Professional Documents
Culture Documents
BAPERTARUM-PNS
Kode Instansi * :
Kode Kota/Kab* :
(* diisi BRI)
I. IDENTITAS PNS
Nama :
NIP Lama : L= P=
NIP Baru :
Instansi Terakhir :
Alamat Instansi
Jln :
Kab/Kota :
Provinsi :
Jalan : RT/RW /
Kelurahan :
Kecamatan : Kab/Kota :
1 A TMT : - - No.SK :
2 A TMT : - - No.SK :
3 A TMT : - - No.SK :
4 A TMT : - - No.SK :
( Keterangan : TMT = Terhitung Mulai Tanggal )
V. DATA PENSIUN
(Wajib diisi)
Nama :
No. KTP :
Alamat terakhir :
Jalan : RT/RW /
Kelurahan :
Kecamatan : Kab/Kota :
Mengetahui, , 20
PNS / Ahli Waris Kepala BKD/Ka.Biro Kepegawaian/Kabag.Kepegawaian
Cap/ Tanda Tangan
materai Rp6,000
( ..................................................... ) ( ...................................................... )
PNS yang Berhak Memperoleh Pengembalian Tabungan BAPERTARUM-PNS
1 PNS Pensiun
2 PNS yang belum pernah memanfaatkan layanan Bantuan BAPERTARUM-PNS (BUM dan BM)
3 PNS Meninggal Dunia
4 Sebab lain (contoh : PNS mengundurkan diri, PNS yang diberhentikan dengan tidak hormat)
Contoh perhitungan PT :
Andi diangkat menjadi PNS pada tanggal 1 April 1986, SK Golongan II/a TMT 01/10/1990, SK Golongan III/a TMT 01/10/1998,
SK Golongan IV/a TMT 01/06/2007 dan TMT Pensiun 01/07/2007 dengan Gol terakhir IV/a. Perhitungan PT-nya adalah sebagai berikut :
Catatan :
1. PNS mulai dikenakan Iuran Tabungan BAPERTARUM-PNS pada 1 Januari 1993
2. Riwayat Kepangkatan diisi berdasarkan Kenaikan SK Golongan
RIWAYAT KEPANGKATAN
1 A TMT : - - No.SK :
TMT : - - No.SK :
DATA PENSIUN