PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIBALIUNG
JL. Raya Cimanggu- Cibaliung Km. 10 Desa Sukajadi Kab. Pandeglang Pos, 42285

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS CIBALIUNG
Nomor : 09 /PKM/SK/ XI / 2017

TENTANG

PENDELEGASIAN WEWENANG PELAKSANAAN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS CIBALIUNG

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan kapasitas kemampuan manajemen

kepala Puskesmas maka perlu dilaksanakanya pelatihan manajemen bagi
kepala Puskesmas;
b. bahwa akan dilaksanakannya pelatihan manajemen Puskesmas bagi
Kepala Puskesmas Cibaliung maka diperlukannya pendelegasian
wewenang untuk menjalankan kegiatan pelayanan di lingkungan
Puskesmas Cibaliung;

Mengingat : 1. Undang- Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

Tentang Kesehatan; Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 11 Tahun 2015 Tentang Petunjuk Teknis Bantuan Oprasional
Kesehatan 2015
2. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : PENDELEGASIAN WEWENANG PELAKSANAAN

Pertama : Memberikan wewenang kepada pegawai yang tersebut dalam lampiran keputusan
ini untuk menyelesaikan pelaksanaan masing-masing dalam hal sebagai tersebut
pada lajur 3 daftar lampiran keputusan ini;

Kedua : Keputusan ini mulai berlaku selama 10 hari kerja dari sejak tanggal
ditetapkan
Ketiga : Keputusan ini disampaikan kepada pegawai yang berkepentingan untuk
diindahkan dan dilaksanakan sebagaimana mestinya;
Keempat : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kesalahan dalam keputusan ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan Di : Cibaliung
Pada Tanggal : 18 November 2017
Kepala UPT Puskesmas Cibaliung

M. A M S O R

Lampiran I : Keputusan Kepala Puskesmas Kabupaten Pandeglang

Nomor : 09 /PKM/ XI / 2017
Tanggal : 18 November 2017
.
No Pegawai Wewenang
1 2 3
1 Dr. Dewi antiyusnita - …….
- …….
Nip. 197505312010012001
2 Memen Ramenah - ……
- ……
Nip. 198102282006042023

Ditetapkan Di : Cibaliung
Pada Tanggal : 18 Nopember 2017
Kepala UPT Puskesmas Cibaliung

M. A M S O R