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E.U. de Fisioterapia
13/09/2011 JMF
Vendajes neuromusculares
Curso Básico
Desarrollo histórico del método: origen y antecedentes
Conceptos actuales
Efectos del vendaje neuromuscular
Acciones del vendaje neuromuscular
Mecanismos de acción del Vendaje Neuromuscular
Principios de aplicación
Contraindicaciones
Evidencias científicas del Vendaje Neuromuscular
Materiales
Diferentes aplicaciones de vendaje neuromuscular
Aplicaciones musculares
Aplicaciones de ligamento
Introducción a las aplicaciones para corrección articular
Introducción a las aplicaciones para aumentar “el espacio”
Introducción a las aplicaciones linfáticas
Introducción a las aplicaciones segmentarias
Introducción a aplicaciones en hematomas, cicatrices y fibrosis
Aplicaciones en casosJMFclínicos
CURSO OFICIAL VENDAJES
13/09/2011
NEUROMUSCULARES
1
Desarrollo histórico del método: origen y
antecedentes
Finales años setenta en Asia:
Corea y Japón.
Dr. Kenzo Kase.
El movimiento y la actividad
muscular son imprescindibles
para mantener o recuperar la
salud.
Al ayudar a los músculos
activamos el proceso natural de
autosanación.
2
Efectos del vendaje
neuromuscular
Elevador
Térmico
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
NEUROMUSCULARES
Acción circulatoria
Acción analgésica
3
Aplicaciones
Aplicaciones musculares
Aplicaciones en ligamentos
Aplicaciones para corregir una posición
articular
Aplicaciones para aumentar “el espacio”
Aplicaciones para el drenaje linfático
Aplicaciones segmentarias reflejas
Aplicaciones en hematomas, cicatrices y
fibrosis
↓ evacuación ↓ circulación
linfática sanguínea
↑ presión nociceptores
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
NEUROMUSCULARES
DOLOR
4
Mecanismos de acción del Vendaje Neuromuscular: Acción circulatoria
Amplia el espacio
↓ inmediatamente la presión
Automáticamente posibilita un
patrón de movimiento más
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES fisiológico
NEUROMUSCULARES
5
Mecanismos de acción del Vendaje
Neuromuscular
Acción analgésica: Nociceptores
Activación y sensibilización
de los nociceptores
1. Estímulos dolorosos tales como
presión, temperatura o descargas
eléctricas son capaces de
despolarizar la membrana
nerviosa
2. Las sustancias algogénicas se
liberan o se sintetizan del tejido
dañado cuando estas se
acumulan en cantidad suficiente,
activan los nocicentores o
mantienen la excitación.
a. Unas activan directamente el
nociceptor (K+, bradiquinina,
histamina, serotonina, etc).
b. Otras no producen dolor por ellas
mismas sino que disminuyen el
umbral de excitación del
nociceptor (prostraglandinas
PGE2 y PGI29
c. Y otras alteran la microcirculación
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES local
NEUROMUSCULARES
3. Edema
Rápidas
Rápidas Lentas
Lentas
Mecanonociceptores A-alfa y A-Delta Nociceptores polimodales C
De 5 a 40mielinizadas m/segundo 0,5 a 2 m/seg.
desmielinizadas
A-Alfa
Responden con poca
a estímulos mielina
térmicos y Nociceptores polimodales C
mecánicos intensos (presión sobre el Responden a estímulos mecánicos,
A-Delta mielinizadas desmielinizadas
químicos o térmicos.
músculo, pinzamiento de la cápsula
articular, hiperextensión o hiperflexión de Pequeño diametro (0,2 a 1 micra)
las mismas, etc).
Velocidad de conducción lenta (0,5-2
Mielinizadas.
m/seg.)
