicativos,
aprendizaje no son homogéneos, emocionales y físicos).
cada persona aprende de manera »Ayudar a los y las estudiantes a ser
distinta y a diferente ritmo. En autosuficientes. Como parte de los
algunos casos será necesario brindar propósitos medulares de la educación
apoyos adicionales o focalizar integral existe la búsqueda de la
aspectos específicos, como en el autonomía; en ocasiones, la
caso de la población infantil con sobreprotección en la escuela o en el
discapacidad motriz que requieren hogar se antepone a este objetivo.
trabajar con mayor énfasis la atención Esta tendencia a “hacer las cosas por
y concentración, la exploración y ellos/ellas” en lugar de acompañarlos
manipulación, el descubrimiento y las a resolver las situaciones para
relaciones con su entorno. hacerlas, conlleva a perder de vista el
»Aceptar a la persona tal como es. propósito fundamental de preparar al
Comprender que cada quien posee estudiante para alcanzar una vida
características diferentes es plena e independiente.
sustancial, puesto que se reconoce »Enseñar y evaluar a partir del nivel
en ello un nivel de desarrollo, de desarrollo del estudiante. El
experiencias y vivencias que facilitan progreso académico de cada alumna
la construcción de nuevos y alumno presenta progresos propios
conocimientos. que se generan de acuerdo con el
Resulta trascendental reconocer que ritmo y estilo de aprendizaje.
en el caso de las niñas y niños con

52
»Proporcionar la posibilidad de tener Curriculares de la Educación
éxito y dominar los contenidos Indígena y para la población
curriculares. Los procesos de migrante, lo cual detona la
enseñanza han de ser flexibles y en contextualización y diversificación de
el marco del nivel cognitivo, la la enseñanza en beneficio de las
condición motriz, la sensibilidad, el competencias de todos los alumnos y
lenguaje, la estabilidad emocional y las alumnas, proponiendo en el
los centros de interés de las alumnas diseño de la planeación didáctica
y los alumnos. Recuperar estas actividades diversificadas y ajustes
características puede generar en la razonables que permitan la
población con discapacidad motriz un movilización de los saberes del
sentimiento de triunfo en el manejo y alumnado a partir de un amplio
dominio de los contenidos, puesto conocimiento de su contexto.
que él mismo percibe su desarrollo. En el marco de una pedagogía para
A través de estas líneas de trabajo es la diversidad, las situaciones de
posible establecer algunas acciones aprendizaje y las formas de
concretas que ponen a las niñas y los evaluación se diversifican con apoyo
niños con discapacidad motriz en de materiales educativos; asimismo,
mejores condiciones para la la planeación de las actividades
construcción de aprendizajes. didácticas se deberán articular de
La importancia de una práctica manera coherente y en concordancia
diversificada y las respuestas con los enfoques de cada asignatura,
específicas para el alumnado con la práctica docente anima la
discapacidad motriz construcción de reflexiones a partir de
En el marco de la atención educativa la autocrítica, el trabajo colaborativo
a la diversidad presente en el aula, es deberá ser propositivo, ya que
importante que los docentes promueve y genera ambientes de
profundicen en el conocimiento y la aprendizaje incluyentes,
comprensión de la filosofía y los democráticos y lúdicos donde se
enfoques que fundamentan el Plan de pone de manifiesto el respeto, la
Estudios 2011 y los Marcos

53
colaboración y la participación de y alumnas, así como sus estilos y
todos los alumnos y las alumnas. ritmos de aprendizaje.
En este contexto, se enfatiza la Sin embargo, los y las docentes
implantación de estrategias también deben ser promotores para
diversificadas desde una enseñanza la realización de ajustes razonables a
que utiliza de forma creativa los fin de modificar y adecuar el entorno,
materiales, los recursos, las los bienes y los servicios, a las
estrategias didácticas y propuestas necesidades particulares de sus
metodológicas (actividades, alumnos y alumnas con discapacidad
situaciones didácticas y secuencias motriz.
didácticas, éstas últimas como Será indispensable ser conscientes
proyectos didácticos, unidades de que habrá algunos que no podrán
didácticas, talleres, entre otras), los utilizar un producto o un servicio
tiempos, las formas de interacción y determinado o que, para hacerlo,
organizativas así como los espacios requerirán de una modificación física
para enriquecer las experiencias o una adaptación en el modo de
pedagógicas y favorecer la realizar una tarea o de recibir una
adquisición de aprendizajes en los información.
diferentes campos de formación del
currículo de Educación Básica. Sugerencias que enfatizan la
Las estrategias diversificadas necesidad de reestructurar la política,
implican un modo organizado y la cultura y las prácticas del ambiente
flexible de ajustar la enseñanza al escolar para minimizar o eliminar
aprendizaje; implican asumir que en aquellas barreras que enfrentan los
un grupo en el que se desarrolla una niños y las niñas con discapacidad
experiencia didáctica para el motriz que limitan su desplazamiento,
aprendizaje de un contenido la manipulación de objetos, el control
específico, es conveniente y de su postura así como la
necesario reconocer los diferentes comunicación y el lenguaje.
niveles de desarrollo de los alumnos

54
Las sugerencias proyectan la en la comunidad que limitan o
posibilidad de generar las facilitan el desarrollo del individuo.
condiciones en el contexto del aula, En otras palabras, en el aprendizaje
de la familia y de la comunidad para se articula un proceso de
que los niños y las niñas indígenas y construcción individual y, en esa
migrantes con esta discapacidad articulación, el impacto del medio
gocen de todos sus derechos. sociocultural genera barreras que
En este sentido, los y las docentes limitan el goce pleno de todos sus
adquieren dos compromisos derechos, lo que no siempre se logra
fundamentales: realizar los ajustes identificar para poder actuar colectiva
razonables necesarios para favorecer y decididamente en su eliminación.
la accesibilidad y poner en práctica La población infantil con discapacidad
una enseñanza diversificada como motriz aprende de la misma manera
oportunidad para reconocer las que los niños y las niñas sin
necesidades de aprendizaje de cada discapacidad, a través de sus
niño o niña con discapacidad motriz, interacciones con el medio que les
y promover una educación inclusiva y rodea y a partir de sus particulares
flexible que asume la diversidad formas de pensamiento. Es decir,
como un elemento inherente al grupo, aprenden de sus experiencias
le da identidad y fortalece el directas en el medio que les es
aprendizaje de todos. propio, de su interacción con los
demás, de la apropiación y re
El aprendizaje y la participación de significación de su cultura, del uso
los alumnos y alumnas con social del lenguaje, de las prácticas y
discapacidad motriz no dependen conocimientos de su comunidad.
únicamente de su capacidad física y De manera que, en el proceso de
cognoscitiva pues este proceso se enseñanza, las niñas/niños con
encuentra mediado por las discapacidad motriz han de participar
condiciones y las prácticas sociales, junto con sus
culturales y lingüísticas que se compañeros/compañeras en todas
despliegan en el aula, en la familia y las experiencias de aprendizaje que

