You are on page 1of 1

LAMPIRAN C

Rujukan:

PERMOHONAN PEMASANGAN TALIAN TERUS UNTUK


MESIN FAKS / INTERNET / KOMPUTER / MODEM *

(Pekeliling Perbendaharaan Bil.12 Tahun 1994)


Kepada :

Pegawai Pengawal :

1. Nama Ketua Unit / Jabatan :

2. Jawatan Disandang / Gred :


Alamat Pejabat untuk
3. Dipasang :

4. Surat kelulusan pihak berkuasa meluluskan pemasangan:


4.1 Faks - MAMPU
4.2 Internet dan lain-lain peralatan komputer – Pusat Teknologi Maklumat,
Kementerian Kesihatan Malaysia

5. Peruntukan untuk memasang : Ada / Tiada *

6. Anggaran Belanja Memasang :

T/Tangan:

Ketua Unit/Pejabat:

Nama:

Cop Rasmi:

Tarikh:

Salinan kepada:

Ketua Setiausaha Perbendaharaan,


Bahagian Belanjawan,
Perbendaharaan Malaysia,
Blok 9, Khazanah Malaysia,
Jalan Duta,
50592 KUALA LUMPUR

You might also like