Diametro mayor: 1 a 6 micras
Amielínicas
Velocidad de conduccción rápida (5-40
m/seg). Transmiten información a la médula
Transmiten información a la médula por por fibras C amielínicas Grupo IV
fibras A-delta grupo III El dolor percibido es más difuso y
El dolor percibido es más localizado y duradero que el producido por los
agudo
1 Núcleo que
de célula de el producido
5 Capa por los
de mielina 1 nociceptores
Axón A-delta, con
5 Axónla de célula
Schwann 6 Nódulo de
nociceptores polimodales C Ranvier 2 peculiaridad
Mesoaxón externo de hacerse
2 Filamentos nerviosos 7 Axón más intensa
amielínica
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL
3 VENDAJES
Mesoaxón interno 6 Axón amielínico (visión
Son las
3 Membrana
basalúnicas que8 se activan
Núcleo ante
de célula de un NEUROMUSCULARES
4 con
Núcleolacelular
aplicación repetida
lateral)del estímulo
4 Microtúbulos Schwann
estímulo cutáneo intenso (pinchazo) (sumación temporal)
6
Mecanismos de acción del Vendaje Neuromuscular
Acción analgésica: Sistema de Control de Compuertas (Gate
Control System)
Dolor transmitido por La estimulación en los receptores
fibras Nociceptoras nerviosos de la piel
polimodales C
desmielinizadas y lentas Produce señales de tacto,
presión…
Sustancia gelatinosa
Inhibición célula T
7
Mecanismos de acción del Vendaje Neuromuscular
Acción sobre el tono muscular
Las fibras musculares se acortan en dirección del origen o punto fijo y se
elongan en dirección de la inserción o punto móvil
Elevación Disminución
Cuando el anclaje de la
venda está en el origen o
el punto fijo del músculo,
las fibras musculares se
acortarán: aumento de
tono
Cuando el anclaje de la
venda está en la
inserción o el punto
móvil del músculo, las
fibras musculares se
elongarán: disminución
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES del tono
NEUROMUSCULARES
Acción biomecánica
Corrección de la posición articular
El objetivo es cambiar
ligeramente la posición de los
diferentes huesos que forman la
articulación
Componente de rodamiento
Componente de deslizamiento
8
Acción neurorefleja
Existe una relación segmentaria entre las vísceras, la
piel, la musculatura y el esqueleto basada en la
inervación
Materiales
Venda elástica y adhesiva de algodón
Tijeras
Maquinilla de afeitar
Alcohol
Algodón, gasas…
9
Características de la venda
Venda o esparadrapo elástico de
algodón
Capa de pegamento hipoalergénica.
La capa de pegamento es aplicada
según un patrón especial, de modo que
el material puede ventilar.
Elasticidad hasta un 180% e iguala
la elasticidad de la piel.
Grosor y el peso del esparadrapo son
comparables con el de la piel.
El material está adherido al papel con
un 5 y un10% de estiramiento.
Elástico en dirección longitudinal.
Adhiere mejor a medida de que se
calienta.
Solo se pega una vez.
Resistente al agua
13/09/2011 Aplicaciones de larga duración.
JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
NEUROMUSCULARES
Principios de Aplicación
La piel tiene que estar limpia, seca y libre de grasas.
La zona donde se vaya a pegar debería ser
homogénea.
Casi siempre es recomendable depilar la zona
Los anclajes de la venda son siempre pegados sin
tensión
Hay que evitar pliegues en la venda o en la piel
La venda pega mejor cuando el pegamento se
calienta
Cuidado con la aplicación de calor
A veces pueden aparecer brevemente (de 10 a 20
minutos) picores debajo de la venda
La venda ha de ser quitada con cuidado.
10
Formas de aplicación
Técnica - I: por encima del vientre
muscular
muscular
espacio en el centro
Estiramiento 80 %
100 % 40% - 80 %
10% 25 % 50 % 75 % 100 %
11
Tensión utilizada
Técnica muscular y linfática: 0-10%
Contraindicaciones
Trombosis
El esparadrapo mejora la circulación sanguínea, de modo que un vendaje sobre la trombosis
podría quizás provocar que se suelte un trombo;
Heridas
La venda no es estéril, así que se desaconseja aplicarlo directamente sobre una herida en la
piel.
Cuando la venda es aplicada alrededor de la herida en la piel, la estimulación de la
circulación acelera la curación del tejido;
Traumas severos
Edema general
En el caso de edema general por causa de problemas cardiacos o renales la circulación no
debe ser aumentado más aun
Carcinomas
Embarazo
A través de las relaciones segmentarias se puede influir en el útero.
Alergia
Auténtica alergia a los materiales utilizados
Cuando el esparadrapo empieza a irritar o produce incomodidad, se debe replantearse el
diagnostico y la técnica utilizada. Si aun así no da ninguna mejoría, el tratamiento con
vendaje neuromuscular debe ser interrumpido.
Falta de resultados
Si después de uno o dos tratamientos no hay resultados, también se debe replantearse el
diagnostico y la técnica utilizada. Si aun así no da ninguna mejoría, el tratamiento con
vendaje neuromuscular debe ser interrumpido.
12
Bibliografía
Kinesio Taping Perfect Manual, Kenzo Kase, Tatsuyuki
Hashimoto y Tomoki Okane,, Tokyo, Ken Ikai Information, 1996
Aplicaciones musculares
Deltoides
Redondo mayor
Esternocleidomastoideo
Escaleno anterior
Paravertebrales cervicales
Trapecio
Supraespinoso
Bíceps braquial
Tríceps braquial
Paravertebrales lumbares
Piramidal
Cuadriceps, recto femoral
Bíceps femoral
Semitendinoso y semimembranoso
Gemelos
13
Aplicaciones musculares
Se pone la piel en tensión
Se mide el esparadrapo cuando el músculo a tratar
es estirado al máximo.