55
él o la docente proponga, situación promuevan el logro de los
que aporta un beneficio evidente para aprendizajes esperados planteados
su desarrollo integral. en los Marcos Curriculares para la
Es por ello que el profesor/profesora Educación denominada especial.
necesita generar las condiciones para
que el aula y la comunidad se Educación inicial
constituyan en espacios formativos El Marco Curricular de la Educación
donde las alumnas y los alumnos Inicial prioriza una intervención
aprendan del otro y con el otro, y que, educativa temprana, al potenciar
al mismo tiempo, permita a este tipo oportunamente las capacidades y la
de población resolver las posibles construcción de aprendizajes que
dificultades que pudiera presentar en posibiliten a los niños y las niñas
su desplazamiento o en su disponer de mejores recursos
comunicación, para favorecer su emocionales, intelectuales, físicos,
participación en actividades tanto psicológicos y sociales para enfrentar
escolares como de su vida cotidiana los cambios de su entorno inmediato
(quehaceres de la casa, juegos, y global. En este primer trayecto
costumbres y tradiciones de su formativo, se busca potenciar en el
comunidad, etcétera). grupo de los más pequeños (de 0 a 3
Las alteraciones propias de la años), los conocimientos declarativos
discapacidad motriz no implican una (conceptos, datos, principios, hechos,
discapacidad intelectual, salvo en fenómenos), procedimentales
algunos contados casos; sin (habilidades, destrezas), actitudinales
embargo, es importante tener (actitudes y valores) a partir de
presente en todo momento las múltiples experiencias formativas en
necesidades particulares de esta el aula.
población infantil con respecto a su La Educación Inicial es un espacio
desarrollo senso perceptivo, de que favorece el desarrollo del
pensamiento, de lenguaje y alumnado, lo que les permite de
socioemocional, para construir manera paulatina expresar sus ideas,
experiencias enriquecedoras que argumentar, enfrentar situaciones,

56
resolver problemas, tomar decisiones, alimentos fuera de la boca. Tiene
asumir responsabilidades e dificultades para cerrar la boca.
interactuar en los múltiples contextos 5.- Comportamiento inusual: Puede
de su vida comunitaria, familiar y llorar y gritar mucho. Se vuelve muy
personal. irritable cuando duerme mal o, por el
Para detectar una posible alteración contrario, puede ser demasiado
motora, los agentes educativos en el tranquilo/tranquila y duerme mucho.
nivel de inicial deben poner atención El niño/niña no sonríe a la edad de
a los siguientes signos: tres meses.
Rigidez repentina: En la mayoría de Además de los signos anteriores, las
las posiciones, por ejemplo, tumbado y los docente, madres y padres de
boca arriba, resulta muy difícil familia pueden guiarse observando el
incorporar el tronco del niño/niña para desarrollo de otros niños/niñas. Se
vestirle o abrazarle. sugiere consultar las pautas de
desarrollo del Marco Curricular de la
2.-Flacidez: La cabeza del niño/la Educación Inicial I, auxiliarse con
niña cae y no puede levantarla sólo. otras tablas e inventarios de
Cuando se sostiene al niño/la niña en desarrollo para asegurarse de que el
el aire, sus brazos y piernas cuelgan. niño/la niña tiene discapacidad
El niño/niña se mueve muy poco. motora es necesario llevarlo al
3.-Desarrollo lento: Al niño/niña le médico. Atención educativa en
cuesta mucho aprender a levantar su permanente cambio desde lo
cabeza, a sentarse, a usar sus pedagógico, lo curricular y lo
manos. Normalmente utiliza más una didáctico
parte de su cuerpo que la otra, por
La educación especial es un referente
ejemplo utilizan sólo una mano en
para la labor docente, sin embargo,
vez de las dos.
cada profesor o profesora incorpora
4.-Alimentación pobre: La succión y el
en su práctica cotidiana propuestas
aprender a tragar es muy pobre. Su
pedagógicas, propósitos, principios y
lengua escupe la leche y los
contenidos establecidos en él,
articulados con las características

57
sociales, culturales y lingüísticas de desarrollar hábitos de higiene,
cada entidad. alimentación y cuidado personal,
fortalecer su autoestima, la
Considerar los planteamientos
socialización y la comunicación, así
sustantivos de los Marcos
como promover que utilice el
Curriculares de la educación en
movimiento de su cuerpo como un
nuestro país implica sentar las bases
recurso expresivo.
en los alumnos y las alumnas con
discapacidad para aprender a lo largo Focalizar estas consideraciones con
de la vida, para impactar los niños y niñas con discapacidad
positivamente en su desarrollo social, motriz de los niveles de educación
cultural y personal, para fortalecer inicial, preescolar y primaria, implica
sus proyectos de vida e incorporarse, construir escuelas y aulas bajo los
plenamente, en su vida futura, al principios de la Educación Inclusiva
mundo laboral. que orienta, entre otras, a la
realización de los ajustes razonables
Bajo estos planteamientos, a
requeridos en cada caso, con los que
continuación se expresan algunos
se posibilita que cada quien tenga las
aspectos a considerar para favorecer
condiciones idóneas para favorecer la
el aprendizaje y la participación de los
adquisición y desarrollo de los
alumnos y las alumnas con
aprendizajes esperados planteados
discapacidad motriz que cursan la
en los Marcos Curriculares para la
educación inicial, preescolar o
Educación con discapacidad motora.
primaria. Para ello, en la siguiente
tabla, se proponen algunos ejemplos Aspecto a focalizar Ejemplos de
de actividades a través de las cuales actividades
es posible estimular el
Estimular el máximo desarrollo y
autoconocimiento de sus
conocimiento de sus posibilidades
capacidades motrices, facilitar la
motrices.
adopción de posturas corporales
adecuadas, promover la adquisición Identificar su esquema corporal y
de destrezas motrices básicas, reconocer su capacidad de

