350000

300000
250000
200000
150000
100000
50000

lllll i c
saacabbnuaklllllall k

nak

ppbbbbnuuas all k

aabbuelllllu t
saabbbulalllul t
sabbnaaallllllllh
0

ll l
abbbauaeslllll
bbuallllll

pbbuasl ll
haabbbbuaeet

shabuaet

bbet
ssaauaallllll

sabbball l
bbueset
bueet
plbuet
lll l

aaabbbbuuellllllll

abell l

bbuel l

aaapbuuueslllllll
apbbbbusll l

sbbbuall l

saaabuuaelllllll
pbussl l
eslll

ablbslllbl
aabullll
aaetbfullllll

bbbbuuellllll

saaaapbbuasllllll

aabbaulllll

bbbusll
baooi ket

bl l
bbllll

bl
aapbbbslllll
abaetbbellll

abpll
baabbbeellll

aaabbeellll
abbll

aaapbbeslllll

pbbbssll
l
ll
aaps
apps
bbaps
aayc
bhhaapps

Taipaps ps
bspps
saps

saaps
pps
pps
ps

haps
u

l
et

et
et
b
b

b
ooii to to
aaipto
oolaiiuto
to
ociipto
oioisto
ooiiipbto to
oooSiippto
i to
ooiiuipbto to
ooipto
oai to
ol upto
to
to
to
oSii to
mo pto
to
to

mVoaippto
oaiipto bto
o to to
to
ooi to
oo pto

Vooaii to to
oiiisppto
oasipbto
ai to
oooaSipppto

oci to
ooapiiippto
oaccipto

to

coipbto
to
o spto
oooSi to to
ooai to to
ooociipsuto
osipato
oi pto to
iii bto

oooaiippto
bto
i bto
oipto
TaBmVbboipto
oi to
oai to

to
to
oii bto
oi to
p
a

a
b

b
s
p

u
TaBbVRRo
VVTa Ta
KmVVTa
Ta
mVTa
mVVTa Ta
Ta
mVVVTa Ta
Ta
Ta
mVPTa Ta
Ta
VTa Ta
mVbTa Ta
Ta
Ta
BBBVVTaTa Ta
BBKVTa
Ta
TaSABBamVbTa Ta
TaBbVbTaTa bTa
VTa Ta
Ta
VVTa
ABKmVVVTaTa
ABBmTa Ta
Ta
VVVTa Ta
BmVTa
TaTa
Ta

TaA bmVTa
Ta
bTa
Ta
Ta
KVTaTa Ta
Ta
mTa Ta
mVVbTa
TaBVbTa Ta
VTa
Ta
VVbTa
VmVTa
Ta
Ta
Ta
mVTa
BVVVTa
Ta
mVVbTaTa Ta
VmTa

mTa

VVTa

TaTaAbBmVVbTa Ta
Ta
Ta
Ta
TaABBKmVVVVbTa Ta
TaABBmbTa Ta
Ta
Ta
Ta
VVVTa
iTa
BKmVVTa
mVTa

