UNIVERSIDAD DE SANTANDER UDES

PROGRAMA DE INSTRUMENTACIÓN QUIRURGICA

CARDIOVASCULAR , HEMODINAMIA Y ELECTROFISIOLOGÍA

GUIA TEORICA DE CIRCULACIÓN FETAL

La circulación fetal difiere de la extrauterina tanto por su anatomía, como por su función. El
sistema cardiovascular fetal está ingeniosamente planeado para atender las necesidades
prenatales y permitir, en el nacimiento, las modificaciones que establezcan un patrón
circulatorio postnatal.

El desarrollo del feto humano

depende del intercambio de
nutrientes, gases, agua y
productos de desecho entre las
porciones materna y fetal de la
placenta. La sangre es
bombeada a través del cordón
umbilical y de la placenta,
evitando el contacto con los
pulmones en el feto, porque el
feto no respira, pues los
pulmones contienen líquido
amniótico y, por tanto, la
pequeña cantidad de sangre
circulante no tiene las
condiciones de ser oxigenada,
es por esto que la placenta es el
órgano que debe sustituirla para que el feto reciba así un adecuado suministro de sangre
saturada.
 1. ESTRUCTURAS QUE PARTICIPAN EN LA CIRCULACIÓN FETAL.

Agujero Oval

Proporciona a la sangre acceso directo desde la vena cava inferior y la aurícula izquierda.

Función: facilitar el movimiento de la sangre oxigenada a

través del cuerpo del feto.

• Está formado por la fusión incompleta del tabique entre

las aurículas

• Se convertirá en la Fosa Oval una vez el bebé nazca.

Ductus Arterioso

Se trata de la conexión directa entre arteria pulmonar y la aorta.

 Suministra sangre oxigenada al

cuerpo
 Se convertirá en el ligamento
arterioso una vez el bebé nazca.

Ductus Venoso

Vaso que conecta la vena

umbilical con la vena cava
inferior. Lleva la sangre desde
la placenta al feto
directamente al corazón
bypasando el hígado.
2. CIRCULACION FETAL

La sangre fetal es oxigenada en la placenta y entra en el feto a través de las

venas umbilicales.

La sangre llega a la Pasa por el ductus venoso

aurícula derecha y pasa a evitando la circulación
través del foramen oval a la hepática e ingresa en el
corazón a través de la vena
aurícula izquierda. cava inferior

De allí al ventrículo La sangre venosa parte

izquierdo y aorta superior regresa a través de la
ascendente: cava superior, entra en
aurícula y ventrículo derecho
 La sangre más
y fluye a arteria pulmonar:
oxigenada llega al
cerebro fetal.  Resistencia pulmonar
es elevada y es
redirigida a través del
ductos arterioso hacia
Vuelve desde el cuerpo a la
aorta descendente.
placenta vía arterias
umbilicales.
3. FUNCIONES DE LA PLACENTA

 Intercambio
gaseoso(pulmón)
 Homeostasis líquida del
feto
 Intercambio de nutrientes
de la madre al feto
(intestino)
 Eliminación de producto
de desecho del feto a la
madre (riñón)
 Órgano endocrino

4. CIRCULACION FETOPLACENTARIA

La placenta es el único órgano que recibe flujo sanguíneo desde dos individuos
vivos.

 La unidad funcional de la placenta es la vellosidad coriónica porque provee

una gran superficie para que la sangre fetal está cerca de la materna.
 Contiene dos arterias umbilicales las cuales se encargan de llevar sangre
con productos de desecho y poco oxígeno del feto a la placenta
 Su función es la de transportar sangre no oxigenada.
 Contiene dos vena umbilicales que se encargan de llevar sangre con
oxígeno y nutrientes hacia el feto desde la placenta.

5. CAMBIOS POSTNATALES

Cuando el bebé nace hace el cierre de los shunts intracardiacos y sistémicos. Al

hacer la ligadura del cordón umbilical y separación del recién nacido, se disminuye
el retorno venoso en el bebé.
 Baja el flujo de la Vena Cava Inferior y baja la presión de la Aurícula Derecha.
 Aumenta el flujo pulmonar y aumenta la presión de la Aurícula Izquierda.
 Además hay cierre del foramen oval.
DUCTUS ARTERIOSO
 Aumento de la oxigenación
 Disminución de pge2 ( al quitar la
placenta)
 Constricción y cierre en 24 h.
 Se convierte en el LIGAMENTO
ARTERIOSO.

 Clampeo del cordón umbilical.

 Disminuye el retorno venoso en la Vena
Cava Inferior a través del ducto venoso.
 Colapso pasivo y cierre funcional.
DUCTUS VENOSO  Se convierte en el LIGAMENTO
REDONDO.