58
movimiento. Ayudarle a realizar Estimular en todo momento y siempre
movimientos que le resulten que sea posible, la independencia
complicados, primero con apoyo y personal para la realización de
después de manera independiente. actividades tales como ir al baño por
sí mismo, comer solo, lavarse los
Facilitar la adopción de posturas
dientes, bañarse y peinarse, etcétera.
adecuada.
El nivel de independencia personal
Apoyarlo en el control y dominio de
que pretenda alcanzar en el niño o la
las diversas posiciones de su cuerpo.
niña dependerá de su capacidad
Siempre que sea necesario, utilizar el
motriz, de su edad y de su nivel de
equipo o los aditamentos necesarios
maduración; en función de estos tres
tales como sillas con respaldo alto o
aspectos es posible apoyarlos
con descansa brazos, plumilla de
realizando la acción junto con ellos,
escritura para muñeca, etcétera.
tomando las partes de su cuerpo
Apoyar la adquisición de destrezas involucradas o proporcionándole los
motrices básicas apoyos o equipo necesarios.

Realizar ejercicios de estimulación o Estimular su autoestima


actividades lúdicas en las que se
Reconocer todos sus logros y
estimulen destrezas como caminar,
motivarlo a que realice actividades
correr, saltar, deslizarse, gatear,
cada vez más complejas.
rodar, subir, bajar, trepar o esquivar,
de acuerdo con las posibilidades Proponer actividades con un grado de
físicas de cada niño o niña y de los complejidad que representen un reto
logros que se espere alcanzar con y que, al mismo tiempo, sea factible o
cada uno de ellos. Involucrar a sus alcanzable. Construir en el aula un
compañeros/compañeras en los clima de respeto y afecto en el que
apoyos para el alumno/alumna con maestros/maestras y
discapacidad motriz. compañeros/compañeras reconozcan
el esfuerzo y los logros.
Desarrollo de hábitos de higiene,
alimentación y cuidado personal

59
Sugerencias para favorecer el Promover que use el movimiento
aprendizaje y la participación del como recurso expresivo
niño con discapacidad motriz.
Cuando la comunicación se
Motivar y promover su socialización encuentre limitada es importante
promover que utilice el lenguaje no
Incluir al niño o a la niña con
verbal para expresar sus estados de
discapacidad motriz en todas las
ánimo, necesidades, preferencias,
actividades de juego y de trabajo y
etc. Esto se puede lograr a partir de
fomentar el apoyo entre pares.
definir junto con ellos movimientos
Definir junto con el grupo las formas corporales específicos, posturas,
en que sus compañeros y gestos o expresiones faciales que
compañeras pueden apoyarlo, harán referencia a una idea o
evitando en todo momento promover necesidad concreta. Impulsar la
la sobreprotección o realizar las capacidad de apreciación y expresión
actividades por ellos. estética

Reconocer públicamente a los Proporcionarle los recursos cognitivos


compañeros y compañeras que lo y materiales para que exprese
apoyen. emociones a través de creaciones
artísticas con diversas técnicas y a
Fomentar su comunicación
partir de sus capacidades de
Estimularlo para que exprese sus movimiento (con la mano, con el pie o
emociones, sentimientos e ideas, con la boca). Fuente: Elaborado a
respetando el tiempo requerido para partir de lo propuesta de González, E
ello y reconociendo sus capacidades. (coord.), (2002). Necesidades
Educativas Especiales. Intervención
Utilizar alternativas como los tableros
psicoeducativa, Madrid Universidad
de comunicación que permiten al
de Alcalá.
alumno o la alumna expresar sus
necesidades y pensamientos por La flexibilidad curricular como
medio de imágenes y letras. estrategia de apoyo en atención a la
diversidad

60
La educación en nuestro país es curricular establezca el tránsito entre
flexible dado que promueve la diseño y desarrollo, es decir, que se
inclusión de contenidos curriculares traduzca en relaciones pedagógicas
cultural y lingüísticamente pertinentes concretas para dar respuestas
y el uso de metodologías específicas a los alumnos y las
pedagógicas alternativas. La alumnas de una escuela,
flexibilidad curricular se hace aún independientemente de sus
más relevante cuando se trata de condiciones y características.
atender a niñas y niños con alguna
Con la flexibilidad curricular, se
discapacidad, ya que, como
pretenden superar las problemáticas
estrategia para atender a la
reconocidas en los contextos de la
diversidad del alumnado, se
escuela y las aulas, y es una
caracteriza también por desarrollar el
alternativa que enriquece los
currículo en respuesta a diferentes
aprendizajes atendiendo la
estilos y ritmos de aprendizaje. Ello
diversidad.
implica analizarlo en su diseño,
reconocer las particularidades de los Dos de las condiciones
contextos sociales y culturales, así fundamentales para hacer flexible al
como identificar las relaciones entre currículo, son:
los alumnos y las alumnas con los
1.- Se inicia con el reconocimiento de
contenidos curriculares y el
que un cambio en la escuela debe
profesorado, para lograr entonces
incluir el desarrollo curricular como
establecer procesos pedagógicos
orientación para la práctica. En este
acordes con las características de
sentido, la flexibilidad curricular se
todo el alumnado, en este caso con
contempla como posibilidad desde el
discapacidad motriz, teniendo
propio diseño bajo el enfoque de
presente el logro de los propósitos
atención a la diversidad, como lo
educativos nacionales y, por lo tanto,
establecen los Marcos Curriculares
el perfil de egreso.
de la Educación en nuestro país.
Para lograr la Educación para Todos,
es importante que la flexibilidad

