Rujukan Pasien Emergency

No. Dokumen :

No. Revisi :
Tanggal Terbit :
SOP
Halaman :
Kepala PuskesmasMekar
Puskesmas Mekar
Jl. Larembakomp. RCTI
Hj. Hadijah, SKM, M.Kes
Kel. Kadia
NIP.19671020 198802 2 001

1. Pengertian Pasien emergemcy adalah kondisi dimana pasien menderita penyakit dan
cidera yang dapat menimbulkan kecacatan permanen dan mengancam
nyawa pasien
2. Tujuan Agar pasien mendapatkan pertolongan pada fasilitas pelayanan kesehatan
yang lebih mampu sehingga jiwanya dapat terselamatkan dengan demikian
dapat menurunkan angka kematian
3. Kebijakan

4. Referensi Permenkes no. 75 tahun 2014

5. Prosedur 1. Hasil pemeriksaan fisik sudah dapat dipastikan tidak mampu diatasi
2. Hasil pemeriksaan fisik dengan pemeriksaan penunjang medis ternyata
tidak mampu diatasi
3. Memerlukan pemeriksaan penunjang medis yang lebih lengkap tetapi
pemeriksaan harus disertai pasien yang bersangkutan
4. Apabila telah diobati dan dirawat ternyata memerlukan pemeriksaan,
pengobatan dan perawatan di sarana kesehatan yang lebih mampu
5. Langkah-langkah A. Prosedur klinis
1. Melakukan anamnesa, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan
penunjang untuk menentukan diagnosa utama dan diagnosa
banding.
2. Memberikan tindakan pra rujukan sesuai kasus.
3. Memutuskan unit pelayanan tujuan rujukan.
4. Untuk pasien gawat darurat harus di dampingi petugas medis/
paramedis yang kompeten di bidangnya dan mengetahui kondisi
pasien.
5. Apabila pasien diantar dengan kendaraan puskesmas keliling atau
ambulans agar petugas dan kendaraan tetap emnunggu pasien di
IGD tujuan sampai ada kepastian pasien tersebut mendapatkan
pelayanan (serah terima dengan perawat IGD)
B. Prosedur Administrasi
1. Dilakukan setelah pasien diberikan tindakan pra rujukan
2. Membuat catatan rekam medis pasien dan lembaran observasi (jika
perlu)
3. Memberikan informed consent (persetujuan/penolakan rujukan)
4. Membuat surat rujukan dengan P-Care (Print Out)
 Rujukan Pasien Emergency

No. Dokumen :
No. Revisi :
TanggalTerbit :
SOP Halaman :
Kepala PuskesmasMekar
Puskesmas Mekar
Jl. Larembakomp. RCTI
Hj. Hadijah, SKM, M.Kes
Kel. Kadia
NIP.19671020 198802 2 001

6. Bagan Alir

Melakukan anamnesa, Memberikan tindakan

pemeriksaan fisik, dan pra rujukan sesuai
pemeriksaan penunjang kasus
untuk menentukan
diagnosa utama dan
diagnosa banding
Memutuskan unit
pelayanan tujuan
rujukan.

Untuk pasien gawat

darurat harus di
Dilakukan setelah pasien dampingi petugas
diberikan tindakan pra rujukan medis/ paramedis yang
kompeten di bidangnya
dan mengetahui kondisi
pasien
Membuat catatan rekam medis
pasien dan lembaran observasi
Apabila pasien diantar
(jika perlu
dengan kendaraan
puskesmas keliling atau
Memberikan informed consent
ambulans agar petugas
(persetujuan/penolakan rujukan)
dan kendaraan tetap
emnunggu pasien di
IGD tujuan sampai ada
kepastian pasien
Membuat surat
rujukan dengan P- tersebut mendapatkan
Care (Print Out) pelayanan (serah terima
dengan perawat IGD

7. Hal-hal yang perlu

di perhatikan

8. Unit Terkait 1. Ruang Tindakan

2. Apotek

9. Dokumen terkait 1. Surat Rujukan

2. Rekam Medik
10. Rekaman historis No. Yang diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai diberlakukan
perubahan