La longitud del esparadrapo es igual a la longitud de
origen a inserción, más 3 a 5 centímetros para la
base y el ancla.
El vendaje es aplicado en tres fases:
1. La base es fijada en la posición neutra, sin estirar
2. La piel es puesta en tensión poniendo el músculo a tratar en
estiramiento máximo posible.
3. La venda es pegada sin tensión encima o alrededor del músculo
Aplicaciones musculares
Principios generales
Elevar el tono
Tensión: 10%
Disminuir el tono
Tensión: 0%
Sentido de la venda
Elevación del tono: de origen a inserción
Disminución del tono: de inserción a origen
14
Aplicaciones musculares
Deltoides
Origen
Extremidad acromial de la clavícula
Acromion
Espina de la escápula
Inserción
Tuberosidad deltoidea del humero
Acción
Anterior: Flexión y rotación interna del
brazo
Medio: Abducción del brazo
Posterior: Retroversión y rotación
externa del brazo Posición de
estiramiento
Técnica
I
Y
Posición articular para los anclajes
Posición neutra
Posición articular para fijar la venda
activa
Posterior: Anteversión y rotación
interna del brazo
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
NEUROMUSCULARES Anterior:
Retroversión y rotación
externa del brazo
Aplicaciones musculares
Escaleno anterior
Origen
Tubérculo anterior apófisis
transversa C3-C6
Inserción
Primera costilla
Acción
Unilateral: flexión lateral
homolateral columna cervical
Elevador primera costilla
Técnica
I
Ancho de 2,5cm
Posición articular para los
anclajes
Posición neutral a la altura de la
primera costilla
Posición articular para fijar la
venda activa
Flexión heterolateral y ligera
extensión, hacia la apófisis
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES transversa C3
NEUROMUSCULARES
15
Aplicaciones musculares
Esternocleidomastoideo (relajante)
Origen
Manubrio esternón, extremo esternal
de la clavícula
Inserción
Apófisis mastoidea, parte lateral línea
nucal superior
Acción
Unilateral: rotación heterolateral y
flexión lateral homolateral de la cabeza
Bilateral: flexión cabeza y auxiliar
respiratorio
Técnica
Y
Ancho de 2,5cm.
Posición articular para los anclajes
Posición neutra en la apófisis
mastoidea
Posición articular para fijar la venda
activa
Ligera flexión heterolateral, rotación
homolateral de 90 º y extensión del
JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
13/09/2011 cuello
NEUROMUSCULARES
Aplicaciones musculares
Paravertebrales dorsales altos y
cervicales
Origen
Apófisis transversa de D5 hasta D1 (longissimus
cervicis) y de D3 hasta C4 (longissimus capitis)
Inserción
apófisis transversa C6 hasta C2 (m. longissimus
cervicis) y apófisis mastoidea (m. longissimus capitis)
Acción
Unilateral: rotación homolateral de la cabeza
Bilateral: extensión columna, extensión cabeza
Técnica
Y
Ancho 5 cm.
Posición articular para los anclajes
Posición neutra a la altura de D1
Posición articular para fijar la venda activa
Flexión máxima y ligera rotación izquierda de la
cabeza al aplicar la venda derecha en paralelo
a las apófisis espinosas hasta el borde occipital
13/09/2011 JMF Flexión
CURSO OFICIAL máxima
VENDAJES y ligera rotación derecha de la
cabeza al aplicar la venda izquierda en paralelo
NEUROMUSCULARES
a las apófisis espinosas hasta el borde occipital
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Aplicaciones musculares
Trapecio superior y parte del medio
Origen
Superior
Línea nucal superior, protuberancia occipital
externa, lig. nucal
Medio
Apófisis espinosas cervicales bajas y dorsales
altas
Inferior
Espinosas dorsales medias y bajas
Inserción
Superior
Tercio lateral de la clavícula
Medio
Borde medial acromion, borde superior escápula
Inferior
Borde inferior espina escápula
Acción
Superior: elevación y rotación lateral
escápula
Medio: retracción escápula
Inferior: retracción y rotación lateral escápula
Técnica
Y (para los tres)
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
Ancho 5
NEUROMUSCULARES cm.
Aplicaciones musculares
Trapecio medio
Posición articular para
los anclajes
Acromion
Posición articular para
fijar la venda activa
Aducción horizontal del
brazo y aplicar ambas
vendas hasta C5-C6 y
D3-D4
17
Aplicaciones musculares
Trapecio inferior
Posición articular para los
anclajes
Medio de la espina escápula
Posición articular para fijar
la venda activa
Anteriorización, rotación
interna y aducción del brazo
Flexión columna cervical y
dorsal, o estirando además
la piel desde la espina
escápula .