61
2. Se reconoce al desarrollo curricular para promover una educación
como la materia de trabajo del inclusiva.
maestro o de la maestra y por ello, el
La flexibilidad curricular, por lo tanto
logro de una educación para todos
se inscribe en el desarrollo del
implica la movilización de sus
currículum bajo diversas miradas:
saberes para reestructurar y modificar
como un objeto de estudio con todos
sus prácticas, transformar sus
sus componentes, como una norma
concepciones de la enseñanza y del
oficial, como un modelo que organiza
aprendizaje, así como las relaciones
la práctica pedagógica, como un
pedagógicas generadas en el aula,
proyecto social, político y educativo.
poniendo énfasis en la diversidad del
Por lo tanto, ofrece una visión social y
alumnado.
cultural que dota a los alumnos y las
Una escuela que asume la flexibilidad alumnas con o sin discapacidad, de
curricular, se caracteriza por: habilidades, conocimientos, actitudes
y valores para desempeñarse
.- La exploración y experimentación
competentemente en la sociedad.
de metodologías diversificadas de
enseñanza que el/la docente En síntesis, la flexibilidad curricular se
desarrolla en el aula de manera explica como un proyecto de
pertinente y en congruencia con la innovación a partir del diseño del
realidad de la población que atiende. currículum que afecta positivamente
las estructuras organizativas de la
.- La organización de la evaluación
escuela y del aula, y las prácticas del
para ser llevada a cabo como
profesorado, a fin de mejorar los
proceso dinámico, con la
procesos educativos (gestión,
participación activa del alumnado, del
enseñanza, evaluación, capacitación)
maestro y/o maestra de grupo.
y fundamentalmente, el proceso de
.- La concreción de relaciones aprendizaje de todo el alumnado.
específicas dentro del aula y la
Finalmente y de manera importante,
escuela en atención a la diversidad,
constituye el detonante para la
contextualización y para remover las

62
barreras que no permiten avanzar elementos sustanciales del proceso
hacia la educación inclusiva. formativo las similitudes que
comparten las alumnas y los
Una de las propuestas para mejorar
alumnos, así como sus diferencias.
las condiciones de aprendizaje del
La diversidad se vuelve el eje rector
alumnado en general es la formación
de las preguntas ¿Qué pueden
de aulas inclusivas.
aprender? ¿Cómo lo pueden
En ellas y para la atención educativa aprender? y ¿Cómo saber lo que
de los niños y las niñas indígenas y aprendieron?
migrantes con discapacidad motriz en
Cada experiencia de aprendizaje que
particular, se propone el diseño e
se planea tiene su base en las
implementación de estrategias
necesidades de cada una de las
específicas. El aula inclusiva tiene
alumnas o de los alumnos, se
características que deberían
aprovechan los espacios de diálogo y
implementarse en todas las aulas de
de discusiones grupales para
trabajo. En ella se parte del nivel real
identificar los intereses, las
de desarrollo de las alumnas y los
aspiraciones y sus necesidades y en
alumnos, se aceptan sus diferencias
particular del niño o niña indígena y/o
sociales, culturales, étnicas y
migrante con discapacidad motriz. Se
lingüísticas, se reconoce a cada
optimizan los recursos disponibles así
quien como individuo con sus
como los tiempos de trabajo.
derechos y obligaciones, y se
construyen diversas modalidades de En este tenor, en un aula inclusiva a
apoyos considerando sus intereses, la población con discapacidad motriz
niveles y ritmos de aprendizaje. se les ofrecen las mismas
oportunidades de aprendizaje y de
Como parte de la atención a la
participación que a los demás,
diversidad, en el aula inclusiva se
condición que no exime a los y las
proponen diferentes caminos
docentes de la responsabilidad de
metodológicos para la construcción
identificar sus necesidades
de los procesos de enseñanza y
particulares tanto en aspectos como
aprendizaje, se abordan como

63
en el desplazamiento, la desempeño motor de las niñas/niños
manipulación de objetos, el control de indígenas y migrantes con
la postura, la comunicación, el discapacidad motriz. Estos apoyos
lenguaje y la independencia personal pueden resultar del uso de
así como en cuestiones asociadas instrumentos o equipos especiales
con el desarrollo de la autoestima, la (técnicos o tecnológicos) con un
socialización y la aceptación de la diseño universal para que se adapten
comunidad. El reconocimiento de a las condiciones físicas de este tipo
estos requerimientos orienta la de población, así como a las
determinación de las estrategias condiciones de la comunidad en la
educativas pertinentes, es decir, las que viven, tales como una silla de
acciones que contribuirán a mejorar ruedas o una andadera. No obstante,
su vida presente y futura. cuando los equipos y aditamentos no
se ajusten a sus requerimientos
En los apartados anteriores hemos
particulares, será imprescindible
señalado las modificaciones que son
realizar los ajustes razonables
necesarias hacer en la infraestructura
necesarios, apoyados con materiales
de la escuela, en la organización del
de la región y localidad donde se
salón de clases, en el mobiliario y en
desenvuelve el alumnado con
algunos materiales para facilitar a la
discapacidad motriz.
alumna o al alumno con discapacidad
motriz su participación en las tareas En este sentido, la elaboración
de aprendizaje. Con el propósito de artesanal de un equipo o aditamento
seguir esta línea de inclusión, ahora, específico requerirá de la creatividad
en primera instancia, se sugieren de docentes, y de padres y madres
algunos apoyos que seguramente de familia, para reducir en lo posible
facilitarán la participación de las y los el costo de su elaboración y para que
estudiantes en el proceso educativo responda a las necesidades
escolarizado. Dichos apoyos al específicas del alumno o la alumna
mismo tiempo, minimizan o eliminan con discapacidad motriz.
aquellas barreras que limitan el
desplazamiento y mejoran el

64
Así, experiencias nacionales e conocimiento personal que tienen de
internacionales ponen de manifiesto sus requerimientos. Este programa se
la posibilidad de adaptar o modificar lleva a cabo en Ajoya (un pueblo
los equipos y los materiales localizado en la Sierra Madre
cumpliendo con los principios Occidental, en el Municipio de San
rectores para la realización de un Ignacio, Sinaloa) y dio inicio en 1981.
ajuste razonable: que responda a las
En el ámbito internacional y nacional
exigencias específicas de cada niño y
destacan los esfuerzos realizados por
de cada niña con discapacidad motriz
la Organización de los Estados
para satisfacer sus necesidades
Americanos (OEA) a través del
básicas de aprendizaje, que no
Proyecto Tecnología de Bajo Costo
imponga una carga desproporcionada
en la Escuela para Niños y Niñas con
o indebida, y que garantice el goce y
Discapacidad, Múltiple Discapacidad
ejercicio de todos sus derechos
y/o Discapacidad Severa”, diseñado y
humanos y libertades fundamentales
coordinado por la Dirección de
en igualdad de condiciones como las
Educación Especial del Distrito
demás personas.
Federal con la participación de Perú y
En el ámbito nacional destacan las Paraguay. Como resultado de este
acciones realizadas por un grupo de trabajo se plantea el desarrollo de
jóvenes con discapacidad motriz alternativas y de soluciones
quienes conformaron el Programa de tecnológicas que permitan abatir
Rehabilitación Organizado por costos y que se orienten a las
Jóvenes Incapacitados de México características de los estudiantes,
Occidental .Este programa fue con el propósito de mejorar las
iniciado, organizado y dirigido por condiciones escolares y de vida de
campesinos con discapacidad, grupos vulnerables como los niños y
quienes trabajan en un Centro de las niñas con discapacidad motriz.
Rehabilitación Comunitario, en donde
También en el ámbito internacional,
son las propias personas con
existen otros movimientos activos en
discapacidad quienes elaboran los
varios países, de los que han surgido
equipos auxiliares, a partir del

