Laporan Monitoring Vaksin Laporan Pemakai ADS ( Alat Suntik)

Sisa Vaksin Diterima Sisa Vaksin Sisa Vaksin Diterima Dipakai

NO Jenis Vaksin Satuan Dipakai Bulan Ini Permintaan NO Jenis Vaksin Satuan
Bulan Lalu Bulan Ini Bulan Ini
Bulan ini Bulan Lalu Bulan Ini
1 BCG Ampul 10 10 8 12 10 1 0,05 ml (BCG) Buah 195 0 20
2 DPT/HB Vial 0 0 0 0 2 0,5 ml Buah 173 0 103
3 POLIO Vial 12 10 10 12 3 5 ml Buah 147 0 20
4 HB.HIB Buah 9 10 16 3
5 CAMPAK Vial 3 10 8 5 10
6 TT / TD Vial 14 0 5 9
7 DT Vial 0 0 0 0
8 HBO 0 20 14 6
9 IPV 10 0 2 8

Mengetahui : Usa, 31 Januari 201

Kepala UPTD Puskesmas Usa Petugas Imunisasi
Kec.Palakka Kab.Bone

A.OMAR D.TAJUDDIN,SKM Ns.Hj.SAMIYATI A

Nip.19650518 198703 1 015 Nip.19608 101988 03
 Sisa Vaksin
Ket.
Bulan ini
155
270
127

31 Januari 2017
as Imunisasi

j.SAMIYATI ARIF, S.Kep

9608 101988 03 2013
 LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI
UPTD PUSKESMAS USA KECAMATAN PALAKKA
Bulan Februari 2016

SASARAN BAYI BAYI

NO DESA SURVIVANG DPT-HB- Hib CAMPAK

L P BALITA BCG HB O DPT.1/ DPT.2/ DPT.3/ POL.1 POL.2 POL.3 POL.4 CPK
INFANT LANJUTAN LANJUTAN
(<7 Hr) HB.1 HB.2 HB.3
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 Usa 20 15 0 0 47 40 3 1 2 2 2 2 0 0 0 1 2 1 1 1 0 0 0 1 0 0 3 1 1 0
2 Tana Tengah 18 12 0 0 26 28 1 3 1 0 1 4 0 0 1 1 1 3 1 2 0 0 1 1 1 0 2 0 0 0
3 Bainang 7 9 0 0 11 19 1 1 0 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0
4 Mico 15 21 0 0 32 16 1 3 2 1 1 0 3 0 1 0 1 3 0 0 3 0 1 0 2 1 0 2 1 1
5 Ureng 12 10 0 0 26 25 5 2 1 0 2 1 0 0 2 1 5 2 1 1 0 0 2 1 1 1 2 1 0 1
6 Pasempe 20 13 0 0 42 34 2 4 1 1 0 3 1 3 0 0 2 6 0 2 1 2 0 1 3 4 5 2 0 2
7 Siame 20 16 0 0 13 23 2 4 1 0 1 3 0 0 0 1 2 4 0 0 0 0 0 1 0 1 7 0 4 0
8 Cinennung 12 15 0 0 45 28 3 6 0 1 5 7 1 2 0 0 4 6 2 1 1 2 0 0 0 6 2 0 0 0
Jumlah 124 111 0 0 242 213 18 24 8 6 13 21 6 5 5 4 18 26 6 7 6 4 5 5 7 13 21 6 7 4
Jumlah Seluruhnya
Kumulatif s/d Bln lalu
Kumulatif s/d Bln Ini
Persen s/d bln ini

SASARAN SASARAN TT-WUS/Termasuk Calon

IBU HAMIL
BUMIL WUS Pengantin
PENDATAAN

PENDATAAN
PROYEKSI

PROYEKSI

NO DESA
TT.1 TT.2 TT.1 TT.2 TT.3 TT.4 TT.5

1 Usa 39 0 0 0 395 0 0 0 3 1 0
2 Tana Tengah 33 0 0 0 335 0 0 0 0 1 0
3 Bainang 18 0 0 1 182 0 0 0 0 0 0
4 Mico 40 0 0 0 412 0 0 0 0 0 0
 5 Ureng 24 0 0 2 251 0 0 0 0 0 0
6 Pasempe 42 0 6 4 413 0 0 0 0 0 0
7 Siame 28 0 3 2 219 0 0 0 0 0 0
8 Cinennung 30 0 0 1 309 0 0 0 0 0 0
Jumlah 254 0 9 10 2534 0 0 0 3 2 0
Jumlah Seluruhnya
Kumulatif s/d Bln lalu
Kumulatif s/d Bln Ini
Persen s/d bln ini
IMUNISASI
IPV
LENGKAP