La venda superior hacia D4
y a lo largo de las apófisis
espinosas hasta D12,
La venda inferior hacia D12
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
NEUROMUSCULARES
Aplicaciones musculares
Supraespinoso
Técnica: Y
Ancho 5 cm.
Posición articular para los
anclajes:
Se aplica la base de la venda
sin estiramiento en posición
neutral anterolateral de la
cabeza del humero,
Después se lleva el brazo a
adducción
Se aplican las vendas activas.
Se fijan los anclajes en posición
neutral sin estirar.
Dirección venda:
Desde el humero hasta el borde
medial de la escápula
18
Aplicaciones musculares
Bíceps braquial
Origen
Tubérculo supraglenoideo de la escápula
(porción larga)
Apófisis coracoides escápula (porción corta)
Inserción
Tuberosidad del radio
Acción
Flexior codo
Supinación antebrazo
Anteversión hombro con el antebrazo fijado
Técnica
X
Ancho 5 cm.
Posición articular para los anclajes
El punto medio de la cruz es fijado en posición
neutra de la línea articular anterior del codo
Posición articular para fijar la venda activa
Extensión del codo y retroversión del hombro
Una venda hasta la parte superior del hombro y
13/09/2011 otra
JMF CURSO OFICIAL hasta la apófisis coracoides
VENDAJES
NEUROMUSCULARES
Aplicaciones musculares
Tríceps braquial
Origen
Tubérculo infraglenoideo de la
escápula (porción larga)
Cara posterior humero proximal del
surco n. radial, Septum intermuscular
lateral (porción lateral)
Cara posterior humero distal del surco
n. radial, septum intermuscular
(porción medial)
Inserción
Olécranon cubital, fascia antebraquial
Acción
Extensión codo
Aducción brazo (porción larga)
Técnica
X
Ancho 5 cm.
Posición articular para los anclajes
El cruce de la técnica X se sitúa
encima del olécranon, bordeando con
las tiras cortas el olécranon
Posición articular para fijar la venda
activa
Se flexionar el codo y el brazo,
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJESpegando las vendasalrededor del
NEUROMUSCULARES vientre muscular
19
Aplicaciones musculares
Romboides mayor y menor (estimulante)
Origen
Mayor
Apófisis espinosas D2 hasta D5
Menor
Apófisis espinosas C7 hasta D1
Inserción
Mayor
Margen medial escápula
Menor
Margen medial escápula
Acción
Retracción y rotación medial escapula
Aproximador de la escápula al tórax
Técnica
I, dos veces
Ancho de una venda de 2,5 cm.
Ancho de la otra de 5 cm.
Posición articular para los anclajes
Apófisis espinosas C7 y D1
Apófisis espinosas de D2 y D5
Posición articular para fijar la venda activa
13/09/2011 JMF CURSOOFICIAL
Anteversión y
VENDAJES aducción horizontal del brazo
NEUROMUSCULARES
Aplicaciones musculares
Paravertebrales lumbares
Origen
Cara dorsal sacro, borde externo
cresta iliaca (m. iliocostal)
Cara dorsal sacro, apófisis espinosas
lumbares (m. longissimus)
Inserción
5ª a 12ª costilla (m. iliocostal)
Apófisis transversas lumbares altas y
dorsales bajas (m. longissimus)
Acción
Unilateral: flexión lateral columna
Bilateral: extensión columna
Técnica
Técnica I
Ancho 5 cm.
Posición articular para los anclajes
Sacro
Posición articular para fijar la venda
activa
Flexión máxima de la columna,
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL
VENDAJES
Colocarambas vendas en flexión e
NEUROMUSCULARES
inclinación contralateral
20
Aplicaciones musculares
Piramidal
Origen
Cara anterior del sacro
lateral de foramen sacral
Inserción
Parte superior trocánter mayor femur
Acción
Rotación externa
Auxiliar de la abducción cadera (a
partir de 90º flexión)
Técnica
Y
Ancho 5 cm.
Posición articular para los anclajes
Decúbito lateral
Trocánter mayor
Posición articular para fijar la
venda activa
13/09/2011 Rotación interna y aducción con 90º
JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
NEUROMUSCULARESflexión de cadera
Aplicaciones musculares
Cuadriceps, recto femoral (estimulante)
Origen
EIAI
Borde superior acetábulo
Inserción
Tendón rotuliano a la tuberosidad tibia
Acción
Flexión cadera
Extensión rodilla
Técnica
Y, tiras separadas sobre la rotula
Ancho 5 cm.