65
diversas iniciativas para cubrir adaptar estos equipos a sus
necesidades, defender los derechos y necesidades.
promover la completa integración de
»Tomar en consideración la opinión
las personas con discapacidad
del niño/niña en función de las
motora, entre ellas están: Movimiento
diversas adaptaciones que son
de Vida Independiente (mvi) y la
factibles de realizar, para elegir la que
Rehabilitación Basada en la
resuelva de mejor manera su
Comunidad ; ambos son una
accesibilidad. En otras palabras, su
respuesta a la discriminación, a la
participación en la toma de
carencia de oportunidades, a los
decisiones es un factor que reduce
servicios inadecuados y a la falta de
las posibilidades de errores en el
autodeterminación que sufren
diseño de los aditamentos cuando
algunas personas con discapacidad.
éstos deban elaborarse de manera
En este sentido, algunos aspectos artesanal.
que como docentes debemos de
»Valorar las aportaciones de las
considerar:
personas con discapacidad en la
»Situar al niño/niña y a sus adaptación de los equipos, pues son
requerimientos específicos en el ellas quienes pueden realizar
centro del proceso antes que al mayores innovaciones, incluso
producto. pueden trabajar con otras personas
con discapacidad, para proponer el
»Reconocer que los diseños
diseño o modificación de los equipos
estandarizados de equipos auxiliares
y aditamentos que les ofrezcan
(como las sillas de ruedas por
mayores posibilidades de acceder a
ejemplo), no siempre responderán a
los aprendizajes esperados del
los requerimientos específicos de
currículo y a lograr su proyecto de
cada persona con discapacidad
vida. En este sentido, es relevante
motriz. Por lo tanto, no debe
recuperar la experiencia de personas
pretenderse que los niños o las niñas
adultas de la comunidad con
se adapten a los equipos auxiliares,
sino por el contrario, el fin último es

66
discapacidad motriz quienes pueden trabajo escolar, la independencia
realizar aportaciones invaluables. personal, así como para la
comunicación y el lenguaje.
»Tener presentes las costumbres
locales, las condiciones de vida y el Para optimizar el desplazamiento se
medio ambiente al proponer algún puede facilitar, cuando sea necesario,
equipo auxiliar al niño o niña y a su el uso de bastones o caminadores.
familia. También se pueden colocar
barandales o apoyos en las paredes
»Evaluar los costos y la posibilidad de
como lazos o palos de los cuales se
disponer de los recursos necesarios
pueda sostener el alumno o la
para su obtención, su elaboración o
alumna durante sus desplazamientos
su adaptación.
por la escuela, ya sea en silla de
Equipos auxiliares ruedas o caminando por sí mismo, y
acondicionar rampas fijas hechas de
A continuación se presentan ejemplos
tierra o cemento- o movibles hechas
de algunos equipos auxiliares. Su
con madera-, para facilitar su acceso
adquisición y/o elaboración y uso,
a las diferentes áreas de la escuela
estará en función de las necesidades
y/o de la casa.
de los alumnos o las alumnas con
discapacidad, y de las condiciones de Para la manipulación de útiles de pre
su familia y su comunidad, para escritura y de escritura se puede
responder de forma óptima a las combinar el uso de lápices, colores,
situaciones de vida cotidiana, al pinceles, reglas y demás materiales
contexto, al espacio físico y a las escolares con adaptadores que
prácticas y conocimientos de los aumenten su grosor o que hagan más
pueblos originarios de la localidad. fácil su manejo, para lo cual se
Estos equipos o aditamentos utilizan tubos de goma, o se atraviesa
responden a requerimientos el lápiz con pelotas de hule espuma u
específicos para el desplazamiento, otros adaptadores moldeados a las
la manipulación de objetos, el control características de la mano del niño/la
de la postura, la autonomía para el niña para mejorar la presión.

67
En el caso de que el niño o la niña no En cuanto al control de la postura
logren ejercer presión sobre los (para que ésta sea la más correcta
objetos, éstos se pueden sujetar a la posible y así prevenir malformaciones
muñeca o a su mano con bandas de óseas, evitar el cansancio muscular y
velcro y/o elásticos, y cuando exista mejorar la percepción y la realización
inestabilidad en el brazo, se puede de las tareas), es necesario modificar
emplear una base de sustentación el mobiliario que cotidianamente
para el antebrazo. El velcro se utiliza el alumno o la alumna con
consigue con cierta facilidad en discapacidad motriz. Ejemplos de
muchos lados y es de costo bajo, si estos ajustes pueden ser:
no hay en la comunidad, se puede
1.- Modificar o fabricar la mesa con
encargar al concentrado urbano más
una altura y/o con las dimensiones
próximo.
convenientes, o adaptarla para que
Adaptar pivotes a las piezas de un se pueda graduar su inclinación lo
dominó, un rompecabezas u otros que favorece el mantenimiento de la
juegos, o adherir velcro a bloques cabeza en posición erguida y facilita
para construcción, facilita el empuño la visión del cuaderno, libro, cuento o
y el manejo de dicho material. del material que se esté empleando.
También puede ser útil engrosar las Estas pequeñas modificaciones
piezas pegando cartón duro. permiten que la mesa se adapte a los
requerimientos del niño o la niña y no
Se pueden utilizar tijeras adaptadas
sean estos quienes deban
que se acomodan a las distintas
acomodarse al diseño del mueble.
formas de cortar de los niños con
parálisis cerebral o tijeras tipo 2.- Colocar en la silla los aditamentos
engrapadora, que cortan con un necesarios para mantener una
simple movimiento de presión. El uso postura correcta y para facilitar el
del sacapuntas de manera autónoma control de la cabeza, del tronco y de
se facilita si se coloca de forma fija a las extremidades tales como: adaptar
la mesa. un taco separador (rodillo para
separar las piernas) en el asiento de

