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Tamaulipas
2018
Introducción……………………………………………………………………………………....2
Capítulo 1. El problema.
1.1. Planteamiento Del Problema………………………………………………………..……..5
1.2. Formulación Del Problema……………………………………………………….………..7
1.3. Objetivos……………………………………………………………………………..………9
1.4. Justificación…………………………………………………………………………….….11
1.5. Limitaciones………………………………………………………………………………..13
1.6. Hipótesis Y Variables……………………………………………………………………..15
1.7. Viabilidad…………………………………………………………………………………...17
Capítulo 2. Marco Teórico.
2.1. Antecedentes de la investigación………………………………………………………..20
2.2. Bases Teóricas…………………………………………………………………………….24
2.3. Definición De Términos………………………………………………………………...…38
Capítulo 3. Marco Metodológico.
3.1. Nivel De La Investigación…………………………………………………………………42
3.2. Diseño De La Investigación………………………………………………………………44
3.3. Población Y Muestra………………………………………………………………………46
3.4. Técnicas E Instrumentos De Recolección De Datos…………………………………...48
Anexos………………………………………………………………………………………….50
Conclusión…………………………………………………………………….......................52
Bibliografía………………………………………………....................................................54
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Introducción.
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En la sociedad difícilmente estamos acostumbrados a percibir que existen
fenómenos tan increíbles, casos especiales tan sorprendentes que tal parecen son
sacados de una cinta de ciencia ficción y sin embargo forman parte de nuestra realidad,
esta realidad que en su gran mayoría desconocemos. La sociedad se mueve de forma
indiferente día con día sin darle importancia a la individualidad de cada una de las
personas que la conforman, desconocemos en gran parte la mente del individuo, una
mente tan poderosa que en ocasiones puede ser nuestra aliada y en otros casos nuestro
peor enemigo.
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CAPÍTULO 1.
El Problema.
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1.1. PLANTEAMIENTO DEL
PROBLEMA.
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El trastorno de Identidad disociativa (TID) se define por la existencia de dos o más
identidades o estados de personalidad que controlan la conducta del individuo de forma
recurrente, aunado a esto, la imposibilidad de recordar información personal, que es
demasiado profunda como para ser explicada por un simple olvido.
La perspectiva actual es que el TID es un trastorno del desarrollo con una base
postraumática que generalmente comienza después de los 6 años de edad. Aunque
muchas personas con TID tienen una historia de abuso, esto no siempre se cumple, aun
no se sabe a ciencia cierta que hace a ciertos niños vulnerables para desarrollar este
trastorno. Un factor desconocido (Biológico o Psicológico) parece predisponer a un
subgrupo de niños traumatizados a tener distintas personalidades en respuesta a sus
experiencias de abuso, mientras que otros son capaces de afrontarlo con éxito y
desarrollar personalidades normales.
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1.2. FORMULACION DEL
PROBLEMA.
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¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE FAVORECEN EL DESARROLLO
DEL TID? ¿ACASO ES UN FACTOR BIOLÓGICO O ES MÁS BIEN UN
FACTOR CONTEXTUAL?
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1.3. OBJETIVOS.
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Objetivos Generales.
El producto de la labor investigativa será lograr desarrollar de forma, sencilla y
clara, los factores que influyen en el desarrollo del Trastorno De Identidad Disociativo.
De tal manera que, el presente documento, sirva de apoyo como materia de consulta,
tanto como para un estudioso del tema, como para una persona que no esté
familiarizado con el tema.
Objetivos Específicos.
Analizar, diferentes casos documentados en los que se encuentra presente el
trastorno de identidad disociativo. Para así, reconocer los diferentes factores, y
situaciones que pueden favorecer el desarrollo de dicho padecimiento.
Identificar, los diferentes síntomas y características propios del trastorno de
identidad disociativo, para facilitar su diagnóstico.
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1.4. JUSTIFICACION.
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Durante muchos siglos, que los actos realizados por alguna personalidad del anfitrión
eran signo de posesión demoniaca, fue hasta 1791 que el médico alemán Eberhardt
Gmelin reconoció el primer caso de TID en donde una joven alemana de unos 20 años
de edad quien espontáneamente comenzó a hablar un perfecto Francés, en este caso su
yo primario no llego a conocer a su segunda personalidad.