Posición articular para los anclajes
Decúbito supino
EIAI
Posición articular para fijar la venda
activa
Flexión máxima de rodilla
Cadera en posición neutra
Venda sin cortar en el vientre muscular
Las vendas cortadas alrededor de la rotula
JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
13/09/2011 hasta la tuberosidad tibia
NEUROMUSCULARES
21
Aplicaciones musculares
Isquiotibiales: Bíceps femoral Semitendinoso y
Semimembranoso
Origen
Bíceps: tuberosidad isquiática (cabeza larga) línea aspera y
septum intermuscular lateral (cabeza corta)
Semimembranoso/semitendinoso: tuberosidad isquiática
Inserción
Biceps: caput fibulae, cóndilo lateral tibia, fascia crural
Cara medial tibia (M. Semitendinoso) cóndilo medial tibia, lig.
poplíteo oblicuo, fascia crural (M. Semimembranoso)
Acción
Biceps: extensión cadera, flexión rodilla, rotación externa
tibia
Semimembranoso/semitendinoso: extensión cadera, flexión
rodilla, rotación interna tibia
Técnica
X
Ancho 5 cm
Posición articular para los anclajes
Se pega el punto medio de la X en el borde superior del
hueco poplíteo y se pegan las tiras cortas en la cara medial
medial y lateral del hueco poplíteo
Posición articular para fijar la venda activa
Flexión cadera y extensión de la rodilla
Se pega la venda medial sobre los semimembranoso y
13/09/2011 semitendinoso
JMF CURSO y la venda
OFICIAL VENDAJES lateral sobre el M. Bíceps femoral
NEUROMUSCULARES
Aplicaciones musculares
Gemelos
Origen
Epicondilo medial femoral (c. medial)
Epicondilo lateral femoral (c. lateral)
Inserción
Tuberosidad calcáneo
Acción
Flexor rodilla, flexión plantar y inversión del pie
Técnica
Y
Ancho 5 cm.
Posición articular para los anclajes
Base en el calcáneo
Posición articular para fijar la venda activa
Bipedestación: el paciente se inclina con las
rodillas estiradas
Decúbito prono: flexión dorsal máxima con la
rodilla estirada
13/09/2011 JMF Pegar
CURSO las
OFICIAL vendas medial y lateral alrededor del
VENDAJES
vientre muscular hacia el hueco poplíteo
NEUROMUSCULARES
22
Aplicaciones en Ligamentos
Técnica en I
Tensión 50-100%
En la fase sub-aguda se podría elegir estirar previamente el ligamento y
luego aplicar el esparadrapo (también con estiramiento máximo).
Aplicaciones ligamentosas
Tendón de Aquiles
23
Aplicaciones ligamentosas
Ligamentos colaterales de la rodilla
Posición articular
para los anclajes
En ligera flexión
Posición articular
para fijar la venda
activa
Máxima tensión
Pegar sobre el
ligamento
Refuerzo con la
misma técnica
aplicando una
cruz sobre la
primera venda.
Aplicaciones ligamentosas
Ligamentos colaterales del pie
Ligamento astragalo-peroneo
anterior
Ligamento astragalo-peroneo
posterior/pars tibio-astragalino
lig. deltoideo
Ligamento calcáneo-peroneo /
pars tibio calcáneo lig.
deltoideo
Posición articular para los
anclaje
En posición neutra o
posición de reposo
Posición articular para fijar la
venda activa
Estirar el esparadrapo al
máximo y aplicar sobre la
longitud del ligamento
24
Aplicaciones ligamentosas
Tendón de Aquiles
Posición articular
para los anclajes
Poner el pie en
flexión dorsal
Estirar la venda al
máximo y aplicar
sobre la longitud
del ligamento
Aplicaciones ligamentosas
Ligamentos colaterales de los dedos de la mano
Ancho de la venda de
1 a 2 cm.
Posición articular para
los anclaje
En posición neutra o
posición de reposo
Posición articular para
fijar la venda activa
Estirar el esparadrapo
al máximo y aplicar
sobre la longitud del
ligamento
Puede ser reforzado
aplicando con la misma
técnica una cruz sobre la
primera venda
13/09/2011 Vendas de cierre
JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
NEUROMUSCULARES
25
Aplicaciones para corrección articular
26
Aplicaciones para corrección articular
Articulación Radio-cubital distal
Corrección posterior-proximal
Técnica-I
Ancho 5 cm
Posición articular para los
anclajes
Poner la articulación en posición
neutra,
Fijar el anclaje del esparadrapo en
la zona anterior del radio y en
dirección posteroproximal.