68
la silla para evitar el reflejo de A la silla de ruedas es posible
abductores (aproximación de las adaptarle una mesa desmontable,
rodillas), un reposacabezas que se puede retirar y dejar colgada
almohadillado para quienes no en el respaldo cuando no se utiliza. A
presentan control cefálico (de la la mesa se le realiza un corte de
cabeza), tiras antideslizantes en el medio circulo para que el cuerpo
asiento y respaldo para evitar que se entre correctamente. También se le
resbalen hacia adelante cuando colocan agarraderas detrás del
presentan reflejos híper extensores respaldo para empujarlo, se adapta
(muy largos), inclinar el asiento un tope en los pies para evitar que el
mediante una cuña para provocar una niño o la niña resbalen de la silla y se
flexión de la pelvis y la elevación de le colocan llantas delanteras grandes
las rodillas, lo cual permite mejorar el para que el niño o la niña las alcance
apoyo en la tuberosidad del isquion. con un mínimo esfuerzo.

Colocar diferentes cuñas en el Se puede elaborar una andadera con


respaldo para mantener los hombros un separador para las piernas y los
hacia adelante, utilizar reposabrazos pies cubierto de esponja, para evitar
para evitar que quienes tienen un que se crucen entre sí. A ésta se le
escaso control raquídeo se inclinen o puede adaptar también un asiento
deslicen hacia los lados, o la para cuando el niño o la niña se
adaptación de reposapiés para cansan.
posibilitar un buen apoyo de los pies
De la misma manera, es posible
y controlar que no se produzca el
adaptar asientos de suelo de
patrón en equino de los mismos
diferentes formas para que el niño o
(flexión alterada de uno o ambos
la niña puedan estar sentados al nivel
pies, que los hace permanecer de
del piso igual que el resto de sus
puntitas y provocan el problema de
compañeras y compañeros cuando
que sean los dedos los que se
las actividades programadas así lo
apoyan al realizar la marcha).
requieran o para apoyar en las
actividades del hogar.

69
Colocar moldes de yeso recubierto en desarrollo del lenguaje, las
silletas o sillas ayudan con el control habilidades de autonomía para el
de tronco en niños gravemente trabajo, así como las habilidades de
afectados, y los asientos inclinados autonomía personal. A continuación
hacia adelante contribuyen al se describen algunos posibles
desarrollo de los músculos de las instrumentos, materiales o software
piernas para soportar el peso del que pueden emplearse para lograr
cuerpo. Los bipe destadores este propósito. La autonomía para el
(aparatos que permiten al individuo trabajo escolar se favorece y propicia
permanecer de pie) son útiles cuando a partir de la realización de los
es necesario colocar al niño en ajustes necesarios en el área de
posición de pie por períodos breves a trabajo (en la escuela, en el aula, el
manera de descanso o para fortalecer pupitre o la silla de ruedas). Esto se
sus extremidades, etc. logra al eliminar todos los obstáculos
que restrinjan su libre desplazamiento
Otras acciones que corrigen la
por los pasillos del aula o por la
postura tienen que ver con la forma
escuela ya sea con silla de ruedas,
de presentar o de ubicar los
andadera o gateando, como pueden
materiales que va a utilizar; así por
ser, estantes, botes para basura,
ejemplo, en el caso de que por la falta
rejas, cajas de materiales, etcétera.
de control de su cabeza ésta se
incline (generalmente se inclina hacia Colocar el pizarrón a una altura a la
un lado), es importante presentarle que pueda escribir (estando sentado)
los materiales en el lado contrario promoverá su participación en las
para corregir la postura de su cabeza mismas condiciones que sus
y mejorar su simetría con el cuerpo. compañeros. Asimismo, su ubicación
dentro del salón de clases debe ser
Por otro lado, para acceder con
estratégica para que tenga a la mano
mayor facilidad a los aprendizajes
el material de trabajo necesario y una
esperados durante la escolarización,
proximidad pertinente con el pizarrón.
se requieren aditamentos que
propicien la comunicación, el

70
Cuando el niño o la niña tienen ellas en diversas actividades. Así, por
movimientos poco controlados en sus ejemplo, si tiene un mayor dominio en
manos, para evitar la caída continua el manejo de los pies que de las
de los objetos al suelo se pueden manos, se considerará importante
colocar bordes en tres lados de la acercarle el material y dejarlo sobre el
mesa con material antideslizante (tela suelo para que pueda manipularlo.
o lija por ejemplo), o ventosas,
En lo que respecta a la comunicación
soportes o pivotes de los cuales se
y al lenguaje, cuando los alumnos no
pueda sujetar con una de sus manos.
pueden comunicarse a través de la
Promover la autonomía en la expresión verbal, es imprescindible
realización de las actividades organizar el uso de sistemas
escolares no exime la posibilidad de aumentativos y alternativos de
que reciba el apoyo de sus comunicación, tales como los tableros
compañeros o compañeras para de comunicación o de tarjetas con
realizar aquellas actividades que no imágenes y/o palabras que les
le sea posible hacer por sí mismo, o permitan expresar sus necesidades,
para trasladase en lugares con ideas, intereses o incluso responder a
muchas barreras físicas. preguntas con un si o un no; se
sugiere plastificar estos materiales
La autonomía personal implica el
(fichas, papel, lámina o fotos) para
desarrollo de habilidades para
que no se deterioren con la frecuente
alimentarse y vestirse. Para ello, se
manipulación o maltrato por falta de
pueden adaptar muñequeras para
control.
sostener la cuchara o el vaso y
sustituir en la ropa los botones o Para lograr este mismo objetivo se
cierres por material adherible, entre puede emplear también una plancha
otros. Otra estrategia para promover giratoria con conceptos
su autonomía es tener conocimiento reemplazables, la cual consta de una
sobre las partes de su cuerpo sobre superficie circular móvil (plancha
las que tiene un mayor control, para giratoria), con botones grandes e
facilitarles el uso más frecuente de iluminados asociados a imágenes y