No fue hasta, el año 1980 que la Asociación Americana De Psicología reconoce este
trastorno y la incluye en la tercera edición del DSM-III.
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1.5. LIMITACIONES.
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La investigación Análisis Factorial De Trastorno De Identidad Disociativo ha
sido realizada, analizando casos documentados cuyos autores han dado a conocer
diversos factores que envuelven al protagonista de cada caso.
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1.6. HIPOTESIS Y SISTEMA DE
VARIABLES.
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Hipótesis.
Variables.
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1.7. VIABILIDAD.
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La presente investigación titulada Análisis Factorial Del Trastorno De Identidad
Disociativo se considera de carácter viable, ya que para la realización del mismo, el
investigador, cuenta con suficiente material bibliográfico en el ámbito del diagnóstico y
reconocimiento de las Psicopatologías, los conocimientos y nociones necesarias para
interpretar de forma coherente y ordenada la información, además del equipo de cómputo
adecuado disponible por suficiente tiempo para la realización de presente material.
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CAPÍTULO 2.
Marco Teórico.
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2.1. ANTECEDENTES DE LA
INVESTIGACION.
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La personalidad múltiple o trastorno de identidad disociativo, como se le
denomina formalmente, es una de las psicopatologías más conocidas y que ha
despertado mayor fascinación e interés; sin embargo al mismo tiempo es uno de los
trastornos psíquicos con menor nivel de incidencia ya que solo representa el 1.1% de la
población mundial.
A fines del siglo XIX se dio a conocer el tercer caso curioso, que fue atendido
por el psicoterapeuta francés Eugene Azam. Este era el caso de Felipa X, una mujer de
personalidad introvertida y tímida, que alternaba personalidad con un “alter ego” de
características opuestas. Su “yo” secundario en numerosas ocasiones se burlaba del
carácter y la poca vivacidad de la personalidad primaria de la anfitriona. Al cabo de treinta
años la personalidad primaria fue quedando de lado hasta que la personalidad secundaria
termino por tomar control de forma permanente.
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embargo en las sesiones de hipnosis se despliega una personalidad muy opuesta y llena
de vitalidad que odia las responsabilidades y solo piensa en divertirse, más tarde aparece
una tercera y una cuarta personalidad. El tercer “alter ego” era muy irritable y agresivo,
este aseguraba ser una entidad espiritual el cual se había adueñado del cuerpo (anfitrión)
actuado como hilo conductor de las demás personalidades. También, acostumbraba
jugarle bromas pesadas a la personalidad primaria. En su artículo el psicólogo relata que
cuando Miss Beauchamp tomaba vacaciones, el mantenía contacto vía correspondencia,
por separado con cada una de las cuatro personalidades. Después de varios años de
terapia se logró integrar la personalidad primaria, aunque los recuerdos de la tercera
personalidad no pudieron ser recuperados.
Más tarde, en el año de 1917 otro famoso caso sale a la luz, presentado por
Walter F. Price en donde la protagonista fue Doris Fisher; una mujer que desarrollo cinco
personalidades diferentes. Este caso fue tan grave que la verdadera Doris en ocasiones
solo se manifestaba unos minutos al día. Una de las personalidades reconocida como
Margaret, era particularmente traviesa y violenta, e incluso se autolesionaba con el fin de
lastimar a la personalidad primaria, sin embargo, lo más sorprendente era que tenía
capacidades auditivas y visuales extraordinarias que le permitían ver en la oscuridad y
escuchar conversaciones a larga distancia. Después de 20 años de continua terapia Doris
puedo recuperar su personalidad primaria.
Todos estos curiosos casos han sido muy renombrados, sin embargo el caso
que lanzaría a la fama al Trastorno de Identidad Disociativo fue el de Chris Costner que
data del año de 1957, ella acudió a consulta con los especialistas Thigpen y Cleckey
torturada por fuertes dolores de cabeza que ningún médico pudo brindarle ayuda ni
explicaciones. A lo largo de las sesiones la joven mostraría otras dos personalidades, que
darían, material para uno de los libros más famosos de la literatura psiquiátrica “Las Tres
Caras De Eva” que también fue adaptado al cine.