Posición articular para fijar la
venda activa
Llevar la venda con estiramiento
máximo en dirección posterior-
proximal en forma de espiral
Aplicación linfática
Principios de aplicación
Los anclajes, de 3 cm. de longitud,
son aplicados sin estirar.
Preferiblemente se estira la piel de la
zona a tratar
Seguidamente se aplica la venda sin
tensión.
La venda tira hacia el punto que es
pegado primero, de modo que se
pegará de proximal a distal, en
contra de la dirección del flujo
linfático.
La experiencia ha demostrado que la
aplicación de la venda en tiras largas
en forma de espiral sobre los brazos
y las piernas da los mejores
resultados.
Se utilizan tiras finas, se corta el
esparadrapo de 5 cm. de ancho en 4
o 5 tiras.
Las tiras pueden seguir unidas en la
base de modo que se obtenga una
forma de abanico, o pueden ir
JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
13/09/2011 completamente sueltas.
NEUROMUSCULARES
27
Acción neurorefleja
Un segmento consiste en todas las partes del
inervadas
cuerpo Existe unapor
relación segmentaria
un nervio espinal. entre
las vísceras, la piel, la musculatura y
el esqueleto basada en la inervación
Un segmento incluye
Esta relación segmentaria hace
posible el tratamiento
El dermatoma trastornos
= la zona de la piel
en los órganos
El miotoma = lamás profundos a
musculatura
través de la parte superficial de la piel
(unidades motora)
Es utilizado durante los años 30 del
siglo anterior
El esclerotoma = en el masaje
cápsula, del tejido
ligamentos,
conjuntivo estructuras de tejido
conjuntivo y huesos
Se utilizan los mismos principios del
tratamiento segmentario
El viscerotoma = los órganos
Aplicaciones segmentarias
EPOC y polinosis (fiebre del heno)
Técnica pulmonar dorsal
Técnica en X
Ancho 5 cm.
La venda se pega
Tensión: ninguna o 10
en el dermatoma Posición articular:
desde D2 hasta Flexión de columna dorsal y cervical
D6/7. La cintura escapular hacia la
La inervación anteversión máxima cruzando los
brazos delante.
parasimpática de los
El punto medio del la venda en X es
bronquios, fijado a la altura de las apófisis
pulmones y pleura espinosas D6-D8
empieza desde C2 Las vendas activas se pegan desde el
hasta C4, y la punto medio rodeando las escápula
inervación simpática Las vendas activas superiores a la
desde D2 hasta D8. izquierda y a la derecha, por encima
de la escápula
Las vendas activas inferiores son
aplicadas caudalmente en relación
del ángulo inferior de la escápula.
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
NEUROMUSCULARES
28
Aplicaciones segmentarias
EPOC y polinosis (fiebre del heno)
Técnica de Pectorales
2 Técnicas en Y
Ancho 5 cm.
De inserción a origen (relajante)
Anclaje en la cabeza del humero
en posición neutra
Brazo en abducción y rotación
externa y posteriorización de la
cintura escapular.
Venda activa superior desde la
clavícula hacia el esternón
Venda activa inferior a través del
vientre muscular en dirección
caudal y medial.
El efecto de esta técnica podría
estar basado en que este
músculo muchas veces será
hipertonico en caso de problemas
13/09/2011 pulmonares
JMF CURSO OFICIAL VENDAJES crónicos
NEUROMUSCULARES
Aplicaciones segmentarias
Dolores menstruales (Técnica 1)
Técnica-I
Ancho 5 cm.
Medir en posición estirada, de
modo que cubra ampliamente
los EIPS
Técnica: ligamento
Tensión máxima 25 %
Posición articular:
Columna vertebral en flexión
Se aplica la venda desde el
Dermatoma D12. punto medio entre las EIPS
La inervación simpática Dirección esparadrapo: desde
del útero empieza desde el centro hacia lateral
D10 hasta D12/L1 y la
inervación parasimpática
de S2 hasta S5.
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
NEUROMUSCULARES
29
Aplicaciones segmentarias
Dolores menstruales (Técnica 2)
Técnica: I
Ancho: 5 cm.
Medir en posición estirada entre el ombligo
y el borde superior del vello púbico
Técnica: ligamento
Tensión: máximo 25 %
Posición articular:
Extendiendo la columna vertebral
Inspiración máxima,
Primera venda en la línea mediana entre
el ombligo y el borde superior del vello
púbico.
La segunda venda se aplica en el medio
perpendicular a la primera
Dirección venda:
Primera venda en la línea mediana desde
el centro hacia caudal y craneal
Segunda venda desde el centro hacia
lateral
30
Aplicaciones para aumentar “el espacio”
Disco intervertebral lumbar
Técnica de ligamento en I
Ancho 5 cm.