Ta
i

i
i

i
S
Ta
a

a
BBKa
A KKa
TaABBPPa
Ka
BaKKa

Ka
BKa
ABKKa
TaBBPKa

TaABKa
K a pABsKKa
ABBKa KKa

S BaKa
KABBTu
SABaTu
ABBTu

ABBTu
TaSABBaTu
AABTu

ABTu

BBSTu
Tu

Tu

Tu
o
aTu

Tu

BTu

o
o
AABBKTu

BBTu

BBBKTu

TaAABBTu
u
pAsBPa

l
m

pTaAAAsKm
Km

AABBm

m
V

V
V

V
M a cASro

b
K

et/

B
Ka ps

K a ps

K a ps
Ta

Ta
A

S Ta
Ka Ta

Ka
Pengganti pl asma Garam
kombinasi
Gl
Gliserin
iseri
Faktoralit
or
n tts
tts
koagul
: Kombi
poli
100
Kombi
10
Kombi
kombi
mg/ml
gel
Kombi
Kombi
asi
mg/ml
nasi:
in
nasi:
nasi
nasi
II(eki
14-35
Kombinasi
nasi
nasi:
nasi
Kotrimoksazol
Kotrimoksazol
: valen
sal
Kombinasi
natrium
levonorgestrel
salmeterol
:untuk
Kombi
natri
meterol
UI,
Kombi
salmeterol
dengan
faktor
Human
um
:dew
nasi
Kombi
klipratropium
Kombinasi
nasi:
orida
Faktor
klori
Human
untuk
Human
asa:
(dewasa)
(dewasa)
koagul
50
0,63
:25
artemether
Kombinasi
nasi:
150
insulin
Faktor
Kombinasi
Faktor
kaolin
Fakt
da
mcg+
Paduan
0,52
mcg
50
anak
vi
Kombi
Glass
giinsul
Faktor
mcg
asi
ia
or
8,664
nsul
nitrogen
lmcg
:opinavi
kombi
+
gIX
flutikason
kombinasi
(rekombinan)
VIII
Br
ferro
VIII
Fenoksi
Fenoksimetil
Faktor
Gadoksetat
Fenoksi
550
:VII
flutikason
+nasi
+
Gl
Paduan
iin
Fi
ionomer
kompleks
Gl
dalam
ntermediat
0,5
kal
+flutikason
Kotrimoksazol
Gal
IX
20
untuk
mg
:(konsentrat)
tetinilestradiol
ass
7-20
Fitomenadion
omenadi
:ass
Kalsium
mg
spironolakton
sulfat
nasi
Fl
short
ium
mi
Fenoterol
kompleks
Prazi
17,5
mg+
rEtil
mg
VIII
act
untuk
+
utikason
Kombi
metil
Etini
Ferro
metil
200
Hemodial
iEtini
Fenitoi
+
x
ionomer
kal
UI,
onomer
bentuk
Etoposid
Fenoterol
Fenobarbital
Everol
dewasa:
ose
E
Fentani
dalam
propi
Feni
pektin
klorida
iFentanil
Fl
:+
Flufenazin
Gutta
Ferro
Fenitoi
Everol
Fl
Flusinolon
Fenobarbital
Kombinasi
:toposi
(konsentrat)
nsuli
Fentanil
sal
Formaldehid
Fenitoi
Ferro
Fondaparinuks
Griseoful
Iodohi
kuantel
200
Fil
propionat
ART
sulfametoksazol
g
Fenobarbital
Fluoresei
disodium
Furosemid
acting
Fenofibrat
Fl
lestradiol
sulfametoksazol
lFl
ium
usinolon
serb
Fraksi
Hepatitis
Gutta
utikason
mg
Fludarabi
Gansiklovir
Fluoromet
lestradiol
faktor
Kombinasi
Fl
umefantri
penisil
e
peni
penisili
Fluoro
;Fl
Gadodiamid
Gli
anak
on
gl
fumarat
uorourasil
serb
Fl
Human
nasi
udarabin
grastim
microparticl
Flukonazol
toin
natri
butamol
propionat
Griseoful
uorourasil
Fl
Griseofulvin
acting
Fluor
Hemodialisa
Gemsitabi
n
Fl
Formaldehid
uorourasil
ukonat
Finast
imus
(Atraumatic
onat
hbr
ukonazol
mg+
Gemsi
sul
serb
Gentamisin
+
n
serb
imus
percha
seril
serb
Heparin,
kl
Gadobutrol
propionat
ukonazol
20
(vitamin
Goserelin
Gl
Kombinasi
Hidrogen
sulfat
dosis
Na
Eugenol
uoksetin
Gentami
linj
uokse
bentuk
Gentamisi
n
Gemfibrozil
d
ART
Gliseril
Kombi
Gl
Goserel
Kalsi
si
Gent
Gentamisi
ritonavi
Gl
Fluor
Furosemid
Kombi
n
i(dew
ART
inj
ppurate
0,30
ori
Paduan
Gl
iHal
percha
patch
Na
inj
Fl
Hidroksi
protein
semprot
sa
iHidrokortison
:koagulasi
Gefitinib
Hiosina
(vi
itab
:Na
um
nj
fat
hbr
inj
Gliklazid
lpatch
Gl
nj
pat
kaps
iseri
seril
Kalsi
Na
mg
aerosol
ferro
Gl
iseril
in
Iodiksanol
Paduan
25
in
deoxy
iKal
Hidrogen
as.
Ipratropi
1.000
uor
ibenkl
vi
Haloperidol
30
Hiosina
Iopamidol
Gliklazid
n
Hidrokortison
Hi
tab
inj
250
nj
Hidro
Gl
ida
eri
inj
100
sedi
Gli
Hidroklorotiazid
(Atraumatic
Ipratropium
iKalsi
tri
Gl
furoat
tamin
Formokresol
Hi
Ioheksol
B
tet
Gl
lar
Gli
ibenkl
asetonid
te
100
0,25
tab
MAA
amisin
0,05
ioperidol
nj
(Atraumatic
tab
asetonid
:1
tkaps
n
Ipratropium
iklazid
nj
Ifosfamid
Iopami
asa)
50
Haloperi
n
inj
Hidroklorotiazid
Iopamidol
olon
Haloperidol
um
ch
iHal
(penisili
n
20
kaps
tin
Gl
600
abin
nj
(penisi
tts
tab
(penisili
kl
inj
sir.
tetap
Ioheksol
Iopromid
iIfosfami
kaps
g
serb
tanus
Kal
mg
2,5
medroksi
dro
nj
cai
ikuidon
Iopromi
sium
Glipi
imunogl
Hal
100
anus
nasi
dan
imepirid
Haloperi
Isosorbi
nj
droxyl
imepiri
mcg
mg/vi
nitrat
Folat
Hi
Hidroksi
vi
120
:tab
T
d
nasi
Hidrokortison
linj
12,5
mepiri
(mi
tab
500
dosis
Gli
Imatinib
1,32
Ibuprofen
250
serb
100
kapl
25
orida
mepirid
0,25
500
Hidrokortison
Homatropi
+
100
um
tab
inj
serb
estoteron
tri
ipizid
in
ikonsentrat
sulfat
kaps
si
n
50
MDP
25
i100
trinitrat
50
Kalsium
K
r
mcg
0,5
Kombinasi
tri
Na
300
aan
kaps
UI/ml
serb
mg/ml
0,05
dan
sal
n
mata
pratropi
tri
100
kaps
sodium
tab
Kl
operidol
Kol
glukonat
10
drokortison
UI/ml
nj
iperoksida
Kal
Interferon
pl
ran
50
ium
um
e
15
inj
dalam
trinatrium
glucose
0,5
UI/vial
Larutan
+
iasetat
Kal
mg
amid
mmol
mg/ml
Kol
(L
cai
Kalsium
Larutan
nj
(macro
Larut
mg
n
Ibuprofen
operidol
ikl
100
klorokui
300
Ibuprofen
Isosorbid
nitrat
100
1)
Restorative
serin
kombi
butilbromi
nj
progesteron
asetat
tts
50
lunak
n
(mi
croni
100
K
mg/ml
(microni
iLarutan
sal
nj
Kalium
amid
100
ni
:0,5
50
mg/2
Isosorbi
200-400
orpromazin
(KDT/FDC)
Kalsi
paper
iinj
dalam
asma
ni
tab
Kl
lKarbamazepin
tiabutazin
VP)
fol
sal
mg/ml
macrocycl
Kanami
mg
zi
30
Imidapri
mcg/j
serb
mcg/jam
nj
(kombi
Metilprednisolon
2
ntranasal
UI/vi
Karboksimetilsel
kaps
inj
Iri
Irinotekan
nj
ut
UI/vial
fol
orokui
mg
ttab
um
UI/vi
ar
IX
i:mg
UI/ml
Imi
0,25
mg/ml
Halotan
ekalsiferol
mcg/jam
Irbesartan
imunoglobul
butil
1
sium
iMetenamin
mg/ml
tts
dol
ab
mg/5
t250
Karbogl
peroksida
5
mg
1)
al
levodopa
lKarboplatin
tab
287
inj
Kapesit
Karbopl
mcg
ran
munogl
trat
ium
topi
ekalsiferol
ab
Kloram
d
fol
mcg/ml
lar
i2,5
150
paper
nj
mg
trat
mg/ml
ipratropium
Kombi
orpromazin
tet
ethyl
tab
1000
Isoni
in
Isoniazid
mg/ml
(sbg
Larutan
inj
iih
(methylene
mg/vial
10
0,19
mg
20
mata
klori
salep
Ketamin
50
h
nebules
d
iKarbamazepin
n
ep
cronized)
kri
tab
inj
dol
200
mg
d
mg/ml
Karboplatin
2,5
n
vi
not
d
nj
tab
480
mg
230
300
inat
800
Karbo
Kombinasi:
mg
Kandesartan
Ke
Kloramfenikol
Klorpromazin
ml
obuli
25
nat
inj
konsentrat
tab
180-300
an
Kl
(kemasan
serb
250
400
10
240-350
d
mg
tab
+
50
40
Metronidazol
mcg/puf
Kandesartan
ap
(kemasan
Kl
dol
tab
mata
dapril
MR
inat
40
80
0,1%
240
progesteron
bromida
t5.000
urea
Kapt
V)
serb
tab
zed)
MIBG
serb
Kl
V)
gadoksetat
lar
Iodium
500
um
iKe
kaps
tab
al
Restorative
250
mesil
300-370
Kl
50
SR
2
Kloramfeni
ab
200-300
Ketokonazol
Karvediol
Levonorgestrel
200
subl
nasi
bentuk
inj
300-370
Kol
bufer
tab
MAG3
tamin
iml
Klomi
al
bromida
mg/0,5
mg
Restorative
um
300
Klotri
pel
inj
(i.v
Kaptopril
Karbimazol
nj
140-350
kal
mata
m
mg/ml
tab
Kl
600
250
Kloram
dini
orfenol
mg
polistirena
Ial
mg/10
Klonidin
kaps
am
+
mg
kombinasi
ekan
Ke
lkl
Ketorolak
5
h
orpromazi
nj
poi
bromida
Low
mg
(FDG)
agregate
sir
80
si
10
Mengandung
UI,
hi
mg/ml
tts
Isofluran
ih
oram
Mengandung
tokonazol
ar
itab
30
200-370
n
bentuk
mg
Ketokonazol
ml
ari
mg/ml
(i
132
antisi
Kl
indamisin
oramfenikol
(kemasan
mg,
(l
pak)
aspartat
tab
lstarch
da
mg/vi
5
azid
(KDT
tg
tab
320
inj
basi
mg/ml
-sal
mg
nj
-340
pel
Mengandung
(leukovori
sin
mg+
oramfenikol
orpromazi
Kl
ndamisin
Low
0,1%
ab
mg/vi
Klorambusil
60
ori
2,5
(i
mg/ml
al
zed)
tab
0,5
+aktat
toprofen
mcg/puf
0,025%
Kl
10,8
mg
mg+
.)
1
d
l+
50%
2
30
nasi
poi
r
oi
Larutan
3
karbonat
:50
Klorheksidin
.m.)
4
opril
abi
0,025%
eukovori
droksi
10
arut
fenikol
inj
(leukovorin,
mg
n
tts
tab
600
50
3,6
-370
Li
(Antidot
ar.
l5
si
;tab
Kal
Metilprednisolon
iserin
mg
obuli
bromi
opidogrel
mg/vial
di
50
mcg/puf
tab
1
Klorheksidi
.v
atin
ih
img
tab
0,3%
nts
inf
da
100
inj
pelarut
Treatment)
adsorben
Klortali
SR
200
kri
obazam
tab
trat
pel
2
onidin
faktor
mg
Klozapi
(i.v
tromisin
orfeniramin
Leuproreli
fa
di
mg
pel
rifamisi
omipramin
tab
tiap
100
kalsium
zidovudin
mg
tab
Manitol
inj
mg
ngual
Mengandung
d
tKl
at
Leuprorelin
mol
0,5
./i.m.)
Gl
spray
dokain
1,5
(human)
kri
Leuproreli
100
(meta-iodobenzylguanidi
UI/ml
arut
SR
Kl
tab
mg
125
iinj
trat
da
100
ab
Kolestiramin
0,3%
250
inj
c
Gl
tab
500
2,5
Medroksi
g
inf
inj
nitrat
10
mazol
iKol
fen
mg
/FDC)
37-74
mg/ml
mg/dosis
ints
2
mg
fenikol
cai
10%
5
(mercapto
mg
(vi
mg/ml
tab
mata
Konsentrat
s
n
mol
Lami
Medroksi
1000
ni
:nj
tab
tamin
mi
HE
tri
dosis
tab
nj
inj
mcg/puf
oral
.)
Kodein
mg/vi
131
Laktulosa
400
m
(vi
Kodei
stosomiasis,
ab
5%
fenikol
scored
200
inj
trimet
mg
2,5
mandel
Kodein
UI
ukosa
ml
500
ozapi
tab
150
al
100
arut
+
250
ml
15
mg/vial
MIBI
(kalk)
arut
500
:artesunat
Lenograstim
Lansoprazol
UI
ukosa
m
kam
12,5
mg
untuk
inebul
Latanoprost
al
natri
diphosphonate)
lar
inj
5
10
tab
vial
in
mg
Medroksi
siap
ttab
mg/5
mg
dosis
trat
basi
vial,
nj
Lansoprazol
Latanoprost
Medroksi
(i.m.)
bromi
ergotamin
20
125
mg
ecul
tamin
iLamivudi
Medroksi
5
kisin
ab
n
20
25
S
mg/vial
mg
Li
Metronidazol
tab
ran
1.000
metopri
da
asam
albumi
5
sitrat
si
mg
250
cropart/ml
100
2,5%
50
inj
parafin
kaps
Le
itab
45
mg/ml
da
h
t0,58
mg
iIodium/50
mg+Karbi
Kuinin
tts
Medroksi
di
Treatment)
mg
(i.m.)
sal
25
inj
100
kol
ami
18
150
Levofloksasi
Levofloksasin
Mani
1%
Lapatini
Lidokai
nj
300
ecul
mg
koagul
serb
t125
20
h
Ringer
500
Treatment)
-Iodium/ml
iKui
dokain
asetat+
BM
Magnesi
Lidokai
ml
Kui
Levotiroksi
inj
Iodi
img
tab
Mengandung
n
100
0,5
mg
Li
sup
r
scalp
Litium
vudin
ul
n,
150
vofloksasin
mg
ab
10
Komposit
sulfonat
tab
h
Meropenem
:padat
450
(i
hi
n
mg
Levotiroksin
nj
i2%
Modified
khusus
tmg/vi
vi
tab
don
fer
mg/vial
Iodium/ml
mg
n,
sal
Mi
40
isusp
mg/ml
lsodi
NaCl
Iodi
mg
Iodium/ml
Rifampisin
tab
SR
mg/ml
,mg/vi
ab
Li
12,5
bubuk,
5
kaps
Meropenem
20mcg/puf
tab
25
Metilergometri
inj
nf
mbq/
n
tab
mg/ml
Iodi
Lidokai
inj
100
0,5
Maprotilin
-al
nj
ar
Maprotil
tium
10
tetap
150
inj
um
50
Nadroparin
oprim
3%
mg
Nadropari
(metoxy
Lidokai
.v
klori
ar
ts
ml
mg/ml
lar
cartridge
Letrozol
Magnesi
miu
25
50
osa
tab
30
kri
tMetilprednisol
Magnesium
lLi
al/
drat
mg/ml
sal
el
tab
Larutan
salep
izer
cartri
mg
Ca)
implan
mg/ml
25
ni
dokain
tts
Iodium/ml
ab
suspensi
Lorazepam
nin
80
inj
n
i./s.k.)
250
ml
300
Larut
tab
500
ml
Ca)
arut
kapl
kaps
Karbohidrat
n
Mebendazol
tab
6,25
mg/10
Li
16
mg
e
Karbohidrat
130
ttomisin
da
Lorazepam
g
Metokl
asetat
at
Natrium
cocoa
6%
Metilergome
mg
nj
um/ml
tts
300
mentol
tab
600
mm
0,15
etap
D3)
n
Loratadin
folat
tLinesterol
dokain
10
8
25
Morfin
iCa)
progesteron
mg/
Lisinopril
Loperami
100
Mebendazol
mg
Natrium
5
Asam
infus
inga
200
Lidokai
Mi
tol
500
Metotreksat
200
5%
Lorazepam
mg/15
ab
Mikafungi
weight
nvagina
mg
mg/45
D3)
125
Merkaptopuri
Mesal
Metotreksat
mg/5
500
5
um/ml
nj
tab
m
feri
asetat
10
sinopri
progesteron
+
si
mg
um/ml
n)
acetyl
mg/ml
bi
Metoklopramid
mg
(Obat
um/ml
infus
Metilprednisolon
lm
tasetat
Metildopa
ep
eksi
mg
inj
Natri
asetat
mata
500
asi
Metadon
Me
mg/5
25
Metronidazol
cartridge
+
mm
si
sol
l(heksamin
mg
3%
ab
150
mcg/ml
125
Metokl
500
Serum
300
0,9%
Laktat
Metilfenidat
Metilpredni
al
0,5
n
ar
tts
Me
(3T
inj
tab
karbonat
mg
20
Mi
Sal
da
tab
0,5
karbonat
mg/ml
ar
Prazikuantel
mata
al
l75
sal
mg
n
100
10
(KDT
gl
i15
Mesna
estradi
500
n
nopril
progesteron
20
b
Metformin
Karbohi
mul
tomisin
serb,
Metronidazol
mg/ml
Metokloprami
mg
Met
progesteron
UI
2%
karbonat
50
1.000
gliserin
ar
lar
progesteron
Mi
0,025%
nj
2
Midazol
Pegyl
0,11-2,5
r
Pegylated
(sbg
000
300
Mel
150
160
1
an
kaps
dopa
dge
+
tab
Moksi
250
Pegyl
inj
mg
500
um
Natrium
dan
Metroni
mg
Mometason
80
past
progest
Oksi
mata
Pegylat
kulit
(KDT/FDC)
+
25
semprot
vi
n
mg
Metronidazol
Pegyl
ukosa
50
kaps
til
itab
tts
mg
hanya
sucrose
mg
ktg
0,25
n
25%
0,2%
10
inj
Natri
mg/vial
(sbg
4
mg
3,335
til
Metotreksat
C)
kofenol
t15%
(i.v
mg
serb
X
mat
nj
tts
N-asetil
Paraset
2%
glukosa
iso
50
ep
mcg
Natri
mg+
tab
0,19
ml
n5
Natami
ab
mg
butter
iinj
Natri
fluid
50
l(i
kaps
(i.m.)
250
Natrium
opramid
200
resi
mg
Oksitetrasikl
Serum
100
2
iN-asetil
3
ml
Ni
sal
Natrium
Prokain
222
dazolam
Prokai
100
amino
mg
ml
al
pasta
g
mg/5
mg
Infus
um
Natri
nj
(i
okl
Nadroparin
Natrium
n
Morfin
semprot
fenidat
ar
(CHKM)
azi
20%
tiple-dose
/FDC)
Morfin
inf
n
mg
Infus
Natrium
0,5%
mg
serb
14-35
predni
inj
mcg
2%
iuntuk
di
Hcl
mg
lar
Oksaliplatin
n
Larutan
ml
C
.v
+l
tab
mg/ml
ml
tri
15
falan
mg
Nalokson
sul
serb
100
disposi
Mi
Nistatin
tab
mata
tts
Oksi
mg/ml
.)
serb
Mi
Morfin
Oksimetazol
n
1%
Lugol
%
rods,
263
ron
.m.)
kaplet
lmg
5
aminohi
Oksali
Larutan
30
t250
trogen
mg
a
Oksi
anti
4
Natrium
iserb
2-4,
.)
mata
hcl
obat
t:ated
opramid
mg/ml
ab
Nistatin
bikarbonat
anti
100
tetrasiklin
a
lunak
ar
Natamisin
Neostigmi
1
Lipid
mg
ab
at
125
butyl
1
gel
ated
nf
(cryst
d
serb
butamol
sposi
2%
2,5
amivudi
tab
25
lunak
ol
mg/ml
+Ni
at
1%
itn
sul
oprami
antipsi
inj
mg
g
floksasin
20%
um
Salbutamol
(i
iPasta
kafein
ab
hi
g
sul
tab
n
sulfat
glysi
mg
mg,
nj
Ni
2%
konazol
g
um
(i
Piridoksin
(infiltr/p.v
ed
mg
Nifedi
Norepi
inf
fat
si
nj
drat
30
um
Oksi
%
mat
Nitrofurantoi
anhidrat
Serum
gelatine
Ctab
disposi
100
eron
ed
inj
untuk
Nikotinamid
n
tri
salbutamol
g/5
mg/ml
+150
tab
Nifedipin
um
Ofloksasi
inf
(sbg
+
.m.)
am
Petidin
5
.si
Ni
Pirantel
asetat
kardi
10%
dazol
50
dextran
Omeprazol
v
tab
mg
inj
.m.)
ml
Nevirapi
serb
Pi
500
5
5%
sipionat
;Parasetamol
