‫‪UNVERSITY OF BENGAZE‬‬ ‫جــــامعة بنغـــازي‬

‫‪FACULTY OF INFORMATION TECHNOLOGY‬‬

‫كلية تقنية المعلومات‬
‫‪Benghazi-Libya‬‬

‫نـــــــــــــموذج األنسحاب جزئي‬

‫‪Date ……/11/2018‬‬ ‫‪WITHDRAWAL FORM‬‬
‫رقم الطالب‬ ‫اسم الطالب‬
‫‪Student No‬‬ ‫‪Student's Name‬‬
‫القسم‬ ‫‪ Fall‬الخريف‬
‫الفصل الدراسي‬ ‫العام الجامعي‬
‫‪Dept.‬‬ ‫‪Semester‬‬ ‫‪Academic Year‬‬
‫‪ Spring‬الربيــع‬
‫‪2112/2112‬‬

‫توقيع استاذ المقرر‬ ‫الوحدة‬ ‫اسم المقرر‬ ‫رقم المقرر‬ ‫ت‬

‫‪Instructor's Sign‬‬ ‫‪Credits‬‬ ‫‪COURSE Title‬‬ ‫‪COURSE Code‬‬
‫‪1‬‬
‫‪2‬‬
‫‪3‬‬
‫توقيع رئيس القسم ‪.................: :‬‬ ‫مجموع الوحدات‬ ‫توقيع المرشد ‪.................:‬‬ ‫توقيع الطالب‬
‫‪Head of Dept.‬‬ ‫‪Total Credits‬‬ ‫‪Advisors' Sign‬‬ ‫‪Stu. Sign‬‬

‫شروط االنسحاب‪.1 :‬عدد الوحدات بعد االنسحاب اكبر من او يساوي ‪.2 .12‬ان اليكون المقرر اعادة‪.3 .‬طالب الفصل االول اليسمح لهم باالنسحاب الجزئي‪.‬‬

‫ملحوظــــة ‪ :‬تعتبر هذة البطاقة ذات اهمية وفي حالة حدوث أي كشط أو تغير بها تعتبر نسخة المسجل هي النسخة الرسمية المعترف بها ‪.‬‬