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la publicación de “Sybil” en Estados Unidos De América se produjo una “epidemia” del
trastorno de identidad disociativo, sin embargo actualmente todavía algunos especialistas
cuestionan la valides de la APA, sobre todo porque antes del éxito de “Sybil” solo se
habían descrito un total de 50 casos en el mundo mientras que después el número
ascendió a 40 mil, la mayoría de ellos diagnosticados en los EUA los cual sustentaría la
hipótesis de que es un trastorno creado culturalmente y sustentados por los medios de
comunicación.
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2.2. BASES TEORICAS.
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El termino disociar significa dividir o descomponer. La disociación es el proceso
en el que parte de lo vivido se separa del resto cuando las vivencias causan un exceso
de miedo, dolor, o tristeza. Los abusos repetidos durante la niñez son un posible
desencadenante de TID. En un estudio de 100 pacientes con TDP, 97 tenían una historia
previa de abuso (PUTNAM, 1986).
Entre las causas responsables de un TID, se encuentran los traumas durante la niñez. El
96% de todos los afectados sufrieron repetidos abusos sexuales o físicos durante su
infancia (en su mayoría previo a los 5 años de edad) o estuvieron desatendidos, llegando
incluso al abandono. En un 80% de los afectados se han comprobado los tres traumas.
En casos de especial gravedad, los niños fueron víctimas de abusos en rituales o cultos.
El 4% restante son niños que se despertaron de la anestesia en plena operación. En
estos casos, el TID es mucho menos acusado y existen menos identidades secundarias.
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Un trauma importante vivido en los primeros años de la niñez conforma la base
para el trastorno de identidad disociativo. En este momento actúa como principio de
desdoblamiento en diferentes personalidades. Los niños afectados sufren un peligro y
una humillación constantes de los que no pueden huir. Tampoco pueden pedir ayuda,
pues los autores son, casi siempre, sus familiares más cercanos que exigen mediante
amenazas que cuenten nada. Para poder superar esta situación, los afectados
desarrollan un mecanismo para huir del dolor; ellos arrancan los hechos reales de su
memoria y creen que no forman parte de la situaron. Este proceso sucede de forma
inconsciente y no se puede controlar. Para poder superar el trauma, los afectados se
desdoblan en dos o más identidades. Cada identidad asume determinadas funciones de
las diferentes situaciones y puede volver a aparecer en una situación similar.
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vivencias estresantes. En muchos afectados, la disociación provoca en el sistema de las
personalidades secundarias una gran presión interna. Por ello, los afectados muestran
con frecuencia episodios de automutilación para disminuir esta presión y restablecer el
contacto con la realidad.
Los “alter ego” se diferencian, casi siempre, con claridad. Tienen nombres,
gustos y comportamientos diferentes. También muestran diferencias psicológicas. Así,
por ejemplo, una personalidad secundaria puede ser alérgica a una sustancia y la otra
no. El carácter de los “alter egos” es, con frecuencia, opuestas a las del anfitrión.
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que se encuentra el diagnóstico correcto pasan de media entre seis y siete años. Muchos
afectados también tienen miedo de contar sus vacíos de memoria y sucesos raros, por
ejemplo, ropa desconocida en el armario, que serían una pista importante de un trastorno
de identidad disociativo.
*En los niños los síntomas no deben confundirse con juego fantasioso o compañeros
de juago imaginarios.
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trastorno de identidad disociativo es, a menudo, difícil adquirir confianza. Sin embargo,
esto es un requisito indispensable para la posibilidad de incorporarse a un tratamiento.
Se recomienda a los afectados buscar un terapeuta especializado en el tratamiento de
personas traumatizadas (tratamiento del trauma). Un tratamiento del trastorno de
identidad disociativo dura, casi siempre, varios años y puede llegar a extenderse toda la
vida.
En la fase siguiente debería tener lugar una cuidadosa revisión del trauma. Esto requiere
un proceso especialmente cuidadoso, ya que el afectado debe recibir apoyo para
enfrentarse a los duros recuerdos sin disociarse. El objetivo consiste en aceptar lo vivido
como parte del pasado sin que los viejos desencadenantes vuelvan siempre a provocar
las estresantes imágenes de los recuerdos. Una técnica eficaz para la revisión del trauma
es la desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (Eye Movement
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Desensitization Reprocessing, EMDR): el terapeuta enseña a los afectados a narrar el
acontecimiento traumático mientras efectúan rápidos movimientos oculares.
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Casos Clínicos.
