PROGRAM KERJA PELAYANAN MEDIS

RS BUDIASIH
SERANG
TAHUN 2018

1. Pendahuluan

Dalam Undang-undang RI no 44 tahun 2009 tentang Rumah sakit dijelaskan bahwa

penyelenggaraan rumah sakit bertujuan memberi perlindungan terhadap keselamatan
pasien (patien Safety), masyarakat, lingkungan rumah sakit dan sumber daya manusia
di rumah sakit. Oleh sebab itu rumah sakit berkewajiban memberikan pelayanan
kesehatan yang aman, bermutu, anti diskriminasi dan efektif dengan mengutamakan
kepentingan sesuai dengan standar pelayanan rumah sakit termasuk di dalamnya
pelayanan tenaga kesehatan lainnya.

Rumah sakit adalah semua sarana kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan

rawat inap, rawat jalan, gawat darurat, tindakan medik yang dilaksanakan selama 24
jam melalui upaya kesehatan perorangan. Dalam penyelenggaraan pelayanan rumah
sakit, maka rumah sakit harus melakukan upaya peningkatan mutu pelayanan medik
serta pelayanan penunjang medis dan non medis baik melalui akreditasi, sertifikasi,
ataupun proses peningkatan mutu lainnya.

Dalam perkembangannya rumah sakit telah berubah menjadi suatu institusi yang
sangat kompleks sehingga memerlukan suatu manajemen yang baik. Dengan
mengikuti standar akreditasi rumah sakit di Indonesia maka diharapkan rumah sakit
akan dapat memberikan sebuah pelayanan yang baik, pelayanan yang baik ini tidak
akan terwujud apabila rumah sakit tidak memperhatikan fasilitas keamanan untuk
pasien (patient safety), pengunjung, dan petugas (Keselamatan dan Kesehatan Kerja).

Upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan dapat diartikan keseluruhan upaya dan
kegiatan secara komprehensif dan integratif yang menyangkut struktur, proses,
outcome secara objektif, sistematik dan berlanjut memantau dan menilai mutu dan
kewajaran pelayanan terhadap pasien, menggunakan peluang untuk meningkatkan
 pelayanan pasien, dan memecahkan masalah-masalah yang terungkapkan sehingga
pelayanan yang diberikan di rumah sakit berdaya guna dan berhasil guna. Mutu
pelayanan kesehatan di rumah sakit perlu didukung oleh sumber daya yang dimiliki
meliputi sumber daya manusia, sarana, prasarana, peralatan medis, dan anggaran
rumah sakit yang memadai. Berdasarkan Visi Rumah Sakit Budiasih yaitu “Menjadi
Rumah Sakit Rujukan Perempuan dan Anak – Anak di Wilayah Serang dan Sekitarnya”,
oleh karena itu diperlukan suatu program kerja tahunan guna peningkatan mutu
pelayanan Rumah Sakit pada tahun 2018.

Program kerja ini merupakan kerangka dasar dalam pelaksanaan kegiatan atau
rencana kerja bidang pelayanan medis sehingga dapat melaksanakan kegiatan
tersebut secara sistematis dan terkoordinasi.

2. Tujuan Umum dan Khusus

a. Tujuan Umum
Meningkatkan mutu pelayanan di RS Budiasih Serang.
b. Tujuan Khusus
1) Terselenggaranya penempatan (distribusi), pembinaan, bimbingan dan monitoring
kinerja pelayanan medis.
2) Terselenggaranya pengaturan dan pengawasan fasilitas sarana dan prasarana
pelayanan.
3) Terselenggaranya perencanaan, peningkatan pengetahuan dan ketrampilan tenaga
kesehatan lainnya.
4) Terselenggaranya evaluasi pengendalian mutu pelayanan medis.