Ni
Na
Pasta
Serum
pokl
tab
met
Olanzapin
at
serb
tmcg/vial
mg
Serum
amol
Ofloksasin
tab
5%
2%
n
+
on
mandelat)
Stannous
emetik)
mg
inj
aset
Pi
kotinami
si
.)
bi
r
Paklitaksel
tab
tetrasiklin
Piridoksin
inj
ab
kombinasi
anti
Olopatadi
Re
(cryst
fametoksazol
ri
El
i9.500
Pakl
bisa
mg
Ol
tab
Retinol
0,005%
15%
10
Noretisteron
(i
Elektrol
Ondansetron
(obat
mg
20
i(Ami
tkalsi
fenolftalein
10
sal
El
100
THT)
mg/ml
ifat
untuk
solon
75
Pakl
5
si
r
mg/2
bikarbonat
serb
in
Oktreotid
nj
tab
ab
Oksitosi
Ol
serb,
(dekstrosa)
interferon
0,01%
t5
kotinami
Hcl
0,5
mg
n
nterferon
g
(hcl)
soni
nt
Serum
interferon
rantel
amodiakui
nj
si
Hcl
i50
fluoresei
benzi
methyl
al
lotini
ab
ta
10
nterferon
Peri
vial
75
Omeprazol
ne)
tab
(sbg
n
diklofenak
famisin
Perak
T
(Intral
platin
asetat
nfltr)
6%
mofetil
ri
ase
(sbg
Paraset
2
karbonat
bl
fusidat
tinol
isonitri
ektroli
ab
Ondansetron
asetat
oksida
mcg
50
nj
nterferon
0,25
drop
ne)
Protamin
1
tab
ml
inj
asetat
ektrolit
sal
fusi
Hcl
+
ble,
10%
tiosulfat
iPerak
echnetium
sir
mg
gen
st
11,25
Pirantel
anzapin
serb
azol
inj
Predni
mcg
fosfat
(hcl)
inj
tab
Prazikuantel
sal
erferon
mg/ml
0,5
mg
Piridostigmi
Thall
pengisi
al
steril
sal
Povidon
200
1,88
400
st
nj
Pramipeksol
3,75
aset
+
Prami
anzapin
furoat
0,5%
mg
tts
inj
fampisin
amp
doksi
terapi
kosis)
iSerum
lin)
100
50
ovula
500
at
mg
purat
steri
pin
tab
orit
sal
1000
susp
ei
dpi
si
Pil
e,
El
tab
mg
2
d
inj
fosfat
bisa
nj
iProv
mg/5
Si
500
ei
ne
Pi
850
inj
Propranolol
mg/ml
in
mg
sup
itaksel
entekapon
mg/ml
nosteril
tab
antitet
(hcl)
bumi
devital
tat
al
tular
nj
tab
Piogl
SR
inj
um
dri
2,5
Perak
mg/ml
octreotide
tab
SR
in
ndopri
nj
azid
aksel
1
inj
n
5
125
r
ble,
iPropofol
ektroli
mg
scored
tab
0,2
inj
n
Propil
250
(i
untuk
Permetrin
tab
500
antidi
penfill
Rokuronium
BM
dat
krim
itab
antidifteri
Axa/ml,
anokobal
ml
Podofil
hcl
ktg
Axa/ml
anti
serb
n
vaginal
penfil
250
150
mat
mcg
nj
tts
50
keracunan)
diuretik)
mg
frin
razinami
okarpi
25
in
20%
lpenisi
50
Sianokobalamin
b
lpeni
t40%
itab
pamoat
ut
Sefpodoksim
2,7
h,
at
Sefadroksil
mcg
(vitami
5
lin)
(3-4
botol
serb
Sefadroksi
High
Probenesi
ab
pamoat
Pravast
(vitami
sal
.)
mg
mg/ml
Pravastatin
.v
Sal
n
50
inj
Quetiapin
serb
mg
sulfadi
ih
tab
Quetiapi
2,5
nj
5
iit
Sefoperazon
Sikl
ipi
Quetiapin
ene
serb
0,4
cairan
Propranolol
mg
tab
hcl
5
antitet
n
20
linj
ous
Ri
ps
mg
tSiklofosfami
sulfadi
.10
Pri
Rivaroksaban
kaps
+
tab
Siklofosfami
Sal
100
ldepo
nj
d
.)
tab
Sefotaksi
Seftri
(vitami
SR
Ri
mg
Rituksimab
SR
Rifampisin
n
amol
Prednison
250
(teri
mg
tab
Seftazi
mg/5
500
n
mg
Ranitidin
mg/vi
cairan
10
ul
solon
iar
peksol
100.000
Sul
tts
tab
200
iSuksi
Salbutamol
pyrophosphate
gas
salep
mg/vial
l)
Risperidon
0,125
(KA
(sbg
10
Poli
Ri
mg/vi
mg/ml
Risperi
d
500
(D5-1/2
Sefepim
Sitarabi
30
mg
mata
parenteral
16
mat
kapl
50
Sefuroksim
:(D5-1/4
mg/ml
kri
krim
mg
tts
(sbg
Ri
10
ipenfil
btl,
n
h,
5
Salbutamol
a
inj
mg/5
Rani
Sefadroksi
ml
nj
varoksaban
30
iVaksin
n
100mg/2
inj
100
t
antit
al
itazon
2,5
inj
hcl
alfa-2b
Rami
mg
Ramipril
Vaksin
mg/8
d)
4
ut
amuba
mg/2
pamoat
Salbutamol
anus
(vitamin
8
soniazid
but
g
al
tuksimab
tab
Sulfur
(vi
n
ab
inj
0,5
sal
alfa-2a
mg
50
(infus)
nj
ittab
:inj
10
Pol
betiatide/vial
Serum
ni
al
ar
Rami
makuin
mg
Risperidon
ialfa-2b
SR
Ropi
2%
depot
mg
Salbutamol
ofosfami
ab
iodi
tab
5-ml
butamol
Ropinirol
15
fampi
Sefazoli
100
mg/ml
isasi
inj
(i
tts
fampisin
Streptoki
30
tnj
10
mg
250
sulfat
tahun)
fteri
diphosphoni
Sefotaksim
oral
baviri
50
500
si
n
Sefadroksil
tiourasi
tts
aggregated/reaction
nj
A.B.U
tab
lsal
Vaksin
inj
t10
ab
largi
5
mg/ml
Chloride
200
fa-2b
hidung
gas
mg
solution
alert
tawesi
Se
benserazin
ihidung
Streptomisin
tab
500
m
mg
Si
200
asam
fa-2a
tab
kaps
Triamsi
g
mg/5
kapl
600
mg
mg/ml
inj
Sefuroksim
ab
cartri
10
Sefaleksi
kat
tel
mg
200
Sefal
N-Hepa)
Salbutamol
n
99m
5
500.000
.m./s.k./i.v
000
200
trat
fa-2b
Sal
Suksi
adlm
nj
Sul
mg
Si
Suksini
10
EN
tamin
UI/10
250
in
(2A)
cartridge)
etil
mg
,Siklosporin
40
133
10
amol
li
mg/ml
anus
iakson
r
lin
tab
100
:A.B.U.II
Sevofluran
syri
75
150
s
mg/vi
uran
inj
mg
salut
%atin
10
n
mg/vial
1
Ti
kortikosteroi
20
i30
n
100.000
100
200
(i.v
Siklofosfami
fiksim
syri
mg/ml
(i.v
etanus
2
ni
400
syringe
nj
profloksasi
8,4%
azi
300
tab
Sefuroksi
Sertral
sal
20
antibakteri)
ml
tidin
al
konsentrat
25%
mata
mg
inj
Ti
mg
50
0,5%
20
0,1%
mg/ml
kresulen
5%
n
tSefiksim
30
60
susp
tarabi
5
uran
azi
dim
Setirizin
al
mg
120
tab
inga
sal
200
100
Si
ltts
n
pri
20
d
tab
ab
150
Setuksimab
ami
acetate
mg
10
Ml
500
Si
Siprofloksasi
ni
serb
tts
tingtur
A)
tab
mg/ml
5
mg
Vaksin
ml
n
opent
dlm
A)
pada
50
(A.T
krim
Si
Sufentanil
ml
butamol
25
pri
mg/ml
(A.D.S)
en
mg
MG3)
fasalazi
45
50
lkol
(A.D.S)
mg/10
mg/2
reaction
tab
cartridge)
mg
mg/ml
opental
.ni
otropium
don
tab
mg
.)
Sukral
lserb
2
m
mg/ml
rabies,
(non
Spironolakton
d
UI/ml
icolloid
mg
kl
si
500
lg
tab
Si
B6)
jn
Sisplatin
nebul
200
mg
25
l75
nge
klospori
eksin
tabung
mg/3
serb
medicine.
ar
20
Setirizi
rol
mg
tab
n
1000
Spi
T
antirabi
Iserb
NS)
nj
UI/ml
ml
740
tab
mg/ml
Si
mg/g
nge
ar
m
n
1%
dan
erap
mg/vial
mg/0,6
500
10
mg
si
nilkoli
Spiramisin
ar
inj
sir
tT
dge)
ltab
iSpiramisi
ml
mata
kaps
erbutalin
sal
kaps
mg/g
mg/vi
tab
scored
img
serb
n
mg/vial
ab
mg/ml
scored
serb
mg/vi
tab
5
4
mata
tjerap
osporin
n
akar
(khusus
serb
splatin
8
engah,
erbutal
(A.T
gli
nj
mg/vi
l.S)
mg
kri
T
Trastuzumab
B6)
nebul
tab
serb
n
nj
ab
mg
ml
(i
)mg/5
al
Surgical
T
ER
lmg
tab
enterik
ml
vast
mg/vial
tabl
(i
vastatin
0,025%
d
Tiami
serb
0,050%
Ti
lostazol
kri
proksetil
lmg
T
3%
tab
r
nase
amsulosi
serb
in
0,1%
2%
d
nol
napas
aerosol
15
tab
inj
125
emozol
lestosteron
d
30
T
20%
+
tabung
tSukralfat
sal
tab
kaps
(sbg
mg
T
akroli
serb
iStavudin
100
Vaksin
si
T
+
500
tab
mg
n
ronolakt
ab
1
.v
inf
0,025%
itab
emozol
in
kaps/tab
kolin
T
cairan
.m./s.k./i.v
(vitami
5
al
.v
mg
n
Tl-202
0,3
T
amsul
SR
tab
(A.T
h
keri
t10
serb
amoksi
135
mg/ml
kering
SR
erbutal
akrolimus
otropi
(khusus
50
Vaksin
ikol
UI
poli
180
nj
0,4
10
inj
tab
elbivudin
0,6
elmisartan
erbutal
m
ab
25
serb
est
20
pi
.)
tT
(i
ml
arsen)
el
serb
500
Vasopresin
.S)
.)
mbq
sir
T
anti
trimetoprim
si
i500
0,375
nj
mg
0,750
inj
m
r
serb
15
ab
UI
tab
T
0,05
.)
mg/ml
25
inj
isoniazi
eofili
T
Vankomi
kombi
iTravoprost
V
tetanus
UI
5
erazosi
%
kaps
inj
T
erazosin
fat
enofovi
tab
i200
l2,5
m
atin
nj
mg
riamsi
ml
150
lunak
T
tab
10
V
+
mg/100
etrasikli
si
Vinkri
on
ml
et
mg
(vi
lunak
100
.v
.m.)
etrakai
25
nj
200
500
inj
tTimol
2%
ietrasikli
serb
(i.v
tab
(pasta)
misart
nj
V
10
alproat
ar
ri
irazi
100
5
4%
eofil
erbutali
40
+
60
n
ab
10
i200
lat
n
al
27,6
untuk
300
cairan
Tramadol
100
inj
serb
algansiklovi
.S)
Ti
400
100
nj
c
al
n
osteron
sal
Triheksifeni
mg/ml
difteri
4,5
mg/5
inj
.tab
nj
mg
al
sal
(i
2
i1%
mg
es
t
450
nj
aksi
Ml
isoni
mg/ml
1
vi
600
ing
Tiamazol
Tropi
50
mg
ml
3
5%
serb
r
Antelmintik
n
Vaksin
Vinbl
T
Vinkristin
ml
es
ab
Valproat
inj
300
125
sal
tab
mg
50
fluoperazin
5
nj
2
iBolus)
peptida)
300
%
1000
mg
500
Tiamazol
nj
250
kaps
mcg/0,5
n
kapl
Valproat
susp
dan
d)
100
mcg/0,5
tamin
taci
et
120
Val
in
3
(i.m.)
(i.m./i.v
serb
mol
V
.m.)
inj
d
.)
mg
(i
imus
nj
gardiasi
ase
ab
mg
%
500
V
ih
5
serb
10
i25
jmg
al
50
antiasma)
Verapamil
100
80
mg
iamid
tab
mg
-sal
nj
mg/ml
(vi
2
V
inj
alproat
ular
mg
1.000
osi
t
mg/5
inj
tab
V
mcg/kaps
isal
anus
nj
um
uta
pol
-vi
nami
alproat
Inj
100
tab
nj
ami
n
mg/ml
inj
.m./i.v
ih
1.000
ginggival
250
ab
mg
Vi
125
500
serb
tab
n
mcg/ml
i1.000
1
100
mg
V
kaps
2
inj
nj
4
20.000
8
alproat
mg/5
in
3,7
n
aksi
mg
jerap
mg/5
tab
2
fen
Zidovudin
in
serb
V
mg/ml
cairan
1
mg
on
nasi
nj
6
750
Val
in
n
Urea
%+
250
Verapamil
20
mg
0,5
10
d/ml
n
asi
alsartan
15
inj
ol
mg
stin
200.000
al
tab
Vaksi
(i.v
20
tab
100.000
erapami
1000
10
tami
tonid
50
mg
n
nolon
B12)
mg
ul
500
norel
kamid
mcg/ml
azi
ol
in
mg
5
mg/vi
+l
200
Zi
ran
ml
inf
manusia
500
mcg/ml
Prov
(tetanus
mg
0,1%
5
kaps
g/vial
1500
nsal
astin
mg/ml
Warfari
scored
100
d
.)
lunak
polio
500
nj
50
tab
io
Zi
10.000
mg
tab
ih
Warfarin
sal
si
50
Vitami
kaps
500
serb
UI/vial
inj
Zinc
iUI/vi
mg
100
n
mg/vial
(i.m.)
ml
200
inj
vi
d
tab
hcl
tet
gelatin/reaction
ih
n
sal
tts
tab
mcg/ml
evodopa
2,5
ar
nj
serb
nc
gbq
sartan
kaps
tab
sal
+
dari
B12)
.)
mg
inj
mg/ml
campak
mg/5
tab
mg
bel
klovir
mcg
n
tab
500
tts
sodi
mg/ml
Zi
kaps
d
mg
nc
%r
d
toxoid
ih
n
30
100
250
ml
tab
500
kaps
tts
2
mg/vi
SR
1.000
serb
tab
.)
al
kaps
methyl
cairan
1,5
mg
.)
inj
anus
250
mg/vial
tab
mg/vi
DPT
pirazinamid
mg
ml
(i.v
mg/vi
n
kri
.ml1.
mg/ml
inj
18
di
enterik
0,125
mg/vi
mg
BCG
1,5
ml
10
nc
100
s)
tab
40
50
n
mg/vial
150
SR
dari
sir
10
0,5
100
tab
20
serb
mata
img/vial
bi
Inj
mg/ml
mg/10
Kal
tab
300
mg/vi
Inj
serb
tlnasal
50
tab
600
ih
erang
250
mg
0,50
mg/5
25
tab
20
sir
nj
mata
mg
al
100
UI/vi
sal
UI/ml
dil
ab
B1)
tab
serb
0,2
0,5
iunak
(i.m./i.v
(20
UI/amp
50
fteri
mg
al
300
mata
rcampak
sir
tts
.)
idrops
i40
luar
h
1.000
m
20
mg/amp
inj
80
um
25
j1
n
t
tab
2,5
+
ntestinal
mcg
pack
serb
50
mg
inj
0,4
n
100
500
mg
ab
mg
uta
tab
l2,5
+
ml
250
mg/5
250
UI
400
10
tab
500
nj
inj
20
iUI
n
150
500
UI/vial
mg/ml
i.m
mg
adsorbed
tab
18
(i
inj
mg
sal
20
mg
1
inj
al
5
2
tab
rotahaler
mantan
pertusis
di
mg
tab
sal
10
B
Papua)
al
enteri
serb
kaps
SR
mg/vi
(i
hepatitis
mata
mg
tab
inj
al
(i.v
tmg/ml
ene
10
mg
inj
10
al
UI/ml
t.m.)
mg
440
0,25%
tab
steril
ab
0,5%
inj
g
mg/dose
(i
mg/ml
o
tab
mg
pyrophosphate/vi
tetanus
al
100
2,5
mg
isal
50
mg
0,5%
al
.v
sp
kompl
mg
ml
500
UI/vial
mg
sal
endap
40
)nj
2
spray
0,004%
mg/ml
mcg,
160
+
mg
.v
mg/5
(i.k)
10.000
ml
500
./i.m.)
10
20.000
mg/5
./i
%
100
mg
500
250
mg+
mcg/ml
80
10
2
mg
240
i500
mg/ml
mg/amp
.)
mg/ml
(i.v
(i.m
./s.k.)
50
80
(i.v
mg/2
(i
handi
nj
ml
(s.k.)
di
mcg
20
1
10
2
mg/ml
300
i.m.)
mg/vi
5
mg
(i.m.)
1%
k
.mg
450
nj
al
mg/ml
v
mg
(i.v
)10
mg
dosi
.)
./i
phosphonic
mg
(i.m
.)
(i
mg
(i.m./s.k.)
tmg
200
mi
mg
ablet
refill
Selatan
inj
mg
mg/ml
eks
55
mg/vial
vial
.m./i.v
etambutol
/i.v
ml
(s.k./i.k)
(DTP)
ml
.m.)
.(DT)
4B
toxoid)
dosis
mg
ml
Bol
lli
haller
mg
UI/
(i
%
(i
s
/i
al
inj
.)
mcg/puf
mg
.v
curies)/ml
.m./i
.v
(i
150
.)
us)
.)
.)
inj
(i.m.)
.vuntuk
.)
Papua
inj
.v
+mg
(i.m.)
.)al
tab
booster
acid/ml
(i .m.)
pengobatan
275 mg Faci ol opsis buski)
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
447
448
449
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
522
523
524
525
526
527
528
529
530
531
532
533
534
535
536
537
538
539
540
541
542
543
544
545
546
547
548
549
550
551
552
553
554
555
556
557
558
559
560
561
562
563
564
565
566
567
568
569
570
571
572
573
574
575
576
577
578
579
580
581
582
583
584
585
586
587
588
589
590
591
592
593
594
595
596
597
598
599
600
601
602
603
604
605
606
607
608
609
610
611
612
613
614
615
616
617
618
619
620
621
622
623
624
625
626
627
628
629
630
631
632
633
634
635
636
637
638
639
640
641
642
643
644
645
646
647
648
649
650
651
652
653
654
655
656
657
658
659
660
661
662
663
664
665
666
667
668
669
670
671
672
673
674
675
676
677
678
679
680
681
682
683
684
685
686
687
688
689
690
691
692
693
694
695
696
697
698
699
700
701702
703
704
705
706
707
708
709
710
711
712
713
714
715
716
717
718
719
720
721
722
723
724
725
726
727
728
729
730
731
732
733
734
735
736
737
738
739
740
741
742
743
744
745
746
747
748
749
750
751
752
753
754
755
756
757
758
759
760
761
762
763
764
765
766
767
768
769
770
771
772
773
774
775
776
777
778
779
780
781
782
783
784
785
786
787
788
789
790
791
792
793
794
795
796
797
798
799
800
801
802
803
804
805
806
807
808
809
810
811
812
813
814
815
816
817
818
819
820
821
822
823
824
825
826
827
828
829
830
831
832
833
834
835
836
837
838
839
840
841
842
843
844
845
846
847
848
849
850
851
852
853
854
855
856
857
858
859
860
861
862
863
864
865
866
867
868
869
870
871
872
873
874
875
876
877
878
879
880
881
882
883
884
885
886
887
888
889
890
891
892
893
894
895
896
897
898
899
900
901
902
903
904
905
906
907
908
909
910
911
912
913
914
915
916
917
918
919
920
921
922
923
924
925
926
927
928
929
930
931
932
933
934
935
936
937
938
939
JUMLAH KEBUTUHAN 400 500 15,000 25,000
220 15,000 8,000 30,000 30 7,000
3,000 14,000 100 2,000 11,000 60,000
40,000 100 300 40,000 350 500 300 500
17,000 4,000 350 150,000 20,000 50,000
3,000 500 7 500 2,500 3,000 15,000
6,000 10 20,000 20,000 6,000 120 5,000
5 10 60 5,000 500 200 5,000
40,000 50,000 20,000 700 40,000
30,000 250 5,000 600 500 10,000 20,000
110 13,000 1,500 3,000 1,500 500
4,000 5,000 100 300 300,000 150 450
5,000 15 6 300 200 4,000 10,000 5,000
100,000 75
1. SATUAN KERJA ADALAH NAMA INSTANSI (RSUP / RSUD / RSTNI / RSPOLRI)
2. JUMLAH KEBUTUHAN ADALAH ESTIMASI JUMLAH KEBUTUHAN OBAT SELAMA SATU TAHUN PADA TAHUN 2015 DALAM SATUAN TE
SEPERTI : TABLET / KAPSUL / KAPLET / BOTOL / AMPUL / VIAL / TUBE / SACCHET / PUFF