Posición articular para los anclajes
Los anclajes se fijan fuera de la zona
dolorosa
Posición articular para fijar la venda activa
Tensión del 25-50%
primera venda. Ambas anclajes son fijadas
sin tensión.
La segunda venda es aplicada con la misma
técnica perpendicular a la primera, las tiras
forman ahora una cruz.
La tercera venda se aplica con la misma
técnica diagonal a las primeras dos
La cuarta tira se aplica ahora con la misma
técnica en la diagonal que falta.
Los cuatro esparadrapos forman ahora una
estrella.
El punto medio de la estrella tiene que estar
justo encima del punto doloroso
Aplicaciones especificas
Hematomas
Venda en forma de enrejado
Tiras finas
Tensión 50%
Anclajes sin tensión
Modo de aplicación
1. Tensar la primera venda y
pegarla en diagonal a la zona
a tratar
2. Pegar los anclajes sin tensión
3. Repetir el paso 1 y 2 hasta
que la zona quede cubierta en
ambas direcciones y en
diagonal
4. Entre tira y tira dejar un
espacio de 1 cm.
El hematoma se reabsorbe en
una tercera parte del tiempo
13/09/2011 normal
JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
NEUROMUSCULARES
31
Aplicaciones especificas
Cicatrices, Fibrosis
Venda en forma de enrejado
Tiras finas
Tensión 85%
Anclajes sin tensión
Modo de aplicación
1. Tensar la primera venda y
pegarla en diagonal a la zona
a tratar
2. Pegar los anclajes sin tensión
3. Repetir el paso 1 y 2 hasta
que la zona quede cubierta
en ambas direcciones y en
diagonal
4. Entre tira y tira dejar un
espacio de 1 cm.
Aplicaciones especificas
Epicondilitis lateral – codo de tenista
Objetivo: relajar extensores
Técnica-I
Ancho 5 cm.
Técnica muscular
Posición articular para fijar la venda activa
Codo en extensión, el antebrazo en pronación y la
muñeca en flexión palmar
Dirección de la venda: de distal a proximal, relajante
Objetivo: tonificar Supinador
Técnica-I
Ancho 5 cm.
Aplicación: muscular
Posición articular para fijar la venda activa
Lateral del olécranon (el cual se queda libre de la venda)
Se pega la venda activa con el codo en extensión y el
antebrazo en pronación hasta la mitad del antebrazo
Dirección de la venda: de proximal a distal, tonificante
Objetivo : aumentar el espacio en el punto doloroso
4 vendas
Ancho 2,5 cm.
5 a 7 cm. de largo
Aplicación: ligamento
Tensión maxima
Anclajes sin estirar
13/09/2011 OFICIAL
JMF CURSO Posición inicial: el codo ligeramente flexionado
VENDAJES
NEUROMUSCULARES
Dirección venda: encima del punto doloroso, formando
una estrella.
32
Aplicaciones especificas
Síndrome del túnel carpiano
Objetivo: Relajar M. Palmar largo
Técnica X
Ancho 5 cm.
Aplicación: muscular
Posición articular para fijar la venda activa
Punto de cruce de la técnica-X
Posición neutra.
Anclajes cortos sobre la eminencia tenar del pulgar y la
región hipotenar del meñique.
Codo en extensión, el antebrazo en supinación y la mano
en flexión dorsal.
Las vendas activas son colocadas alrededor del vientre
muscular hacia el epicóndilo medial del humero.
Dirección de la venda: de distal a proximal,
relajante
Objetivo : aumentar el espacio en la muñeca
Técnica en I
Ancho 5 cm.
Aplicación: ligamento
Tensión: 50% hasta máximo
Posición inicial: neutra
Dirección venda: desde el lado anterior del radio
sobre el dorso de la muñeca hacia el lado anterior
13/09/2011 JMF CURSOdel cubito.
OFICIAL VENDAJES
NEUROMUSCULARES
Quedará un espacio libre entre los anclajes.
Contusión de costilla
Paso 1
Objetivo: sujeción a lo largo de la costilla
Técnica: Ligamento en i
Tensión: 100%
Posición articular
Brazo en abducción
Tronco en flexión lateral heterolateral
Pegar la venda durante la inspiración
Dirección venda:
Desde la zona dolorosa a lo largo de la costilla
afectada.
Aplicar una venda por cada costilla
Paso 2
Tape 2
Objetivo: Sujeción oblicua sobre la costilla
Técnica: Ligamento en i
Tensión: 100%
La venda debe sobrepasar ampliamente las primeras
vendas
Posición articullar:
Brazo en abducción
Tronco en flexión lateral heterolateral
Pegar la venda durante la inspiración
Dirección venda:
Pegar la venda en dirección oblicua, antes y
después
JMF CURSO OFICIAL del lugar de la lesión.