3. Sasaran
a. Instalasi Pelayanan Medis
1) Instalasi Gawat Darurat
2) Instalasi Laboratorium Klinik
3) Instalasi Farmasi
4) Instalasi Radiologi
5) Instalasi Rehab medik
 6) Instalasi Rawat Jalan
7) Instalasi Bedah Sentral

4. Program
Visi : meningkatkan mutu pelayanan dengan standar patient safety
Misi :
1. Memberikan pelayanan yang paripurna dan terjangkau
2. Memberikan pelayanan dengan cepat, tepat dan aman

Motto : komitmen memberikan pelayanan berstandart patient safety..

a. Program Instalasi Pelayanan Medis
1) Program Instalasi Gawat Darurat
Pelayanan di Instalasi Gawat Darurat mencakup kegiatan pokok yang meliputi :
a) Program meningkatkan mutu pelayanan berdasakan SPO
b) Program meningkatkan keamanan dan keselamatan pasien
c) Program pendidikan dan pelatihan SDM IGD
d) Program keselamatan kerja
e) Program menurunkan angka keterlambatan
f) Program pelayanan kegawatdaruratan
g) Program pengembangan dan pemeliharaan fasilitas

2) Program Instalasi Laboratorium Klinik

Pelayanan di instalasi Laboratorium Klinik
a) Program Penyelenggaraan pelayanan kesehatan masyarakat
b) Program Pelayanan kesehatan pasien rawat jalan
c) Program Pelayanan kesehatan pasien rawat inap
d) Program Pelayanan kesehatan pasien IGD

3) Program Instalasi Farmasi

a) Pengkajian dan pelayanan resep.
b) Penelusuran riwayat penggunaan obat.
c) Rekonsiliasi obat.
d) Pelayanan informasi obat (PIO).
 e) Konseling.
f) Visite.
g) Pemantauan Terapi Obat (PTO).
h) Monitoring Efek Samping Obat (MESO).
i) Evaluasi Penggunaan Obat (EPO).

4) Program Instalasi Radiologi

a) Program pelayanan radiologi keadaan gawat darurat
b) Program Pengelolaan prosedur keamanan dan prinsip proteksi radiasi.
c) Program modalitas imaging di rumah sakit berdasarkan aspek teknis, meliputi :
penggunaan Computer Radiografi, penyelenggaraan pemeriksaan radiodiagnostik
konvensional, CT Scan, USG, denah ruangan dan standar fasilitas.
d) Program pelayanan aspek manajerial radiologi, meliputi : analisa dan distribusi tenaga
kerja, prosedur pendaftaran, prosedur pembayaran, kontrol mutu, prosedur proteksi
radiasi, dah prosedur keselamatan kerja serta nosokomial.
e) Program pelayanan aspek hukum radiologi, meliputi : landasan dasar hukum
penyelenggaraan pelayanan radiologi diagnostik.

5) Program Instalasi Rehabilitasi medik

a) Peningkatan kualitas SDM
b) Peningkatan kuantitas SDM
c) Peralatan medis
d) Perluasan ruangan
e) Perlengkapan ruangan
f) Pelayanan pasien
g) Pembinaan lintas program lintas sektoral
h) Pembinaan masyarakat
i) Evaluasi pelayanan

6) Program Instalasi Rawat Jalan

a) Program peningkatan mutu pelayanan berdasarkan SPO
b) pembuatan dokumen perjanjian pendidikan dan latihan tenaga kesehatan
c) program menurunkan waktu tunggu pasien
 d) program menurunkan angka keterlamabatan dokter
e) Program Keselamatan Kerja
f) Program Pengendalian infeksi

7) Program Instalasi K3RS

a) Pengembangan Kebijakan K3RS
b) Pembudidayaan perilaku K3RS
c) Pengembangan SDM K3
d) Pengembangan Pedoman, Petunjuk Teknis dan Standar Prosedure Operasional (SPO)
K3RS
e) Pelayanan Lingkungan Kerja
f) Pelayanan Kesehatan Kerja
g) Pelayanan Keselamatan Kerja
h) Pengumpulan, pengolahan, dokumentasi data dan pelaporan kegiatan K3
i) Review Program Tahunan

5. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan

Evaluasi pelaksanaan kegiatan dilaksanakan melalui analisa hasil kegiatan pada
Instalasi pelayanan Medis setiap 6 bulan sekali dan selanjutnya disusun sebagai
pelaporan hasil kegiatan Bid. Pelayanan Medis untuk disampaikan kepada Wakil
Direktur dan Direktur

6. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan

a. Pencatatan
Pencatatan kegiatan dilaksanakan Bidang Pelayanan Medis kemudian dibuat
rekapitulasi setiap 6 bulan
b. Pelaporan
Hasil pencatatan dilaporkan kepada Direktur
c. Evaluasi kegiatan
Evaluasi kegiatan pelayanan Bid. Pelayanan Medis sebagai hasil kegiatan dilakukan
melalui rapat bidang Pelayanan. Hasil evaluasi disusun sebagai laporan kegiatan
bidang Pelayanan tahun 2018.

Ditetapkan di : SERANG
Pada Tanggal : 1 November 2017
RS Budiasih
Direktur

Dr. H. ASEP HIDAYAT S, MARS

 poli rawat jalan rs budiasih serang
visi :
 meningkatkan mutu pelayanan di poli rawat jalan dengan pelayanan prima

misi :

membuka layanan poli spesialistik yang baru, meningkatkan layanan poli dengan
bagian terkait ( bag.penunjang ), memberikan pelayanan yang cepat, tepat dan akurat,

strenghts :
 rs budiasih sudah memiliki nama besar di pasaran perumahsakitan khususnya di
daerah kota / kab. serang
 memiliki sdm yang handal
 memiliki fasilitas yang mumpuni
 m

weekness :
 untuk poli rawat jalan pelayanan sering molor / ngaret. (dr spesialis tidak on time dari
jadwal yang sdh tertera)
 pasien menunggu lama, karena berkas rekam medis lama di cari. ( tidak menggunakan
rm elektronik)
 kurang pemanfaatan waktu jam kerja yang sudah ditetapkan. ( misal jam pelayanan tdk
sesuai)
 tidak tersedia nya ruang tindakan untuk pasien-pasien yang perlu rawat inap dari poli,
ekg, ctg, etc
 m

opportunities :
 karena sudah memiliki nama besar dibanding rs lain, berani meningkatkan pelayanan-
pelayanan yang sudah ada, atau membuka pelayanan baru (misal : melengkapi poli dr
spesialis)
 melengkapi bagian penunjang untuk memaksimalkan pelayanan
 berani mencoba hal baru, memberikan terobosan-terobosan baru di era jkn
 meningkatkan sistem informasi di rs
 meningkatkan kerjasama dengan jkn di poli-poli spesialis yang belum kerja sama, ex.
mata, neurologi, etc
 meningkatkan sarana edukasi dan promosi

threats :
 tidak memiliki dokter organik
 rs kompetitor berani memperbaiki sistem informasi untuk menarik konsumen

Visi, misi dan motto IGD

Visi

Menjadi instalasi gawat darurat terkemuka di kota serang yang di dukung oleh tim dan peralatan medis
yang memadai

Misi IGD

3. Memberikan pelayanan gawat darurat yang paripurna dan terjangkau

4. Memberikan pelayanan gawat darurat dengan respon time yang cepat
5. Memberikan pelayanan gawat darurat dan mampu melakukan stabilisasi kegawatdaruratan yang dialami
pasien

Motto IGD

Berkomitmen membantu mengatasi kegawatdaruratan melalui pelayanan kesehatan berkualitas

CEKAK

Cepat Edukatif Komunikatif Akurat Komprehensif

Anda puas kami lemas :p

FARMASI
Visi :
pelayanan farmasi professional dan aspek manajemen maupun klinis dengan orientasi
kepada kepentingan sebagai individu, berwawasan lingkungan dan keselamatan kerja
 berdasarkan kode etik
misi :
1. bertanggung jawab atas pengelolaan instalasi farmasi rumah sakit yang berdaya guna
dan berhasil guna
2. melaksanakan pelayanan kefarmasian yang berorientasi pada tercapainya hasil
pengobatan yang optimal bagi pasien
3. berperan serta dalam program-program pelayanan kesehatan di rumah sakit untuk
meningkatkan kesehatan seluruh lapisan masyarakat, baik pasien maupun tenaga kerja
rumah sakit