3. SURAT PENGANTAR DAN LAMPIRAN HARUS DI TANDATANGANI OLEH KEPALA SATUAN KERJA DAN DIBUBUHI STEMPEL
4. SURAT PENGANTAR, LAMPIRAN DAN FORMAT LAMPIRAN DALAM BENTUK EXCEL MOHON UNTUK DAPAT DIKIRIMKAN MELALUI EM
penyediaan.oblik@gmail.com

5. MOHON UNTUK TIDAK MELAKUKAN PENAMBAHAN MAUPUN PENGURANGAN BARIS MAUPUN KOLOM PADA FORMAT RKO RUJUK
2015

RENCANA KEBUTUHAN OBAT TAHUN 2015

SATUAN KERJA :RSU UKI………………………………………………………………….

NO NAMA OBAT SATUAN

153-Sm-EDTMP (ethylenediamine tetramethylene phosphonic acid) Tab

1 44 mg Ca/Na EDTMP, 5-46 μg samarium, dan 1850 ± 185 mbq
samarium 153 per ml

2 Adefovir dipivoksil tab 10 mg Tab

3 Air untuk injeksi amp 25 ml Ampul
4 Air untuk irigasi lar inf 1000 ml Botol
5 Akarbose tab 100 mg Tab
6 Akarbose tab 50 mg Tab
7 Albendazol susp 200 mg/5 ml Botol
8 Albendazol tab 400 mg Tab
9 Albumin serum normal (human albumin) inj 25% Vial
10 Albumin serum normal (human albumin) inj 20% Vial
11 Albumin serum normal (human albumin) inj 5% Vial
12 Alopurinol tab 100 mg Tab
13 Alopurinol tab 300 mg Tab
14 Alprazolam tab 0,25 mg Tab
15 Alprazolam tab 0,5 mg Tab
16 Alprazolam tab 1 mg Tab
17 Alteplase serb inj 50 mg/vial Vial
18 Amfoterisin B inj 50 mg/10 ml (i.v.) Ampul
19 Amfoterisin B salep mata 1% Tube
20 Amfoterisin B salep mata 3% Tube
21 Amidotrizoat 370 mg/Ml Vial
22 Amikasin inj 250 mg/ml Vial
23 Amilorid tab 2,5 mg Tab
24 Amilorid tab 5 mg Tab
25 Aminofilin tab 150 mg Tab
26 Aminofilin inj 24 mg/ml Ampul
27 Aminofilin tab 200 mg Tab
28 Amiodaron inj 150 mg/3 ml Ampul
29 Amiodaron tab 200 mg Tab
30 Amitriptilin tab sal 25 mg Tab sal
31 Amlodipin tab 10 mg Tab
32 Amlodipin tab 5 mg Tab
33 Amoksisilin sir forte 250 mg/5 ml Botol
34 Amoksisilin sir kering 125 mg/5 ml Botol
35 Amoksisilin tab 250 mg Tab
36 Amoksisilin tab 500 mg Tab
37 Ampisilin serb inj 1000 mg/vial Vial
38 Ampisilin serb inj 250 mg/vial Vial
Analog insulin : rapid acting (inj 100 UI/ml (kemasan vial, cartridge Vial
39 disposible, penfill cartridge)
Analog insulin :long acting (inj 100 UI/ml (kemasan vial, cartridge Vial
40 disposible, penfill cartridge)
Analog insulin :mix insulin (inj 100 UI/ml (kemasan vial, cartridge Vial
41 disposible, penfill cartridge)
42 Anastrozol tab 1 mg Tab
Anestetik lokal gigi kombinasi : lidokain hcl 2% + epinefrin 1 : Vial
43 80.000 inj 2 ml
Antasida, kombinasi : aluminium hidroksida 200 mg + magnesium Tab kunyah
44 hidroksida 200 mg
Antasida, kombinasi : aluminium hidroksida 200 mg + magnesium Botol
45 hidroksida 200 mg
Antibakteri, kombinasi : basitrasin 500 UI/g+ Polimiskin B 10.000 UI/g Tube
46
47 Antifungi, kombinasi : asam benzoat 65 + asam salisilat 3% Tube
Antihemoroid, kombinasi: bismut subgalat 150 mg + heksaklorofen Botol
48 2,5 mg + lidokain lidokain 10 mg+ seng oksida 120 mg + sup ad 2 g