0 0 0 1
1 0 0 0
0 0 1 0
2 1 0 0
1 1 0 0
3 4 1 2
0 1 0 1
0 6 0 0
7 13 2 4
 LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI
UPTD PUSKESMAS USA KECEMATAN PALAKKA
Bulan 2014

SASARAN SASARAN
SASARAN BAYI BAYI IBU HAMIL
BUMIL WUS

PENDATAAN

PENDATAAN
PROYEKSI

PROYEKSI
NO DESA PROYEK PENDA SURVIVANG HB O DPT.1/ DPT.2/ DPT.3/ DPT-HB-Hib CAMPAK IMUNISASI
BCG POL.1 POL.2 POL.3 POL.4 CPK
SI TAAN INFANT (<7 Hr) HB.1 HB.2 HB.3 LANJUTAN LANJUTAN LENGKAP TT.1 TT.2

L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

1 Usa 20 15 18 15
2 Tana Tengah 18 12 14 12
3 Bainang 7 9 6 4
4 Mico 15 21 10 15
5 Ureng 12 10 11 11
6 Pasempe 20 13
7 Siame 20 16 13 12
8 Cinennung 12 15 12 12
Jumlah 124 111 84 81 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah Seluruhnya
Kumulatif s/d Bln lalu
Kumulatif s/d Bln Ini
Persen s/d bln ini

Laporan Monitoring Vaksin

Sisa Vaksin Diterima Sisa Vaksin
NO Jenis Vaksin Satuan Dipakai Bulan Ini Ket.
Mengetahui : Bulan Lalu Bulan Ini Bulan ini
Kepala UPTD Puskesmas Usa 1 BCG Ampul
Kec.Palakka Kab.Bone 2 DPT/HB Vial
3 POLIO Vial
4 HB.PID Buah
5 CAMPAK Vial
A.OMAR D.TAJUDDIN,SKM 6 TT Vial
Nip.19650518 198703 1 015 7 DT Vial

Laporan Pemakai ADS ( Alat Suntik)

Sisa Vaksin Diterima Sisa Vaksin
NO Jenis Vaksin Satuan Dipakai Bulan Ini Ket.
Bulan Lalu Bulan Ini Bulan ini
1 0,05 ml (BCG) Buah
2 0,5 ml Buah
3 5 ml Buah
 TT-WUS/Termasuk Calon
Pengantin

TT.1 TT.2 TT.3 TT.4 TT.5

Usa, 2014
Petugas Imunisasi

SAMIYATI ARIF, SKM

Nip.19680808 101988 03 2013
250

200

150
1
2
3
4
5
100 6
7
8
Jumlah
Jumlah Seluruhnya
Kumulatif s/d Bln lalu
50 Kumulatif s/d Bln Ini
Persen s/d bln ini

0
SURVIVANG INFANT
BADUTA BCG HB O DPT.1/ DPT.2/ DPT.3/ POL.1 POL.2 POL.3 POL.4DPT
CPK
-HB- Hib
CAMPAK
LANJUTAN
IMUNISASI
LANJUTANLENGKAP
IPV HB O
DESASASARAN BAYI BAYI
 LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI
UPTD PUSKESMAS USA KECAMATAN PALAKKA
Bulan APRIL 2018

