Kepada Yth. Rembang, ................................

Kepala UPTD Puskesmas Rembang

Di
Tempat

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : JUNAENAH
NIP : 196706021988112001
Pangkat/ Golongan : Penata TK I, III/d
Jabatan : Bidan Penyelia

Dengan ini mengajukkan permohonan cuti tahunan selama 2 (dua) hari pada tanggal 24-25
Agustus 2018 dikarenakan ada kepentingan keluarga.

Demikian surat permohonan cuti ini saya buat dengan sebenarnya. Atas kebijakan yang
diberikan kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,

JUNAENAH