49 Antimalaria kombinasi : sulfadoksin 500 mg + primetamin 25 mg Kaps

50 Artemether inj 80 mg/ml Ampul

51 Artesunat serb inj 60 mg/ml (i.v./i.m.) Vial
Kertas warna
52 Articulating paper kertas warna penanda oklusi penanda oklusi
53 Asam asetilsalisilat (asetosal) tab 100 mg Tab
54 Asam asetilsalisilat (asetosal) tab 80 mg Tab
55 Asam askorbat (vitamin C) tab 250 mg Tab
56 Asam askorbat (vitamin C) tab 50 mg Tab
57 Asam folat tab 0,4 mg Tab
58 Asam folat tab 1 mg Tab
59 Asam folat tab 5 mg Tab
60 Asam ibandronat inj 6 mg/6 ml Vial
61 Asam mefenamat kaps 250 mg Kaps
62 Asam mefenamat kaps 500 mg Kaps
63 Asam pipemidat kaps 400 mg Kaps
64 Asam retinoat krim 0,1% Tube
65 Asam salisilat lar 0,1% Botol
66 Asam salisilat salep 10% Tube
67 Asam salisilat salep 2% Tube
68 Asam salisilat salep 5% Tube
69 Asam traneksamat inj 100 mg/ml Ampul
70 Asam traneksamat inj 50 mg/ml Ampul
71 Asam traneksamat tab 500 mg Tab
72 Asam ursodeoksikolat kaps 250 mg Kaps
73 Asam zoledronat inj 4 mg/5 ml Vial
74 Asetazolamid tab 250 mg Tab
75 Asiklovir salep mata 3% Tube
76 Asiklovir tab 200 mg Tab
77 Asiklovir tab 400 mg Tab
78 Asparaginase serb inj 10.000 UI/vial Vial
79 Atapulgit Tab
80 Atenolol tab 50 mg (sbg anti angina) Tab
81 Atenolol tab 100 mg Tab
82 Atenolol tab 50 mg (sbg anti hipertensi) Tab
83 Atrakurium inj 25 mg/2,5 ml Vial
84 Atropin inj 0,25 mg/ml (i.m./i.v./s.k) Ampul
85 Atropin inj 1 mg/ml (i.m./i.v./s.k) Ampul
86 Atropin tab 0,5 mg Tab
87 Atropin tts mata 0,5% Botol
88 Atropin tts mata 1% Botol
89 Azatioprin tab 50 mg Tab
90 Azitromisin sir kering 200 mg/5 ml Botol
91 Azitromisin tab 250 mg Tab
92 Azitromisin tab 500 mg Tab
93 Bahan tumpatan sementara lar, serb Botol
94 Barium sulfat serb 92 g/100 ml Botol
95 Barium sulfat susp 2,2% Botol
96 Barium sulfat susp 55% Botol
97 Barium sulfat susp 65% Botol
98 Bedak salisil serb 2% Botol
99 Benzatin penisilin inj 2,4 juta UI/ml (i.m.) Vial
100 Benzatin penisilin inj 1,2 juta UI/ml (i.m.) Vial
101 Beractant susp 25 mg/ml (intratekal) Botol
102 Beraprost sodium tab 20 mcg Tab
103 Betametason tts mata 1 mg/ml Botol
104 Betametason krim 0,1% Tube
105 Betametason krim 0,5 mg/g Tube
106 Betametason salep 0,1% Tube
107 Bevasizumab inj 25 mg/ml Vial
108 Bikalutamid tab sal 150 mg Tab
109 Bikalutamid tab sal 50 mg Tab
110 Bisakodil sup 10 mg Botol
111 Bisakodil sup 5 mg Botol
112 Bisakodil tab sal 5 mg Tab sal
113 Bisoprolol tab 2,5 mg Tab
114 Bisoprolol tab 5 mg Tab
115 Bleomisin serb inj 15 mg/ml Vial
116 Bromokriptin tab 2,5 mg Tab
117 Budesonid cairan ih 0,25mg/ml Botol
118 Budesonid ih 200 mcg/dosis Botol
119 Budesonid serb ih 100 mcg/dosis Botol
120 Budesonid-formoterol (fixed combination)* ih 160/4,5 mcg Botol
121 Budesonid-formoterol (fixed combination)* ih 80/4,5 mcg Botol
122 Bupivakain heavy inj 5 mg/ml (hcl) + glukosa 8% Ampul
123 Bupivakain inj 5 mg/ml (p.v.) Ampul
124 Busulfan tab salut 2 mg Tab
125 Coal tar lar 5 % Botol
126 Dabigatran eteksilat kaps 110 mg Kaps
127 Dabigatran eteksilat kaps 75 mg Kaps
128 Dakarbazin serb inj 100 mg/vial Vial
129 Dakarbazin serb inj 200 mg/vial Vial
130 Daktinomisin inj 0,5 mg/vial (i.v.) Vial
131 Dapson tab scored 100 mg Tab
132 Daunorubisin serb inj 20 mg/vial Vial
133 Deferasiroks tab disp 250 mg Tab
134 Deferasiroks tab disp 500 mg Tab
135 Deferipron lar oral 100 mg/ml Botol
136 Deferipron tab sal 500 mg Botol
137 Deferoksamin mesilat serb inj 500 mg/vial Vial
138 Deksametason tab 0,5 mg Tab
139 Deksametason tab 4 mg Tab
140 Deksametason inj 5 mg/ml (i.v./i.m.) Vial
141 Desmopresin tab 0,1 mg Tab
142 Desmopresin tab 0,2 mg Tab
143 Desogestrel tab 75 mcg Tab
144 Desoksimetason gel 0,05% Tube
145 Desoksimetason krim 0,25% Tube
146 Desoksimetason salep 0,25% Tube
147 Dialisa peritoneal lar intraperitonial Botol
148 Diazepam inj 5 mg/ml (i.v./i.m.) Vial
149 Diazepam lar rektal 10 mg/2,5 ml Botol
150 Diazepam lar rektal 5 mg/2,5 ml Botol
151 Diazepam tab 2 mg Tab
152 Diazepam tab 5 mg Tab
153 Dietilkarbamazin tab 100 mg Tab
154 Difenhidramin inj 10 mg/ml (i.v./i.m.) Ampul
155 Diflukortolon valerat salep berlemak 0,1% Tube
156 Digoksin inj 0,25 mg/ml Vial
157 Digoksin tab 0,25 mg Tab
158 Diltiazem hcl inj 5 mg/5 ml Ampul
159 Diltiazem hcl tab 30 mg Tab
160 Diltiazem inj 25 mg/5 ml Ampul
161 Diltiazem kaps SR 100 mg Kaps
162 Diltiazem kaps SR 200 mg Kaps
163 Diltiazem serb inj 10 mg/10 ml Ampul
164 Diltiazem serb inj 50 mg/vial Vial
165 Diltiazem tab 30 mg Tab
166 Dimenhidrinat tab 50 mg Tab
167 Dinatrium edetat tts mata 0,35% Botol
168 Dinatrium klodronat infus kons 60 mg/ml Botol
DMSA (dimercapto succinic acid) 1,1 mg meso-2, 3- Vial
169
dimercaptosuccinic acid/vial
170 Dobutamin inj 12,5 mg/ml Vial
171 Dobutamin inj 25 mg/ml Vial
172 Dobutamin inj 50 mg/ml Vial
173 Doksazosin mesilat tab 1 mg Tab
174 Doksazosin mesilat tab 2 mg Tab
175 Doksazosin tab 1 mg Tab
176 Doksazosin tab 2 mg Tab
177 Doksisiklin kaps 100 mg Kaps
178 Doksisiklin kaps 50 mg Kaps
179 Doksorubisin serb inj 10 mg/vial (i.v.) Vial
180 Doksorubisin serb inj 50 mg/vial Vial
181 Domperidon susp 5 mg/5 ml Botol
182 Domperidon tab 10 mg Tab
183 Domperidon tts 5 mg/ml Botol
184 Dopamin inj 40 mg/ml Vial
185 Dosetaksel inj 20 mg/0,5 ml Ampul
186 Dosetaksel inj 80 mg/2 ml Ampul
DTPA (diethylene triamine pentaacetic acid) 2,06-2,5 mg pentetate Vial
187
calcium trisodium/ml
188 Dutasterid kaps 0,5 mg Kaps
189 Efavirens tab sal 600 mg Tab sal
190 Efedrin inj 50 mg/ml Ampul
191 Eksemestan tab 25 mg Tab
192 Enoksaparin sodium inj 20 mg/0,2 ml Ampul
193 Enoksaparin sodium inj 40 mg/0,4 ml Ampul
194 Enoksaparin sodium inj 60 mg/0,6 ml Ampul
195 Epinefrin (adrenalin) inj 0,1% (i.v./s.k./i.m.) Ampul
196 Epinefrin (adrenalin) inj 1 mg/ml Ampul
197 Epirubisin serb inj 10 mg/5 ml Vial
198 Epirubisin serb inj 50 mg/25 ml Vial
199 Ergokalsiferol (vitamin D2) kaps 50.000 UI Kaps
200 Ergokalsiferol (vitamin D2) susp 10.000 UI/ml Botol
201 Ergotamin tab 1 mg Tab
202 Eritromisin kaps 250 mg Kaps
203 Eritromisin sir 200 mg/5 ml Botol
204 Eritromisin tab 500 mg Tab
205 Eritropoetin-alfa inj 10.000 UI/ml Vial
206 Eritropoetin-alfa inj 2.000 UI/ml Vial
207 Eritropoetin-alfa inj 3.000 UI/ml Vial
208 Eritropoetin-beta inj 2000 UI/0,3 ml Vial
209 Estrogen terkonjugasi tab sal 0,3 mg Tab sal
210 Estrogen terkonjugasi tab sal 0,625 mg Tab sal
211 Etambutol tab 250 mg Tab
212 Etambutol tab 400 mg Tab
213 Etambutol tab 500 mg Tab
214 Etanol 70% cairan 70% Botol
215 Etil klorida semprot 100 ml Botol
216 Etinilestradiol tab 0,05 mg Tab
217 Etinilestradiol tab 0,5 mg Tab
218 Etoposid inj 20 mg/ml Vial
219 Etoposid kaps 100 mg Kaps
220 Eugenol Botol
221 Everolimus tab 0,25 mg Tab
222 Everolimus tab 0,5 mg Tab
223 Faktor IX kompleks serb inj 1.000 UI/vial + pelarut 25 ml Vial
224 Faktor IX kompleks serb inj 500 UI/vial + pelarut Vial
Faktor koagulasi II 14-35 UI, faktor koagulasi VII 7-20 UI, faktor Vial
225 koagulasi IX 25 UI, faktor koagulasi X 14-35 serb inj 500 UI/10 ml UI

Faktor viia (rekombinan) serb inj 1 mg/vial + pelarut untuk injeksi Vial
226

227 Faktor VIII (konsentrat) serb inj 230 -340 UI Vial

228 Faktor VIII (konsentrat) serb inj 250 UI/vial + pelarut 5 ml Vial
229 Faktor VIII (konsentrat) serb inj 480 - 600 UI Vial
230 Faktor VIII (konsentrat) serb inj 500 UI/vial + pelarut 5 ml Vial
231 Fenitoin Na inj 100 mg/2 ml Ampul
232 Fenitoin Na inj 50 mg/ml Ampul
233 Fenitoin Na kaps 100 mg Kaps
234 Fenitoin Na kaps 50 mg Kaps
235 Fenobarbital inj 50 mg/ml Ampul
236 Fenobarbital tab 100 mg Tab
237 Fenobarbital tab 30 mg Tab
238 Fenofibrat kaps 100 mg Kaps
239 Fenofibrat kaps 300 mg Kaps
240 Fenoksimetil penisilin (penisilin V) tab 125 mg Tab
241 Fenoksimetil penisilin (penisilin V) tab 250 mg Tab
242 Fenoksimetil penisilin (penisilin V) tab 500 mg Tab
243 Fenoterol hbr aerosol 100 mcg/puff Botol
244 Fenoterol hbr cairan ih 0,1% Botol
245 Fentanil inj 0,05 mg/ml (i.v.) Vial
246 Fentanil patch 12,5 mcg/jam Pack
247 Fentanil patch 25 mcg/jam Pack
248 Fentanil patch 50 mcg/jam Pack
249 Ferro fumarat kaps lunak 300 mg Kaps lunak
250 Ferro sulfat sir. 15 mg/5 ml Botol
251 Ferro sulfat tab salut 300 mg Tab sal
252 Filgrastim inj 300 mcg/ml Vial
253 Finasterid tab 5 mg Tab
254 Fitomenadion (vitamin K 1) inj 2 mg/ml (i.m.) Vial
255 Fitomenadion (vitamin K 1) tab sal 10 mg Tab sal
256 Fludarabin inj 50 mg/vial Vial
257 Fludarabin tab sal 10 mg Tab
258 Flufenazin inj 25 mg/ml (i.m.) Vial
259 Flukonazol inj 2 mg/ml Ampul
260 Flukonazol kaps 150 mg Kaps
261 Flukonazol kaps 50 mg Kaps
262 Fluoksetin kaps 10 mg Kaps
263 Fluoksetin kaps 20 mg Kaps
264 Fluor sediaan topikal Tube
265 Fluor tab 0,5 mg Tab
266 Fluor kapl 1 mg Kaplet
267 Fluoresein tts mata 2,5 mg/ml Botol
268 Fluoro deoxy glucose (FDG) Vial
269 Fluorometolon tts mata 0,1% Botol
270 Fluorourasil inj 250 mg/ml Ampul
271 Fluorourasil inj 50 mg/ml (i.v.) Ampul
272 Fluorourasil serb inj 250 mg Ampul
273 Flusinolon asetonid krim 0,025% Tube
274 Flusinolon asetonid salep 0,025% Tube
275 Flutikason furoat intranasal spray Botol
276 Flutikason propionat cairan ih 0,5 mg/dosis Botol
277 Fondaparinuks inj 2,5 mg/0,5 ml Vial
278 Formaldehid serb lar buffer 10% Botol
279 Formaldehid serb tab 1 g Tab
280 Formokresol Botol
281 Fraksi protein plasma lar inf 5% Botol
282 Furosemid inj 10 mg/ml (i.v./i.m.) Ampul
283 Furosemid tab 40 mg Tab
284 Gadobutrol macrocyclic Macrocyclic
285 Gadodiamid inj 287 mg/10 ml Vial
286 Gadoksetat disodium 0,25 mmol gadoksetat disodium/ml Vial
287 Galactose microparticle 200-400 mg micropart/ml Vial
288 Gansiklovir serb inj 500 mg/vial Vial
Garam oralit kombinasi : natrium klorida 0,52 g + kalium klorida 0,30 Sachet
289 g + trinatrium sitrat 0,58 g + glukosa anhidrat 2,7 g