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y que en ningún momento la adolescente mostró estar bajo el efecto de alcohol u otra
droga.
La hermana mayor denunció que ella y otra hermana, también fueron víctimas de abuso
sexual por parte de su padre. Sin embargo llamó la atención que ante la intención de
denunciar el caso a las Defensorías de la Niñez y Adolescencia, la hermana mayor
expreso su inconformidad y rechazo a la acción de protección institucional a la
adolescente, refiriendo que si apresaban a su padre… ¿Quién se haría cargo de la
alimentación y vivienda de la adolescente? Se decidió su transferencia a un hospital
psiquiátrico, para el tratamiento integral correspondiente en este caso.
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lagunas mnésicas, pérdida del control de esfínteres) y conductas bizarras (dormir con
cuchillos debajo de la almohada o llevarlos en la mochila, romper camisetas y sábanas y
guardarlas dobladas, un episodio en el que guardó ropa interior sucia en una bolsa de
plástico en su habitación).
Para tener acceso al consumo de drogas ha realizado diversas actividades fuera del
margen legal y se ha relacionado con grupos marginales y conflictivos. Hace cinco meses
suprimió el consumo de sustancias toxicas a acepción de cannabis, y desde hace dos
meses mantiene la abstinencia total.
A lo largo de los tres últimos años, el paciente ha sido valorado por los Servicios Sociales
de Base. Desde octubre de 2011 se inicia intervención por parte del Equipo de Atención
a la Infancia y Adolescencia para abordaje de las alteraciones conductuales y
psicoeducación sobre la dinámica familiar. Ante la tórpida evolución del paciente se
decide su salida del domicilio e ingreso en un Centro de Observación y Acogida (COA)
hace dos meses (finales noviembre de 2012).
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El paciente experimento 5 estados diferentes de personalidad. Cada personalidad
presenta características con diferencias marcadas y se asocian a estados emocionales
intensos. La identidad primaria (personalidad 1) se identifica con el primer nombre del
paciente (su nombre es compuesto), tiene una presencia predominante y se caracteriza
por ser educado, amable, infantil, alegre y generoso. Existen otras 4 identidades alternas,
que en orden de mayor a menor grado de aparición, se caracterizan por: personalidad 2
(se identifica con el 2º nombre del paciente y se define como frío y calculador, con
capacidad para liderar al resto de personalidades y que desconfía de muchas de ellas),
personalidad 3 (se define como alocado, juerguista, que le gusta marcharse de fiesta,
consumir, mantener relaciones homosexuales), personalidad 4 (definida como una
persona heteroagresiva, maleducada, descontrolada) y la personalidad 5 (se llama igual
que la persona que realizó los abusos sexuales sobre el paciente y se caracteriza por ser
triste, deprimido, manipulable y el que se autolesiona). El paciente no identifico qué
situaciones provocan la disociación, se observó que guardan estrecha relación con
situaciones estresantes o en las que se frustran sus expectativas. (Anexo 1.2). Además
de este trastorno en la identidad, el paciente reconoció la presencia de alucinaciones
auditivas frecuentes en forma de voces de estas cuatro personalidades que hablan entre
ellas o se dirigen al paciente de forma comentadora o imperativa.
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También registro aunque en menor intensidad, síntomas de despersonalización
(sentimientos de extrañeza sobre sí mismo, autoscopia) y de desrealización (“viéndose
como en una película”).
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hasta Alemania. Durante el viaje el paciente refiere notar esa presencia oscura. En un
primer momento “Cruza o muere” se muestra dialogante e intenta persuadirle a través del
pensamiento. Le dice que mate a su padrastro ya que le está haciendo la vida imposible,
a la par que le insulta. De manera progresiva esta personalidad pasa del diálogo interior
al dominio de sus actos, involucrándolo en peleas graves e incitándole a beber.
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La primera de ellas, “Jack”, no cabría ser calificada propiamente como personalidad, en
la medida que aparece durante la infancia en la forma de un amigo invisible que le ayuda
y le apoya, seguramente para poder enfrentarse al maltrato sufrido por su padre y a una
situación socioambiental en absoluto propicia, en lo que sería un episodio tópico de
defensa psicológica mediante huida o refugio en la fantasía.