71
con identificación en braille; las silicón para fijar las piezas y un trozo
imágenes se pueden dibujar en de cartón.
cualquier papel para su reemplazo y
El ratón controlado vía movimientos
al presionar los botones la plancha
de la cabeza es también un prototipo
emite un sonido que corresponde a la
diseñado en Paraguay.
imagen seleccionada.
El ratón adaptado es un prototipo
Cuando existan alteraciones
diseñado en México por la Dirección
significativas en la producción del
de Educación Especial como parte
habla y de la escritura asociadas a la
del Programa de la OEA “Tecnología
limitación motriz, el uso de la
de bajo costo. Una alternativa para el
computadora aporta al niño o a la
desarrollo.
niña una alternativa de comunicación
mediante un sistema de imágenes o Los teclados adaptados a los
símbolos (spc, Bliss, pictogramas pic, requerimientos de los niños o las
etcétera); asimismo, para el uso niñas resultan de utilidad para
autónomo de la computadora existen ayudarlo a manejar la computadora
dispositivos como los ratones con menor dificultad y que adquiera
controlados a través de los autonomía en su uso.
movimientos de la cabeza que se
También existen diversos softwares
activan con los dientes al morder la
que son útiles para complementar el
punta que simula el botón izquierdo, y
vocabulario básico del hogar y
es muy útil para los niños y las niñas
facilitar su proceso comunicativo, o
con discapacidad motriz severa que
para que el niño o niña con
tienen un buen control de cuello y
discapacidad motriz pueda conocer
cabeza. De la misma manera, se
todas las partes de las que se
pueden elaborar ratones cuyo tamaño
conforma el cuerpo humano, su
y materiales pueden variar para lograr
esqueleto como estructura sólida
un mejor ajuste para el usuario, a
constituida por huesos de diferentes
partir del empleo de un ratón de
formas, tamaños y funciones, etc., o
reúso, un recipiente, cilindros
para conocer las partes de una casa,
delgados de plástico o madera,

72
los espacios que la conforman e programas de intervención, como los
incluso para que reconozca las partes Sistemas de Comunicación
básicas de la computadora e Alternativos y Aumentativos , que
identifique sus funciones. potencian al máximo las capacidades
comunicativas: el habla residual, los
En el caso de niños/niñas con
gestos, la comunicación a través de
discapacidad motriz a quienes se les
signos gráficos (pictogramas), así
dificulta la articulación del lenguaje,
como el uso de las tecnologías de
les resulta muy útil un comunicador
apoyo (comunicadores) y de los
de lectoescritura que dispone de
sistemas del acceso a la
síntesis de voz natural para que los
computadora alterno temporal o
mensajes que el usuario escriba se
permanente cuando no es posible o
puedan escuchar a través de su
funcional la comunicación hablada del
altavoz. Así se facilita la interacción
niño o la niña con discapacidad
con sus compañeros, compañeras,
motriz, a fin de contar con un medio
docentes y con los integrantes de su
de apoyo para el desarrollo o el
familia.
restablecimiento de la comunicación.
Los extensores para pasar las
Una característica de los sistemas de
páginas así como el uso de plantillas
comunicación alternativos es que
que apoyen el trazo de grafías, facilita
promueven en el niño o la niña con
su lectura y su escritura.
discapacidad motriz la emisión de
Cuando existen movimientos mensajes, incrementan su motivación
incontrolados que no permiten al niño e iniciativa hacia la comunicación, le
o a la niña respetar los límites en la permiten expresar sus necesidades
escritura o en las producciones básicas y sus estados de ánimo, así
plásticas, es apropiado utilizar como una opinión acerca de un tema
plantillas con relieve que hagan de concreto, es decir, favorecen su
tope. capacidad de expresión. En pocas
palabras, les ofrecen las ventajas del
Para facilitar los procesos
habla, por lo tanto, estos sistemas
comunicativos, se han diseñado
son aplicables a aquellas personas

73
que no han podido desarrollar Durante la etapa educativa, los y las
lenguaje oral y que no tienen docentes tiene la misión de promover
posibilidad de adquirirlo a corto o a con las familias y la población en
largo plazo. De igual manera, pueden general la manifestación de actitudes
emplearse cuando se considere que de aceptación y de valoración de sus
es excesivo el esfuerzo que requiere potencialidades, combatiendo en todo
el niño o la niña para expresarse a momento las actitudes de
través del lenguaje oral. sobreprotección, de rechazo o de
exclusión que pudieran manifestar los
La familia como el pilar
compañeros/compañeras, los padres/
fundamental para la inclusión
madres, hermanos/hermanas y
social y educativa de los niños y
demás miembros de la comunidad, e
las niñas con discapacidad.
incluso otros docentes de las
La toma de conciencia del seno escuelas.
familiar de la existencia de un ser con
Otro aspecto que se debe cubrir en el
discapacidad en el seno familiar
apoyo que se brinde a las familias de
contribuye a facilitar la accesibilidad,
la población con discapacidad motriz,
el aprendizaje y la participación de los
concierne a proporcionarles
menores en todos los ámbitos en los
información clara y suficiente en torno
cuales se desarrolla.
a las características específicas de
Una de las responsabilidades más dicha discapacidad y a los factores
importantes que tienen los padres y presentes en los ámbitos educativos,
las madres es hacer valer el derecho familiares o comunitarios que pueden
a la educación de sus hijos e hijas, limitar u obstaculizar su participación
además de garantizar que reciban la y su aprendizaje y, en consecuencia,
atención complementaria necesaria reducir sus posibilidades de lograr los
de acuerdo con los requerimientos aprendizajes esperados para el
que presentan en función de su desarrollo de competencias para la
discapacidad. vida y para alcanzar su proyecto de
vida.

74
Con familias informadas, es posible cuentan las familias para apoyar el
tomar decisiones compartidas en proceso de inclusión.
beneficio del desarrollo integral de los
Facilitar los recursos necesarios para
menores y con ello implicarlos de
favorecer la movilidad y el
manera activa en su proceso
desplazamiento (silla de ruedas,
educativo.
bastones, muletas, zapatos
Algunas recomendaciones para lograr ortopédicos, entre otros), o colaborar
que las familias de los alumnos y las con la escuela en la realización de las
alumnas con discapacidad motriz se adaptaciones requeridas para estos
constituyan en facilitadores del equipos.
aprendizaje y de la participación de
»Dialogar al interior de la familia
sus hijos e hijas en todos los
sobre las expectativas y necesidades
contextos, son:
que se generan a partir de la
»Estar atentos al desarrollo evolutivo discapacidad motriz para promover
para detectar sus dificultades y alianzas de apoyo entre todos sus
necesidades. integrantes.