290 Gefitinib tab 250 mg Tab

291 Gemfibrozil kaps 300 mg Kaps
292 Gemfibrozil kaps 600 mg Kaps
293 Gemsitabin inj 1000 mg/vial Vial
294 Gemsitabin inj 200 mg/vial Vial
295 Gentamisin inj 10 mg/ml Ampul
296 Gentamisin inj 40 mg/ml Ampul
297 Gentamisin inj 80 mg/ml Ampul
298 Gentamisin salep mata 0,3% Tube
299 Gentamisin tts mata 0,3% Botol
Glass ionomer ART (Atraumatic Restorative Treatment) cocoa butter Sachet
300
5g
301 Glass ionomer ART (Atraumatic Restorative Treatment) lar Botol
302 Glass ionomer ART (Atraumatic Restorative Treatment) serb Vial
303 Glibenklamid tab 2,5 mg Tab
304 Glibenklamid tab 5 mg Tab
305 Gliklazid tab 80 mg Tab
306 Gliklazid tab MR 30 mg Tab
307 Gliklazid tab SR 60 mg Tab
308 Glikuidon tab 30 mg Tab
309 Glimepirid tab 1 mg Tab
310 Glimepirid tab 2 mg Tab
311 Glimepirid tab 3 mg Tab
312 Glimepirid tab 4 mg Tab
313 Glipizid tab 10 mg Tab
314 Glipizid tab 5 mg Tab
315 Gliseril trinitrat inj 10 mg/ml Ampul
316 Gliseril trinitrat inj 50 mg/ml Ampul
317 Gliseril trinitrat kaps SR 2,5 mg Kaps
318 Gliseril trinitrat kaps SR 5 mg Kaps
319 Gliseril trinitrat tab sublingual 0,5 mg Tab sub
320 Gliserin lar 50% Botol
321 Gliserin tts 10 mg/ml Botol
322 Gliserin tts 100 mg/ml Botol
323 Goserelin asetat inj 10,8 mg/vial Vial
324 Goserelin asetat inj 3,6 mg/vial Vial
325 Griseofulvin (micronized) tab 125 mg Tab
326 Griseofulvin (micronized) tab 500 mg Tab
327 Griseofulvin (micronized) tab scored 250 mg Tab
328 Gutta percha dan paper points 15 - 40 mm Roll
329 Gutta percha dan paper points 45 - 80 mm Roll
330 Haloperidol inj 5 mg/ml (i.m.) Vial
331 Haloperidol inj 50 mg/ml Vial
332 Haloperidol tab 0,5 mg Tab
333 Haloperidol tab 1,5 mg Tab
334 Haloperidol tab 2 mg Tab
335 Haloperidol tab 5 mg Tab
336 Haloperidol tts 2 mg/ml Botol
337 Halotan ih Botol
338 Hemodialisa lar konsentrat basis asetat Botol
339 Hemodialisa lar konsentrat basis natrium bikarbonat Botol
340 Heparin, Na inj 5.000 UI/ml (i.v./s.k.) Vial
341 Hepatitis B imunoglobulin (human) inj 0,5 ml Ampul
342 Hidro klorokuin tab 150 mg Tab
343 Hidro klorokuin tab 250 mg Tab
344 Hidrogen peroksida cairan 3% Botol
345 Hidrogen peroksida lar. Konsentrat 3% Botol
346 Hidroklorotiazid tab 12,5 mg Tab
347 Hidroklorotiazid tab 25 mg Tab
348 Hidrokortison inj 100 mg/vial Vial
349 Hidrokortison krim 1% Tube
350 Hidrokortison krim 2,5% Tube
351 Hidrokortison serb inj 100 mg/vial Vial
352 Hidrokortison tab 10 mg Tab
353 Hidroksi progesteron inj 125 mg/ml Vial
354 Hidroksi urea tab 500 mg Tab
355 Hidroxyl ethyl starch lar inf 6% Botol
356 Hiosina butilbromida inj 20 mg/ml Ampul
357 Hiosina butilbromida tab 10 mg Tab
358 Homatropin tts mata 2% Botol
Human insulin : intermediate acting inj 100 UI/ml (kemasan vial/ Vial
359 cartridge disposible, penfill cartridge)
 Human insulin : mix insulin inj 100 UI/ml (kemasan vial, cartridge Vial
360 disposible, penfill cartridge)
Human insulin : short acting inj 100 UI/ml (kemasan vial, cartridge Vial
361 disposible, penfill cartridge)
362 Human tetanus imunoglobulin inj 250 UI (i.m.) Ampul
363 Human tetanus imunoglobulin inj 500 UI (i.m.) Ampul
364 Ibuprofen sir 100 mg/5 ml Botol
365 Ibuprofen sir 200 mg/5 ml Botol
366 Ibuprofen tab 200 mg Tab
367 Ibuprofen tab 400 mg Tab
368 Ifosfamid serb inj 1000 mg/vial Vial
369 Ifosfamid serb inj 500 mg/vial Vial
370 Imatinib mesilat tab 100 mg Tab
371 Imidapril tab 10 mg Tab
372 Imidapril tab 5 mg Tab
373 Interferon alfa inj 18 miu Set
374 Iodiksanol vial 320 mg Iodium/50 ml Vial
375 Iodium 131 Botol
376 Iodohippurate sodium I 132 37-74 mbq/ multiple-dose Vial
377 Ioheksol 180-300 mg Iodium/ml Vial
378 Ioheksol 240-350 mg Iodium/ml Vial
379 Ioheksol inj 140-350 mg Iodium/ml Vial
380 Iopamidol 200-300 mg Iodium/ml Vial
381 Iopamidol 300-370 mg Iodium/ml Vial
382 Iopamidol inj 200-370 mg Iodium/ml Vial
383 Iopromid 240 -370 mg Iodium/ml Vial
384 Iopromid 300-370 mg Iodium/ml Vial
385 Ipratropium bromida ih 20mcg/puff Botol
386 Ipratropium bromida ih padat 20 mcg Puff
387 Ipratropium bromida nebulizer 0,025% Botol
388 Irbesartan tab 150 mg Tab
389 Irbesartan tab 300 mg Tab
390 Irinotekan inf 20 mg/ml Ampul
391 Irinotekan inj 20 mg/ml Ampul
392 Isofluran ih Botol
393 Isoniazid tab 100 mg Tab
394 Isoniazid tab 300 mg Tab
395 Isosorbid dinitrat inj 10 mg/10 ml Vial
396 Isosorbid dinitrat tab 10 mg Tab
397 Isosorbid dinitrat tab 5 mg Tab
398 Kalamin Tube
399 Kalium aspartat tab 300 mg Tab
400 Kalium klorida tab siap larut 300 mg Tab
401 Kalium klorida tab SR 600 mg Tab
402 Kalsium folinat (leukovorin, Ca) inj 3 mg/ml Vial
403 Kalsium folinat (leukovorin, Ca) inj 50 mg/ml Vial
404 Kalsium folinat (leukovorin, Ca) tab 15 mg Tab
405 Kalsium glukonat inj 100 mg/ml (Obat untuk THT) Ampul
Kalsium glukonat inj 100 mg/ml (Antidot khusus dan obat untuk Ampul
406 keracunan)
407 Kalsium hidroksida bubuk, pasta Tube
408 Kalsium karbonat tab 500 mg Tab
409 Kalsium laktat (kalk) tab 500 mg Tab
410 Kalsium polistirena sulfonat ktg 5 g Sachet
411 Kanamisin inj 1.000 mg/ vial Vial
412 Kandesartan tab 16 mg Tab
413 Kandesartan tab 8 mg Tab
414 Kapesitabin tab sal 500 mg Tab sal
415 Kaptopril tab 12,5 mg Tab
416 Kaptopril tab 25 mg Tab
417 Kaptopril tab 50 mg Tab
418 Karbamazepin sir 100 mg/5 ml Botol
419 Karbamazepin tab 200 mg Tab
420 Karbimazol tab 5 mg Tab
421 Karbo adsorben tab 0,5 g Tab
422 Karbogliserin tts telinga 10 % Botol
423 Karboksimetilselulosa tts mata Botol
424 Karboplatin inj 150 mg/15 ml Vial
425 Karboplatin inj 450 mg/45 ml Vial
426 Karboplatin inj 50 mg/5 ml Vial
427 Karvediol kaps 6,25 mg Kaps
428 Ketamin iinj 100 mg/ml (i.v.) Ampul
429 Ketamin inj 50 mg/ml (i.v.) Ampul
430 Ketokonazol tab 200 mg Tab
431 Ketokonazol krim 2% Tube
432 Ketokonazol scalp sol 2% Tube
433 Ketoprofen sup 100 mg Botol
434 Ketorolak inj 30 mg/ml Ampul
435 Klaritromisin tab 500 mg Tab
436 Klindamisin kaps 150 mg Kaps
437 Klindamisin kaps 300 mg Kaps
438 Klobazam tab 10 mg Tab
439 Klomifen sitrat tab 50 mg Tab
440 Klomipramin tab 25 Tab
441 Klonidin inj 150 mcg/ml Vial
442 Klonidin tab 0,15 mg Tab
443 Klopidogrel tab 75 mg Tab
444 Kloral hidrat lar Botol
445 Klorambusil tab 2 mg Tab
446 Kloramfenikol tts mata 0,5% Botol
447 Kloramfenikol tts mata 1% Botol
448 Kloramfenikol kaps 250 mg Kaps
449 Kloramfenikol kaps 500 mg Kaps
450 Kloramfenikol salep kulit 2% Tube
451 Kloramfenikol salep mata 1% Tube
452 Kloramfenikol serb inj 1.000 mg/ml Vial
453 Kloramfenikol susp 125 mg/5 ml Botol
454 Klorfeniramin tab 4 mg Tab
455 Klorfenol kamfer mentol (CHKM) Botol
456 Klorheksidin lar 0,2% Botol
457 Klorheksidin lar 15% Botol
458 Klorpromazin inj 25 mg/ml (i.m.) Ampul
459 Klorpromazin inj 5 mg/ml (i.m.) Ampul
460 Klorpromazin tab 25 mg (sbg anti emetik) Tab
461 Klorpromazin tab sal 100 mg Tab sal
462 Klorpromazin tab sal 25 mg (sbg antipsikosis) Tab sal
463 Klortalidon tab 50 mg Tab
464 Klotrimazol tab vagina 100 mg Tab
465 Klozapin tab 100 mg Tab
466 Klozapin tab 25 mg Tab
467 Kodein tab 10 mg Tab
468 Kodein tab 15 mg Tab
469 Kodein tab 20 mg Tab
470 Kolekalsiferol (vitamin D3) kaps lunak 0,25 mcg Kaps lunak
471 Kolekalsiferol (vitamin D3) kaps lunak 0,5 mcg Kaps lunak
472 Kolestiramin serb, 4 g Ampul
473 Kolkisin tab 500 mcg Tab
474 Koloid HES BM 130 000 lar inf 6% Botol
Kombinasi untuk anak : Paduan dalam bentuk dosis tetap Paket
475 (KDT/FDC) rifampisin kapl 75 + isoniazid tab 50 mg
Kombinasi untuk anak : Paduan dalam bentuk dosis tetap Paket
(KDT/FDC) Rifampisin kaplet 75 mg + isoniazid tablet 50 mg +
476 pirazinamid tablet 150 mg
Kombinasi untuk dewasa: Paduan dalam bentuk dosis tetap Paket
477 (KDT/FDC) rifamisin kapls 150 mg + isoniazid tab 150 mg
Kombinasi untuk dewasa: Paduan dalam bentuk dosis tetap Paket
(KDT/FDC) rifamisin kapl 150 mg + isoniazid tab 75 mg + pirazinamid
tab 400 mg+ etambutol tab 275 mg
478
Kombinasi (kombipak) : artesunat tab 50 mg + amodiakuin tab 200 Tab
479
Kombinasi : levodopa 100 mg+Karbidopa 25 mg + entekapon 200 Tab
480 mg
 Kombinasi : levonorgestrel 150 mcg + etinilestradiol 30 mcg Tab
481
482 Kombinasi : zidovudin 300 mg +lamivudin 150 mg Tab
483 Kombinasi : artemether 20 mg + lumefantrin 120 mg Kaps
484 Kombinasi : ergotamin 1 mg+ kafein 50 mg Tab
485 Kombinasi : ferro sulfat 200 mg + asam folat 0,25 mg Tab
486 Kombinasi : ferro sulfat 200 mg+ as. Folat 0,25 mg Tab sal
Kombinasi : ipratropium bromida 0,5 mg + salbutamol 2,5 mg nebul Botol
487
Kombinasi : ipratropium bromida 0,5 mg + salbutamol 2,5 mg solution Botol
488 0,025%
Kombinasi : medroksi progesteron asetat+ estradiol sipionat inj depot Vial
489 25 mg + 5 mg
Kombinasi: ipratropium Br 0,5 mg+ salbutamol 2,5 mg nebules Botol
490
Kombinasi: salmeterol 25 mcg + flutikason propionat 50 mcg ih Botol
491 50 mcg/puff
Kombinasi: salmeterol 50 mcg +flutikason propionat 100 mcg ih Botol
492 50 mcg/puff
Kombinasi: salmeterol 50 mcg+ flutikason propionat 250 mcg ih Botol
493 250 mcg/puff
494 Kombinasi: kaolin 550 mg + pektin 20 mg Tab
Kombinasi: lopinavir 200 mg + ritonavir (LVP) 50 mg, tab 250 mg Tab
495
Kombinasi: natrium klorida 8,664 mg + kalium klorida 1,32 mg Botol
496
497 Kombinasi: parafin + gliserin + fenolftalein Botol
498 Kombinasi: spironolakton 25 mg + tiabutazin 2,5 mg Tab
499 Komposit resin Set
Kotrimoksazol (dewasa) kombinasi : sulfametoksazol 400 mg+ Tab
500 trimetoprim 80 mg
Kotrimoksazol (dewasa) kombinasi : sulfametoksazol 800 mg+ Tab
501 trimetoprim 160 mg
Kotrimoksazol (dewasa) kombinasi tiap 5 ml suspensi : Botol
502 sulfametoksazol 200 mg + trimetoprim 40 mg
503 Kuinin inj 25% (i.v.) Vial
504 Kuinin tab 200 mg Tab
505 Kuinin tab 222 mg Tab
506 Kuinin tab 250 mg Tab
507 Laktulosa sir 3,335 g/5 ml Botol
508 Lamivudin tab 100 mg Tab
509 Lamivudin (3TC) tab 150 mg Tab
510 Lansoprazol inj 30 mg/ml Vial
511 Lansoprazol kaps 30 mg Kaps
512 Lapatinib tab 250 mg Tab
513 Ringer Laktat Larutan Botol
514 Glukosa Larutan Infus 5% steril Botol
515 Glukosa Larutan Infus 10% steril Botol
516 NaCl 0,9% Larutan Botol
517 Larutan Mengandung Karbohidrat + Elektrolit (2A) Botol
518 Larutan Mengandung Karbohidrat + Elektrolit (D5-1/2 NS) Botol
519 Larutan Mengandung Karbohidrat + Elektrolit (D5-1/4 NS) Botol
520 Larutan Mengandung Karbohidrat + Elektrolit (KA EN MG3) Botol
521 Larutan Mengandung Asam amino (Aminosteril N-Hepa) Botol
522 Larutan Mengandung Lipid (Intralipid) Botol
523 Latanoprost tts mata 0,005% Botol
524 Latanoprost tts mata 0,01% Botol
525 Lenograstim inj 263 mcg/vial Vial
526 Letrozol tab 2,5 mg Tab
527 Leuprorelin asetat serb inj 1,88 mg Vial
528 Leuprorelin asetat serb inj 11,25 mg Vial
529 Leuprorelin asetat serb inj 3,75 mg Vial
530 Levofloksasin inf 5 mg/ml Botol
531 Levofloksasin tab 500 mg Tab
532 Levofloksasin tts mata 0,5% Botol
533 Levonorgestrel implan 2 rods, 75 mg (3-4 tahun) Set
534 Levotiroksin tab 100 mcg Tab
535 Levotiroksin tab 50 mcg Tab
536 Lidokain gel 2% Tube
537 Lidokain inj 1 % (infltr) Vial
538 Lidokain inj 100 mg, vial (i.v.) Vial
539 Lidokain inj 2% (hcl) Vial
540 Lidokain inj 2% (infiltr/p.v.) Ampul
541 Lidokain inj 5% + glukosa (dekstrosa) 5 % Ampul
542 Lidokain pasta 5% (hcl) Tube
543 Lidokain semprot 10% Botol
544 Lidokain semprot 15% (hcl) Botol
545 Linesterol tab 5 mg Tab
546 Lisinopril tab 10 mg Tab
547 Lisinopril tab 20 mg Tab
548 Lisinopril tab 5 mg Tab
549 Litium karbonat tab 200 mg Tab
550 Litium karbonat tab 400 mg Tab
551 Loperamid tab 2 mg Tab
552 Loratadin tab 10 mg Tab
553 Lorazepam tab 0,5 mg Tab
554 Lorazepam tab 1 mg Tab
555 Lorazepam tab sal 2 mg Tab sal
556 Low molecular weight iron dextran inj 100mg/2 ml Ampul
557 Low molecule feri sucrose inj amp 100 mg/5 ml Ampul
558 Lugol Botol
MAA (macro agregate albumin) 0,11-2,5 mg albumin Vial
559 aggregated/reaction vial
560 MAG3 (mercapto acetyl tri glysine) 1 mg betiatide/vial Vial
561 Magnesium sulfat inj 20% Vial
562 Magnesium sulfat inj 40% Vial
563 Magnesium sulfat serb, ktg 30 g Sachet
564 Manitol lar inf 20% (sbg diuretik) Botol
565 Manitol lar infus 20% (sbg terapi parenteral) Botol
566 Maprotilin hcl tab sal 25 mg Tab sal
567 Maprotilin hcl tab sal 50 mg Tab sal
MDP (methylene diphosphonate) 1 mg methylene diphosphonic Vial
568 acid/ml
569 Mebendazol sir 50 mg/ml Botol
570 Mebendazol tab 100 mg Tan
571 Mebendazol tab 500 mg Tab
572 Medroksi progesteron asetat inj 200 mg/ml Vial
573 Medroksi progesteron asetat inj depo 150 mg Set/buah
574 Medroksi progesteron asetat tab 10 mg Tab
575 Medroksi progesteron asetat tab 100 mg Tab
576 Medroksi progesteron asetat tab 250 mg Tab
577 Medroksi progesteron asetat tab 5 mg Tab
578 Medroksi progesteron asetat tab 500 mg Tab
579 Melfalan tab 2 mg Tab
580 Merkaptopurin tab 50 mg Tab
581 Meropenem serb inj 1000 mg/vial Vial
582 Meropenem serb inj 500 mg/vial Vial
583 Mesalazin tab sal 250 mg Tab
584 Mesna inj 100 mg/ml
585 Metadon sir 50 mg/5 ml Botol
Metenamin mandelat (heksamin mandelat) tab salut enterik 500 mg Tab salut
586
587 Metformin tab 500 mg Tab
588 Metformin tab 850 mg Tab
589 Metildopa tab sal 250 mg Tab
590 Metilergometrin inj 0,2 mg/ml Ampul
591 Metilergometrin tab salut 0,125 mg Tab sal
592 Metilfenidat tab SR 10 mg Tab
593 Metilfenidat tab SR 20 mg Tab
594 Metilprednisolon inj 125 mg/2 ml (sbg kortikosteroid) Vial
Metilprednisolon inj 125 mg/vial (obat untuk saluran napas antiasma) Vial
595
596 Metilprednisolon inj 500 mg/8 ml Vial
597 Metilprednisolon tab 16 mg Tab
598 Metilprednisolon tab 4 mg Tab
599 Metilprednisolon tab 8 mg Tab
600 Metoklopramid tab 5 mg Tab
601 Metoklopramid drop botol 10 ml Botol
602 Metoklopramid inj 5 mg/ml Vial
603 Metoklopramid sir 5 mg/5 ml Botol
604 Metoklopramid tab 10 mg Tab
605 Metotreksat serb inj 5 mg/vial Vial
606 Metotreksat serb inj 50 mg/2 ml Vial
607 Metotreksat tab 2,5 mg Tab
608 Metronidazol lar inf 5 mg/ml (sbg antibakteri) Botol
609 Metronidazol lar infus 5 mg/ml (sbg anti amuba dan anti gardiasis) Botol
610 Metronidazol ovula 500 mg Supp
611 Metronidazol sir 125 mg/5 Ml Botol
612 Metronidazol sup 500 mg Botol
613 Metronidazol tab 250 mg Tab
614 Metronidazol tab 500 mg Tab
MIBG (meta-iodobenzylguanidine) octreotide acetate 0,05 - 6 mg/ml Vial
615

