7 TRANSMISION NEUROMUSCULAR

Distintos agentes como farmcos y toxinas e incluso iones pueden afectar la transmision en la
sinapsis neuromuscular al actuar, bien a nivel presinaptico o a nivel postsinaptico.

A nivel presinaptico se puede destacar la accion de:

a) Hemicolinium-3 (HC-3): Interfiere en la sintesis de la ACh en el terminal presinaptico.

b) α-latrotoxina veneno de la araña viuda negra, que produce una disminucion masiva de
neurotransmisor en el terminal presipnatico fallando este en posteriores activaciones
sinapticas.
c) Toxina botulinica: Producida por el Clostridium botulinium, que bloquea la fusion de las
vesiculas sinapticas al terminal y por tanto la secrecion de Ach.
d) Metales pesados ( Pb^2+, Cd^2+) : bloquean la entrada de Ca^2+ en el terminal
presinaptico impidiendo la liberacion de neurotransmisor.

A nivel postsinaptico se puede destacar la accion de:

a) Nicotina y decametonio: Son agonistas del receptor nicotinico ( median una accion
semejante a la ACh), pero como no son hidrolizadas por la acetilcolinesterasa su
permanencia en la sinapsis hace que los receptores desensibilicen y dejen de responder
tras una activacion inicial, por lo que el resultado final es una paralisis muscular.
b) Curare (veneno utilizado en la punta de las flechas de los indios) y α-bungarotixina
( veneno de un tipo de cobra) : se unen al receptor colinergico e impiden la accion de la
ACh en el, produciendo una paralisis muscular.
c) Organofosforados ( gas nervioso, insecticidas, etc) : bloquean la Colinesterasa haciendo
que la ACh permanezca en la hendidura sinaptica y el receptor a ACh desensibilice
dejando de responder a ella.
7.1 TRANSMISION GANGLIONAR

Estos fármacos se pueden dividir en grupos principales:

 Drogas que estimulan inicialmente los ganglios por una acción similar a la ACh y luego
los bloquean por una despolarización persistente.
 Fármacos que afectan la transmisión por competición con la ACh por los receptores
colinérgicos ganglionares o por bloqueo del canal cuando está abierto.
 Drogas que estimulan inicialmente los ganglios por una acción similar a la ACh y luego
los bloquean por una despolarización persistente.(Nicotina)
 Hexametonio
 Trimetafán
 Pentolinio
 MC

 Fármacos que afectan la transmisión por competición con la ACh por los receptores
colinérgicos ganglionares o por bloqueo del canal cuando está abierto (No
Despolarizantes.Bloqueadores No Despolarizantes: Las acciones de este grupo de
fármacos depende de que tono predomine en el órgano o sistema (simpático o
parasimpático) Q El bloqueo ganglionar generalizado produce:
 Vasodilatación y caida el la tensión arterial
 Atonía de la vejiga y el tracto gastrointestinal.
 Hipotensión postural.
 Xerostomía, Disminución de la Sudoración.
8. NEUROTRANSMISORES
Los neurotransmisores son las sustancias químicas que se encargan de la transmisión de las
señales desde una neurona hasta la siguiente a través de las sinapsis. También se encuentran
en la terminal axónica de las neuronas motoras, donde estimulan las fibras musculares para
contraerlas.Sustancia producida por una célula nerviosa capaz de alterar el funcionamiento de
otra célula de manera breve o durable, por medio de la ocupación de receptores específicos y
por la activación de mecanismos iónicos y/o metabólicos. La sustancia es capaz de estimular o
inhibir rápida o lentamente (desde milésimas de segundo hasta horas o días), puede liberarse
hacia la sangre (en lugar de hacia otra neurona, glándula o músculo) para actuar sobre varias
células y a distancia del sitio de liberación (como una hormona), puede permitir, facilitar o
antagonizar los efectos de otros neurotransmisores. O también puede activar otras sustancias
del interior de la célula (los llamadas segundos mensajeros) para producir efectos biológicos (p.
ejem., activar enzimas como las fosforilasas o las cinasas). Y además, una misma neurona puede
tener efectos diferentes sobre las estructuras postsinápticas, dependiendo del tipo de receptor
postsináptico presente (ejem. excitar en un sitio, inhibir en otro e inducir la secreción de una
neurona en un tercero).
CLASIFICACION
 Neurotransmisores de pequeño tamaño: aminoácidos (glicina, ácido glutámico, ácido
aspártico), derivados de aminoácidos (GABA, histamina, serotonina y catecolaminas )
acetilcolina , ATP.
 Neuropéptidos, compuestos por más de 3 aminoácidos: Somatostatina, vasopresina,
oxitocina. Muchos de estos neuropéptidos actúan también como hormonas,
conociéndose como neurohormonas.

Neurotransmisor Localización Función

Transmisores pequeños
Acetilcolina Sinapsis con músculos Excitatorio o inhibitorio
y glándulas; muchas partes Envuelto en la memoria
del sistema nervioso
central (SNC)
Aminas Mayormente inhibitorio; sueño, envuelto en
Serotonina Varias regiones del SNC estados de ánimo y emociones
Histamina Encéfalo Mayormente excitatorio; envuelto en
emociones, regulación de la temperatura y
balance de agua
Dopamina Encéfalo; sistema nervioso Mayormente inhibitorio; envuelto en
autónomo (SNA) emociones/ánimo; regulación del control
motor
Epinefrina Areas del SNC y división Excitatorio o inhibitorio; hormona cuando
simpática del SNA es producido por la glándula adrenal
Norepinefrina Areas del SNC y división Excitatorio o inhibitorio; regula efectores
simpática del SNA simpáticos; en el encéfalo envuelve
respuestas emocionales
Aminoácidos El neurotransmisor excitatorio más
Glutamato SNC abundante (75%) del SNC
GABA Encéfalo El neurotransmisor inhibitorio más
abundante del encéfalo
Glicina Médula espinal El neurotransmisor inhibitorio más común
de la médula espinal
Transmisores grandes
Neuropéptidos Encéfalo; algunas fibras Función en el SN incierta
Péptido vaso- del SNA y sensoriales,
activo intestinal retina, tracto
gastrointestinal
Sustancia P Encéfalo;médula espinal, Mayormente excitatorio; sensaciones de
rutas sensoriales de dolor, dolor
tracto gastrointestinal
Endorfinas Varias regiones del SNC; Mayormente inhibitorias; actuan como
retina; tracto intestinal opiatos para bloquear el dolor
VELOCIDAD DE ACCION:
La velocidad depende del diámetro axonal y del grado de mielinización. En las fibras mielínicas
la velocidad en metros/segundo (m/s) es aproximadamente 3,7veces su diámetro (m); por
ejemplo, para una fibra mielinizada grande (20 m) la velocidad es de unos 75m/s. En las fibras
amielínicas, con diámetro entre 1 y 4 m, la velocidad es de 1 a 4 m/s.

COMPONENTE VELOCIDAD (mm/dia) ESTRUCTURA Y

COMPOSICION
ANTEROGRADO