SASARAN BAYI BAYI

NO DESA SURVIVANG HB O DPT.1/ DPT.2/ DPT.3/ DPT-HB- Hib CAMPAK IMUNISASI

BADUTA BCG POL.1 POL.2 POL.3 POL.4 CPK
INFANT (<7 Hr) HB.1 HB.2 HB.3 LANJUTAN LANJUTAN LENGKAP
L P
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 Pasempe 17 20 0 0 30 36 2 3 0 0 0 0 1 2 1 0 2 3 0 0 1 2 1 0 0 0 0 3 0 2 0 0
2 Usa 16 18 0 0 28 32 3 2 0 0 2 2 1 3 2 2 3 2 2 1 2 3 0 2 2 1 1 1 0 0 2 1
3 Tana Tengah 14 15 0 0 24 27 0 3 0 0 0 3 1 0 1 0 0 3 0 3 1 0 1 0 0 1 0 1 0 2 0 1
4 Cinennung 12 15 0 0 21 27 0 1 0 0 0 4 0 0 1 1 0 2 0 3 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1 0 1
5 Ureng 9 12 0 0 18 21 0 0 0 0 1 2 0 1 1 0 0 0 1 2 1 1 0 2 1 2 0 0 0 0 1 2
6 Siame 11 14 0 0 20 25 0 3 0 0 0 2 0 2 4 1 0 3 0 2 1 2 3 1 2 3 1 2 0 1 2 3
7 Mico 16 19 0 0 29 34 1 2 0 0 3 2 2 2 1 2 1 2 3 1 3 3 0 1 1 1 2 0 1 1 1 1
8 Bainang 7 9 0 0 13 16 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 2 0 0
Jumlah 102 122 0 0 183 218 6 14 0 0 7 15 5 10 11 7 6 15 7 12 9 12 6 7 6 9 6 7 1 9 6 9
Jumlah Seluruhnya
Kumulatif s/d Bln lalu
Kumulatif s/d Bln Ini
Persen s/d bln ini

SASARAN SASARAN TT-WUS/Termasuk Calon

IBU HAMIL
BUMIL WUS Pengantin
PENDATAAN

PENDATAAN
PROYEKSI

PROYEKSI

NO DESA
TT.1 TT.2 TT.3 TT.4 TT.5 TT.1 TT.2 TT.3 TT.4 TT.5

1 Pasempe 41 0 3 1 0 0 0 438 0 0 0 0 0 0
2 Usa 37 0 0 1 0 0 0 401 0 0 0 0 0 0
3 Tana Tengah 32 0 1 2 0 0 0 341 0 0 0 0 0 0
4 Cinennung 29 0 2 3 0 0 0 314 0 0 0 0 0 0
 5 Ureng 24 0 0 1 1 0 0 255 0 0 0 0 0 0
6 Siame 28 0 3 1 0 0 0 295 0 0 0 0 0 0
7 Mico 39 0 0 1 1 0 0 419 0 0 0 0 0 0
8 Bainang 17 0 1 0 0 0 0 185 0 0 0 0 0 0
Jumlah 247 0 10 10 2 0 0 2648 0 0 0 0 0 0
Jumlah Seluruhnya
Kumulatif s/d Bln lalu
Kumulatif s/d Bln Ini
Persen s/d bln ini
 HB O
IPV
(<24 Jam)

L P L P
2 0 0 1
2 0 3 0
0 1 1 1
0 1 2 0
0 0 0 0
0 1 1 1
2 0 2 2
0 0 1 1
6 3 10 6
Laporan Monitoring Vaksin Laporan Pemakai ADS ( Alat Suntik)

Sisa Vaksin Diterima Sisa Vaksin Sisa Vaksin Diterima Dipakai

NO Jenis Vaksin Satuan Dipakai Bulan Ini Permintaan NO Jenis Vaksin Satuan
Bulan Ini
Bulan Lalu Bulan Ini Bulan ini Bulan Lalu Bulan Ini
1 BCG Ampul 12 0 6 6 1 0,05 ml (BCG) Buah 0 0 0
2 IPV Vial 6 0 2 4 2 0,5 ml Buah 375 0 101
3 POLIO Vial 5 20 11 14 3 5 ml Buah 253 0 15
4 HB.HIB Buah 5 20 16 9
5 CAMPAK Vial 9 10 8 11
6 TT / TD Vial 6 0 0 0
7 DT Vial 0 0 0 0
8 HBO 25 0 16 9

Mengetahui :
Plt. Kepala UPTD Puskesmas Usa Usa, 30 April 2018
Kec.Palakka Kab.Bone Petugas Imunisasi

drg.YULIANA S
NIP. 19780725 201 Ns.Hj.SAMIYATI AR
Nip.19608 101988 03
 Sisa Vaksin
Ket.
Bulan ini
0
274
238

30 April 2018
s Imunisasi

.SAMIYATI ARIF, S.Kep

9608 101988 03 2013