616 MIBI (metoxy iso butyl isonitril) 5-ml reaction vial Vial
617 Midazolam inj 1 mg/ml (i.v.) Vial
618 Midazolam inj 5 mg/ml (i.v.) Vial
619 Mikafungin Na serb inj 50 mg/vial Vial
620 Mikofenolat mofetil tab 500 mg Tab
621 Mikonazol krim 2% Tube
622 Mikonazol serb 2% Tube
623 Mitomisin C (crystallin) inj 2 mg/ml Vial
624 Mitomisin C (crystallin) serb inj 10 mg/vial Vial
625 Modified fluid gelatine BM 30 000 lar inf 4% Botol
626 Moksifloksasin tts mata 0,5% Botol
627 Mometason furoat krim 0,1% Tube
628 Morfin Hcl inj 10 mg/ml (i.m./s.k./i.v.) Vial
629 Morfin Hcl tab 10 mg Tab
630 Morfin Hcl tab SR 10 mg Tab
631 Morfin Hcl tab SR 15 mg Tab
632 Morfin Hcl tab SR 30 mg Tab
633 Nadroparin inj 10 mg/ml Vial
634 Nadroparin inj 9.500 Axa/ml syringe 0,3 Ml Vial
635 Nadroparin inj 9.500 Axa/ml, syringe 0,4 ml Vial
636 Nadroparin inj 9.500 Axa/ml, syringe 0,6 ml Vial
637 Nalokson inj 0,4 mg/ml Ampul
638 N-asetil sistein ih 100 mg/ml Botol
639 N-asetil sistein kaps 200 mg Kaps
640 Natamisin tts mata 5% Botol
641 Natamisin tts mata 50 mg/ml Botol
642 Natrium aminohipurat inj 200 mg/ml (i.v.) Ampul
643 Natrium bikarbonat High alert medicine. Vial
644 Natrium bikarbonat inj 8,4% (i.v.) Vial
645 Natrium bikarbonat tab 500 mg Tab
646 Natrium diklofenak tab 25 mg Tab
647 Natrium diklofenak tab 50 mg Tab
648 Natrium fluoresein tts mata 2% Botol
649 Natrium fosfat btl, 133 ml Botol
650 Natrium fosfat lar oral 45 ml Botol
651 Natrium fusidat krim 20 mg/g Tube
652 Natrium fusidat salep 20 mg/g Tube
653 Natrium hipoklorit cairan konsentrat 5% Botol
654 Natrium tiosulfat inj 25% (i.v.) Ampul
655 Neostigmin inj 0,5 mg/ml Vial
656 Nevirapin tab 200 g Tab
657 Nifedipin kaps 10 mg Kaps
658 Nifedipin tab SR 20 mg Tab
659 Nifedipin tab SR 30 mg Tab
660 Nikardipin inj 10 mg/vial Vial
661 Nikotinamid tab 100 mg Tab
662 Nikotinamid tab 20 mg Tab
663 Nikotinamid tab 5 mg Tab
664 Nilotinib tab 200 mg Tab
665 Nistatin susp 100.000 UI/ml Botol
666 Nistatin tab salut 500.000 UI Tab
667 Nistatin tab vaginal 100.000 UI Tab
668 Nitrofurantoin tab 50 mg Tab
669 Nitrogen oksida ih, gas dlm tabung Botol
670 Norepinefrin inj 1 mg/ml Ampul
671 Noretisteron tab 5 mg Tab
672 Ofloksasin tab 200 mg Tab
673 Ofloksasin tab 400 mg Tab
674 Ofloksasin tts telinga 3% Botol
675 Oksaliplatin serb inj 100 mg/vial Vial
676 Oksaliplatin serb inj 50 mg/vial Vial
677 Oksigen ih, gas dlm tabung Botol
678 Oksimetazolin tts hidung 0,025% Botol
679 Oksimetazolin tts hidung 0,050% Botol
680 Oksitetrasiklin hcl inj 250 mg/3 ml (i.m.) Vial
681 Oksitetrasiklin hcl inj 50 mg/ml (i.m.) Vial
682 Oksitetrasiklin hcl inj 500 mg/ml Vial
683 Oksitosin inj 10 UI/ml Ampul
684 Oktreotid inj 10 mg/ml Ampul
685 Olanzapin inj 10 mg/2 ml Ampul
686 Olanzapin tab sal 10 mg Tab sal
687 Olanzapin tab sal 5 mg Tab
688 Olopatadin tts mata 0,1% Botol
689 Omeprazol inj 40 mg/10 ml Vial
690 Omeprazol kaps 20 mg Kaps
691 Ondansetron inj 2 mg/ml Vial
692 Ondansetron tab 4 mg Tab
693 Ondansetron tab 8 mg Tab
694 Paklitaksel inj 100 mg/vial Vial
695 Paklitaksel inj 30 mg/vial Vial
696 Paklitaksel inj 300 mg/vial Vial
697 Parasetamol drips (infus) 1000 mg/100 ml Botol
698 Parasetamol sir 120 mg/5 ml Botol
699 Parasetamol tab 500 mg Tab
700 Parasetamol tts 60 mg/0,6 ml Botol
701 Pasta devitalisasi (non arsen) Tube
702 Pasta pengisi saluran akar (pasta) Tube
703 Pegylated interferon alfa-2a inj 135 mcg/0,5 ml Vial
704 Pegylated interferon alfa-2a inj 180 mcg/0,5 ml Vial
705 Pegylated interferon alfa-2b serb inj 100 mcg/ml Vial
706 Pegylated interferon alfa-2b serb inj 120 mcg/ml Vial
707 Pegylated interferon alfa-2b serb inj 50 mcg/ml Vial
708 Pegylated interferon alfa-2b serb inj 80 mcg/ml Vial
Pengganti plasma kombinasi : poligelin (ekivalen dengan 0,63 g Botol
709 nitrogen 17,5 g ; natrium klorida 0,19 g ; kalsium klorida 0,19 g ;
kalsium (terikat pada polipeptida) 0,125 g

710 Perak nitrat lar 20% Botol

711 Perak sulfadiazin krim 2 % Tube
712 Perak sulfadiazin krim 1% Tube
713 Perindoprilarginin tab 5 mg Tab
714 Permetrin krim 5 % Tube
715 Petidin inj 50 mg/ml (i.m./s.k./i.v.) Vial
716 Pilokarpin tts mata 2% Botol
717 Pioglitazon tab 15 mg Tab
718 Pioglitazon tab 30 mg Tab
719 Pirantel pamoat susp 125 mg/5 ml Botol
720 Pirantel pamoat tab 500 mg Tab
721 Pirantel pamoat tab scored 125 mg Tab
722 Pirantel pamoat tab scored 250 mg Tab
723 Pirazinamid tab 500 mg Tab
724 Piridoksin (vitamin B6) inj 100 mg/ml Ampul
725 Piridoksin (vitamin B6) tab 10 mg Tab
726 Piridoksin (vitamin B6) tab 25 mg Tab
727 Piridostigmin tab sal 60 mg Tab sal
728 Podofilin tingtur 25 % Botol
729 Polietilen glikol Botol
730 Polikresulen Botol
731 Povidon iodin lar 100 mg/ml Botol
732 Pramipeksol tab ER 0,375 mg Tab
733 Pramipeksol tab ER 0,750 mg Tab
734 Pravastatin tab 10 mg Tab
735 Pravastatin tab 20 mg Tab
Prazikuantel tab 600 mg (sbg antisistosomiasis, hanya untuk Prov. Tab
736 Sulawesi Tengah, dan Prov. Kalimantan Selatan untuk pengobatan
Faciolopsis buski)