Más adelante, sin embargo, una vez instalado en España, aparece una nueva alucinación
llamada Noob, con la que puede hablar cuando se siente deprimido reduciendo su
malestar. Cuando su madre le abandona marchándose a Holanda aparecería la primera
de las personalidades disociadas, en la medida que ya no estamos ante una alucinación
o personaje externos al individuo sino a una figura interna, además femenina, lo cual nos
permite hipotetizar con el afrontamiento del abandono materno. Esta personalidad le
ayuda a alejarse de las peleas y a no consumir drogas para mantener el apego de la
figura materna perdida (Freyd, 1997). Es muy relevante que esta personalidad aparezca
justo ahora y particularmente asociada a un intento de suicidio, pues la literatura
establece la alta prevalencia de trastornos afectivos y altas tasas de intentos de suicidio
asociados a los trastornos disociativos (APA, 2014). La obligación impuesta por el
padrastro de traficar con drogas, hecho que además se sucede de una manera
especialmente traumática al tener que usar su propio cuerpo como recipiente, suscita la
llegada de “Cruza o muere”, una personalidad completamente opuesta a la suya que se
presenta ante situaciones en las que es necesario un afrontamiento físico de situaciones
de riesgo ante las que no se siente capacitado.
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2.3. DEFINICION DE
TERMINOS.
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Alter Ego: Un alter ego (que en latín significa «el otro yo»; también escrito como álter
ego) es un segundo yo, que se cree es distinto de la personalidad normal u original de
una persona también denominado “Personalidad Secundaria”.
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tanto que el énfasis en la escisión, estudiada por Klein, está ubicado en el objeto, lo que
necesariamente involucra las funciones del yo.
Porro: Cigarro.
Sensopersepcion: Son todos aquellos estímulos que recibimos a través de los órganos
de nuestros sentidos que se llaman sensaciones y que se convierten en respuestas para
proyectar posteriormente un conocimiento y/o una conducta.
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CAPÍTULO 3.
Marco Metodológico.
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3.1. NIVEL DE LA
INVESTIGACION.
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De acuerdo a la naturaleza de estudio que la investigación reúne por su nivel las
características de un estudio explicativo, el cual consiste en la búsqueda causal de un
fenómeno además de determinar las condiciones favorables para que dicho fenómeno
se origine, y ya que el presente material pretende indagar, atreves del estudio de caso,
él porque una persona puede desarrollar el Trastorno Disociativo De La Personalidad y
las situaciones propicias para que este se origine.
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3.2. DISEÑO DE LA
INVESTIGACION.
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En cuanto al diseño de la investigación se ha utilizado un razonamiento inductivo,
este consiste en establecer conclusiones generales a través del análisis de casos
particulares, a través del estudio de casos clínicos, se ha podido inducir que muchos de
los factores que envuelven al Trastorno De Identidad Disociativo se repiten o están
presentes de una u otra manera en cada situación. De esta manera es posible generalizar
las conclusiones.
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3.3. POBLACION Y
MUESTRA.
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La población en un estudio probabilístico está representada por el tema de estudio,
esto es equivalente al universo, y ya que el diseño de esta investigación se centra en
analizar estudios de caso, al ser pocos elementos, estos se toman como una unidad y no
como un conjunto o población.
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3.4. TECNICAS E
INSTRUMENTOS DE
RECOLECCION DE
DATOS.
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Las técnicas utilizadas para la recolección de datos en el presente documento son;
Análisis Documental, ya que se ha hecho una recopilación de distintas fuentes
bibliográficas y hemerograficas, para así analizar con detenimiento su contenido.
También se ha empleado el análisis de contenido, ya que se busca facilitar la descripción
y la interpretación de la información obtenida.
Los instrumentos que se han utilizado son, contenido web, guía de análisis
documental y reportes médicos.
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Anexos
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Anexo 1.
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Conclusión.
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La evidencia mostrada y analizada anteriormente demuestra que en la mayoría de
los casos los factores que influyen en la aparición y desarrollo del Trastorno De Identidad
Disociativo, son de tipo socioambientales, esto significa que la hipótesis presentada al
inicio del presente documento ha sido demostrada ya que es un hecho que existe un
factor tanto genético que predispone al individuo a desarrollar el TID, como también existe
un detonante ambiental externo, esto se vio en los estudios de casos ya que la constante
fue un trasfondo de maltrato y traumas en la niñez.
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Bibliografía.
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