»Informarlos acerca de las »Promover la autonomía del niño o la


características generales de la niña para su desenvolvimiento en
discapacidad motriz y de las todos los entornos.
condiciones específicas de su
»Brindar oportunidades para explorar
hijo/hija, u orientarlo para que acuda
el espacio y los objetos, tanto de la
a los servicios de salud de la
casa como de la comunidad cercana,
comunidad para recibir orientación
especialmente para aquéllos cuya
especializada.
movilidad es limitada y no logran
»Atender las sugerencias y opiniones desplazarse.
de los especialistas de las áreas
»Identificar y favorecer los diversos
médica y educativa para el desarrollo
medios de comunicación que utilicen
integral de su hijo/hija, a fin de
los niños o niñas para interactuar con
reconocer los recursos con los que
otros.

75
»Propiciar de manera permanente la »Llevar a cabo todas las sugerencias
aceptación y la manifestación de y orientaciones que realice el/la
afecto hacia los hijos/hijas con docente para fortalecer el aprendizaje
discapacidad motriz por parte de y la participación de su hijo o hija.
todos los integrantes de la familia.
En el desarrollo integral del niño o
»Reconocer las condiciones de niña indígena y/o migrante con
infraestructura con las que cuenta la discapacidad motriz, es fundamental
escuela para garantizar el acceso y que la familia y los agentes
movilidad del estudiante y, de no educativos reconozcan que esta
existir, generar acuerdos de discapacidad por sí misma no es un
colaboración, incluyendo a toda la obstáculo para el desarrollo
comunidad educativa, orientados a la académico y social de los menores;
búsqueda de apoyos o recursos es decir, el reto para la familia y la
(rampas, pupitre adaptado, escuela es eliminar las barreras que
ampliación de la puerta del salón, obstaculicen su aprendizaje y
entre otros). participación en las diversas etapas
de su vida.
»Informarse periódicamente de los
avances y necesidades que surgen El garantizar que la niña y el niño
durante el proceso educativo, para logren desarrollar al máximo sus
colaborar en dicho proceso. capacidades no es una tarea fácil, se
requiere de la construcción de
»Motivar el desempeño de su
interrelaciones entre profesionales, y
hijo/hija, reconociendo sus logros,
de la participación de los padres y
promoviendo con ello aprendizajes
madres en el proceso formativo de
cada vez más complejos.
los alumnos/alumnas. Esta
»Mantener una comunicación participación ha de estar presente en
estrecha para conocer sus cada una de las actividades
sentimientos y necesidades que se encaminadas al desarrollo integral del
manifiestan a partir de su inclusión en estudiantado. Bajo estas premisas,
la escuela. la participación de la familia es

76
fundamental en dos sentidos: en Las familias de la población indígena
primer lugar, fortalecen la formación y migrante con discapacidad motriz,
de su hijo/hija indígena y/o migrante son un excelente apoyo para elaborar
bajo los principios de la Educación herramientas, equipos o materiales
Inclusiva en las escuelas y en las sencillos que les permiten un
aulas y, en segundo lugar, garantizan acercamiento real al currículum, así
su inclusión en los demás ámbitos como dispositivos de comunicación
sociales y culturales. que facilitan su interacción directa
con el entorno y con su comunidad.
Para ello, la familia puede participar
en la escuela, en el aula y en el hogar
a partir de:

»» Colaborar en la mejora de la
infraestructura de la escuela y el aula.

»» Desarrollar dispositivos
específicos de bajo costo a partir de
materiales donados por la
comunidad.

»» Aprovechar los materiales


didácticos disponibles y/o aquellos
propios de la región y/o comunidad.

A través de estas acciones, la familia


participa en el aprendizaje de sus
hijos e hijas con discapacidad motriz,
toda vez que con la orientación de los
y las docentes son un puente entre la
escuela y el hogar para fortalecer el
aprendizaje y el desarrollo de
competencias, entre las que destacan
la independencia y la autonomía.

77
Bibliografía Estudiantes con Discapacidad
 Arnaiz, P. (2002) Hacia una Motriz. Colombia.
educación eficaz para todos: La  Muzaber, L y Schapira, I. (1998)
educación inclusiva. Obtenido el Parálisis Cerebral y el concepto
25 de enero de 2012, de: Bobath de neurodesarrollo.
www.redescepalcala.org/ Obtenido el 15 de enero de 2012,
inspector/documentos%20y%20li de: www.sarda.org.ar/
bros/educación  content/download/545/3284/file/8
 Arnaiz, P. (2003) Educación 4-90.pdf
inclusiva. Una escuela para  Netter, F. (1987) Atlas de
todos. Málaga: Aljibe. anatomía humana. Madrid:
 Barton, L. (2008) Superar las Elsevier.
barreras de la discapacidad. 18  oea-cidi-sep. (2003) Atención
años de Disability and Society. Educativa de niñ@s de 0a 6 años
Madrid: Morata con Discapacidad Motora.
 Bautista, (2002) Necesidades México: sep.
Educativas Especiales. Málaga.  Organización Mundial de la Salud
Algibe (oms). (2000) Fomento del
 Bonals, J. y Sanchez-Cano, M. Desarrollo del Niño con Parálisis
(coords.), (2007). Manual de Cerebral. Guía para los que
asesoramiento psicopedagógico. trabajan con niños
España: Imprimeix  Paralíticos Cerebrales.
 Echeíta, G. y Sandoval, M. (2002) Consultado el 22 de agosto de
Educación Inclusiva o educación 2012 en:
sin exclusiones. Madrid: Revista http://centros.educacion.navarra.e
de Educación 327-Ministerio de s/creena/007motoricos/PDFs/Fom
Educación, ento%20
 Cultura y Deporte. pp. 31-48.
Obtenido el 10 de enero de 2011,
de:
www.educacion.gob.es/revista-
de-educacion/numeros-revista-
educacion/numeros-
anteriores/2002/re327.html
 Ferreyra, E. (s/f) Henry Wallon.
Análisis y conclusiones de su
método dialéctico. Consultado el
8 de agosto de 2012 en:
www.academiaperuanadepsicolo
gia.
org/site/index.php?option=com_c
ontent&view=article&id=228&Item
id=250
 González, E (coord.), (2002).
Necesidades Educativas
Especiales. Intervención
Psicoeducativa. Madrid:
Universidad de Alcalá
 Ministerio de Educación Nacional
(2006) Orientaciones Pedagógica
para la Atención Educativa a

78

You might also like