737 Prazikuantel tab scored 300 mg Tab

738 Prazikuantel tab scored 600 mg (sbg Antelmintik intestinal) Tab
739 Prednisolon tts mata 10 mg/ml Botol
740 Prednison tab 5 mg Tab
741 Primakuin tab 15 mg Tab
742 Probenesid tab 500 mg Tab
743 Prokain benzilpenisilin serb inj 1 juta UI/vial (i.m.) Tab
744 Prokain benzilpenisilin serb inj 3 juta UI/vial (i.m.) Vial
745 Propiltiourasil tab 100 mg Tab
746 Propofol inj 1% (i.v. Bolus) Ampul
747 Propranolol inj 1 mg/ml (i.v.) Ampul
748 Propranolol tab 10 mg Tab
749 Propranolol tab 40 mg Tab
750 Protamin sulfat inj 10 mg/ml (i.m.) Ampul
751 Quetiapin tab SR 200 mg Tab
752 Quetiapin tab SR 300 mg Tab
753 Quetiapin tab SR 400 mg Tab
754 Ramipril tab 10 mg Tab
755 Ramipril tab 5 mg Tab
756 Ramipril tab 2,5 mg Tab
757 Ranitidin inj 25 mg/ml Ampul
758 Ranitidin tab 150 mg Tab
759 Retinol (vitamin A) kaps lunak 100.000 UI Kaps lunak
760 Retinol (vitamin A) kaps lunak 200.000 UI Kaps lunak
761 Ribavirin tab 200 mg Tab
762 Rifampisin kaps 300 mg Kaps
763 Rifampisin tab 450 mg Tab
764 Rifampisin tab 600 mg Tab
765 Risperidon tab 3 mg Tab
766 Risperidon tab sal 1 mg Tab sal
767 Risperidon tab sal 2 mg Tab sal
768 Rituksimab inj 100 mg/ml Ampul
769 Rituksimab inj 500 mg/ml Ampul
770 Rivaroksaban tab sal 10 mg Tab sal
771 Rivaroksaban tab sal 15 mg Tab sal
772 Rivaroksaban tab sal 20 mg Tab sal
773 Rokuronium inj 50 mg/5 ml (i.v.) Vial
774 Ropinirol tab sal 2 mg Tab sal
775 Ropinirol tab sal 4 mg Tab sal
776 Ropinirol tab sal 8 mg Tab sal
777 Salbutamol aerosol 100 mcg Botol
778 Salbutamol cairan ih 0,1% Botol
779 Salbutamol cairan serb ih 200 mcg/kaps + rotahaler Botol
780 Salbutamol inj 50 mcg/ml Botol
781 Salbutamol lar ih 0,5 % Botol
782 Salbutamol nebules vial 2,5 mg Vial
783 Salbutamol sir 2 mg/5 ml Botol
784 Salbutamol tab 2 mg Tab
785 Salbutamol tab 4 mg Tab
786 Salep 2-4, kombinasi : asam salisilat 2 %+ belerang endap 4 % Tube
787 Sefadroksil kaps 250 mg Vial
788 Sefadroksil kaps/tab 500 mg Tab
789 Sefadroksil sir kering 125 mg/5 ml Botol
790 Sefadroksil sir kering 250 mg/5 ml Botol
791 Sefaleksin kaps 250 mg Kaps
792 Sefaleksin kaps 500 mg Kaps
793 Sefazolin serb inj 1 g/vial Vial
794 Sefepim serb inj 1000 mg/vial Vial
795 Sefiksim sir 100 mg/5 ml Botol
796 Sefiksim tab 100 mg Tab
797 Sefoperazon serb inj 1.000 mg/vial Vial
798 Sefotaksim inj 500 mg/vial Vial
799 Sefotaksim serb inj 1.000 mg/vial Vial
800 Sefpodoksim proksetil tab sal 100 mg Tab
801 Seftazidim serb inj 1.000 mg/vial Vial
802 Seftriakson serb inj 1.000 mg/vial Vial
803 Sefuroksim serb inj 750 mg/vial Vial
804 Sefuroksim tab 250 mg Tab
805 Sefuroksim tab sal 500 mg Tab
806 Sertralin tab sal 50 mg Tab sal
Serum anti bisa ular : A.B.U. I (khusus ular dari luar ) inj (i.m./i.v.) Vial
807
Papua
808 Serum anti bisa ular :A.B.U.II (khusus ular dari Papua) inj (i.m./i.v.) Vial
809 Serum antidifteri (A.D.S) inj (i.m./i.v.) Inj i.m 10.000 UI/ Vial
810 Serum antidifteri (A.D.S) inj (i.m./i.v.) Inj i.m 20.000 UI/ Vial
811 Serum antirabies inj 100 UI/ml Vial
812 Serum antirabies inj 200 UI/ml Vial
813 Serum antitetanus (A.T.S) (i.m.) Inj 10.000 UI/vial (i.m /i.v.) Vial
814 Serum antitetanus (A.T.S) inj 1500 UI/amp (i.m.) Ampul
815 Serum antitetanus (A.T.S) inj 20.000 UI/vial (i.m /i.v.) Vial
816 Setirizin sir 5 mg/5 ml1. Botol
817 Setirizin tab 10 mg Tab
818 Setuksimab inj 5 mg/ml Vial
819 Sevofluran cairan ih 250 ml Botol
820 Sianokobalamin (vitamin B12) inj 500 mcg/ml Vial
821 Sianokobalamin (vitamin B12) tab 50 mcg Tab
822 Siklofosfamid serb inj 1000 mg/vial (i.v.) Vial
823 Siklofosfamid serb inj 200 mg/vial (i.v.) Vial
824 Siklofosfamid serb inj 500 mg/vial (i.v.) Vial
825 Siklofosfamid tab sal 50 mg Tab
826 Siklosporin inj 50 mg/ml Ampul
827 Siklosporin kaps 100 mg Kaps
828 Siklosporin kaps lunak 25 mg Kaps
829 Silostazol tab 100 mg Tab
830 Simvastatin tab sal 10 mg Tab sal
831 Simvastatin tab sal 20 mg Tab sal
832 Siprofloksasin inf 2 mg/ml Botol
833 Siprofloksasin tab scored 500 mg Tab
834 Sisplatin serb inj 10 mg Vial
835 Sisplatin serb inj 50 mg Vial
836 Sitarabin serb inj 100 mg (i.m./i.v./s.k.) Vial
837 Sitarabin serb inj 500 mg/10 ml Vial
838 Spiramisin tab 250 mg Tab
839 Spiramisin tab 500 mg Tab
840 Spironolakton tab 100 mg Tab
841 Spironolakton tab 25 mg Tab
842 Stannous pyrophosphate 27,6 mg sodium pyrophosphate/vial Vial
843 Stavudin tab 30 mg Tab
844 Streptokinase serb inj 1,5 juta UI/vial Vial
845 Streptomisin serb inj 1.000 mg/vial Vial
846 Sufentanil inj 5 mcg/ml (i.v.) Ampul
847 Sukralfat susp 500 mg/5 ml Botol
848 Sukralfat tab 500 mg Tab
849 Suksinilkolin inj 20 mg/ml (i.v./i.m.) Vial
850 Suksinilkolin inj 50 mg/ml (i.v./i.m.) Vial
851 Suksinilkolin serb inj 100 mg/vial (i.v./i.m.) Vial
852 Sulfasalazin kapl sal enterik 500 mg Kaps salut
853 Sulfur colloid 4,5 mg gelatin/reaction vial Vial
854 Surgical ginggival pack Tube
855 Takrolimus kaps 0,5 mg Kaps
856 Takrolimus kaps 1 mg Kaps
857 Tamoksifen tab 20 mg Tab
858 Tamsulosin tab 0,2 mg Tab
859 Tamsulosin tab SR 0,4 mg Tab
860 Technetium 99m 740 mbq - 3,7 gbq (20 to 100 millicuries)/ml Set
861 Telbivudin tab 600 mg Tab
862 Telmisartan tab 40 mg Tab
863 Telmisartan tab 80 mg Tab
864 Temozolamid kaps 100 mg Kaps
865 Temozolamid kaps 20 mg Kaps
866 Tenofovir tab 300 mg Tab
867 Teofilin tab 100 mg Tab
868 Teofilin tab 150 mg Tab
869 Teofilin tab SR 300 mg Tab
870 Terazosin hcl tab 1 mg Tab
871 Terazosin hcl tab 2 mg Tab
872 Terbutalin cairan ih 2,5 mg/ml Botol
873 Terbutalin inj 0,5 mg/ml Vial
874 Terbutalin serb ih 0,50 mg/dose Vial
875 Terbutalin sir 1,5 mg/5 ml Botol
876 Terbutalin tab 2,5 mg Tab
877 Testosteron inj 250 mg/ml Tab
878 Testosteron kaps lunak 40 mg Kaps
Testoteron kombinasi : benserazin 25 Kaps
879 mg +levodopa 100 mg
880 Tetanus toxoid inj Ampul
881 Tetrakain tts mata 0,5% Botol
882 Tetrasiklin kaps 250 mg Kaps
883 Tetrasiklin kaps 500 mg Kaps
884 Thallous Chloride Tl-202 1 mg methylene diphosphonic acid/ml Set
885 Tiamazol tab 10 mg Tab
886 Tiamazol tab 5 mg Tab
887 Tiamin (vitamin B1) tab 50 mg Tab
888 Timolol tts mata 0,25% Botol
889 Timolol tts mata 0,5% Botol
890 Tiopental serb inj 500 mg/amp (i.v. Bolus) Ampul
891 Tiopental serb serb inj 1.000 mg/amp (i.v.) Ampul
892 Tiotropium serb ih 18 mcg + handihaller Botol
893 Tiotropium serb ih 18 mcg, refill Botol
894 Tramadol inj 50 mg/ml Ampul
895 Trastuzumab serb inj 440 mg/vial Vial
896 Travoprost tts mata 0,004% Botol
897 Triamsinolon inj 10 mg/ml Ampul
898 Triamsinolon asetonid nasal spray 55 mcg/puff Botol
899 Trifluoperazin tab sal 5 mg Tab sal
900 Triheksifenidil tab 2 mg Tab
901 Tropikamid tts mata 1% Botol
902 Urea krim 10 % Tube
903 Vaksin BCG inj (i.k) Vial
904 Vaksin campak Vial
905 Vaksin campak inj (s.k.) Vial
906 Vaksin jerap difteri tetanus pertusis (DTP) inj (i.m.) Vial
907 Vaksin jerap difteri tetanus (DT) Vial
908 Vaksin jerap tetanus (tetanus adsorbed toxoid) inj (i.m.) Vial
909 Vaksin kombinasi DPT + hepatitis B inj (i.m.) Vial
910 Vaksin polio cairan steril 10 dosis Vial
911 Vaksin polio drops 10 dosis Vial
912 Vaksin rabies, untuk manusia serb inj (s.k./i.k) + booster Vial
913 Valasiklovir tab 500 mg Tab
914 Valgansiklovir tab sal 450 mg Tab sal
915 Valproat sir 250 mg/5 ml Botol
916 Valproat tab sal 250 mg Tab sal
917 Valproat tab sal 500 mg Tab sal
918 Valproat tab sal enterik 200 mg Tab
919 Valproat tab SR 500 mg Tab
920 Valproat tab SR 250 mg Tab
921 Valsartan tab 160 mg Tab
922 Valsartan tab 80 mg Tab
923 Vankomisin serb inj 500 mg/vial Vial
924 Vasopresin inj 20 UI/ml (i.m./s.k.) Vial
925 Verapamil inj 2,5 mg/ml Vial
926 Verapamil tab 80 mg Tab
927 Verapamil tab 240 mg Tab
928 Vinblastin serb inj 10 mg/ml Vial
929 Vinkristin serb inj 1 mg (i.v.) Vial
930 Vinkristin serb inj 2 mg/2 ml (i.v.) Vial
931 Vinorelbin inj 10 mg/ml Vial
932 Warfarin tab 2 mg Tab
933 Warfarin tab 1 mg Tab
934 Zidovudin kaps 300 mg Kaps
935 Zinc sir 10 mg/ml Botol
936 Zinc tab disp 20 mg Tab
937 Zinc serb 10 mg Sachet
938 Zinc sir 20 mg/5 ml Botol
939 Vitamin B kompleks Tab
 KEPALA SATUAN KERJA

(Bernadetta Tarigan. S.Si., Apt.)

NIP……………………………………………………………
AHUN PADA TAHUN 2015 DALAM SATUAN TERKECIL
FF

KERJA DAN DIBUBUHI STEMPEL

HON UNTUK DAPAT DIKIRIMKAN MELALUI EMAIL KE :

MAUPUN KOLOM PADA FORMAT RKO RUJUKAN TAHUN

JUMLAH KEBUTUHAN KETERANGAN

400
500
15,000
25,000

220

15,000
8,000

30,000

30

7,000
3,000
14,000
 100
2,000
11,000
60,000
40,000
100
300

40,000
350

500

300

500

17,000

4,000

350

150,000

20,000

50,000
 3,000
500
7

500
2,500
3,000
15,000

6,000
10

20,000

20,000
6,000

120
5,000

5
10

60

5,000

500
 200

5,000
40,000
50,000

20,000

700

40,000

30,000

250

5,000
 600
500
10,000
20,000

110

13,000

1,500
3,000
1,500

500

4,000

5,000
100
300
300,000

150

450
 5,000
15
6

300

200
4,000

10,000
5,000

100,000
75 galon/20 l
40

4,000
 25,000

150

60,000
3,000
15,000

5,000

23
100,000
20

20,000
60,000

200
2,000
20
4,000
2,000

20
30
200
 50,000
100,000

2,000

7,000

100

1,000
40

40,000
15,000

40,000
20,000
15,000
7,000
7,000
 300

600

1,000

600

15,000

21,000

70
500

1,500
1,800
 100
5
600
50

4,000
15,000
15,000

6,000
100,000

10,000
100,000

6,000

60,000
 2,000

200,000
7,000

35
30,000
30,000

60,000
50,000
3,000

4,000

400
30

4,000
700
15
15,000
20,000
1,500
5,000
6,000
800

7,000
70,000
 100

5,000

35,000
605
3,000

70,000

300

15,000

16,000

3,000
800
 500

450
17,000
100,000
200,000
12,000
1,500
40,000

8,000
300,000
800

7,200

35,000

3,000

3,000

2,000
8,000

7,000
80

21
60
 3,000

50,000
10,000
80,000

20,000
 KEPALA SATUAN KERJA

(Bernadetta Tarigan. S.Si., Apt.)

………………………………………………………………….