VENDAJES
13/09/2011
NEUROMUSCULARES
33
Alineación patelar
Tonificar parte distal del Vasto interno
Técnica muscular en Y
Posición articular inicial:
Rodilla en extensión
El anclaje se pega sin estirar sobre las
fibras musculares dístales del Vasto
interno
Posición articular para fijar la venda activa
Rodilla en flexión
Las vendas activas se dirigen y pegan
alrededor de la patela hacia la tuberosidad
de la tibia.
Relajar parte distal del Vasto externo
Técnica muscular en Y
Posición articular inicial:
En anclaje se pega en el medio de la
tuberosidad de la tibia
Posición articular para fijar la venda activa
Flexión de rodilla
Vendas activas se pegan alrededor de la
JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
13/09/2011 patela hacia las fibras dístales del Vasto
NEUROMUSCULARES
externo.
Aumentar el espacio
Técnica de ligamento en estrella
Tensión: 100%
El punto medio de la estrella está justo encima de la rotura
Estabilización del tendón de Aquiles
Técnica de ligamento en I
Tensión: 100%
Posición articular inicial:
Neutra
Después de la fase aguda eventualmente con un ligero pre-estiramiento del tendón
de Aquiles.
Posición articular para fijar la venda activa
El anclaje se pega sin tensión en el talón
Se da tensión a la venda y se pega sobre el tendón de Aquiles en dirección
craneal.
El anclaje se pega pasada la zona musculotendinosa
Relajación Tríceps sural
Técnica: muscular en Y
Posición articular inicial:
Anclaje en el calcáneo
Rodilla es estirada
Pie es llevado a flexión dorsal
Posición articular para fijar la venda activa
Las vendas activas se pegan sobre el vientre muscular hacia la parte medial y
lateral del hueco poplíteo.
13/09/2011 Si es demasiado
JMF CURSO doloroso estirar el músculo, no forzar pero compensar esto
OFICIAL VENDAJES
tirando con la mano la piel en dirección del calcáneo
NEUROMUSCULARES
34
Primero se relaja el músculo implicado
Fascitis plantar
Sujeción fascia plantar
Técnica: abanico con 4 tiras sin tensión
Posición articular inicial
El anclaje de la venda se pega en el
calcáneo,
Se estira la planta del pie estirando los
dedos
Se pegan las cuatro vendas en forma de
abanico hacia los metatarsos.
Sujeción del arco
Técnica: Corrección articular en I
Tensión: 50-100%
Posición articular inicial
Pie en 90 grados
Se pega el anclaje en la cara dorsal del pie,
a partir de la 5ª articulación MTF
Se lleva la venda hacia la parte interna de
la articulación entre el astrágalo y el
escafoides.
Pie en flexión dorsal máxima
Se pega la venda sobre el sobre el maléolo
interno.
Pie en posición de 90º
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
El anclaje se pega cranealmente en relación
NEUROMUSCULARES
al maléolo interno
35
“Vendas cruzadas”
A principios del 2003 las “vendas
cruzadas” fueron introducidos en
Holanda desde Corea
Puntos gatillos
Puntos de acupuntura
Puntos de dolor local
Base teórica:
Dr. Aeo Kang
“Equilibrio de la bioelectricidad
alterada”
Buenos resultados prácticos
Dos características:
El deslizamiento de la piel
Cross tape en un punto gatillo en disminuye en la zona donde es
el Trapecio, correspondiente al aplicado.
punto de acupuntura Vesícula JMF CURSO OFICIAL
“Fuerza adhesiva” en
VENDAJES
13/09/2011
Biliar 21 NEUROMUSCULARES
determinadas zonas
Características del
material
Pequeños vendajes no-
elásticos de color natural en
forma de reja
Composición
Poliester 80%
Poliuretano 15%
“Cross tape” en el ángulo mandibular Acrílico 5%
correspondiente al punto de acupuntura Triple
2,5 por 2 centímetros
Calentador 17
Se presentan pegados en
“Cross tape” en el punto gatillo del Trapecio, hojas
correspondiente al punto de acupuntura Vesícula
Hipoalergénicos
Biliar 21
Resistentes al agua
“Cross tape” en el punto gatillo del Infraespinoso,
Solo se pegan una vez
correspondiente al punto de acupuntura Intestino
Delgado 11 No tienen medicamento
añadido
“Cross tape en la inserción del Deltoideo,
correspondiente JMF Intestino
13/09/2011 al punto de acupuntura CURSO OFICIAL VENDAJES
NEUROMUSCULARES
Grueso 14.
36
Aplicación de los “cross tapes”
JoseManuel.Fdez@uclm.es
www.uclm.es/profesorado/jmfernandez
37